ThầN Kinh-TuyếN

động kinh

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Giăng kinh hoàng
Chứng động kinh
Phù hợp bình thường

Tiếng Anh: động kinh

Giới thiệu

Từ động kinh đến từ tiếng Hy Lạp cổ đại epilepsiscó nghĩa là "cuộc chiếm giữ" hoặc "cuộc tấn công". Động kinh là một bệnh cảnh lâm sàng, nói một cách chính xác, chỉ có thể được mô tả như vậy nếu có ít nhất một cuộc tấn công kinh hoàng - Co giật - xảy ra với những phát hiện điển hình của chứng động kinh ở Điện não đồ và hoặc MRI nãođó là dấu hiệu của việc tăng khả năng bị động kinh thêm nữa.

Dưới động kinh một người hiểu các triệu chứng khác nhau liên quan đến Cơ bắp (có động cơ), sau đó Giác quan (giác quan), trong tổng số Thân hình (thực vật) hoặc là psyche (tinh thần), do kích thích bất thường và Kích thích lan truyền trong các tế bào thần kinh của não xảy ra nhiều hơn một lần. Các triệu chứng này được tóm tắt là "Co giật“.

Ví dụ, tùy thuộc vào loại động kinh, nó có thể là co giật nhịp nhàng hoặc là Chuột rút nhóm cơ, mồ hôi, Rối loạn khứu giác, Tăng huyết áp, Tăng tiết nước bọt, làm ướt, ngứa ran, đau hoặc ảo giác đến.

Trong chứng động kinh, không phải lúc nào cũng có một số lời giải thích có thể xác định trước về thời điểm cơn động kinh xảy ra, chẳng hạn như Viêm não, nhiễm độc hoặc sẹo trong óc. Tuy nhiên, có nhiều nguyên nhân khác nhau có lợi cho sự xuất hiện của bệnh động kinh.

tần số

Động kinh là một bệnh thường gặp. Riêng ở Đức, khoảng 0,5% mắc bệnh này, ảnh hưởng đến khoảng 400.000 người. Mỗi năm có 50 người trong số 100.000 dân mắc chứng rối loạn co giật. Tỷ lệ các trường hợp mới đặc biệt cao ở trẻ em và thanh thiếu niên.
Khoảng 3-5% trên toàn thế giới mắc chứng động kinh.Ở những trẻ có bố hoặc mẹ mắc chứng động kinh di truyền, khả năng mắc chứng rối loạn co giật lên đến 4%, nguy cơ này tăng gấp 8 lần so với dân số chung. Đối với chứng động kinh có triệu chứng cũng vậy, người ta quan sát thấy sự gia tăng sẵn sàng đối với chứng rối loạn co giật ở những người thân cấp một.

Bệnh động kinh có di truyền không?

Hiện nay người ta cho rằng hầu hết các bệnh động kinh đều dựa trên khuynh hướng di truyền có thể di truyền. Điều này không chỉ áp dụng, như vẫn luôn được giả định cho đến nay, đối với các dạng động kinh vô căn, hầu như luôn luôn có nguồn gốc di truyền, mà còn đối với động kinh có triệu chứng.

Thứ hai là do tổn thương não do thiếu oxy, các quá trình viêm nhiễm hoặc tai nạn. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng hầu hết bệnh nhân bị động kinh do tổn thương não như vậy cũng là do di truyền. Trong các gia đình có một người bị động kinh, một người có thể có nguy cơ tăng nhẹ trong toàn bộ gia đình, bất kể loại động kinh nào.

Nguy cơ cha hoặc mẹ sẽ truyền bệnh động kinh hiện có cho con cái là khoảng 5%, nếu đó là một dạng phụ vô căn, thậm chí là 10%. Nếu cả bố và mẹ đều bị thì xác suất con truyền lại là 20%.

nguyên nhân

Ở đây, nguyên nhân của bệnh động kinh được chia thành ba loại. Có bệnh động kinh vô căn, mô tả nguyên nhân bẩm sinh, tức là do di truyền. Ví dụ, một đột biến trong kênh ion trong não có thể làm giảm ngưỡng co giật. Ngoài ra còn có chứng động kinh có triệu chứng, trong đó các lý do về cấu trúc và / hoặc chuyển hóa (chuyển hóa) có thể giải thích cho chứng động kinh.
Mà bao gồm:

Chấn thương hoặc dị tật của mô não
Metastases
U não
Trật đường ray điện giải
Đường dư hoặc đường dư
Chấn thương sọ não
Nhiễm trùng (meningococci, sởi, viêm gan C, vi rút TBE, v.v.)
Bệnh chuyển hóa
Dị dạng mạch máu

