Viêm khớp

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

• viêm khớp
• Đau khớp
• Đau khớp

Định nghĩa viêm khớp

Dưới một Viêm khớp (viêm khớp) người ta hiểu một bệnh viêm và thường gây đau đớn của một hoặc nhiều Khớp nốicó thể xảy ra cấp tính hoặc mãn tính và có thể có nhiều tác nhân khác nhau.

hình thành

Về nguyên tắc, Viêm khớp chia thành hai nhóm lớn: những người khỏi nhiễm trùng (với vi khuẩn hoặc nấm) xuất hiện và những người không lây nhiễm do là (ví dụ Viêm khớp dạng thấp hoặc viêm khớp do các bệnh khác như bệnh Gout hoặc là bệnh vẩy nến).

Tuy nhiên, trong các triệu chứng của chúng, các loại khác nhau giống nhau ở chỗ chúng thực sự đều có những biểu hiện điển hình năm dấu hiệu của chứng viêm đi kèm:

• làm nóng
• Đỏ
• sưng tấy
• Đau đớn
• và chức năng hạn chế.

Ngược lại với các dạng cấp tính, viêm khớp mãn tính tuy nhiên, từng cơn và có thể bùng phát nhiều lần, ngay cả khi đã có một khoảng thời gian không có triệu chứng dài hơn. Tình trạng viêm khớp lâu dài cuối cùng có thể phá hủy khớp và dẫn đến tình trạng sai khớp hoặc thậm chí tàn tật.

Viêm khớp do vi khuẩn

Phổ biến nhất là viêm khớp do vi khuẩn.
Có hai cách vi khuẩn có thể đến khớp:
Hoặc thông qua vết thương hở sau một tai nạn hoặc trong khi can thiệp phẫu thuật, nhưng cũng thông qua Đường máu, có nghĩa là vi khuẩn được “rửa sạch” bởi một nguồn nhiễm trùng khác trong cơ thể đến khớp và gây ra phản ứng tương ứng tại đó.
Ở những người trưởng thành khỏe mạnh khác, vi khuẩn gây bệnh là cùng loài trong hơn một nửa số trường hợp Staphylococcus aureus.
Viêm khớp điển hình là một phần của nhiễm trùng do vi khuẩn có mủ (một người sau đó nói về một Empyema khớp).
Trong hình thức này là tất cả các triệu chứng cổ điển rất rõ rệt, thường cũng có một Tràn dịch khớp ở phía trước.
Hình ảnh lâm sàng này luôn là một cấp cứu y tế.
Điều này có thể xảy ra trong vài giờ hoặc vài ngày Phá hủy khớp bị ảnh hưởng và hoặc Sự lây lan của vi trùng và do đó để một Nhiễm độc máu đến.

Việc can thiệp phẫu thuật do đó được tiến hành càng sớm càng tốt.
Thường là một Mở khớp và một Soi khớp (Nội soi khớp), trong đó khớp bị viêm có thể được đẩy ra ngoài và vật liệu nhiễm trùng có thể được lấy ra khỏi khớp.
Đồng thời, phải luôn luôn có một phương pháp điều trị Thuốc kháng sinh diễn ra, có thể diễn ra ban đầu mà không cần phát hiện mầm bệnh, chậm nhất là khi đã xác định được mầm bệnh (thường là từ vật liệu chọc thủng của tràn dịch khớp), điều này sau đó cần được điều chỉnh nếu cần.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

Viêm khớp không nhiễm trùng

Cả hai viêm khớp không nhiễm trùng viết tắt của Viêm khớp dạng thấp (RA, quá viêm khớp dạng thấp nguyên phát hoặc gọi là PCP) ở phía trước.
Điều này thuộc về Các loại bệnh thấp khớp và là một Bệnh tự miễn. Điều này có nghĩa là cơ thể phân loại sai các yếu tố của cơ thể là ngoại lai vì một lý do nào đó chưa được biết đầy đủ và bắt đầu phản ứng viêm chống lại chúng.
Trong viêm khớp dạng thấp, phản ứng viêm này chống lại các thành phần của sụn khớp, do đó bề mặt xương tiếp xúc ngày càng nhiều và cuối cùng khúc xương xát vào xương. Các Các khớp bị ảnh hưởng thường là các khớp nhỏ của bàn tay và ngón tay và họ là đối xứng ở cả hai bên của cơ thể. Ban đầu, bệnh viêm khớp dạng thấp thường dễ dàng thực hiện bởi một Cứng khớp buổi sáng Các khớp xương đáng chú ý. Bệnh này tuy nhiên tiến triển kinh niên và có thể trở nên rõ rệt ở giai đoạn cuối nếu không được điều trị đúng cách Sai lệch, đặc biệt là bàn tay, bạo lực Đau đớn và hạn chế nghiêm trọng khả năng vận động của các khớp bị ảnh hưởng.
Các thông số khác nhau từ máu (đặc biệt là một số kháng thể và các yếu tố dạng thấp) và chụp X-quang, trong đó có thể xác định những thay đổi điển hình ở khớp, được sử dụng để chẩn đoán viêm khớp dạng thấp. Các lựa chọn điều trị quan trọng nhất cho bệnh viêm khớp dạng thấp bao gồm:

