Kiểm tra phụ khoa
thủ tục
Khi bắt đầu khám phụ khoa, nó nói cuộc hội thoại với bác sĩ phụ khoa. Trước tiên, họ yêu cầu thông tin quan trọng về bệnh nhân của họ, chẳng hạn Các bệnh trước đây, mang thai và / hoặc sinh nở trước đây, dị ứng và các khiếu nại hiện tại có thể xảy ra. Nếu có phàn nàn, họ sẽ được giải thích lại trong cuộc trò chuyện và các câu hỏi quan trọng được hỏi.
Tiếp theo là khám phụ khoa. Trong khi bác sĩ chuẩn bị các vật liệu cần thiết và chuẩn bị phòng khám, bệnh nhân cởi quần áo ở một khu vực nhỏ, tách biệt bên dưới, hoặc trong phòng thay đồ. Sau đó, cô ấy ngồi trên chiếc ghế phụ khoa ở vị trí được gọi là thủ thuật tán sỏi. Người phụ nữ ở tư thế nửa ngồi, nửa nằm, hai chân dang rộng và hơi cong. Bây giờ bác sĩ sẽ bắt đầu với Kiểm tra vùng sinh dục từ bên ngoài và tìm những thay đổi trên da, sưng tấy, mẩn đỏ hoặc tiết dịch.
Sau đó anh ấy cảm thấy có các hạch bạch huyết ở vùng bẹn và sờ bụng dưới từ bên ngoài để biết đau và các bất thường khác. Tiếp theo là khám âm đạo. Bác sĩ cần một mỏ vịt được làm nóng trước, đưa vào âm đạo và sau đó mở ra. Điều này sẽ kéo dài âm đạo và cổ tử cung có thể được đánh giá.
Để tầm soát ung thư tổng quát, bác sĩ lấy một loại tăm bông và loại bỏ một loại Bôi nhọ từ portio, phần dưới của tử cungnơi cổ tử cung cũng nằm. Các ô sọc được xếp thành vệt trên một trang chiếu. Sau đó, bác sĩ lấy một bàn chải nhỏ với Bôi từ cổ tử cung được thực hiện. Điều này có thể hơi khó chịu đối với người phụ nữ. Các tế bào này cũng được trải trên một bản chiếu để đánh giá sau này trong phòng thí nghiệm. Bây giờ có thể tháo mỏ vịt ra một lần nữa.
Người khác theo dõi khám âm đạo. Bác sĩ cẩn thận đưa hai ngón tay vào và đồng thời cảm nhận bằng tay kia từ bụng dưới về phía các ngón tay đã chèn. Có thể sờ thấy bàng quang, tử cung và buồng trứng. Ví dụ, chú ý đến việc bệnh nhân có cảm thấy đau ở một vùng hay không.
Khám phụ khoa cũng bao gồm kiểm tra trực tràng, trong đó vùng hậu môn được sờ nắn bằng ngón tay. Sau đó bệnh nhân có thể mặc quần áo trở lại nhưng lúc này hãy cởi bỏ phần trên của mình để có thể tiến hành khám vú. Bác sĩ sờ thấy cả hai vú và các hạch bạch huyết ở cổ và vùng nách để tìm những bất thường.
Tùy thuộc vào việc bệnh nhân có các triệu chứng hay không, việc khám phụ khoa có thể được mở rộng bao gồm nhiều khía cạnh khác nhau. Ví dụ, siêu âm có thể được thực hiện từ ổ bụng hoặc qua âm đạo để có thể đánh giá tử cung và buồng trứng chính xác hơn.
Khám phụ khoa ở trẻ em
Khám phụ khoa cũng có thể cần thiết ở trẻ em. Lý do phổ biến nhất cho một cuộc điều tra là nghi ngờ lạm dụng thể chất và tình dục.
Điều quan trọng nhất khi khám phụ khoa cho trẻ là xử lý tình huống thân thiện với trẻ, có tính đến độ tuổi của trẻ. Đứa trẻ cần được cho nhiều thời gian để làm quen với hoàn cảnh. Họ cũng nên tích cực tham gia vào quá trình kiểm tra và, ví dụ, tự cởi quần áo của mình nếu có thể. Vì vậy, nó có cảm giác có thể tự kiểm soát tình hình.
