Biến động huyết áp

Định nghĩa - Biến động huyết áp là gì?

Thuật ngữ dao động huyết áp có nghĩa là huyết áp giả định các giá trị khác nhau tại các thời điểm khác nhau. Những điều này có thể xảy ra về mặt sinh lý, tức là tự nhiên, cũng như do bệnh tật.
Dao động bậc 1 và bậc 2 thuộc dao động huyết áp sinh lý. Trước đây là các giá trị huyết áp khác nhau trong thời kỳ tâm thu và tâm trương. Biến động huyết áp bậc hai mô tả sự biến thiên của huyết áp trong quá trình hít vào và thở ra. Ngay cả vào ban đêm hoặc trong những tình huống căng thẳng, tuần hoàn của con người phản ứng với những thay đổi của huyết áp.
Tuy nhiên, các quá trình liên quan đến bệnh tật cũng có thể dẫn đến sự dao động của huyết áp. Những điều này có thể dẫn đến chóng mặt hoặc thậm chí mất ý thức.

nguyên nhân

Biến động huyết áp xảy ra tự nhiên bao gồm dao động huyết áp bậc một và bậc hai. Nhịp tim được chia thành tâm thu và tâm trương. Tâm thu mô tả giai đoạn căng thẳng của tim và giai đoạn mà máu được đẩy vào tuần hoàn. Tâm trương là giai đoạn thư giãn của tim. Nếu huyết áp được đo, hai giá trị được đưa ra, ví dụ ai đó có huyết áp là 120/80 (phát âm là 120/80). Hai giá trị này là huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương. Giá trị đầu tiên, giá trị cao hơn, là tâm thu và giá trị thứ hai, thấp hơn là giá trị tâm trương. Sự dao động sinh lý giữa huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương này được gọi là dao động huyết áp bậc nhất.
Sự dao động bậc hai của huyết áp là sự giảm huyết áp trong quá trình hít vào và tăng huyết áp mới trong quá trình thở ra. Thời gian của những biến động này trong mỗi chu kỳ tim phụ thuộc vào nhịp hô hấp.
Một biến thể khác của huyết áp trong ngày là huyết áp giảm vào ban đêm. So với mức trung bình hàng ngày, huyết áp giảm từ 10-20% vào ban đêm. Nếu có huyết áp cao, sự giảm này có thể không xảy ra về mặt bệnh lý. Những người có huyết áp không giảm ít nhất 10% vào ban đêm được gọi là “người không bị tụt huyết áp” và nên được điều trị huyết áp cao.

Đọc ở đây: Cách tốt nhất để giảm huyết áp của tôi là gì?

Việc huyết áp tăng cao trong những tình huống căng thẳng cũng là một trong những hiện tượng sinh lý. Ví dụ, nếu adrenaline được giải phóng, điều này làm cho các mạch máu thu hẹp, do đó làm tăng huyết áp. Điều này được sử dụng để cung cấp nhiều oxy hơn cho các cơ quan trong thời gian ngắn.

Một lý do khác cho sự dao động huyết áp có thể được gọi là “rối loạn điều hòa thế đứng”. Đây là hiện tượng tụt huyết áp ngay sau khi ngủ dậy có thể khiến bạn cảm thấy chóng mặt. Trong trường hợp xấu nhất, nó thậm chí có thể dẫn đến mất ý thức trong thời gian ngắn. Ví dụ, rối loạn điều hòa này có thể được gây ra bởi rối loạn tế bào thần kinh khiến các mạch không thể co lại đủ để duy trì huyết áp sau khi đứng lên. Sau đó, máu "chìm" vào phần dưới của cơ thể. Thiếu chất lỏng cũng có thể là lý do gây tụt huyết áp, chẳng hạn như nếu một người bị chảy máu, nôn mửa hoặc tiêu chảy.

Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết sau: Chóng mặt khi đứng lên

Các bệnh hữu cơ khác cũng có thể dẫn đến sự dao động của huyết áp. Đặc biệt là những nguyên nhân dẫn đến tăng hoặc giảm sản xuất hormone. Ví dụ, nếu có sự dao động của huyết áp, nên khám tuyến giáp, vì tuyến giáp hoạt động quá mức cũng có thể gây ra dao động huyết áp. Ví dụ, cũng có những khối u sản xuất adrenaline, sau đó có thể dẫn đến "tăng" huyết áp.

Tìm hiểu thêm về hình ảnh lâm sàng này tại: Pheochromocytoma và huyết áp

Rối loạn nhịp tim như rung nhĩ cũng có thể gây ra dao động huyết áp. Trong trường hợp này, tim không thể bơm đủ máu vào hệ tuần hoàn của cơ thể trong một thời gian ngắn, có thể dễ nhận thấy, ví dụ như chóng mặt.

Gây mê cũng có thể gây ra dao động huyết áp như một tác dụng phụ. Điều này là do thực tế là hệ thống tuần hoàn được kiểm soát bởi thuốc và máy móc trong quá trình gây mê. Nếu cơ thể phải tiếp nhận những công việc này một lần nữa sau khi hết thuốc mê, có thể mất một thời gian để huyết áp ổn định.

chẩn đoán

Chẩn đoán có thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau. Trọng tâm là đo huyết áp. Tuy nhiên, vì một lần đo duy nhất không thể đưa ra bất kỳ tuyên bố nào về sự dao động của huyết áp, nên việc đo huyết áp phải được thực hiện trong 24 giờ. Vì mục đích này, một máy đo huyết áp được gắn vào để đo huyết áp đều đặn cả ngày lẫn đêm. Với sự trợ giúp của các phép đo huyết áp dài hạn này, các dao động có thể được ghi lại và có thể quan sát xem huyết áp có giảm đủ trong đêm hay không. Bệnh nhân nên viết ra những việc mình đã làm vào những thời điểm khác nhau trong ngày để có thể hiểu được tại sao huyết áp lại hoạt động theo cách này. Ví dụ, nếu có một cuộc tranh cãi hoặc sự phấn khích khác xảy ra, người đánh giá nên biết điều này, vì điều này có thể dẫn đến tăng huyết áp.

