Viêm tuyến lệ

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Y khoa: Glandula lacrimalis
Viêm túi tinh, viêm ống tủy

Giới thiệu

Nước mắt được sản xuất bởi tuyến lệ nằm ở góc trên bên ngoài của mắt. Các tuyến này không chỉ góp phần hình thành nước mắt, cái gọi là tuyến nước mắt phụ (bổ sung) cũng tham gia.

Tuyến lệ thực sự nằm dưới bờ xương ngoài của hốc mắt. Cơ chia nó thành một phần mí mắt (dưới) và một phần hốc mắt (trên). Cơ này là cơ nâng của nắp trên (Levator cơ bàn tay).

Chung

Tuyến lệ tiết ra khoảng 5 đến 7 microlit nước mắt mỗi phút.

Các tuyến lệ phụ được tìm thấy trong nếp gấp của kết mạc, tức là ở điểm mà kết mạc của mắt biến thành kết mạc của nắp. Nếp phong bì dưới có thể được nhìn thấy đơn giản bằng cách kéo phần dưới xuống. Nếp trên vẫn ẩn và chỉ lộ ra khi xoay ngược hoặc gấp mí trên ra ngoài. Các tuyến phụ nằm ở cả nếp gấp trên và nếp dưới.

Các phần khác nhau của màng nước mắt được dẫn từ các tuyến thông qua cái gọi là ống bài tiết lên bề mặt của mắt.

1. Viêm tuyến lệ.

nguyên nhân gốc rễ

Tình trạng viêm tuyến lệ kèm theo những cơn đau dữ dội. Hầu hết nó xảy ra đơn phương và thường liên quan đến các bệnh do virus. Các bệnh do virus chính là quai bị hoặc sốt tuyến. Nhưng các mầm bệnh khác cũng có thể được sử dụng làm tác nhân gây bệnh.

Các triệu chứng / khiếu nại

Tuyến lệ bị viêm phản ứng đặc biệt đau đớn với áp lực. Trong khu vực tuyến lệ, tức là ở góc trên bên ngoài của mắt, có hiện tượng sưng và đỏ (mắt đỏ), khiến nắp có hình dạng đoạn điển hình. Nắp được ấn xuống đặc biệt mạnh ở bên ngoài, nơi gần của tuyến. Càng đi theo mi mắt đến góc trong của mắt, khe hở càng rộng. Do đó, mắt được mở rộng bên trong hơn bên ngoài. Hình dạng nắp cong này tạo ra hình dạng của một dấu hiệu đoạn (§).

trị liệu

Vì viêm tuyến lệ thường liên quan đến các bệnh khác nên chúng cần được điều trị chủ yếu. Chườm ẩm, chườm ấm hoặc thuốc giảm đau cũng có thể hữu ích.

Viêm mí mắt trên

Tuyến lệ nằm ở phía trên cùng bên trong hốc mắt và gần về mặt giải phẫu với mí mắt trên. Do đó, tình trạng viêm tuyến lệ có thể nhanh chóng lan lên mi trên. Hình ảnh lâm sàng này được gọi là viêm mí mắt hoặc viêm bờ mi. Người bệnh bị sưng tấy đỏ, đau và nặng vùng thái dương. Vết sưng có hình dạng đặc trưng được gọi là hình dạng đoạn của mí mắt trên.

Mí trên có thể sưng to khiến người bệnh khó mở mắt. Những người bị ảnh hưởng không chỉ bị đau và hạn chế chức năng, mà viêm còn rất đáng lo ngại về mặt thẩm mỹ. Nếu sưng và đau nghiêm trọng, bác sĩ nhãn khoa nên được tư vấn để có thể chỉ định liệu pháp thích hợp.

Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Đau ở khóe mắt

Viêm mí mắt dưới

Viêm tuyến lệ đặc trưng dẫn đến sưng đau ở mí mắt trên, vì tuyến lệ nằm ở rìa trên của mắt, trong khi viêm tuyến lệ ở mí mắt dưới ít phổ biến hơn. Tuy nhiên, trong trường hợp bị nhiễm vi khuẩn, các mầm bệnh có thể lây lan và mí mắt dưới bị viêm. Người bị sưng bụng dưới và thường xuyên bị khô mắt, ngứa ngáy. Bác sĩ điều trị viêm mí mắt do vi khuẩn, nhiễm trùng bằng thuốc kháng sinh.

Viêm tuyến lệ

Dịch nước mắt hình thành trong ống lệ được thoát ra ngoài vào mũi qua ống lệ (ductus nasolacrimalis). Tình trạng viêm nhiễm tuyến lệ có thể lan rộng và sau đó cũng ảnh hưởng đến ống lệ. Do nhiễm trùng, chất tiết nước mắt đã hình thành không thể loại bỏ hoàn toàn và tích tụ lại.

Sự thu hẹp (hẹp) của ống lệ cũng dẫn đến viêm túi lệ (viêm túi lệ). Bác sĩ điều trị quầng mắt bằng thuốc đắp khử trùng và thuốc kháng sinh. Nếu cần thiết, có thể cần phẫu thuật mở lỗ hẹp ống lệ.

Tìm hiểu thêm về chủ đề: Viêm túi dưới mắt

2. Viêm tuyến lệ mãn tính.

Viêm tuyến lệ mãn tính cũng xảy ra.
Ở đây tuyến thường ít đau hơn so với dạng cấp tính. Các loại mầm bệnh khác nhau có thể là tác nhân gây bệnh, ví dụ: Vi khuẩn và nấm.
Tình trạng viêm mãn tính phát triển chậm và không đau. Nó có thể ảnh hưởng đến cả hai bên hoặc chỉ một bên. Điều trị bằng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm.

Các triệu chứng cấp tính vs. viêm tuyến lệ mãn tính

Dấu sắc Dacryoadenitis chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em mắc bất kỳ bệnh chính nào sau đây:

  • Ban đỏ
  • quai bị
  • cúm
  • bệnh sởi
  • nhiễm khuẩn

1.Trong tình trạng viêm cấp tính, mi trên bên ngoài sưng lên, ấn vào và tấy đỏ. Hình dạng của nắp được uốn cong theo kiểu gợn sóng, giống như một dấu đoạn nằm. Nước mắt có nhiều khả năng chảy ra hơn, trong khi ngược lại với tình trạng viêm mãn tính hoặc khối u của tuyến lệ, nước mắt bị khô đi và dẫn đến cái gọi là "Khô mắt" dẫn đầu.

Đọc thêm về chủ đề: Mí mắt sưng húp, mắt sưng húp

2. Đối với trường hợp tuyến lệ bị viêm mãn tính, người bệnh không còn đau nhưng hình thành sưng nhiều hơn. Thông thường, một bệnh viêm mãn tính khác hoặc một bệnh toàn thân là nguyên nhân gây ra tình trạng viêm mãn tính của tuyến lệ, chẳng hạn như:

  • bệnh lao
  • bệnh bạch cầu
  • Bịnh giang mai

Chẩn đoán

Nếu không rõ nguyên nhân gây viêm tuyến lệ, ngoài thăm khám lâm sàng có thể tiến hành chụp X-quang vùng hốc mắt và các xoang cạnh mũi.

Điều trị viêm tuyến lệ

Tùy thuộc vào nguyên nhân mà hình thức điều trị được điều chỉnh. Trong trường hợp viêm do vi khuẩn, thuốc kháng sinh là cần thiết, trong khi trong trường hợp mãn tính, liệu pháp phụ thuộc vào bệnh cơ bản. Nếu mắt bị khô, "nước mắt nhân tạo" là thích hợp để đảm bảo mắt được làm ẩm đầy đủ. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, có thể cần chườm ẩm hoặc dùng thuốc giảm đau.

