hạch

Từ đồng nghĩa

Chân trên, u nang hoạt dịch, u nang hạch

Ý nghĩa khác: Trong thuật ngữ y học, "hạch" cũng là một thuật ngữ giải phẫu để chỉ một tập hợp các cơ thể tế bào thần kinh. Điều này không được thảo luận trong bài viết này.

Giới thiệu

Hạch là một phần lồi chứa đầy dịch của bao hoạt dịch thường xuất hiện ở vùng cổ tay.
Vì nó xuất hiện như một cục sưng cứng, hầu như không đau, trông giống như một cái lồi ra của xương, hạch còn được gọi là xương sống trong ngôn ngữ giáo dân.
Về mặt y học, hạch còn được gọi là giả u do nó giống với một khối u, mặc dù, nói một cách chính xác, nó là một u nang, tức là một khoang chứa đầy chất lỏng.
Trong hầu hết các trường hợp, hạch là vô hại và không cần điều trị. Việc cắt bỏ bằng phẫu thuật chỉ cần thiết nếu các triệu chứng xảy ra - ví dụ như do hạch chèn ép lên dây thần kinh hoặc mạch máu.

Nguyên nhân: Hạch phát sinh như thế nào?

Tất cả Khớp nối của cơ thể là bao quanh bởi một viên nang khớp, các ngoài mô liên kết tồn tại và với một chất lỏng trong suốt (Synovia) lấp đầy Là.
Điều này làm cho khớp một mặt ổn định và mặt khác ngăn chất lỏng hoạt dịch như Lớp trượtmà các bông hoa có khớp cọ xát trực tiếp vào nhau.
Tại một Kích ứng khớp, về thông qua Quá tải hoặc tại một chứng khớp, nó có thể trở thành một sản xuất quá nhiều chất lỏng hoạt dịch đến. Điều này tạo ra một Quá áp trong khớp.
Hiện có một điểm yếu chung của mô liên kết hoặc nếu bao khớp bị căng ra quá mức do chấn thương trước đó, Màng hoạt dịch Evert. Sau đó, nó tưởng tượng lỗ, được kết nối với không gian khớp và phía trên nó chứa đầy chất lỏng hoạt dịch. Vì vậy có thể thay đổi kích thước của hạch tùy thuộc vào lượng chất lỏng chứa - hầu hết thời gian nó tăng lên theo chuyển động của khớp.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, bao hoạt dịch phồng vào trong thay vì hướng ra ngoài, do đó Ganglion trong không gian chung phát sinh (hạch trong bụng).

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

Các triệu chứng của một hạch

Thông thường, những người mắc phải có một hạch không phàn nàn, bởi vì nó hầu như không đau Là.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, Độ nhạy áp suất tồn tại vì có các thụ thể đau trong bao khớp có thể được kích hoạt khi hạch bị kích thích hoặc khi nó phát triển.
Kể từ khi hạch có một Đạt đến kích thước trên tám cm có thể, đôi khi Khả năng di chuyển hạn chế của khớp trở nên.
Hầu hết, tuy nhiên, bệnh nhân có triệu chứng đầu tiênkhi hạch trên dây thần kinh hoặc mạch máu xung quanh nó máy ép. Sau đó có thể Đau đớn, Tê, râm ran hoặc một Yếu cơ xảy ra trong khu vực bị ảnh hưởng. Một hạch phát triển trong khu vực của một gân, nó cũng có thể trở thành một viêm gân đau đến.

Loại hạch gây ra đau?