Thứ ba là chứng động kinh do mật mã, trong đó có rối loạn co giật có triệu chứng mà không tìm thấy bằng chứng về bệnh cơ bản.
Ngoài ra, có các yếu tố kích hoạt động kinh có lợi cho cơn động kinh cụ thể nếu có xu hướng co giật.
Bao gồm các:

Thuốc
Sốt (co giật do sốt ở trẻ em)
thiếu ngủ
rượu
Thuốc như theophylline, thuốc chống trầm cảm ba vòng, penicillin (kháng sinh)
Ánh sáng nhấp nháy
yếu tố tâm lý.

Động kinh và căng thẳng

Sự căng thẳng làm tăng khả năng xảy ra cơn động kinh đến mức độ nào vẫn chưa được làm rõ. Tuy nhiên, điều chắc chắn là mức độ liên quan của yếu tố này khác nhau ở mỗi người. Ví dụ, một số người nói rằng căng thẳng là yếu tố kích hoạt quan trọng nhất đối với họ và họ chỉ lên cơn trong những tình huống căng thẳng.

Điều này đặc biệt rõ ràng ở những bệnh nhân có động kinh tập trung ở thùy thái dương. Mặt khác, các nghiên cứu khác đã chỉ ra rằng căng thẳng, ở mức độ thích hợp, có thể có tác động tích cực đến diễn biến của bệnh và giảm nguy cơ co giật. Hầu hết những người mắc bệnh động kinh đều tìm hiểu trong quá trình mắc bệnh của họ để đánh giá tốt mức độ căng thẳng có phải là yếu tố gây ra cho họ hay không.

Động kinh do thuốc

Hiện nay người ta đã chứng minh rằng thuốc có thể là nguyên nhân gây ra cơn động kinh. Điều này không chỉ áp dụng cho những người đã bị động kinh, mà còn cho những người khỏe mạnh, những người mà một cuộc tấn công như vậy sau đó được gọi là một cuộc tấn công không thường xuyên. Nhưng không chỉ tiêu thụ ma túy có thể dẫn đến co giật, mà còn dẫn đến việc rút lui khỏi chúng.

Chủ yếu là amphetamine (tốc độ) có liên quan đến tăng nguy cơ co giật. Vì vậy, những người bị động kinh được khuyến cáo không nên tiêu thụ thuốc. Nếu bạn đã nghiện ma túy trước khi được chẩn đoán mắc bệnh động kinh, bạn chắc chắn nên nói chuyện với bác sĩ thần kinh về chủ đề này để thảo luận về cách xử lý.

Các loại động kinh

Có nhiều kiểu phân loại khác nhau. Một nỗ lực phân loại đến từ Liên đoàn Quốc tế Chống lại Bệnh động kinh. Bệnh được chia thành cơn động kinh khu trú, toàn thể, không phân loại được. Trong bệnh động kinh khu trú có một phần nhỏ hơn phụ thuộc vào trạng thái ý thức của người bệnh.
Vì vậy, có thể phân biệt giữa tiêu điểm đơn giản (có nhận thức) và tiêu điểm phức tạp (không nhận biết).
Bệnh động kinh tổng quát cơ bản là bệnh mà cả hai bán cầu bị ảnh hưởng cùng một lúc. Bệnh nhân bị suy giảm ý thức và thường không nhớ được gì sau khi tỉnh dậy. Các cơn động kinh không thể phân loại bao gồm tất cả các cơn động kinh không thể phân loại vào bất kỳ loại nào khác.
Cũng có cái gọi là trạng thái động kinh. Đây là những cơn co giật liên tiếp nhanh chóng mà không có sự tạm dừng (hồi phục) giữa chúng. Một trạng thái động kinh có thể tập trung, tức là giới hạn ở một phần não và phải kéo dài ít nhất 20 phút để được xác định như vậy.
Một cơn động kinh toàn thể kéo dài hơn 5 phút cũng được gọi là động kinh trạng thái. Bệnh cảnh lâm sàng này phải được điều trị càng nhanh càng tốt, vì có nguy cơ tử vong.

Các triệu chứng đồng thời

Bệnh nhân động kinh hầu hết không có triệu chứng. Tuy nhiên, thời gian không có triệu chứng này bị gián đoạn bởi các cơn động kinh tái phát, có thể liên quan đến nhiều nhóm triệu chứng nhất. Về cơ bản có nhiều loại động kinh khác nhau, mỗi loại liên quan đến các triệu chứng khác nhau. Hầu hết những người bị ảnh hưởng báo cáo cái gọi là hào quang xảy ra ngay trước một cơn cấp tính. Những triệu chứng này có thể đi kèm với cảm giác bị đè nén, đau dạ dày, thay đổi cảm giác và bốc hỏa và bản thân chúng là một cơn co giật, tuy nhiên, chỉ gây ra các triệu chứng chủ quan.