Trong trường hợp trẻ lớn hơn, điều đặc biệt quan trọng là phải chọn một giám định viên đồng giới, vì sự xấu hổ trước người khác giới có thể rất rõ ràng. Tất cả các bước khám bệnh cũng cần được thông báo rõ ràng cho trẻ. Nếu trẻ từ chối khám, không nên ép buộc mà nên thuyết phục bằng thời gian và sự kiên nhẫn.
Ở trẻ em, một số vị trí cơ thể thích hợp cho việc khám phụ khoa, ví dụ Tư thế đầu gối-khuỷu taytrong đó có thể dễ dàng kiểm tra cả vùng sinh dục và vùng hậu môn. Tuy nhiên, với tư thế này, cần lưu ý rằng nó có thể gợi lại những sự kiện chấn thương tình dục có thể xảy ra, vì nhiều trường hợp lạm dụng có liên quan đến vị trí cơ thể như vậy của trẻ.
Để bảo mật dấu vết tinh trùng, đứa trẻ nên trong 24 giờ đầu tiên phải được kiểm tra sau cuộc tấn công bị nghi ngờ, nếu không các dấu vết có thể không còn được xác định một cách chắc chắn. Chất bôi trơn được lấy từ miệng, âm đạo và vùng hậu môn và kiểm tra mầm bệnh và tinh trùng. Vì dấu vết tinh trùng không nhất thiết phải có trong lỗ cơ thể của đứa trẻ, quần áo của đứa trẻ và nếu có thể, môi trường nơi cuộc tấn công diễn ra cũng nên được kiểm tra để tìm những dấu vết đó.
Tuy nhiên, nghi ngờ lạm dụng tình dục không phải lúc nào cũng là lý do để khám phụ khoa ở trẻ em. Trẻ em cũng có thể mắc các bệnh phụ khoa, chẳng hạn như nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm (Xem thêm: Nấm âm đạo). Sau đó có thể phải khám phụ khoa. Ngoài ra còn có các bác sĩ phụ khoa chuyên sản phụ khoa nhi. Để làm cho tình hình khám bệnh dễ chịu nhất có thể cho các bệnh nhi nhỏ, các phòng điều trị được thiết kế phù hợp với trẻ em và bác sĩ dành đủ thời gian cho trẻ. Những đứa trẻ rất lo lắng có thể thấy hữu ích khi ngồi vào lòng người chăm sóc trong khi khám.
Bạn có thể làm gì với nỗi sợ hãi?
Khám phụ khoa không phải là một sự kiện vui vẻ đối với hầu hết phụ nữ. Một số phụ nữ thậm chí còn sợ đến gặp bác sĩ phụ khoa, vì họ thấy ngồi trên ghế phụ khoa đặc biệt khó chịu và cảm thấy như được bác sĩ thương xót. Tuy nhiên, có một số mẹo nhỏ mà bạn có thể sử dụng để làm cho chuyến đi đến bác sĩ phụ khoa dễ dàng hơn.
Trước hết, điều quan trọng là phải tìm được bác sĩ phù hợp cho bản thân. Đó phải là người mà bạn cảm thấy thoải mái và người mà bạn có cảm giác có thể tâm sự với chính mình. Vì mục đích này, trước tiên có thể thực hiện một cuộc hẹn không ràng buộc với bác sĩ phụ khoa, trong đó chỉ thảo luận sơ bộ để bác sĩ và bệnh nhân có thể tìm hiểu nhau trước. Sau đó, việc khám phụ khoa có thể diễn ra vào cuộc hẹn thứ hai nếu bệnh nhân có cảm giác rằng mình đã đến đúng bác sĩ. Nếu không, cô ấy có thể chuyển sang thực hành khác.
Ngoài ra, bạn luôn có thể đưa người mà bạn tin tưởng đi khám, người này có mặt trong cuộc trò chuyện hoặc trong quá trình khám và hỗ trợ bệnh nhân. Điều này có tác dụng làm dịu đối với nhiều phụ nữ. Người tâm sự có thể đứng nửa sau bệnh nhân ngồi trên ghế phụ khoa để có thể nắm tay chẳng hạn, nhưng không được nhìn thấy vùng kín của bệnh nhân.