• Thuốc giảm đau từ các dạng chống thấp khớp (NSAID, ví dụ Ibuprofen)
• thuốc chống viêm làm sao Cortisone
• riêng Thuốc chữa bệnh thấp khớp
• có khả năng Thuốc ức chế miễn dịchđể làm suy yếu hệ thống phòng thủ phản ứng quá mức của cơ thể.

Một số Bệnh chuyển hóa như là bệnh Gout cũng có thể dẫn đến viêm khớp. Trong trường hợp cụ thể này, viêm khớp được kích hoạt bởi chính bạn axit uric tích tụ trong khớp (cơn cấp tính, rất đau của bệnh gút). Loại viêm khớp này chủ yếu xảy ra ở Khớp ngón chân cái ở phía trước.

Khoảng 5% bệnh nhân có bệnh vẩy nến (bệnh vẩy nến) bị, viêm các khớp phát triển như một triệu chứng đi kèm của bệnh này.
Ngược lại với viêm khớp dạng thấp, mô hình xâm nhập không đối xứng ở đây mà là cổ điển tất cả các khớp của ngón tay hoặc ngón chân bị ảnh hưởng "trong chùm".
Việc chẩn đoán bệnh này thường khó khăn hơn bởi thực tế là các vấn đề về khớp có thể xảy ra rất lâu trước khi da thay đổi hướng về phía trước.

Bản địa hóa của viêm khớp

Viêm các khớp trên ngón tay

Các Viêm khớp dạng thấp là bệnh viêm khớp phổ biến nhất. Bệnh tự miễn dịch này thường ảnh hưởng đến khớp nhỏ: Có thể làm điều đó trên ngón tay Khớp cơ sở cũng như khớp ngón tay giữa bị ảnh hưởng, cổ tay không bao giờ bị ảnh hưởng trong viêm khớp dạng thấp. Trong hầu hết các trường hợp viêm khớp dạng thấp, nhiều khớp viêm xảy ra song song, thường xảy ra ở cả hai tay đối xứng Được phân phối.
Các khớp bị sưng mềm mại, nhưng vẫn phồng lên và cảm nhận nóng bức trên. Một triệu chứng ban đầu điển hình của viêm khớp dạng thấp là một triệu chứng kéo dài Cứng khớp buổi sáng các khớp ngón tay trong hơn 30 phút. Viêm khớp trong bệnh viêm khớp dạng thấp có thể bao gồm các triệu chứng chung chung mạnh như sốt, Giảm cân và mệt mỏi được kèm.
Trong quá trình bệnh, tình trạng viêm khớp dẫn đến Dị tật của các ngón tay (Dị dạng cổ ngỗng hoặc dị dạng thùa khuyết) do sai lệch và cứng khớp. Được đối xử với Thuốc giảm đau, cortisone, thuốc trị thấp khớp đặc biệt và Ức chế miễn dịch với các khóa học nghiêm trọng.

Viêm các khớp ngón tay đôi khi cũng có thể là một triệu chứng của Viêm khớp phản ứng sau nhiễm trùng do vi khuẩn, nhưng nói chung các ngón tay ít gặp hơn các khớp lớn hơn.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp bàn tay

Nếu viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến cổ tay, việc gập cổ tay về phía lòng bàn tay sẽ đặc biệt đau. Cổ tay thường đàn hồi, sưng và quá nóng.

Trong bệnh vẩy nến (bệnh vẩy nến), một bệnh da tự miễn, các khớp khác nhau cũng có thể bị viêm. Điều điển hình ở đây là tất cả các khớp của ngón tay và xương cổ tay liên quan đều bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm, sau đó xảy ra như một "Ngón tay xúc xích"xuất hiện và được gọi về mặt y học là viêm màng não.
Trong trường hợp viêm khớp trong bối cảnh bệnh vẩy nến, cũng có thể xảy ra nhiều khớp khác nhau, bao gồm cả các khớp cuối của ngón tay, mặc dù các khớp viêm không phân bố đối xứng như trong bệnh viêm khớp dạng thấp.