Mức độ nghiêm trọng và thời gian chính xác của các triệu chứng này phụ thuộc vào vị trí của tâm điểm động kinh và là bước đột phá trong chẩn đoán động kinh. Hơn nữa, nhiều bệnh nhân mô tả rằng ngay trước khi bị tấn công, họ không còn có thể suy nghĩ rõ ràng. Lúc này họ có vẻ rất thờ ơ với những người quan sát. Tuy nhiên, một số bệnh nhân phàn nàn về các triệu chứng như đau đầu, chóng mặt, hoặc lo lắng rất lâu trước khi lên cơn. Giai đoạn này được gọi là giai đoạn tiền triệu.

Những người mắc bệnh này đã lâu và đã bị vài cơn co giật thường có thể đánh giá rất tốt các triệu chứng này và sau đó đã có linh cảm rằng một cơn sẽ xuất hiện trong vài ngày tới. Tuy nhiên, ngay cả trong thời gian giữa hai cuộc tấn công, một số bệnh nhân báo cáo một số triệu chứng có thể xảy ra. Chúng bao gồm nhức đầu, tăng cáu kỉnh, thay đổi tâm trạng và hưng cảm trầm cảm.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Các triệu chứng của bệnh động kinh

chẩn đoán

Phải kiểm tra cẩn thận sau khi cơn động kinh xảy ra. Điều này kiểm tra xem có tăng khả năng xảy ra nhiều cơn co giật hơn không. Các nguyên nhân di truyền cũng như các lý do về cấu trúc và chuyển hóa được kiểm tra cẩn thận và nếu có thể được chẩn đoán hoặc loại trừ.

Chẩn đoán được cấu trúc như sau:
Loại cơn động kinh phải được xác định, vì vậy một cuộc thảo luận chi tiết là rất quan trọng.
Cơn động kinh xảy ra khi nào, ở đâu, thường xuyên như thế nào?
Có nghi ngờ kích hoạt không?
Bạn vẫn còn tỉnh táo?
Toàn bộ cơ thể co giật, hay chỉ một phần của cơ thể?
Những câu hỏi này và những câu hỏi khác được đặt ra. Chẩn đoán cũng bao gồm tuổi khởi phát, vì có những nguyên nhân khác nhau gây ra bệnh động kinh ở các nhóm tuổi khác nhau. Ví dụ, nếu một người lớn bị co giật, nó có nhiều khả năng là triệu chứng, chẳng hạn như khối u não, viêm nhiễm, v.v.
Ở thanh thiếu niên, động kinh di truyền có xu hướng xuất hiện trước. Các kết quả điện não đồ cũng như các phát hiện hình ảnh sử dụng máy tính chụp cắt lớp đầu và chụp cộng hưởng từ của đầu là những thành phần quan trọng hơn nữa của chẩn đoán.

Với điện não đồ, các nguyên nhân quan trọng gây ra chứng co giật thường có thể được lọc ra. Tuy nhiên, người ta không được quên rằng trong nhiều trường hợp, điện não đồ có thể hoàn toàn bình thường trong một cuộc tấn công.
CT và MRI não là một phần của cuộc kiểm tra ban đầu để loại trừ các nguyên nhân triệu chứng có thể xảy ra. Ngoài ra, các quá trình viêm trong hệ thống thần kinh trung ương có thể làm phát sinh bệnh động kinh, đó là lý do tại sao chọc dò dịch não tủy nếu có nghi ngờ về mặt lâm sàng.

Trong trường hợp nghi ngờ nhất định, một chẩn đoán cụ thể cho cơ quan ("bên trong") được thực hiện. Đặc biệt, các yếu tố kích thích như rượu, ma túy, sốt và các yếu tố khác như hạ đường huyết và thừa đường được kiểm tra.

Đọc thêm về chủ đề: Chẩn đoán bệnh động kinh

Bạn có thể thấy gì trong MRI của bệnh nhân động kinh?

