Đau lưng

Giới thiệu

Đau lưng là một hiện tượng xảy ra với tất cả mọi người trong cuộc sống. Cơn đau cũng có thể được biểu hiện bằng cách kéo hoặc đốt ở lưng. Đôi khi chúng ta biết tương đối rõ nguyên nhân, ví dụ như khi chúng ta xấu hổ hoặc bị thương trong khi chơi thể thao. Tuy nhiên, đôi khi cơn đau là mãn tính và rất khó để tìm ra nguyên nhân hoặc điều trị nó. Trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân thường có một cuộc phiêu lưu kéo dài hàng năm qua nhiều bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ chỉnh hình và nhà vật lý trị liệu khác nhau và vẫn bị đau.

Vấn đề với đau lưng là có một nhiều nguyên nhân ở đó, học từ sớm mô hình chuyển động sai, kết thúc Sự bất ổn về xương, lên đến Nén dây thần kinh bị mất cơ liên tiếp. Số lượng lớn các bài báo về chủ đề đau lưng cũng cho thấy có bao nhiêu người bị ảnh hưởng và căn bệnh này chiếm số lượng lớn trên thị trường chăm sóc sức khỏe. Bài viết này nhằm mục đích nguyên nhân chính xác của đau lưng phổ biến nhất, Cũng như của họ Bản địa hóa ở mặt sau chiếu sáng.

Các triệu chứng

Triệu chứng đau lưng chắc hẳn ai cũng biết: Nếu đột nhiên mỗi cử động đều khiến lưng bị đau, đầu không quay được nữa hoặc các động tác cúi, nhấc xuống gây đau nhiều thì chúng ta nói đến bệnh đau lưng. Cơn đau có thể đến chậm - trong nhiều tuần - hoặc nhanh chóng, dưới dạng "đau thắt lưng". Thường bạn thức dậy vào buổi sáng và cảm thấy đau khắp cổ. Trường hợp này thường xảy ra khi chúng ta đặt nhầm chỗ.

Tùy thuộc vào nguồn gốc của cơn đau lưng mà người ta có thể đưa ra kết luận về những nguyên nhân khác nhau. Do đó, một cuộc thảo luận chi tiết về các triệu chứng là đặc biệt quan trọng. Liệu cơn đau có lan đến các bộ phận khác của cơ thể hay không cũng đóng vai trò chẩn đoán. Kết hợp với các triệu chứng tê liệt mới xuất hiện, phức hợp các triệu chứng này tạo thành một cái gọi là “cờ đỏ”, tức là một tín hiệu báo động yêu cầu làm rõ. Sau đó, không nên mất thời gian và một bác sĩ nên được làm rõ nhanh chóng.

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

  • Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

nguyên nhân

Ngoài các cơ bị kéo và dây thần kinh bị chèn ép, cơn đau từ vùng cổ và xương sườn cũng có thể lan ra sau lưng.

Vì các nguyên nhân có thể rất đa dạng, rất khó để đưa ra một phân loại có cấu trúc rõ ràng. Tuy nhiên, vì bệnh nhân thường chỉ có thể xác định vị trí của cơn đau trong cuộc sống hàng ngày và nếu cần thiết, quá trình phát triển, nguyên nhân được giải thích dưới đây bằng cách sử dụng các điều kiện giải phẫu: Nếu cơn đau lưng xảy ra hạn chế hơn ở bên phải của lưng, trong trường hợp đơn giản nhất có một Căng cơ. Điều này có thể xảy ra sau khi nâng vật nặng, sau khi tập thể dục quá sức, hoặc sau chấn thương như tai nạn.

Kéo trên toàn bộ chiều dài của lưng Cơ cột sống, trong tiếng Đức đại khái là "người dựng xương sống". Nó thực sự bao gồm nhiều dây và vùng cơ nhỏ khác, chúng không được xác định về mặt giải phẫu một cách hoàn toàn thống nhất, có thể là do sự phức tạp của cơ lưng. Cơ dựng thẳng cột sống nằm ở hai bên trên và bên cạnh cột sống và có nhiệm vụ duỗi thẳng thân, ví dụ chúng ta muốn duỗi thẳng hay duỗi mình sau khi cúi xuống. Đó là một cơ rất khỏe và dài nên có thể gây đau khi thực hiện các động tác trên. Về mặt cổ điển, anh ta bị ảnh hưởng khi nâng tải nặng, nếu chúng được nâng "ra khỏi lưng" và không được khuyến nghị "ra khỏi chân". Tất nhiên, hầu hết các cơ khác của cơ lưng đều có thể bị ảnh hưởng bất cứ lúc nào, và khi nâng tải, hiện tượng “đau thắt lưng” nổi tiếng cũng có thể xảy ra. Tuy nhiên, cơ dựng đứng có tầm quan trọng đặc biệt trong trường hợp đau bên trái riêng lẻ, vì nó - áp dụng đối xứng - đại diện cho một khối lượng cơ lớn ở bên phải và bên trái của cột sống. Do đó, căng cơ có thể xảy ra ở bên trái hoặc bên phải sau khi làm quá tải "máy nắn cột sống", nhưng, như đã đề cập, có nhiều cơ lớn khác ở lưng bị ảnh hưởng bởi căng. Cần lưu ý rằng các cơ ở lưng đối xứng tự nhiên, và tất cả các nguyên nhân được liệt kê áp dụng đồng thời cho bên phải và bên trái.

