Vỏ gân
Định nghĩa
Thuật ngữ tiếng Latinh cho vỏ bọc gân là "âm đạo gân". Bao gân là một cấu trúc hình ống bao quanh gân giống như một kênh dẫn hướng, ví dụ để dẫn hướng nó xung quanh một xương nhô ra. Bao gân bảo vệ gân khỏi các chấn thương cơ học.
xây dựng
Bao gân bao gồm hai lớp. Lớp bên ngoài sẽ Địa tầng được gọi là bên trong Địa tầng. Các lớp fibrosum bao gồm mô liên kết mạnh mẽ và với các cấu trúc của môi trường cùng nhau phát triển vững chắc. Những chất kết dính này gắn vỏ bọc gân và gân mà nó chứa vào xương và dây chằng.
Lớp hoạt dịch được tạo thành từ một tấm bên ngoài, liên quan đến tường và một tấm bên trong, nội tạng. Tấm bên ngoài cũng được làm bằng mô liên kết và nằm giữa lớp sợi và lá trong, được nối trực tiếp với gân. Có một giữa fibrosum địa tầng và bao hoạt dịch địa tầng Chất lỏng bôi trơncái đó cũng vậy Dịch khớp hoặc là Dịch khớp được gọi là. Các sợi cơ và lớp hoạt dịch được nối với nhau bằng cái gọi là mesotendin, một sợi mô liên kết. Chạy trong mesotendineum này Mạch máu và làm phiền để cung cấp gân và vỏ bọc của gân.
Tần suất xảy ra
Bao gân luôn xảy ra khi gân ở Gần các khớp chạy hoặc phải được di chuyển xung quanh các xương nhô ra và các dây chằng, chỉ xảy ra trên các gân dài của cơ cánh tay, bàn tay, chân và bàn chân.
Bọc gân của bàn tay
Bàn tay có thể thực hiện nhiều động tác khác nhau và có kỹ năng vận động tinh ở mức độ cao. Phạm vi chuyển động này được thực hiện bởi nhiều cơ và khớp khác nhau. Các vỏ bọc gân của lòng bàn tay được lấy từ Ban nhạc cổ tay (Ligamentum carpi transversum) bao phủ. Các cơ gấp ngón tay bề ngoài và sâu (Musculus flexor digitorum superis hoặc profundus) có vỏ bọc gân chungchạy dưới băng này. Bao gân này chỉ bao phủ một phần gân của hai cơ này đối với các ngón thứ 2, 3 và 4 và không đi vào chính ngón tay, gân của ngón tay út tuy nhiên, nó bị bao bọc hoàn toàn bởi bao gân này và chỉ kết thúc ở đốt cuối của ngón thứ 5. Các ngón thứ 2, 3 và 4 có một bao gân mới để bảo vệ gân ở vùng Khớp ngón tay.
Dài Cơ gấp ngón tay cái- Cơ (M. flexor Poicis longus) có bao gân riêng của nó, cũng chạy dưới dây chằng cổ tay và chỉ bắt đầu trên Ngón tay cái phalanx xa kết thúc. Ngoài ra, cơ gấp khúc carpi radialis, có cơ gấp ở cổ tay có bao gân riêng của nó dưới dây chằng này. Các bao gân của các ngón thứ hai đến thứ năm được gắn vào các đốt ngón tay bằng các dải hình nhẫn. Ngoài ra, bộ máy dây chằng được ổn định bởi các dây chằng chạy theo hình chữ thập tại các khớp.
Trong 70% trường hợp, vị trí giải phẫu của các bao gân được mô tả ở đây được tìm thấy trên lòng bàn tay với một bao gân dài cho ngón cái và ngón út và các bao gân ngắt quãng cho ba ngón còn lại. Các biến thể giải phẫu vì vậy hãy đến lúc 30% dân số trước đây và có không có giá trị bệnh tật.
Tại Mặt sau bàn tay chạy các đường gân của Bộ mở rộng ngón tay và các vỏ bọc gân bao quanh chúng được gọi là Người hâm mộ Tendondưới một dây đeo được gọi là retinaculum musculorum Extensorum. bên trong Đầu tiên Bộ vươn dài ngón cái (M. Abductor Poicis longus) và Ngón cái ngắn (M. Extensor Poicis brevis) nằm trong khoang gân. Khoang gân thứ nhất lại chia nhỏ ở nhiều người.
bên trong thứ hai Các loại kéo dài tay hướng tâm dài và ngắn (M. Extensor carpi radialis longus hoặc brevis) được tìm thấy ở các gân.
Các ngày thứ ba Khoang gân chứa bộ duỗi ngón cái dài (M. Extensor pollicis longus) và im thứ tư Cơ duỗi chung của thứ 2 đến thứ 5 Các ngón tay và một cơ duỗi bổ sung cho ngón trỏ (M. Extensor digitorum hoặc indicis).