Người phụ nữ có thể giảm bớt cảm giác khỏa thân và lộ ra ngoài bằng cách mặc áo dài, váy hoặc đầm vào ngày khám. Có thể mặc những loại quần áo này trong quá trình khám âm đạo và che bộ phận sinh dục từ trên cao xuống, nhưng không hạn chế tầm nhìn của bác sĩ.
Bạn cũng có thể yêu cầu bác sĩ giải thích chi tiết các bước khám để bạn luôn biết chính xác điều gì sẽ xảy ra tiếp theo. Điều này có thể làm giảm lo lắng và phấn khích. Cuối cùng, người phụ nữ nên nhớ rằng khám phụ khoa phục vụ cho sức khỏe của mình và không có gì xấu có thể xảy ra. Bác sĩ khám cho một số lượng lớn phụ nữ mỗi ngày và chỉ quan tâm đến sức khỏe của bệnh nhân. Anh ấy / cô ấy không quan tâm bệnh nhân trông như thế nào bên dưới hoặc liệu cô ấy có được cạo râu hay không.
Hãy nhớ rằng cuộc kiểm tra sẽ kết thúc trong vòng vài phút và sau đó bạn có thể tự hào rằng bạn đã thành thạo việc kiểm tra và thực hiện một bước quan trọng cho sức khỏe của bạn.
Khám phụ khoa ở trinh nữ
Khám phụ khoa cũng có thể được thực hiện khi còn là một trinh nữ. Bác sĩ phụ khoa sẽ làm rõ trong cuộc phỏng vấn đầu tiên liệu cô gái hay phụ nữ đã từng quan hệ tình dục chưa. Nếu không đúng như vậy, việc kiểm tra được thực hiện cẩn thận và sử dụng các dụng cụ nhỏ hơn.
Có thể bỏ qua vết bôi ở những cô gái chưa quan hệ tình dục. Tuy nhiên, vì tầm soát ung thư là một cuộc kiểm tra quan trọng, nên phết tế bào cần được thực hiện sau một độ tuổi nhất định.Điều tương tự cũng áp dụng nếu bệnh nhân có khiếu nại, vì khi đó việc phết tế bào rất quan trọng để có thể xác định bất kỳ tác nhân gây bệnh nào và bắt đầu điều trị thích hợp.
Màng trinh thường không bao phủ toàn bộ lối vào âm đạo. Vì vậy, hoàn toàn có thể lấy một chất bôi trơn mà không làm hỏng màng trinh. Vì nhiều cô gái vẫn còn trinh đặc biệt sợ lần đầu tiên đến gặp bác sĩ phụ khoa, điều quan trọng là bác sĩ phải đặc biệt nhạy cảm, dành thời gian của họ và làm cho việc khám bệnh dễ chịu nhất có thể.
Đọc thêm về chủ đề: Lần đầu tiên đến gặp bác sĩ phụ khoa
Các tính năng đặc biệt trong thai kỳ
Mang thai khám phụ khoa thường xuyên điều này là cần thiết để đảm bảo một thai kỳ suôn sẻ và xác định các nguy cơ cho mẹ và con ở giai đoạn đầu.
Sau khi xác định có thai sẽ tiến hành khám phụ khoa tổng quát, trong đó thai phụ sàng lọc các tình trạng y tế cụ thể điều đó có thể gây nguy hiểm cho thai nhi, ví dụ Nhiễm chlamydia, toxoplasmosis, giang mai và HIV. Ngoài ra, nó được kiểm tra xem phụ nữ mang thai có đủ khả năng phòng vệ chống lại rubella đang có. Điều này nên được thực hiện bởi Tiêm chủng cho trẻ nhỏ là trường hợp. Nếu không, nhiễm rubella trong thai kỳ có thể nguy hiểm.
Để biết thêm thông tin, hãy xem: Nhiễm trùng trong thai kỳ
Siêu âm
Siêu âm cũng có thể được thực hiện như một phần của khám phụ khoa. Cả hai Kiểm tra siêu âm qua thành bụng hoặc qua âm đạo cũng như Siêu âm vú có thể là một phần của khám phụ khoa.
Siêu âm thường được sử dụng khi bác sĩ muốn đánh giá tử cung hoặc buồng trứng dựa trên các triệu chứng nhất định của bệnh nhân. Nếu bệnh nhân muốn khám siêu âm như một biện pháp phòng ngừa mà không có lý do đặc biệt, nó thường không phải là lợi ích tiền mặtđể người phụ nữ phải tự chịu chi phí.