Các bệnh viêm mãn tính của ruột (Bệnh Crohn, viêm loét đại tràng) Ngoài các triệu chứng điển hình đặc trưng của ruột, chúng cũng có thể được cảm thấy ở các khớp bàn tay và ngón tay: Loại viêm khớp này được cải thiện bằng cách điều trị bệnh ruột mãn tính và chỉ hiếm khi dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho khớp.

Bạn có thể tìm thêm thông tin trên trang web của chúng tôi: Viêm cổ tay và đau trong nhọt cổ tay

Viêm khớp bàn chân

Viêm khớp tự miễn đã được đề cập Viêm khớp dạng thấp hoặc là bệnh vẩy nến tất nhiên cũng có thể ảnh hưởng đến mắt cá chân hoặc các khớp khác trên bàn chân. Sau đó, tình trạng viêm khớp sẽ biểu hiện ngoài sưng, tấy đỏ và quá nóng Đau khi đi hoặc đứng.
Ảnh hưởng đến bệnh vẩy nến (bệnh vẩy nến) bàn chân, trong nhiều trường hợp, tất cả các khớp ngón chân và các xương cổ chân liên quan đều bị ảnh hưởng bởi chứng viêm, được gọi là viêm xương sống.

Viêm khớp bàn chân thường do Viêm khớp phản ứng gây ra, trong nhiều trường hợp ảnh hưởng đến đầu gối, nhưng cũng thường ảnh hưởng đến mắt cá chân. Khoảng 2 đến 6 tuần sau khi nhiễm trùng đường tiêu hóa hoặc des Hệ thống sinh dục Bệnh nhân di truyền có thể bị viêm khớp phản ứng. Các mầm bệnh có thể xảy ra là ví dụ B. Yersinia, gonococci, streptococci và các loại virus khác nhau.
Điều đáng quan tâm là không thể phát hiện ra các mầm bệnh trong khớp vì tình trạng viêm khớp là do Phản ứng chéo của hệ thống miễn dịch được kích hoạt. Trong hầu hết các trường hợp, viêm khớp phản ứng chữa lành trong vài tháng nhưng khoảng 20-25% bệnh nhân phải điều trị vĩnh viễn bằng thuốc.

Một trường hợp đặc biệt của viêm khớp liên quan đến mầm bệnh là Viêm khớp lyme. Tháng đến năm sau một Tick ​​cắn Borrelia lây truyền có thể gây viêm khớp, thường ảnh hưởng đến các khớp lớn. Thông thường đầu gối bị viêm, nhưng mắt cá chân cũng thường bị ảnh hưởng.

Bạn có thể tìm thêm thông tin trên trang web của chúng tôi: Viêm mắt cá chân

Viêm các khớp trên ngón chân

Các ngón chân đôi khi cũng có thể bị bong ra Viêm khớp dạng thấp bị lây nhiễm.
Viêm Khớp cổ chân là điển hình của một cấp tính Tấn công của bệnh gút. Các bệnh Gout là một bệnh rối loạn chuyển hóa gây tăng acid uric trong máu do nhiều nguyên nhân khác nhau. Nếu nồng độ axit uric quá cao, axit uric sẽ được lưu trữ dưới dạng Tinh thể axit uric trong khớp từ. 60% bị ảnh hưởng đến khớp cổ chân của ngón chân cái.
Các tinh thể axit uric gây sưng và viêm khớp, đột ngột (thường vào ban đêm) xảy ra và rất đau đớn vì vậy, ví dụ, chăn là một kích thích đau đớn. Các bệnh nhân thường có sốt.
Điều trị trong cơn cấp tính với thuốc giảm đau chống viêmNồng độ axit uric cao nên được giảm dự phòng thông qua một chế độ ăn uống lành mạnh và nếu cần, dùng thuốc như allopurinol.

Bạn cũng có thể quan tâm đến các chủ đề sau: Viêm ngón chân cái hoặc là Đau ở ngón chân cái - đây là những nguyên nhân

Chẩn đoán

Có rất nhiều thứ có thể giúp ích cho việc chẩn đoán. Trước hết, nên thực hiện một cuộc khám bệnh chi tiết, trong đó người ta đi vào các bệnh tật và hoạt động trước đó.
Ngoài ra, cần tiến hành kiểm tra khả năng vận động của khớp và tiền sử đau.

Sau khi kiểm tra có thể bị tràn dịch khớp, có nghĩa là có quá nhiều chất lỏng mà bình thường không nên có.
Trong trường hợp này, có thể tiến hành chọc thủng khớp, ví dụ như thủng đầu gối.