MRI là một trong những chẩn đoán tiêu chuẩn hầu như luôn được thực hiện sau khi xuất hiện cơn động kinh đầu tiên. Ví dụ, quy trình hình ảnh này có thể phát hiện các tổn thương não có thể dẫn đến chứng động kinh. Hơn nữa, trong một số trường hợp, bạn cũng có thể thấy những thay đổi do cơn động kinh trước đó gây ra. Loại thứ hai hầu hết được đặc trưng bởi tăng hấp thu chất cản quang hoặc rối loạn tuần hoàn.

Những thay đổi trong cấu trúc não có thể được phát hiện trong MRI, đặc biệt là trong trường hợp động kinh khu trú, có nghĩa là bắt nguồn từ một tiêu điểm động kinh cụ thể. Hơn nữa, sự vôi hóa của các cấu trúc não nhất định, chẳng hạn như hồi hải mã, có thể được nhìn thấy trong MRI, cũng có thể là dấu hiệu cho một số dạng động kinh.

sự đối xử

Trong điều trị bằng thuốc cho bệnh động kinh, trước tiên phải phân biệt giữa hai nhóm. Một mặt, có những loại thuốc phải uống hàng ngày đối với những người bị ảnh hưởng và hoạt động như một loại thuốc dự phòng để tránh co giật. Mặt khác, thuốc được sử dụng cho các trường hợp cấp tính, tức là phải được dùng trong thời gian ngắn trước khi cơn xuất hiện.

Mục tiêu chung của các bác sĩ là đạt được tự do co giật, bằng cách điều chỉnh các yếu tố triệu chứng hoặc thông qua điều trị bằng thuốc được kiểm soát tốt. Loại thuốc nào được sử dụng tùy thuộc vào loại co giật. Các loại thuốc dự phòng được nhóm lại với nhau như cái gọi là thuốc chống co giật. Hiện nay có hơn 20 thành phần hoạt tính khác nhau trong nhóm thuốc này, mỗi thành phần có một phổ hoạt động khác nhau và có liên quan đến các tác dụng phụ khác nhau.

Các loại thuốc "chống co giật" quan trọng nhất là: Carbamazepine, gabapentin, lamotrigine, levetiracetam, oxcarbazepine, topiramate, axit valproic.
Trong động kinh khu trú chủ yếu là Lamotrigine và Levetiracetam được kê đơn, trong chứng động kinh tổng quát thay vì axit valproic hoặc Topiramate. Trong trường hợp hiếm gặp các cuộc tấn công riêng lẻ, tức là ít hơn 2 cuộc tấn công mỗi năm, không có thuốc nào được kê đơn.

Để biết thêm thông tin, hãy đọc tiếp: Axit valproic.

Liều lượng chính xác và sự kết hợp có thể của các loại thuốc này được điều chỉnh riêng cho từng bệnh nhân, vì có các trọng tâm điều trị khác nhau. Tuy nhiên, có thể phải thử các loại thuốc khác nhau trong quá trình bệnh, vì không phải ai cũng có phản ứng tốt với thuốc như nhau. Điều trị bằng loại thuốc đầu tiên chỉ giúp khoảng 50% bệnh nhân thoát khỏi cơn co giật vĩnh viễn. Nếu bệnh nhân dùng thuốc đúng cách, bệnh nhân thường phải dùng thuốc suốt đời.

Nếu không, điều quan trọng là phải dùng thuốc thường xuyên và được kiểm soát và theo dõi cẩn thận.
Khi ngừng thuốc chống co giật, cần phải uống từ từ. Điều đó có nghĩa là: Khi bắt đầu, nên tiêm một liều thấp, sau đó tăng dần lên theo thời gian cho đến khi đạt được nồng độ mong muốn trong máu. Khi theo dõi, trọng tâm là các giá trị máu, vì chúng dễ kiểm tra và cũng có thể phát hiện được loại thuốc trong cơ thể và nồng độ của nó.
Chỉ sau ba năm khỏi cơn co giật với kết quả điện não đồ bình thường mới có thể được xem xét chấm dứt điều trị bằng thuốc. Sự giảm dần sẽ diễn ra.

Các biện pháp phẫu thuật chỉ nên được xem xét nếu không có liệu pháp điều trị đơn hoặc nhiều thuốc nào thành công. Một khu vực biệt lập hiện có trong não gây ra chứng động kinh là một yêu cầu khác. Ngoài ra, không có khu vực nào trong não thực hiện các chức năng quan trọng có thể bị thương hoặc cắt bỏ trong quá trình phẫu thuật. Nếu rối loạn co giật được phát âm và dựa trên một khu vực lớn hơn trong não, cắt bỏ một phần não (cắt bỏ não) có thể được coi là giải pháp khả thi cuối cùng.
Để chuẩn bị cho điều trị phẫu thuật, điện não đồ và hình ảnh sử dụng chụp cắt lớp vi tính phải được thực hiện để tìm vị trí chính xác của trọng tâm của cuộc tấn công. Các ổ động kinh thùy thái dương đặc biệt thích hợp cho điều trị phẫu thuật.

