Bouchard viêm xương khớp
Bệnh viêm xương khớp Bouchard là gì
Viêm xương khớp Bouchard là một bệnh thoái hóa của các khớp ngón tay trước, còn được gọi là khớp liên đốt sống gần (PIP). Nó thường xảy ra do sự hao mòn trong thời gian dài ở các khớp do tải trọng không chính xác và do đó phổ biến hơn, đặc biệt là ở những người lớn tuổi. Thoái hóa khớp là một sự thay đổi không do viêm ở sụn khớp do hao mòn, theo thời gian trở nên dễ nhận thấy là đau và hạn chế vận động. Bệnh khớp Heberden, ảnh hưởng đến các khớp ngón tay sau, phải được phân biệt với nó.
Điều trị / liệu pháp
Trong điều trị thoái hóa khớp của Bouchard, trọng tâm là ngăn chặn bệnh tiến triển và điều trị cơn đau cấp tính. Cần hoàn toàn tự do khỏi đau và cử động. Một phần quan trọng của điều trị là liệu pháp tập thể dục tích cực. Điều này có thể được thực hiện bởi chính bệnh nhân hoặc cùng với một nhà vật lý trị liệu. Ngoài ra, các bài tập tăng cường sức mạnh cho các cơ ngón tay được khuyến khích, chẳng hạn với sự trợ giúp của một quả bóng mềm. Tập thể dục dưới nước cũng có thể hữu ích.
Trong trường hợp viêm xương khớp bùng phát cấp tính, việc sử dụng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen hoặc diclofenac, có thể hữu ích. Nếu cơn đau tiếp tục nghiêm trọng, một số bác sĩ sử dụng liệu pháp tiêm vào khớp ngón tay, ví dụ sử dụng axit hyaluronic. Đây là một chất tự nhiên có trong dịch khớp.
Nếu không thể cải thiện được sau khi điều trị bảo tồn tích cực, điều trị phẫu thuật có thể hữu ích trong một số trường hợp hiếm hoi.
Đọc thêm về chủ đề này tại:
- Điều trị thoái hóa khớp ngón tay
- Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh thoái hóa khớp ngón tay
- Axit hyaluronic
vi lượng đồng căn
Vi lượng đồng căn đối với bệnh viêm xương khớp Bouchard có thể giúp giảm bớt các triệu chứng. Khi lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, bạn nên liên hệ trước với chuyên gia, vì nó phụ thuộc vào mức độ thoái hóa khớp và các bệnh khác. Một số biện pháp khắc phục vi lượng đồng căn như: Rhus độc mã, Caulophyllum, Devil's Claw hoặc Causticum.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Vi lượng đồng căn cho viêm xương khớp
phẫu thuật
Trong một số trường hợp hiếm hoi, điều trị bằng phẫu thuật có thể hữu ích để ngăn bệnh tiến triển. Ví dụ, một phương pháp có thể là loại bỏ sụn bị phá hủy khỏi khớp ngón tay, ví dụ bằng hình thức cắt bỏ bao hoạt dịch hoặc cắt sụn. Người ta cũng nói về một Radiosynoviorthesis.
Nếu các triệu chứng vẫn tiếp diễn, có thể tiến hành làm cứng khớp, được gọi là Arthrodesis. Khớp ngón tay được làm cứng bằng đĩa hoặc vít để không còn cử động được nữa. Điều này có ưu điểm là giảm đau toàn bộ, nhưng ngón tay không còn bị cong ở khớp này nữa.
Điều quan trọng cần đề cập là điều trị phẫu thuật không có nghĩa là có thể chữa khỏi bệnh, tốt nhất là nó có thể làm giảm các triệu chứng và ngăn chặn sự tiến triển của nó.
Đọc thêm về chủ đề này tại:
- Phẫu thuật xương khớp ngón tay
- Phẫu thuật viêm xương khớp
Chế độ ăn uống có thể ảnh hưởng đến bệnh xương khớp Bouchard không?
Chế độ dinh dưỡng tốt là rất quan trọng, nếu không muốn nói là yếu tố quan trọng nhất trong việc ngăn ngừa thoái hóa khớp. Vì thoái hóa khớp thường xảy ra ở những người thừa cân, những người có trọng lượng cao dẫn đến căng thẳng không chính xác ở các khớp, nên việc giảm cân là rất quan trọng.