Vi lượng đồng căn đối với tuyến lệ bị viêm

nhiều biện pháp vi lượng đồng căndùng cho mắt khó chịu. Thông thường các phương tiện được hướng theo các triệu chứng hiện có. Trên hết, bạn sẽ tìm thấy một số biện pháp vi lượng đồng căn được cho là giúp chữa mắt bị viêm và chảy nước nhiều.

Một ví dụ về một phương pháp điều trị phức tạp vi lượng đồng căn có phải đây là Oculoheel. Theo nhà sản xuất, nó giúp chống lại kích ứng, chảy nước mắt, mí mắt và tuyến lệ Viêm kết mạc. Nó ở cả hai Máy tính bảng và dạng giọt có sẵn. Nó chứa các chất vi lượng đồng căn như Apis mellifica, Natri cloratum, Rhus độc hành, Hepar sulfuris, Spigelia, StaphisagriaAethiops mineralis. Đó là thành phần của viên nén.
Các giọt chứa, trong số những thứ khác Euphrasia officinalis, Cochlearia officinalis, JaborandiEchinacea angustifolia. Bạn cũng sẽ tìm thấy các đề xuất cho các loại vải thường xuyên hơn Allium cepa, Canxi cacbonic, Than chìHeparis sulfuris calcareum.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho chứng viêm tuyến lệ

một số biện pháp khắc phục tại nhàcó thể làm giảm cảm giác khó chịu khi đau mắt.

Các Sưng mắt bạn có thể với tấm làm mát Đánh nhau. Ví dụ, bạn có thể Dưa leokhăn lau mát sử dụng. A bung túi trà ra (trà đen) cũng có thể làm giảm sưng bằng cách đặt nó lên mắt. Nó cũng nên hạ nhiệt. Ngoài ra khăn tắm đi kèm ngâm trong trà hoa cúc mát hoặc trà đen phục vụ như một miếng đệm làm dịu tốt cho mắt. bạn cũng có thể làm nó như vậy qua đêm trên mắt trái.

Tuy nhiên, tình trạng viêm nên trong hơn hai ngày kiên trì, nó được đề nghị một Để gặp bác sĩ và không thử tự dùng thuốc. Cũng nên không có gì trực tiếp trên nhãn cầu được áp dụng, thậm chí không phải trà. Tất cả các yêu cầu là trên đôi mắt nhắm nghiền đẻ.

Tuy nhiên, họ sẽ không thoải mái và khiếu nại bổ sung như gây ngứa hoặc cảm giác nóng bỏng, họ phải loại bỏ ngay lập tức trở nên. Tuy nhiên, trường hợp này rất khó xảy ra.

Thời gian chữa lành dạng cấp tính

Thời gian cần thiết để chữa lành bệnh viêm tuyến lệ cấp tính phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân gây ra nhiễm trùng và liệu có bắt đầu điều trị hay không. Viêm tuyến lệ thường lành sau khoảng 7-11 ngày. Nếu viêm do nhiễm vi khuẩn, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh, giúp cải thiện các triệu chứng tương đối nhanh chóng. Hiện tại, không thể điều trị nhiễm vi-rút theo nguyên nhân, nhưng các loại thuốc và biện pháp thông mũi khác nhau (ví dụ: nhỏ mắt làm ẩm, chườm ấm trên mắt) sẽ khắc phục các triệu chứng cấp tính trong thời gian ngắn. Trong nhiều trường hợp, bệnh viêm âm đạo cấp tính tự phát mà không cần điều trị.

Thời gian của bệnh cũng phụ thuộc phần lớn vào vệ sinh. Nhiễm trùng vết bôi (đặc biệt nếu chạm vào mắt bằng tay chưa rửa sạch) có thể dễ dàng lây lan vi trùng sang mắt bên kia và thời gian lành bệnh kéo dài đáng kể.