Nếu có cơn cấp tính, cơn động kinh trước tiên được điều trị bằng thuốc benzodiazepin. Các loại thuốc nổi tiếng nhất trong nhóm hoạt chất này bao gồm Tavor và Valium. Nếu những biện pháp khắc phục này không mang lại thành công như mong muốn, các loại thuốc khác như phenytoin hoặc clonazepam có sẵn để dự trữ.

Ngoài việc điều trị bằng thuốc, có những biện pháp sống chung cần được tuân thủ. Ngủ nhiều và kiêng rượu cũng là một phần của lệnh cấm lái xe.
Tuy nhiên, có những quy tắc riêng ở đây: bằng lái xe được cấp nếu người đó không bị co giật trong hai năm, không có điện não đồ bất thường và việc điều trị bằng thuốc được bác sĩ kiểm tra thường xuyên.
Hơn nữa, chứng động kinh có ảnh hưởng đến nghề nghiệp hoặc việc lựa chọn nghề nghiệp. Những người lái xe hoặc điều khiển đầu máy, cũng như những công nhân yêu cầu leo thang và giàn giáo, nên cân nhắc chuyển việc.

Đọc thêm về chủ đề: Thuốc cho bệnh động kinh

Điều trị tình trạng động kinh

Vì tình trạng động kinh là một tình huống đe dọa tính mạng, nên nó cần được điều trị càng sớm càng tốt. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng một cây kim được đặt trong tĩnh mạch Benzodiazepine được. Nếu điều này không có tác dụng chống co thắt, nó sẽ hoạt động trước Valproate và sau đó làm việc với phenytoin, một loại thuốc gây mê.

Sơ cứu khi bị động kinh

Vì khoảng 8% dân số sẽ bị động kinh vào một thời điểm nào đó trong đời, nên việc tìm hiểu các biện pháp sơ cứu cho tình huống này là rất hợp lý. Một cơn động kinh thường trông rất đáng sợ đối với người quan sát, và một bác sĩ cấp cứu sẽ được gọi nhanh chóng, điều này hoàn toàn chính xác. Trong hầu hết các trường hợp, cơn động kinh đi kèm với co thắt toàn bộ cơ, dẫn đến cơ thể co giật không kiểm soát được.

Người ta thường cố gắng kiềm chế bệnh nhân để ngăn chặn những cơn co giật này. Tuy nhiên, điều này nên tránh bằng mọi giá, vì cơ thể phát triển quá nhiều lực trong cơn động kinh khiến các khớp hoặc xương gãy có thể bị trật ra. Ngoài ra, không nên cố gắng đẩy bất cứ thứ gì vào giữa các răng của người bị ảnh hưởng, vì điều này có thể làm gãy xương hàm.

Trong trường hợp xảy ra một cuộc tấn công như thế này, người sơ cứu thường không thể làm gì khác hơn là gọi cấp cứu sớm và ghi nhớ diễn biến chính xác của cuộc tấn công, vì điều này rất quan trọng đối với việc chẩn đoán. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân từ từ tỉnh dậy vào thời điểm xe cấp cứu đến, nhưng họ thường bối rối và mất phương hướng. Ngoài việc truyền nước điện giải, bác sĩ sẽ lấy máu để đo nồng độ thuốc chống động kinh và xác định nồng độ cồn.

Nếu một cơn co giật khác xuất hiện trong vòng vài phút tới, người ta nói đến tình trạng động kinh, cần phải nhập viện cấp cứu ngay lập tức.

Vòng tay động kinh

Nhiều bệnh nhân mắc chứng động kinh đeo cái được gọi là vòng tay chống động kinh.Ngoài thực tế là bạn bị động kinh, nó thường cũng cho biết các phương tiện mà bạn phải được điều trị trong một cuộc tấn công và các dữ liệu khác có thể quan trọng để điều trị một cuộc tấn công, chẳng hạn như dị ứng. Đây là một loại thẻ ID khẩn cấp vì bạn có thể luôn mang theo bên mình và có thể được nhân viên y tế hoặc bác sĩ cấp cứu nhanh chóng nhìn thấy.

Bạn có thể lái xe ô tô nếu bạn bị động kinh?