Nhưng ngay cả với bệnh viêm xương khớp hiện tại, chế độ ăn uống phù hợp có thể giúp ngăn ngừa sự tiến triển và giảm đau. Các phương tiện có tác động tích cực đến chất xương và sụn là đặc biệt quan trọng. Trong đó chủ yếu là các vitamin và khoáng chất. Thực phẩm được khuyến nghị là ớt, kiwi, chanh, trái cây và dầu thực vật.
Cũng cần tránh những thức ăn gây hại cho khớp và sụn. Ví dụ, chúng là thịt, trứng, pho mát, bơ. Tuy nhiên, không nên bỏ qua tất cả mọi thứ; điều quan trọng là một kế hoạch dinh dưỡng cân bằng, tốt nhất nên được lập với sự giúp đỡ của chuyên gia dinh dưỡng.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Chế độ ăn uống cho bệnh xương khớp
Quá trình thoái hóa khớp của Bouchard
Quá trình thoái hóa khớp Bouchard diễn ra theo các giai đoạn khác nhau. Các triệu chứng thường bắt đầu với cơn đau nhẹ, tăng lên khi cử động và trong ngày. Hạn chế cử động và biến dạng của ngón tay xảy ra muộn hơn. Các cục lớn thường xuất hiện trên khớp ở giai đoạn cao hơn.
X-quang nói chung phân biệt giữa 4 giai đoạn. Trong giai đoạn đầu, bạn không phải thấy bất kỳ triệu chứng nào, nhưng chụp X-quang cho thấy những thay đổi trong không gian khớp và tràn dịch. Nó thường là một phát hiện tình cờ. Trong giai đoạn thứ hai, không gian khớp trở nên hẹp hơn do sụn tiếp tục bị phá vỡ. Ngoài ra, có thể xuất hiện u nang. Nếu sụn trong khớp bị phá hủy hoàn toàn thì đã đến giai đoạn 4.
Đọc thêm về chủ đề này tại:
- Các giai đoạn khớp
- Quá trình thoái hóa khớp
nguyên nhân
Viêm xương khớp Bouchard chủ yếu xảy ra do sự hao mòn do căng cơ không đúng và quá mức trong thời gian dài. Đó là một tình trạng phổ biến, đặc biệt là ở người cao tuổi. Nó hiếm gặp ở những người trẻ tuổi, nhưng một thành phần di truyền được thảo luận. Viêm khớp ở các khớp ngón tay cũng có thể xảy ra do chấn thương trước đó, chẳng hạn như gãy xương đã lành, viêm ở vùng khớp (viêm bao hoạt dịch) hoặc viêm khớp ở các khớp khác.
Thông thường, thoái hóa khớp không chỉ xảy ra ở một khớp, phần lớn bệnh nhân bị thoái hóa có dấu hiệu hao mòn ở nhiều khớp, bao gồm cả bàn chân hoặc khớp háng. Nếu có từ năm khớp trở lên bị ảnh hưởng, một khớp nói lên bệnh đa khớp. Ở phụ nữ, sự thay đổi nội tiết tố sau khi mãn kinh cũng đóng một vai trò quan trọng, đó là lý do tại sao phụ nữ thường bị ảnh hưởng nhiều hơn.
Đọc thêm về chủ đề này tại:
- Nguyên nhân của thoái hóa khớp ngón tay
- Nguyên nhân của bệnh xương khớp
Tại sao điều này rất phổ biến với bệnh viêm xương khớp của Heberden?
Tương tự như bệnh khớp của Bouchard, bệnh viêm xương khớp Heberden là một bệnh thoái hóa mòn của các khớp ngón tay, nhưng nó ảnh hưởng đến các khớp phía sau (khớp liên đốt sống xa, DIP). Tại sao hai loại viêm xương khớp này thường xảy ra cùng nhau vẫn chưa rõ ràng về mặt lâm sàng. Tuy nhiên, người ta tin rằng chuyển động đồng thời của khớp ngón tay sau và khớp ngón tay trước đều gây căng và mòn ở mức độ như nhau. Di chuyển các khớp ngón tay sau đơn thuần là tương đối hiếm.
Đọc thêm về chủ đề này tại:
- Thoái hóa khớp ngón tay
- Viêm xương khớp Heberden
Làm thế nào bạn có thể phân biệt bệnh viêm xương khớp Heberden với bệnh thấp khớp?