Chất lỏng thu được sau đó có thể được kiểm tra các nguyên nhân có thể xảy ra như vi khuẩn, và các tế bào máu đỏ và trắng cũng có thể được xác định, cũng có thể chỉ ra nguyên nhân. Việc loại bỏ chất lỏng hoạt dịch mà không có tràn dịch trước đó cũng có thể cung cấp thông tin về nguồn gốc.

Hơn nữa, trong trường hợp khớp bị viêm, các giá trị máu chung cũng có thể bị thay đổi, đó là lý do tại sao mẫu máu là một phần trong chẩn đoán, nhờ đó các giá trị viêm có thể được xác định.
Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như X-quang cũng được sử dụng để chẩn đoán.

trị liệu

Tổng hợp giúp với một viêm cấp tính nâng cao hoặc làm mát khớp bị ảnh hưởng. Nó cũng có thể sử dụng thuốc giảm đau và chống viêm, chẳng hạn như Ibuprofen hoặc là Diclofenac được thực hiện.

Hơn nữa, các loại thuốc chống viêm như Steroid hữu ích.
Tuy nhiên, điều quan trọng là chỉ có thể tiến hành điều trị đúng bệnh khi có chẩn đoán chính xác.
Trong trường hợp viêm khớp nhiễm trùng, ví dụ, một loại thuốc chống lại mầm bệnh, chẳng hạn như thuốc kháng sinh cho bệnh viêm khớp dạng thấp hoặc viêm khớp do một bệnh tiềm ẩn khác, cần phải điều trị cho bệnh cơ bản ngoài liệu pháp chống lại tình trạng viêm cấp tính.

Điều trị bằng vi lượng đồng căn

Nhiều loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng trong vi lượng đồng căn để điều trị viêm khớp. Belladonna D12 nên ở rất đau đớn, đau nhói, viêm khớp đỏ nghiêm trọng được sử dụng với quá nhiệt mạnh.
Đau ở khớp đâm và Bớt đỏ rõ rệt và các triệu chứng có thể thuyên giảm bằng cách chườm mát Apis D12 được áp dụng. Các chuẩn bị có thể khác là Bryonia D12 tại đau dữ dội ngay cả với những chuyển động nhỏ nhất và Kim sa D12 đúng hơn đau âm ỉ của khớp bị viêm.

Phòng ngừa

Đến một viêm khớp Tất nhiên, điều quan trọng trước hết là ngăn ngừa bất kỳ bệnh tiềm ẩn nào có thể có Viêm khớp có thể mang theo để điều trị thỏa đáng.
Trong quá trình phẫu thuật và vết thương hở, mô phải luôn được giữ vô trùng nhất có thể.
Ngoài ra, các vận động thường xuyên không gây căng thẳng quá nhiều lên khớp (như bơi lội hoặc đi bộ) thường có tác dụng tích cực đối với chúng.

Tóm lược

Có nhiều nguyên nhân khác nhau có thể gây ra tình trạng đau nhức các khớp, một trong số đó là tình trạng viêm dính khớp - viêm khớp.
Viêm khớp có thể ảnh hưởng đến một hoặc nhiều khớp cùng một lúc, vì vậy người ta nói về khớp Viêm chân lông và nếu có nhiều khớp, từ một Viêm đa khớp.

Hơn nữa, viêm khớp có thể dựa trên một quá trình mãn tính và sau đó được gọi là viêm khớp dạng thấp.
Một nguyên nhân khác là tình trạng viêm khớp liên quan đến nhiễm trùng.

Ngoài ra, nguyên nhân của viêm khớp có thể là do tai nạn hoặc chấn thương ở đầu gối, nếu vi trùng được đưa vào khớp gối theo cách này.
Một sau đó nói về một viêm sau chấn thương.

Một nguyên nhân cuối cùng là Dấu hiệu hao mòndẫn đến kích ứng viêm liên tục của khớp và do đó dẫn đến viêm khớp.
Ngoài ra, các bệnh mãn tính như bệnh Gout hoặc hơn Bệnh tự miễn ngoài phong thấp dẫn đến viêm khớp.

Sự phát triển của viêm khớp có thể bắt nguồn từ quá trình mà các chất trung gian gây viêm được giải phóng.
Tiếp theo là lưu lượng máu đến mô tăng lên, dẫn đến Hình thành phù nề, mà có thể giải thích các triệu chứng.

Các triệu chứng là dấu hiệu viêm cổ điển, chẳng hạn như đỏ, sưng, quá nóng và đau với các hạn chế chức năng ở khớp. Khớp có thể biểu hiện độ cứng 1-1. Các triệu chứng khác có thể có tính chất chung, chẳng hạn như Mệt mỏi và sốt.