Viêm tuyến lệ có lây không?

Viêm tuyến lệ (dacryoadenitis) trong hầu hết các trường hợp là do nhiễm trùng và do đó dễ lây lan. Nhiễm vi rút như quai bị, sởi, rubella, tăng bạch cầu đơn nhân hoặc cúm là những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh viêm túi thừa cấp tính. Tuy nhiên, vi khuẩn, chẳng hạn như liên cầu hoặc tụ cầu, cũng có thể gây ra tình trạng viêm tuyến lệ. Viêm tuyến lệ mãn tính thường do chấn thương tuyến lệ hoặc các bệnh khác nhau (ví dụ bệnh bạch cầu hoặc bệnh Hodgkin) và sau đó không lây.

Viêm tuyến lệ ở trẻ sơ sinh

Viêm tuyến lệ là bệnh lý khá phổ biến ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Thông thường, nguyên nhân của tình trạng viêm như vậy là do nhiễm vi khuẩn. Nhưng các loại vi rút như vi rút quai bị cũng đóng một vai trò trong sự phát triển.

Các bệnh phổ biến ở trẻ em như bệnh ban đỏ và bệnh quai bị tạo điều kiện cho sự phát triển của bệnh viêm tuyến lệ. Ban đỏ đặc biệt phổ biến ở trẻ em trong độ tuổi từ ba đến mười. Trẻ em trong độ tuổi từ bốn đến mười lăm thường bị quai bị. Trẻ em có thể bị ban đỏ đến bốn lần. Tuy nhiên, đã mắc bệnh quai bị thì khả năng miễn dịch suốt đời.

Ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, nguyên nhân chính gây ra tình trạng viêm là do tắc tuyến lệ bẩm sinh. Ở khoảng một phần ba trẻ sơ sinh, đường thoát nước mắt này được đóng lại bởi một lớp màng mỏng. Dấu hiệu của điều này là mắt bị viêm tái phát ở bên bị ảnh hưởng. Nó chảy nước và có lớp vảy hơi vàng ở viền mí mắt, đặc biệt là vào buổi sáng, đặc biệt là ở góc trong của mắt. Nguyên nhân là do tuyến lệ bị viêm tiết ra và tăng dòng chảy của nước mắt.
Sự tắc nghẽn của nước mắt trong mắt tạo điều kiện thuận lợi cho sự sinh sống của vi khuẩn và do đó tạo điều kiện tốt cho chứng viêm phát triển. Nhiễm trùng do vi khuẩn như vậy thường được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt kháng sinh. Những loại này dễ áp ​​dụng cho trẻ sơ sinh hơn thuốc mỡ.
Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, vấn đề tự giải quyết trong năm đầu đời (thường là trong năm tháng đầu đời). Nếu không đúng như vậy, ống lệ sẽ được thăm dò và rửa sạch dưới gây mê sau năm đầu đời. Thủ tục này gây đau và do đó diễn ra dưới gây mê.

Ngoài ra, còn có các dị tật bẩm sinh khác trong khu vực ống lệ có thể dẫn đến viêm tái phát. Cảm lạnh và nhiễm trùng xoang cũng có thể dẫn đến tắc nghẽn và co thắt (chảy máu) trong khu vực của các kênh thoát nước và do đó gây ra tắc nghẽn nước mắt ở trẻ sơ sinh. Nếu thuốc không đủ để điều trị, các ống dẫn nước mắt tự nhiên có thể được phục hồi bằng một cuộc phẫu thuật (nội soi ống dẫn nước mắt). Một bộ phận giả ống dẫn nước mắt có thể rất hiếm khi được yêu cầu. Những can thiệp này cũng rất đau và do đó diễn ra dưới sự gây mê.