Về cơ bản, luật quy định rằng những người bị động kinh không được phép điều khiển phương tiện giao thông miễn là có nguy cơ tăng động kinh kèm theo rối loạn ý thức hoặc kỹ năng vận động. Vì vậy người động kinh phải đáp ứng một số điều kiện thì mới được xếp vào loại phù hợp để lái xe. Trước hết, bệnh nhân phải hết co giật trong ít nhất một năm sau cơn động kinh. Ngoài ra, cần phải giả định rằng sẽ không có cơn co giật nào nữa trong tương lai, điều này thường chỉ có thể xảy ra khi điều trị bằng thuốc đầy đủ dưới dạng dự phòng.

Về nguyên tắc, người bị tai nạn ban đầu bị tước giấy phép lái xe từ ba đến sáu tháng. Giai đoạn này phụ thuộc vào việc có thể xác định được yếu tố kích hoạt rõ ràng có thể tránh được, chẳng hạn như say thuốc hay không. Nếu một số vụ động kinh xảy ra trong vòng một vài năm, người đó có thể bị tước bằng lái xe vĩnh viễn, điều này đối với hầu hết mọi người là một sự cắt giảm lớn trong kế hoạch hàng ngày và nghề nghiệp.

Động kinh và rượu - chúng có hợp nhau không?

Việc kiêng rượu ở mức độ nào như một phần của dự phòng động kinh là cần thiết và hợp lý, là suy nghĩ của nhiều nhà thần kinh học cho đến ngày nay. Một mặt, có bằng chứng cho thấy việc tăng tiêu thụ có thể đóng vai trò là nguyên nhân gây ra cơn động kinh. Mặt khác, có nghi ngờ rằng việc cai rượu cũng là một nguyên nhân có thể gây ra ở những người đã quen với một lượng nhỏ.

Vì vậy, đã rất khó khăn trong nhiều năm để tìm ra một hướng dẫn thống nhất cho việc xử lý rượu trong bệnh động kinh. Nhiều chuyên gia cố gắng tìm ra sự thỏa hiệp giữa hai mặt này và khuyên rằng người bệnh động kinh có thể tiêu thụ một lượng nhỏ rượu nếu họ đã quen với nó trong cuộc sống hàng ngày. Tuy nhiên, rõ ràng là nên tránh uống quá nhiều rượu trong mọi trường hợp, vì điều này rõ ràng làm tăng nguy cơ co giật.

Động kinh và thể thao - điều đó có khả thi không?

Không còn là bí mật khi thể thao có tác động tích cực đến cơ thể và tinh thần. Điều này cũng áp dụng cho bệnh nhân động kinh, vì điều này không chỉ giữ cho cơ thể cân đối mà còn giảm nguy cơ trầm cảm. Người ta từng cho rằng có nguy cơ gia tăng khi tập thể dục, vì nhịp thở tăng có thể gây ra cơn động kinh.

Thực tế này phần lớn đã không còn hiệu lực và người ta đã chứng minh rằng nhiều chất tích tụ trong cơ thể chúng ta khi tập thể dục, chẳng hạn như axit lactic trong cơ bắp của chúng ta, thậm chí ức chế khả năng bị tấn công.

Tuy nhiên, cần chú ý đến căn bệnh trong việc lựa chọn hoạt động thể thao. Ví dụ, nên tránh các môn thể thao mà một cuộc tấn công bất ngờ có thể gây ra hậu quả nguy hiểm, chẳng hạn như lặn hoặc leo núi. Ngoài ra, nên tránh các môn thể thao có lực tác động mạnh vào đầu, như trường hợp của môn quyền anh. Với những ngoại lệ này, hầu hết các môn thể thao đều an toàn.

Động kinh và cà phê

Giống như nhiều loại thuốc khác, caffeine trong cà phê có tác dụng kích thích các tế bào thần kinh trong não, có thể làm giảm ngưỡng kích thích gây ra cơn động kinh và do đó làm tăng nguy cơ cơn động kinh xảy ra. Mức độ cà phê có tác dụng này khác nhau ở mỗi người, ngoài ra còn phụ thuộc vào lượng tiêu thụ.

Nói chung, đối với rượu, bạn nên uống cà phê càng ít càng tốt. Tuy nhiên, nếu bạn đã uống cà phê cả đời và cơ thể của bạn đã quen với nó, bạn nên tiếp tục uống cà phê với số lượng nhỏ, vì người ta biết rằng việc cai nghiện cũng có thể là nguyên nhân kích hoạt một cuộc tấn công.

Những ảnh hưởng lâu dài của bệnh động kinh là gì?