Hầu hết các hạch không gây đau và hầu như không gây khó chịu nào khác. Tuy nhiên, tùy thuộc vào kích thước và vị trí giải phẫu, hạch có thể gây đau ở các mức độ khác nhau. Ví dụ, một hạch lớn có thể làm suy giảm khả năng vận động của các cơ và khớp và gây ra các cơn đau phụ thuộc vào cử động. Đồng thời, khi dựa vào hạch có thể rất đau.
Khi hạch chèn ép vào gân có thể gây viêm gân đau và nếu kẹp dây thần kinh sẽ gây dị cảm. Ngoài ra, những hạch rất nhỏ cũng có thể gây đau.
Đôi khi có những hạch nhỏ nằm sâu hơn dưới da và chỉ có thể nhận thấy qua cơn đau. Những hạch như vậy thường được chẩn đoán muộn hoặc hoàn toàn không. Cơn đau có thể có các đặc điểm đau khác nhau tùy thuộc vào vị trí, độ lớn và cấu trúc mà nó đè lên.

Một hạch có thể đè lên dây thần kinh?

Tùy thuộc vào vị trí giải phẫu của hạch, nó có thể gây ra các khiếu nại khác nhau. Ngoài mạch và gân, các hạch lớn hơn cũng có thể đè lên dây thần kinh. Nếu một hạch lớn đè lên dây thần kinh, các triệu chứng khó chịu có thể phát sinh. Những người bị ảnh hưởng có thể gặp các triệu chứng khó chịu như ngứa ran, kim châm, kim châm hoặc tê ở khu vực cung cấp dây thần kinh.

Làm thế nào có thể phân biệt một hạch với một khối u?

Bất kỳ hình thức phát triển hoặc sưng tấy mô nào được xác định là một khối u. Sự phân biệt được thực hiện giữa các khối u lành tính và ác tính, thường được gọi là ung thư. Theo định nghĩa, hạch là một khối u mô lành tính nằm dưới da và thường có thể sờ thấy và dễ di chuyển. Các khối u ác tính, chẳng hạn như khối u tế bào khổng lồ, cũng có thể xảy ra ở vùng khớp ngón tay, rất hiếm.
Với sự trợ giúp của kiểm tra siêu âm, bác sĩ có thể xác định xem khối u có đặc điểm là lành tính hay ác tính và nếu cần thiết, bắt đầu kiểm tra thêm. Ganglia là những phát hiện rất phổ biến và thường có thể nhanh chóng được chẩn đoán và phân biệt với khối u ác tính.

bản địa hóa

Hạch trên bàn chân hoặc lưng bàn chân

Bàn chân là vị trí có thể xuất hiện hạch. Điển hình là hiện tượng trẹo chân xảy ra ở khu vực mu bàn chân. Chúng thường được tìm thấy trên khớp (arthrogenic). Đây là những khu vực căng thẳng cơ học. Một hạch trên lưng bàn chân có thể không có triệu chứng hoặc ấn vào các gân và ảnh hưởng đến chúng. Viêm gân có thể do áp lực lâu dài từ hạch trên gân.
Ngoài ra, một hạch trên bàn chân có thể gây áp lực lên dây thần kinh và gây ra dị cảm như ngứa ran hoặc tê.

Hạch ở đầu gối (hạch khum)

Một khối u trên đầu gối là một khối u lành tính. Nó còn được gọi một cách thông tục là u quá phát. Tuy nhiên, thuật ngữ này hơi gây hiểu nhầm vì hạch không phải là cấu trúc xương mà là hình thành khối u trong khu vực bao khớp. Một hạch luôn thể hiện sự kết nối với khớp. Về nguyên tắc, chất lỏng cũng có thể được trao đổi giữa khớp, ví dụ: bị viêm khớp và hạch. Chất lỏng tràn vào sẽ khiến hạch sưng lên.
Một hạch cũng có thể phát triển bên trong đầu gối, cụ thể là trên sụn chêm.

Đọc thêm về chủ đề: Hạch khum

Ganglia, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của chúng, có thể dẫn đến khó chịu nhiều hoặc ít. Hạch căng thẳng v.d.có thể gây đau đầu gối cũng như suy giảm cơ học khi cử động đầu gối.
Việc điều trị hạch thường mang tính bảo tồn. Chỉ khi nó tăng kích thước đến mức gây ra cơn đau dữ dội hoặc xảy ra suy giảm cơ học, thì phương pháp phẫu thuật mới phải được xem xét.