Một cơ lớn khác ở lưng có thể gây đau khi bị kéo là Cơ lưng rộng. Nó đặc biệt nổi tiếng đối với các vận động viên thể hình và vận động viên sức mạnh vì - với sự tập luyện đầy đủ - nó làm cho lưng có vẻ rộng hơn: nó kéo ngang hông đến vai và chịu trách nhiệm xoay trong và đưa cánh tay gần cơ thể hơn. Về diện tích, nó tạo thành cơ xương lớn nhất trong toàn bộ cơ thể! Nhìn từ phía trước, ở trạng thái đã được huấn luyện, nó tự nhấc mình ra khỏi sườn và kéo qua nách đến vai. Cả căng quá mức và căng không đúng cách đều có thể dẫn đến căng cơ này và kết quả là gây đau lưng bên trái (hoặc bên phải). Trong cả hai trường hợp, nghỉ ngơi vài ngày và kiêng tập luyện thường là đủ để làm cho cơn đau biến mất. Điều này giúp cơ thể có đủ thời gian để tái tạo các sợi cơ bị đứt gãy và phục hồi các cấu trúc giải phẫu. Nếu cơn đau vẫn chưa biến mất sau vài ngày, nên chụp thêm hình ảnh.

Một khu vực thứ ba cần được đề cập vào thời điểm này là cái gọi là "regio nuchae“, Trong tiếng Đức cũng rất đơn giản, cổ. Theo quan điểm giải phẫu, cổ là một cấu trúc rất phức tạp được tạo thành từ nhiều cơ khác nhau, tương đối nhỏ. Điều này là do cơ cổ có một số nhiệm vụ phải làm, chủ yếu liên quan đến việc di chuyển đầu của chúng ta. Chúng bao gồm, ví dụ, mở rộng, uốn cong, xoay và nghiêng đầu. Từ quan điểm giải phẫu, cơ cổ không phải là một phần của cơ lưng, nhưng về mặt chức năng, chúng đại diện cho sự tiếp tục của cơ lưng về phía đầu, và do đó không nên bỏ qua vào thời điểm này. Về nguyên tắc, đau cổ xảy ra với bất kỳ căng thẳng quá mức nào đối với sáu cơ của cơ cổ. Đây có thể là trường hợp của tất cả các kiểu vận động nêu trên: Điển hình là sau những chuyến bay dài hoặc đi xe buýt, cổ của chúng ta bị đau, vì vậy chúng ta có thể gật đầu giữa chừng, nhưng ở tư thế không tốt cho cổ chút nào. Giá đỡ cổ đặc biệt có thể ngăn chặn vấn đề này một chút, nhưng không thể ngăn chặn hoàn toàn. Vì phần đầu, bao gồm cả não và hộp sọ, nặng 5-10 kg, một trọng lượng liên tục kéo lên các cơ ở cổ - vì vậy không có gì lạ khi nhiều người không thực sự cảm thấy hồi phục sau một giấc ngủ ngắn trên xe buýt, vì cổ của họ bây giờ bị đau. Cơn đau có thể xảy ra ở giữa, bên trái hoặc bên phải của cổ, nhưng nó cũng có thể lan đến đầu và lưng dưới. May mắn thay, nó thường trôi qua trong vòng vài giờ.

Tìm hiểu thêm về chủ đề: Đau lưng do tâm lý

Hình vẽ đau lưng: nguyên nhân và khu vực của các điểm đau

A - đau cổ
B - đau lưng trên
C - đau cột sống thắt lưng
Lumbago (đau thắt lưng)
D - đau nửa đầu
(Tỏa vào mông)
E - Đau nửa đầu
(Tỏa vào chân)

  1. Đốt sống cổ đầu tiên (mang) -
    bản đồ
  2. Đốt sống cổ thứ bảy -
    Đốt sống nổi bật
  3. Trapezius -
    Cơ Trapezius
  4. Cơ lưng rộng -
    Cơ bắp latissimus dorsi
  5. Đốt sống thắt lưng đầu tiên -
    Vertebra lumbalis I
  6. Đốt sống thắt lưng thứ năm -
    Vertebra lumbalis V
  7. Sacrum - Xương mông
  8. Xương cụt - Os Treaty
  9. Mào chậu -
    Mào chậu
  10. Gluteus Middle -
    Cơ bắp gluteus medius
  11. Cơ mông -
    Cơ bắp gluteus maximus
  12. Tủ lớn -
    Adductor magnus cơ
  13. Hai đầu gân kheo -
    Cơ bắp tay đùi

    a - Bệnh thoát vị đĩa đệm -
    Chứng sa hạt nhân (từ trên xuống)
    b - gãy đốt sống
    (Gãy đốt sống)
    c - thoái hóa khớp cột sống -
    (Mặc chung)