Có lẽ hậu quả lâu dài phổ biến nhất của chứng động kinh là tăng nguy cơ phát triển trầm cảm. Bây giờ chúng ta biết rằng nguy cơ gia tăng này không chỉ do bản thân các cơn động kinh, mà trầm cảm có thể là kết quả trực tiếp của tổn thương não, sau đó dẫn đến chứng động kinh có triệu chứng. Vì vậy, nó sẽ không phải là chứng động kinh gây ra trầm cảm, mà là nguyên nhân cơ bản của nó.

Một hậu quả lâu dài gián tiếp khác của bệnh động kinh là tác dụng phụ của điều trị bằng thuốc. Chúng chủ yếu bao gồm mệt mỏi, thay đổi tâm trạng và có thể nghiện.

May mắn thay, một hậu quả lâu dài rất hiếm gặp có thể là tổn thương não do cơn động kinh kéo dài. Điều này đặc biệt xảy ra với cái gọi là cơn động kinh lớn kéo dài hơn 30 phút. May mắn thay, ngày nay điều này thường có thể được ngăn chặn bằng liệu pháp nhanh chóng và hiệu quả.

Bệnh động kinh và chứng đau nửa đầu - mối liên hệ nào?

Nghiên cứu từ lâu đã đánh giá thấp mối liên hệ giữa chứng đau nửa đầu và bệnh động kinh. Chỉ một vài năm trước đây, nghiên cứu và hiểu biết về sự tương tác chính xác giữa hai căn bệnh này mới bắt đầu. Trong một số trường hợp, cơn đau nửa đầu có thể xảy ra trước một cơn động kinh và sau đó được mô tả như một cơn gọi là hào quang. Người ta thậm chí còn tin rằng chính cơn đau nửa đầu có thể hoạt động như một nguyên nhân gây ra cơn động kinh.

Ngoài ra, người ta cho rằng chứng động kinh, có liên quan đến sự phát triển nghiêm trọng của chứng đau nửa đầu, có thể bắt nguồn từ một điểm tập trung ở khu vực thùy thái dương trước. Do đó, những câu hỏi về chứng đau nửa đầu có thể xảy ra như một phần của quá trình khám bệnh (tiền sử bệnh) ngày càng đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Chứng đau nửa đầu

Động kinh và trầm cảm - Mối quan hệ là gì?

Hiện nay có nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng khả năng mắc bệnh trầm cảm ở bệnh nhân động kinh cao hơn đáng kể so với phần dân số còn lại. Thực tế này có thể được quy cho một số nguyên nhân. Một mặt, chứng động kinh có liên quan đến căng thẳng tinh thần đối với nhiều người mắc phải, vì họ luôn lo sợ về một cuộc tấn công khác.

Ngoài ra, nhiều loại thuốc từ các loại thuốc chống động kinh có tác dụng phụ là chúng có thể ảnh hưởng rất nhiều đến tâm trí và do đó cũng làm tăng nguy cơ phát triển trầm cảm. Nghiên cứu mới cũng chỉ ra rằng trong một số trường hợp trầm cảm còn do tổn thương não cũng là nguyên nhân gây ra bệnh động kinh, làm tăng nguy cơ ở bệnh nhân động kinh có triệu chứng.

Đọc thêm về chủ đề: Các triệu chứng của bệnh trầm cảm

Bệnh động kinh có chữa được không?

Khi điều trị bệnh động kinh, về cơ bản người ta phải phân biệt được hai mục tiêu điều trị khác nhau. Mục tiêu cơ bản của bất kỳ phương pháp điều trị động kinh nào là không bị co giật. Điều này đạt được khi bệnh nhân không bị bất kỳ cơn động kinh mới nào trong vòng hai năm. Ngày nay, mục tiêu này có thể đạt được ở khoảng 80% bệnh nhân. Loại động kinh chính xác có ý nghĩa quyết định đặc biệt đến tiên lượng điều trị.

Có thể giả định có thể chữa khỏi bệnh động kinh nếu bệnh nhân đã từ từ ngừng uống thuốc mà vẫn không bị co giật. Tuy nhiên, cách chữa trị chỉ có thể thực hiện được ở một số dạng bệnh động kinh. Những dạng động kinh biểu hiện ở thời thơ ấu và không liên quan đến tổn thương não lớn có cơ hội cao nhất. Cơ hội chữa khỏi bệnh động kinh chỉ biểu hiện ở tuổi trưởng thành được coi là cực kỳ mong manh. Hầu hết bệnh nhân phải dùng thuốc dự phòng cả đời để không bị co giật.