Ganglion trên ngón tay

Ganglia trên ngón tay tương đối phổ biến. Lý do chính là các ngón tay đại diện cho một khu vực rất căng thẳng về mặt cơ học. Tại đây, các đường gân trong âm đạo di chuyển lên xuống theo mỗi chuyển động của ngón tay, tạo ra các tác động ma sát, sau đó có thể dẫn đến hình thành các khối u nhỏ được gọi là hạch.
Ở vùng các ngón tay bị căng cơ nhiều, thường có những hạch rất đau. Ngoài đau ở khớp ngón tay, cũng có thể xảy ra suy giảm vận động cơ học của ngón tay.
Việc điều trị các hạch nhỏ chủ yếu là bảo tồn, tức là thông qua các biện pháp chống viêm hoặc làm mát.
Nếu các phương pháp điều trị này không đủ thì phải xem xét các hạch có được phẫu thuật cắt bỏ hay không. Thủ tục này thường được thực hiện dưới gây tê cục bộ.
Sau thủ thuật, vật lý trị liệu phục hồi được bắt đầu ngay sau một thời gian ngắn nghỉ ngơi. Điều này rất quan trọng vì nếu giữ ngón tay này trong một thời gian dài, tình trạng cứng khớp không thể phục hồi có thể xảy ra.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Ganglion trên ngón tay

Ganglion trên cổ tay

Hình thành hạch cũng có thể xảy ra ở vùng cổ tay. Với mỗi chuyển động của bàn tay, nhiều cơ và gân được chuyển qua vỏ bọc gân hẹp, có thể dẫn đến căng thẳng cơ học nghiêm trọng. Ở những điểm này luôn có nguy cơ hình thành hạch rất cao.
Ganglia ở vùng cổ tay có thể được tìm thấy ở mu bàn tay hoặc về phía lòng bàn tay, ở vùng cổ tay.
Đôi khi hạch không cần điều trị mà chỉ cần theo dõi trong khi chờ đợi.
Nếu nó tăng kích thước và nếu có đau (đau ở cổ tay), đặc biệt là khi thực hiện các động tác, nên xem xét phục hồi chức năng bằng phẫu thuật.
Đôi khi một hạch có thể trở nên quá lớn và có vị trí kém đến mức gây áp lực lớn lên các dây thần kinh chạy qua nó. Trong trường hợp này, bệnh nhân kêu tê bì, chủ yếu là ngón út và ngón đeo nhẫn.
Hạch chỉ có thể được điều trị bảo tồn ở một mức độ hạn chế. Các biện pháp làm mát và chống viêm được sử dụng, có thể làm giảm các triệu chứng do hạch gây ra.

Tìm hiểu thêm về điều này trên trang web của chúng tôi Ganglion trên cổ tay

trị liệu

Khi một hạch không phàn nàn gây ra, nó thường phải không được đối xử được - trong nhiều trường hợp nó thậm chí còn tự thoái lui.

Tuy nhiên, đá Đau đớn trên hoặc ép hạch lên dây thần kinh hoặc mạch máuliệu pháp là cần thiết.
Sau đó, các tùy chọn điều trị sau đây được đưa ra câu hỏi:

• Liệu pháp bảo tồn:
  Nếu một hạch mới xuất hiện, nó có thể là tạm thời Cố định và Sự bảo vệ của doanh đang kết nối với Uống thuốc giảm đau chống viêm hoặc là Cortisone dẫn đến thoái trào.
• Hoạt động loại bỏ:
  Nếu hạch đã tồn tại lâu, việc điều trị bảo tồn thường không dẫn đến thành công. Sau đó, liệu pháp được lựa chọn là một Loại bỏ hạch trong một lần phẫu thuật, chủ yếu là dưới gây tê cục bộ. Theo quy định, khớp có thể được di chuyển trở lại ngay sau khi hoạt động. Một hoạt động có thể theo yêu cầu của bệnh nhân, cũng vì lý do thẩm mỹ được thực hiện.
• Đâm:
  Đó bác sĩ chích vào hạch, để thoát chất lỏng chứa. Sau đó sẽ Cortisone vào khoang kết quả được tiêm để giảm khả năng hình thành hạch trở lại. Vẫn vậy Nguy cơ tái phát với liệu pháp này tương đối cao.