Ngón tay út cũng có thêm một cơ kéo dài (M. Extensor số hóa tối thiểu), có gân ở thứ năm Chạy nếp gấp.
bên trong thứ sáu Gân của cơ duỗi tay ulnar (M. Extensor carpi ulnaris) chạy qua bao gân. Trong khu vực của các ngón tay được tìm thấy ở phía bộ mở rộng Không Nhiều gân hơn vì gân của các cơ trên mu bàn tay hợp nhất thành một Tấm mô liên kết, các Apxe lưng, nhảy. Quá trình aponeurosis lưng này bắt đầu ở khu vực khớp xương cổ chân và kết thúc ở phần xa của ngón tay tương ứng.
Bọc gân của bàn chân
Bụng cơ của các cơ dài của bàn chân nằm trên Cẳng chân, các gân do đó phải xung quanh Trong nhà hoặc. Mắt cá ngoài được chuyển hướng. Do đó, để bảo vệ chống lại các tổn thương cơ học do ma sát trên xương, các gân nằm trong khu vực của Hocks được cung cấp với các vỏ bọc gân. Các gân của cơ xương mác dài và ngắn (M. fibularis longus hoặc brevis) chạy phía sau khối u bên ngoài và được giữ bằng dây buộc, Retinaculum musculorum fibularium được bảo đảm để chúng không thể dịch chuyển hoặc xoắn. Các gân của cơ duỗi nằm ở mặt sau của bàn chân.
Phía dưới cái Retinaculum musculorum Extensorum chạy các gân của cơ duỗi ngón chân dài và cơ duỗi dài của ngón chân cái (M. Extensor digitorum hoặc ảo giác longus) cũng như gân của cơ chày trước (M. ti chàyis anterior).
Gân của cơ chày sau (M. ti chày sau) chạy cùng với gân của cơ gấp ngón chân dài và cơ gấp ngón chân cái dài (M. flexor digitorum hoặc hallucis longus) ở phía sau khối u ở giữa. Các Retinaculum musculorum flexorum bảo vệ cơ gập khỏi bị nâng. Các ngón tay uốn cong dài cũng có vỏ bọc gân ở lòng bàn chân để bảo vệ chống lại các tác hại cơ học.
Nhiều vỏ bọc gân hơn
Ngoài nhiều gân ở bàn tay, bàn chân, ở khuỷu tay và dài còn có những bẹ gân khác. Gân bắp tay ở vùng vai.
Viêm gân
A Viêm gân (Viêm gân) có thể do một trong hai sự nhiễm trùng hoặc bởi một Quá tải gân cốt phát sinh. Bao gân sưng tấy và rất đau vì trong bao gân có nhiều dây thần kinh nhạy cảm. Hình ảnh đặc biệt của bệnh viêm gân là V phlegmon: Các đường gân của thế kỷ thứ 2 - 5 chạy trong lòng bàn tay. Các ngón tay nằm trong một bao gân chung ở vùng lân cận ngay với vỏ bọc gân của cơ gấp dài của ngón tay cái. Các bao gân của ngón út và ngón cái bao bọc toàn bộ gân cho đến tận cùng của ngón tay tương ứng. Xuyên qua chặt chẽ sự gần gũi có thể Nhiễm trùng Ở khu vực này hơi lan ra từ ngón tay út qua bóng của bàn tay đến ngón cái và do đó bắt chước hình dạng của chữ "V", đã đặt tên cho dạng viêm gân đặc biệt này.
Không lây nhiễm Viêm gân do một Kết thúc- hoặc là Tải không đúng cách gân bị ảnh hưởng. Có một nhiều xơ Sự căng thẳng, do đó, một vết sưng tấy với các bộ phận dạng sợi. Các lớp phủ fibrin dạng sợi này được lắng đọng trên tấm bên trong của lớp hoạt dịch. Do bề mặt bây giờ thô ráp (thay vì thực sự nhẵn như gương), khả năng trượt của gân bị giảm và khi các ngón tay di chuyển, bạn có thể cảm thấy cọ xát trong lòng bàn tay chẳng hạn.
Những người làm việc nhiều trên máy tính, nhạc sĩ, thợ thủ công hoặc vận động viên chơi quần vợt hoặc chơi gôn bị ảnh hưởng đặc biệt. Một dạng đặc biệt của viêm gân không lây nhiễm là Tendovaginitis stenosa: Quá trình lão hóa của các mô liên kết dẫn đến tình trạng dày lên của bao gân ở vùng khớp cổ chân, ngón cái thường xuyên bị ảnh hưởng nhất. Những chất dày này làm giảm khả năng trượt của gân và cản trở khả năng vận động. Nếu khuyết tật này được khắc phục thông qua nỗ lực gia tăng, ngón tay đột nhiên nhảy về phía trước, dẫn đến khái niệmbúng tay“Đã dẫn.