Việc kiểm tra siêu âm có thể được thực hiện với một đầu dò xuyên qua thành bụng. Tuy nhiên, đặc biệt là buồng trứng được nhìn thấy rõ hơn khi sử dụng đầu dò âm đạo. Đây là một đầu dò hình cây bút được bọc bằng nắp bảo vệ và đưa vào âm đạo của bệnh nhân. Cuộc điều tra diễn ra bình thường không đau. Có thể dễ dàng hình dung buồng trứng và tử cung bằng phương pháp này.
Cuối cùng, siêu âm cũng có thể được bác sĩ phụ khoa sử dụng để kiểm tra vú nếu nghi ngờ có những thay đổi trong mô vú. Một mặt, siêu âm vú có thể được sử dụng như một phần của việc kiểm tra ung thư vú ở những phụ nữ có mô vú rất dày; mặt khác, nó cũng thường được sử dụng ở những phụ nữ trẻ, những người mà việc kiểm tra sờ nắn vú cho thấy những bất thường và những người không muốn chụp X-quang trong quá trình chụp nhũ ảnh cổ điển muốn đình chỉ.
Khám phụ khoa định kỳ khi mang thai luôn bao gồm Khảo sát cân nặng và vòng eo người phụ nữ mang thai cũng như một Đo huyết áp. Nước tiểu của bà bầu cũng được kiểm tra xem có tăng lượng protein hoặc lượng đường bài tiết hay không. Cuối cùng, có nghĩa là Siêu âm mức độ phát triển của em bé đã đánh giá. Sau đó, các cơ quan của thai nhi và giới tính của nó cũng có thể được đánh giá và xác định bất kỳ dị tật nào.
Để biết thêm thông tin, hãy xem: Siêu âm trong thai kỳ
Khám phụ khoa bình thường nên được thực hiện không đau chuẩn bị. Việc phết tế bào cổ tử cung có thể được thực hiện đối với một số phụ nữ hơi khó chịu nhưng thường không gây đau dai dẳng.
Nếu có nhiễm trùng, chẳng hạn như Nhiễm nấm vùng kín hoặc các quá trình viêm khác, có thể gây đau đớn nếu bác sĩ phụ khoa làm điều này Mỏ vịt giới thiệu hoặc thực hiện kiểm tra sờ nắn. Cơn đau là một triệu chứng quan trọng mà bác sĩ lưu ý để phân loại thêm bệnh cảnh lâm sàng của bệnh nhân. Tuy nhiên, bác sĩ cố gắng giảm đau cho bệnh nhân càng ít càng tốt.
Tầm soát ung thư thông thường, mà bệnh nhân xuất hiện mà không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào khác, thường hoàn toàn không gây đau đớn. Nếu cơn đau xuất hiện sau đó, đó có thể là do vô tình bị thương nhẹ trong quá trình khám. Tuy nhiên, cơn đau sau đó sẽ nhanh chóng giảm bớt. Nếu khiếu nại kéo dài, vì vậy bác sĩ phụ khoa nên được thăm khám lại.
Chi phí khám phụ khoa
Chi phí khám phụ khoa sẽ là thường là từ công ty bảo hiểm sức khỏe Đã được chấp nhận. Mọi phụ nữ đều có quyền đi khám ung thư định kỳ và có thể tranh thủ khám phụ khoa bất cứ lúc nào, ngay cả khi họ có khiếu nại, mà không cần phải tự trả tiền.
Trong trường hợp bệnh nhân bảo hiểm tư nhân, bệnh nhân có thể phải trả tiền trước khi khám. Tuy nhiên, sau khi nộp hóa đơn, cô được công ty bảo hiểm y tế trả lại tiền. Do đó, tất cả các cuộc khám bệnh được yêu cầu về mặt y tế đều được quỹ bảo hiểm y tế chi trả. Các dịch vụ mong muốn phải được thanh toán cho chính bạn, vì những kỳ thi bổ sung này không nhất thiết phải luôn luôn là một lợi thế. M.Đôi khi chúng cho kết quả dương tính giả và chỉ dẫn đến sự không chắc chắn không cần thiết. Việc sử dụng vòng tránh thai nội tiết hoặc các biện pháp tránh thai khác (ví dụ: Ống tiêm ba thángTheo quy định, bệnh nhân phải tự chi trả.