Thuốc mỡ có thể giúp được gì không?

Thuốc mỡ không phải là loại thuốc có thể chữa lành hạch và nguyên nhân của nó. Thuốc mỡ giảm đau có thể được sử dụng khi hạch gây đau do áp lực lên khớp.
Các sản phẩm như thuốc mỡ ngựa và các sản phẩm arnica thường được sử dụng. Những chất này có thể làm giảm bớt bất kỳ quá trình viêm nào, nhưng không dẫn đến việc chữa lành hoặc thu nhỏ hạch.
Một lần nữa Voltaren-Emulgel® được khuyến cáo để chống kích ứng. Thật không may, chúng tôi đã không thể nghiên cứu bất kỳ dữ liệu nào về hiệu quả.

Bạn có thể nghiền nát một hạch?

Hạch là một khối u mô mềm lành tính chứa đầy chất lỏng. Nếu hạch gây khó chịu, bạn nên đến gặp bác sĩ gia đình và có thể giới thiệu đến bác sĩ phẫu thuật. Bạn đừng bao giờ tự mình bóp nát một hạch. Nó không phải là một mụn đơn giản mà là một dạng u nang phức tạp hơn.
Nếu hạch phải được cắt bỏ, điều này phải được thực hiện trong điều kiện vô trùng, tức là phẫu thuật, vì nếu không, tình trạng viêm nhiễm có thể xảy ra ở vùng bị ảnh hưởng.

Bác sĩ nào chữa khỏi hạch?

Nếu bạn phát hiện ra sự thay đổi dạng nốt dưới da ở bàn tay hoặc bàn chân, trước tiên bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ để bác sĩ có thể kiểm tra cấu trúc trước. Nếu bác sĩ đa khoa nghi ngờ hoặc xác nhận có hạch, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình và bác sĩ phẫu thuật có thể được coi là bác sĩ chuyên khoa.
Bác sĩ gia đình cấp giấy giới thiệu liên quan cho các chuyên gia. Đặc biệt, nếu bệnh nhân muốn cắt bỏ hạch, trình bày với bác sĩ phẫu thuật sẽ được chỉ định.

Phải làm gì nếu hạch bị vỡ

Nếu hạch bị vỡ, viêm, chảy máu và sưng mới có thể phát triển ở vùng bị ảnh hưởng. Thông thường, việc vỡ hạch đột ngột là vô hại và không gây khó chịu. Tuy nhiên, nếu có các dấu hiệu viêm nhiễm như đỏ, nóng lên, sưng tấy và suy giảm khả năng vận động ở vùng hạch thì cần đến bác sĩ.
Việc thăm khám của bác sĩ cũng được chỉ định nếu xảy ra đau hoặc chảy máu sau khi hạch vỡ.

Các biện pháp khắc phục tại nhà này có thể giúp điều trị hạch

Nếu hạch gây đau hoặc có dấu hiệu viêm, có thể áp dụng các biện pháp bảo tồn tại nhà để giảm bớt cảm giác khó chịu. Thuốc mỡ và kem hoặc cồn Comfrey có chứa arnica rất phổ biến. Nhiều bệnh nhân lớn tuổi báo cáo tác dụng tích cực của thuốc mỡ ngựa và arnica. Cũng có thể đắp đất sét chữa bệnh, gừng và lát khoai tây lên hạch để giảm sưng tấy.
Nếu có hạch trên lưng bàn chân, việc tắm có thể cải thiện các triệu chứng có thể xảy ra.