Đọc thêm về chủ đề Mắt đỏ ở trẻ em và trẻ sơ sinh

Viêm tuyến lệ mãn tính

Các yếu tố nguy cơ gây viêm tuyến lệ mãn tính

Chắc chắn Các yếu tố rủi roBệnh tiềm ẩn trong một số trường hợp dẫn đến một viêm tuyến lệ mãn tính:

  • Ức chế miễn dịch
  • suy giảm miễn dịch
  • Ban đỏ
  • quai bị
  • cúm
  • Cảm lạnh
  • Vết cắn của côn trùng
  • bệnh bạch hầu
  • bệnh lao
  • bệnh bạch cầu
  • Lymphogranulomatosis
  • Sarcoid

Viêm tuyến lệ mãn tính phần lớn là do mầm bệnh vi khuẩn gây ra. Bao gồm các Staphylococci, Liên cầuPneumococci.

Các hình dạng khác nhau

Các Dacryoadenitis được chia thành hai dạng: nhọn Viêm tuyến lệ (Bệnh viêm da cơ địa cấp tính) và mãn tính Viêm tuyến lệ (Dacryoadenitis chronica).

Các triệu chứng của viêm tuyến lệ mãn tính

Viêm tuyến lệ mạn tính thường là bệnh cảnh lâm sàng một bên. Chỉ có mắt bị ảnh hưởng là sưng, rất đỏ và mềm khi ấn vào. Viêm kết mạc (viêm kết mạc) cũng có thể xảy ra.

Mí mắt trên có cái gọi là "hình dạng đoạn". Do bị đau và thường bị sưng, mắt bị ảnh hưởng đôi khi không thể mở được nữa. Các lông mi dính lại với nhau là kết quả của việc tiết dịch màu vàng từ mắt. Trong trường hợp nghiêm trọng, các triệu chứng kèm theo sốt, nôn mửa và đau đầu.

trị liệu

Việc điều trị viêm tuyến lệ mãn tính là nhằm chống lại các bệnh cơ bản và ví dụ: được thực hiện bằng thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống viêm.

Chẩn đoán phân biệt

Để thay thế cho bệnh viêm tuyến lệ mãn tính, các bệnh sau phải được xem xét:

  • Khối u ở vùng mí mắt
  • hội chứng paraneoplastic
  • Áp xe nắp
  • Lipodermoids
  • Hordeolum
  • Viêm màng túi của quỹ đạo xương
  • Phlegmon quỹ đạo
  • Vết cắn của côn trùng
  • dị ứng

Hội chứng Heerfordt

Hội chứng Heerfordt (Febris uveoparotidea) được đặt theo tên của bác sĩ nhãn khoa người Đan Mạch Christian Frederick Heerfordt (* 1871, † 1953) và đại diện cho tình trạng viêm mãn tính của tuyến mang tai (Tuyến mang tai) và tuyến lệ. Bệnh có thể liên quan đến thể mi và mống mắt (Iridocyclitis) kèm theo.

Các dây thần kinh sọ não, vú phụ nữ hoặc tuyến sinh dục cũng có thể bị ảnh hưởng. Hội chứng Heerfordt xảy ra đặc biệt liên quan đến bệnh sarcoid.
Các triệu chứng thường bao gồm như sau:

  • sốt
  • Sưng mang tai
  • Viêm màng bồ đào trước
  • Liệt mặt

Thời gian chữa bệnh của dạng mãn tính

Thông thường dạng mãn tính của bệnh viêm tuyến lệ dựa trên một bệnh mãn tính khác. Vì vậy, trong trường hợp này, bệnh tiềm ẩn cũng phải được điều trị. Liệu pháp nào là phù hợp nhất cho trường hợp này và thời gian lành lại phụ thuộc vào từng bệnh cụ thể. Tuy nhiên, bác sĩ có thể kê đơn các chế phẩm (ví dụ như kem có chứa cortisone hoặc thuốc nhỏ mắt) để giảm viêm tuyến lệ và do đó cải thiện các triệu chứng.