Đây là: Huyết áp - làm cách nào để đo chính xác?

Một thử nghiệm được gọi là Schellong có thể được thực hiện để có thể xác định rối loạn chỉnh hình, tức là giảm huyết áp sau khi ngủ dậy. Huyết áp của bệnh nhân được đo luân phiên ở tư thế nằm và đứng.

Tôi nhận ra sự dao động của huyết áp bởi những triệu chứng này

Sự dao động trong huyết áp có thể dẫn đến một số triệu chứng. Tùy thuộc vào hướng mà huyết áp dao động, dẫn đến cảm giác khác nhau. Nếu huyết áp quá cao có thể dẫn đến đau đầu hoặc chảy máu cam. Tuy nhiên, những triệu chứng này dễ xảy ra với bệnh cao huyết áp mãn tính. Nếu huyết áp tăng trong một tình huống căng thẳng, ví dụ như sau khi giải phóng adrenaline hoặc trong bối cảnh tuyến giáp hoạt động quá mức, điều này thường đi kèm với cảm giác tim đập nhanh hoặc tăng tiết mồ hôi.

Đọc thêm: Các triệu chứng của huyết áp cao

Mặt khác, tụt huyết áp thường được biểu hiện như chóng mặt. Tùy thuộc vào nguyên nhân, điều này có thể xảy ra ngay sau khi thức dậy hoặc trong các tình huống hàng ngày khác. Cơn chóng mặt có thể đi đôi với "tầm nhìn đen". Nếu tụt huyết áp quá nghiêm trọng mà não không được cung cấp đủ máu trong thời gian ngắn thì cũng có thể bị mất ý thức. Điều này thường chỉ diễn ra trong thời gian ngắn, vì đầu được nạp đủ chất lỏng trở lại ở tư thế nằm, tuân theo tác dụng của trọng lực.

trị liệu

Nguyên tắc điều trị huyết áp dao động là loại bỏ nguyên nhân sâu xa. Trong nhiều trường hợp, chỉ cần bổ sung chất lỏng, bằng cách tăng lượng nước bạn uống hoặc truyền dịch là có thể giải quyết được vấn đề. Ngoài ra, nếu bệnh nhân bị tụt huyết áp khi đứng dậy, có thể chú ý đứng dậy từ từ và kích hoạt cơ chân để đảm bảo máu được “bơm lên”.
Nếu chảy máu là lý do làm giảm huyết áp, thì trọng tâm là tìm ra nguồn chảy máu và cầm máu.

Thời lượng và dự báo

Không có tuyên bố chung nào về thời gian và tiên lượng của các dao động huyết áp. Nếu có nguyên nhân hữu cơ, chẳng hạn như tuyến giáp hoạt động quá mức, huyết áp sẽ giảm trở lại sau khi bệnh đã được điều trị. Trong nhiều trường hợp, thiếu chất lỏng là nguyên nhân dẫn đến sự dao động của huyết áp. Bù đắp cho sự thâm hụt như vậy cũng có thể giải quyết các vấn đề về tuần hoàn. Sự dao động của huyết áp là một phản ứng tự nhiên của cơ thể trong những tình huống căng thẳng. Chúng xuất hiện thông qua quá trình giải phóng hormone và tồn tại trong thời gian ngắn. Một khi tình trạng căng thẳng đã kết thúc, huyết áp nhanh chóng trở lại bình thường. Tuy nhiên, nếu các bệnh nghiêm trọng hơn như bóc tách động mạch chủ là nguyên nhân của vấn đề, thì tiên lượng phụ thuộc nhiều vào việc bắt đầu điều trị kịp thời như thế nào. Nếu mất máu nhiều, có thể dẫn đến thiệt hại đe dọa tính mạng nếu bắt đầu điều trị quá muộn.

Diễn biến của bệnh

Diễn biến của bệnh có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra sự dao động của huyết áp. Các dao động sinh lý của huyết áp, chẳng hạn như khi thở vào và thở ra, thường không được chú ý. Nếu máu dồn xuống chân sau khi ngủ dậy, điều này có thể dẫn đến cảm giác buồn ngủ ngắn ngủi, vì cơ thể có thể mất vài giây đến vài phút để điều hòa tuần hoàn. Tuy nhiên, sự dao động huyết áp như vậy thường chỉ trong thời gian ngắn và trong hầu hết các trường hợp không có giá trị bệnh tật. Tuy nhiên, nếu huyết áp dao động trong thời gian dài hơn, điều này có thể gây ra các triệu chứng khó chịu như đau đầu cho người đó. Khi đó cần điều tra nguyên nhân vì có thể có sự sản xuất hormone bệnh lý.

Làm thế nào dễ lây lan như vậy?

Huyết áp dao động là hiện tượng tự nhiên hoặc là triệu chứng của bệnh. Như một triệu chứng tự thân, sự dao động trong huyết áp không lây nhiễm. Tuy nhiên, nguyên nhân gây ra sự dao động của huyết áp có thể được truyền từ người này sang người khác. Về nguyên tắc, tất cả các bệnh dẫn đến mất dịch đều có thể gây tụt huyết áp. Các biện pháp chống lại sự điều chỉnh của cơ thể sau đó cũng có thể gây ra dao động huyết áp. Nếu bệnh cơ bản là, ví dụ, tiêu chảy do vi-rút hoặc vi khuẩn, thì bệnh có thể lây.