Trái ngược với viêm xương khớp, bệnh thấp khớp không chỉ ảnh hưởng đến khớp mà còn ảnh hưởng đến các mô xung quanh. Người ta cũng nói về bệnh viêm khớp dạng thấp. Điều này thường được đặc trưng bởi tình trạng viêm nặng, có nghĩa là có nhiều triệu chứng viêm đặc hiệu hơn như nóng, đỏ và sưng, ít phổ biến hơn với viêm xương khớp. Thường thì không chỉ các khớp bị ảnh hưởng mà còn có cả gân, dây chằng và bao khớp. Có thể phân biệt rõ giữa bệnh thấp khớp hoặc bệnh viêm xương khớp với sự giúp đỡ của việc xác định các triệu chứng. Trong khi bệnh viêm khớp của Bouchard chỉ ảnh hưởng đến khớp ngón tay trước và khớp ngón tay sau của Heberden, viêm khớp dạng thấp chủ yếu ảnh hưởng đến các khớp cổ tay và khớp cổ chân.
Đọc thêm về chủ đề này tại:
- Viêm khớp dạng thấp
- bệnh thấp khớp
Bạn có thể nhận biết bệnh xương khớp Bouchard qua các triệu chứng sau
Triệu chứng điển hình của bệnh viêm xương khớp Bouchard là đau ở ngón tay bị ảnh hưởng. Cơn đau này chủ yếu xảy ra khi người bệnh cố gắng dùng ngón tay nắm chặt một vật gì đó khó hoặc muốn mở chai. Các nốt sần có thể sờ thấy hay còn gọi là nốt sần thường là dấu hiệu của bệnh thoái hóa khớp Sinh vật có xương, trên các khớp ngón tay và tình trạng lệch ngón tay diễn ra theo thời gian.
Sự thoái hóa dẫn đến mất sức mạnh và hạn chế khả năng vận động, ví dụ như giảm khả năng uốn cong. Có một độ cứng nhất định ở các ngón tay. Một số bệnh nhân cũng cho biết sưng khớp ngón tay, nguyên nhân thường là do bao khớp bị sưng.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Các triệu chứng của viêm xương khớp
Đau đớn
Cơn đau đặc trưng của bệnh viêm khớp ngón tay là cơn đau phụ thuộc vào tải trọng. Điều này có nghĩa là chúng chủ yếu xảy ra khi chuyển động quay. Viêm xương khớp mãn tính, trong đó sụn đã bị phá vỡ hoàn toàn, cũng có thể dẫn đến đau khi nghỉ ngơi. Theo nguyên tắc, cơn đau trở nên tồi tệ hơn trong ngày và chỉ thuyên giảm khi nghỉ ngơi hoặc điều trị bằng nhiệt. Người ta cũng nói về cơn đau mệt mỏi.
Tấn công xương khớp
Điển hình của thoái hóa khớp, không kể khớp bị tổn thương là xuất hiện các cơn đau theo từng cơn. Trong một số trường hợp, cơn đau cấp tính có thể kèm theo những khoảng thời gian không đau kéo dài hàng tháng. Cơn đau nhức xương khớp thường được đặc trưng bởi cứng khớp vào buổi sáng và cơn đau khi bắt đầu. Trong cơn cũng có thể bị đỏ và tràn dịch khớp. Thường thì điều này cũng đi kèm với sưng khớp và mất hoàn toàn chức năng. Trong trường hợp nghiêm trọng, thoái hóa khớp cũng có thể dẫn đến viêm khớp ngón tay, mặc dù điều này phải được phân biệt với viêm khớp dạng thấp.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Tấn công xương khớp
chẩn đoán
Chẩn đoán bắt đầu với một bệnh sử chi tiết và khám sức khỏe. Trong quá trình khám, bác sĩ sẽ kiểm tra các khớp xem có thể bị sưng và tấy đỏ hay không, đồng thời kiểm tra xem chúng có bị hạn chế cử động không. Để làm được điều này, anh ta di chuyển tất cả các ngón tay và thực hiện các bài kiểm tra chức năng đặc biệt. Anh ấy cũng sẽ kiểm tra các khớp khác của ngón tay. Khi kiểm tra tiền sử, các câu hỏi được hỏi về những tai nạn trong quá khứ hoặc những lời phàn nàn tương tự với người thân.
Để xác định chẩn đoán viêm xương khớp, bác sĩ phải sử dụng phương pháp chụp X-quang. Có những thay đổi cụ thể trên X-quang cho thấy thoái hóa khớp, bao gồm thu hẹp không gian khớp và hình thành u nang. Ngoài ra, các thông số cụ thể trong máu có thể được kiểm tra. Khi chẩn đoán, điều quan trọng là phải loại trừ các bệnh khác hoặc nguyên nhân gây ra các triệu chứng, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp hoặc viêm xương khớp Heberden.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Chẩn đoán viêm xương khớp