Bệnh động kinh ở trẻ em

Giống như ở người lớn, các dạng động kinh ở trẻ em được chia thành vô căn, thường là có nguồn gốc di truyền và các dạng có triệu chứng. Động kinh có triệu chứng hầu hết dựa trên sự thay đổi của vỏ não, các bệnh viêm nhiễm hoặc biến chứng trong quá trình sinh nở. Ở trẻ em, chúng có liên quan đến tăng nguy cơ rối loạn phát triển và thậm chí suy giảm thần kinh nghiêm trọng.

Động kinh vô căn thường có ít biến chứng hơn về mặt phát triển. Ví dụ, trẻ bị động kinh toàn thể, ảnh hưởng đến toàn bộ não, thường không có biểu hiện bất thường và có thể dễ dàng kiểm soát bằng thuốc. Ngược lại, dạng tiêu điểm vô căn, dựa trên cái gọi là tiêu điểm động kinh, dẫn đến bất thường về trường ở một số bệnh nhân. Điều này áp dụng trên tất cả cho sự phát triển ngôn ngữ và suy giảm khả năng tập trung.

Tất cả trẻ em được chẩn đoán mắc bệnh động kinh nên được điều trị đầy đủ để giảm thiểu nguy cơ rối loạn phát triển. Ngoài ra, điều đặc biệt quan trọng là phải thực hiện chẩn đoán rộng rãi khi nghi ngờ có cơn động kinh, đặc biệt là ở trẻ em, vì có nhiều nguyên nhân khác, chẳng hạn như quá trình viêm, có thể dẫn đến một cuộc tấn công, và một nguyên nhân chính xác, ngoài bệnh động kinh thực sự Đang cần trị liệu.

Để biết thêm thông tin, cũng đọc: Bệnh động kinh ở trẻ em.

Bệnh động kinh ở trẻ sơ sinh

Về nguyên tắc, nguy cơ bị động kinh ở trẻ sơ sinh là rất thấp. Tuy nhiên, điều này sẽ thay đổi khi trẻ sinh non. Khoảng 1/10 trẻ sinh non bị co giật trong vòng 24 giờ đầu. Những cơn co giật này được tóm tắt dưới tên gọi chung là co giật sơ sinh. Các dạng động kinh được biết đến nhiều nhất xảy ra trong năm đầu tiên của cuộc đời bao gồm:

bệnh não myoclonic sớm
hội chứng Othara
Hội chứng phương Tây
hội chứng Dravet.

Nguyên nhân làm tăng khả năng co giật ở trẻ sinh non là do nguy cơ biến chứng trong quá trình sinh nở tăng lên rất nhiều, đồng nghĩa với việc chảy máu hoặc thiếu ôxy có thể xảy ra thường xuyên hơn. Những chất này có thể gây tổn thương não, sau đó có thể gây ra cơn động kinh.

Các nguyên nhân khác của co giật ở trẻ sơ sinh bao gồm:

Chấn thương
Nhồi máu não
Nhiễm trùng
Rối loạn chuyển hóa
Dị tật của não

Tùy thuộc vào yếu tố nào trong số những yếu tố này là nguyên nhân của cuộc tấn công, một tiên lượng khác nhau được đưa ra. Tuy nhiên, nói chung, có thể nói rằng khoảng một nửa số trẻ sơ sinh bị co giật đều phát triển bình thường thông qua liệu pháp thích hợp. Tuy nhiên, một phần ba số trẻ sơ sinh sẽ phát triển chứng động kinh mãn tính vào một thời điểm nào đó trong đời.

Đọc thêm về chủ đề: Co giật ở em bé

Co giật do sốt

Co giật do sốt là những cơn động kinh ngắn xảy ra sau tháng đầu tiên sau sinh và xảy ra liên quan đến nhiệt độ cơ thể tăng lên như một phần của nhiễm trùng. Điều quan trọng là nhiễm trùng không ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương và không có cơn co giật nào xảy ra trước đó nếu không có sốt. Với tần suất khoảng 2-5% ở châu Âu, co giật do sốt là dạng chuột rút phổ biến nhất ở thời thơ ấu. Chúng cũng liên quan đến việc tăng nguy cơ lặp lại khoảng 30%.

Nguy cơ phát triển chứng động kinh do sốt co giật trong thời thơ ấu là tương đối thấp, nhưng cao hơn một chút so với phần còn lại của dân số. Số lần co giật do sốt, tiền sử gia đình mắc bệnh động kinh và tuổi tại thời điểm cơn động kinh cuối cùng đóng một vai trò trong nguy cơ ước tính.

Đọc thêm về chủ đề: Co giật do sốt