Đất sét chữa bệnh để điều trị hạch

Đất sét chữa bệnh là một phương pháp thay thế phổ biến có nhiều công dụng. Trong trường hợp có hạch, có thể đắp đất sét chữa lành hoặc băng ép lên hạch hoặc quấn quanh khu vực đó để giảm các triệu chứng.
Nếu người đó bị đau hoặc có dấu hiệu viêm, các ứng dụng có thể giúp cải thiện các triệu chứng.

Thông tin thêm có sẵn trong chủ đề của chúng tôi: Đất chữa bệnh

Ứng dụng của thuốc mỡ ngựa

Ngoài các chất chiết xuất từ ​​thảo dược và kem arnica, thuốc mỡ ngựa là một phương thuốc thảo dược phổ biến để điều trị hạch. Thuốc mỡ ngựa không chữa lành hoặc biến mất hạch. Tuy nhiên, thuốc mỡ ngựa có thể giúp giảm viêm và đau.
Thuốc mỡ ngựa có chứa hương thảo, long não, arnica, thì là và dầu gừng, là một số chất chống viêm có giá trị. Đặc biệt, nếu hạch đang đè lên khớp hoặc gân, có thể dùng thuốc mỡ kháng viêm để những người bị hạch có thể tiếp tục cử động tay hoặc chân một cách chủ động.

Thông tin thêm có sẵn trong chủ đề của chúng tôi: Thuốc mỡ ngựa

dự báo

Một hạch là không phải là một căn bệnh nguy hiểm. Tuy nhiên, một số người bị Đấu tranh với các hạch tái phát trong nhiều năm, bởi vì không có phương pháp điều trị nào có thể đảm bảo loại bỏ vĩnh viễn: sau khi bị thủng, một nửa số bệnh nhân sẽ tái phát hạch sau một thời gian, Sau khi phẫu thuật, khả năng tái phát vẫn là 10 đến 20%.

chẩn đoán

Thông thường, bác sĩ đã có thể chuyển một hạch qua Kiểm tra sờ nắn chẩn đoán sau khi nhìn thấy Khiếu nại của bệnh nhân và bệnh sử (anamnese) yêu cầu Có.
Nếu có những nguyên nhân khác có thể gây ra sưng tấy, Khám siêu âm được xác nhận. Trong siêu âm cũng có thể một viêm xương khớp có thể hoặc chấn thương có thể được hiển thị như một kích hoạt cho hạch.
Tuy nhiên, nếu Sự nghi ngờ Đó là khối u thực sự có thể có mặt, thường sẽ là một Mẫu mô (sinh thiết) đã bị loại bỏ.
Trước khi phẫu thuật cắt bỏ hạch, a MRI của khu vực tương ứng (ví dụ: bàn tay, đầu gối, bàn chân, v.v.) để xác định vị trí và mức độ chính xác.

Khi nào cần chụp MRI đối với hạch?

Chẩn đoán cơ bản của hạch là khám lâm sàng và siêu âm. Chụp X-quang cũng có thể được thực hiện để phát hiện tổn thương khớp do hạch.
Chụp MRI (chụp cộng hưởng từ) không phải là phương pháp chẩn đoán hình ảnh tiêu chuẩn cho các hạch, vì hầu hết các hạch đều có thể dễ dàng nhận biết từ bên ngoài và dễ dàng sờ thấy. Về cơ bản, chỉ cần chụp MRI nếu bác sĩ chăm sóc nghi ngờ có thêm tổn thương khớp hoặc nếu đó là một hạch rất nhỏ trong khớp.

tần số

Một hạch thường xảy ra trong độ tuổi từ 20 đến 40 trên, nhưng nó có thể
cũng xảy ra ở trẻ em. Phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên gấp đôi làm sao
Đàn ông.
Phổ biến nhất là quá chân ở cổ tay trước đây, tốt nhất là tại
Ngoài bàn tay trên mu bàn tay. Ganglia ít phổ biến hơn
ở phía cơ gấp của bàn tay trong khu vực của Khớp ngón cái yên hoặc với
Khớp ngón tay.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, một hạch cũng xảy ra trên Mu bàn chân hoặc trên đầu gối trên.