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Do đó, căng cơ hoặc căng quá mức có thể là nguyên nhân gây ra đau lưng. Lập nhóm khác thương tích sâu hơn, làm sao Đĩa ăn mòn, hoặc là Thần kinh thâm tím. Sau này đặc biệt nguy hiểm như một thần kinh chỉ có một giới hạn dung sai nhất định và nó cho thiệt hại vĩnh viễn có thể đến. Điều này có nghĩa là một sự thất bại vĩnh viễn của các cơ mà nó cung cấp. Về mặt này, chúng ta gần như phải biết ơn rằng các dây thần kinh bị chèn ép sẽ báo cáo lớn về bản thân dưới dạng đau khi nó trở nên "quá căng" đối với họ.

Sau đó Lumbago Đó là một trường hợp như vậy: Sau khi cử động giật hoặc vụng về, một cơn đau mạnh đột ngột bắn vào lưng. Nguyên nhân luôn là một Bầm tím dây thần kinh tọa, thông qua thân đốt sống, hoặc thông qua các cơ căng thẳng theo phản xạ. Cơ thể ghi nhận sự co thắt đột ngột của dây thần kinh với cảm giác đau nhức khó chịu, thường là ở lưng dưới. Tuy khó chịu như cơn đau nhưng nó cũng tương đối vô hại miễn là không có các triệu chứng khác Tê liệt, hoặc là Khiếu nại khi đi vệ sinh được thêm vào. Đau thắt lưng thường tự giới hạn và biến mất sau vài ngày. Đến đau thắt lưng để ngăn chặnnhân tiện, chúng tôi khuyến nghị rằng Tăng cường cơ lưng thông qua các bài tậpchú ý đến chuỗi chuyển động "lành mạnh" (ví dụ tốt nhất: không nhấc từ phía sau mà từ chân) và khép lưng lại căng ra. Khi đau thắt lưng, cơn đau lưng thường ở vùng hông, cũng như bên trái và bên phải của cột sống. Để tăng tốc quá trình chữa bệnh được khuyến khích Ứng dụng nhiệt (vòi sen từ ấm đến nóng rộng rãi, một chai nước nóng) và có thể Thuốc giảm đaukhi cơn đau trở nên quá nghiêm trọng.

Hơn nữa, xương sườn Bị ảnh hưởng bởi đau lưng: Trong cuộc sống hàng ngày, chúng ta chỉ biết đến xương sườn là bộ phận tạo nên lồng ngực. Tuy nhiên, các xương sườn đi gần như hoàn toàn xung quanh cơ thể và gặp nhau ở phía sau ở cột sống, nơi chúng được gắn vào bởi các khớp nhỏ. Giữa các xương sườn là cái gọi là Cơ liên sườn, cũng thế Cơ liên sườn. Công việc của bạn là giúp đỡ hít vào co bóp để tăng thể tích lồng ngực. Vì vậy, chúng ta cần chúng để có thể thở đúng cách. Trong cái gọi là Đau dây thần kinh liên sườn tuy nhiên, có những cơn đau kéo dài dai dẳng ở vùng ngực và lưng, trầm trọng hơn khi hít thở sâu hoặc ho. Nguyên nhân có thể là do một số bệnh, mà cuối cùng hầu hết đều có nguyên nhân là do sự kích thích các vùng thần kinh chịu trách nhiệm. Cơn đau xuất hiện chủ yếu ở vùng ngực, nhưng lưng cũng thường bị ảnh hưởng. Các Liệu pháp có quan hệ nhân quảNghĩa là, nguyên nhân, chẳng hạn như tổn thương rễ thần kinh, được điều trị để cơn đau sau đó biến mất. Nếu điều này là không thể, điều trị triệu chứng bằng thuốc giảm đauchống lại các triệu chứng nhưng không phải là nguyên nhân. Thuốc giảm đau khác nhau tùy thuộc vào sức mạnh của thuốc có sẵn miễn phí NSAID như ibuprofen về Opioid như Tilidin, lên đến Thuốc mê làm sao Fentanylcũng được sử dụng trong OR.

trị liệu

Nếu không phải opioid (ví dụ như paracetamol, ibuprofen) không giúp ích gì, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau mạnh hơn (opioid).

Các liệu pháp điều trị đau lưng, giống như các nguyên nhân, rất đa dạng và luôn phải nhắm vào nguyên nhân. Điều này thường không dễ tìm, do sự phức tạp của lưng và nhiều cấu trúc giải phẫu ảnh hưởng đến nó.

Kcăng thẳng tạm thời, Cơ bị kéo hoặc đau thắt lưng thường trôi qua trong vòng vài ngày, và thông thường không yêu cầu bất kỳ xác minh y tế nào. Liệu pháp dựa trên các triệu chứng. Có quan trọng ở đây không Sự bảo vệ, sự ấm ápTránh chuyển động kích hoạt. Vì điều này gây ra đau đớn, nên cẩn thận đừng làm điều đó nữa - và đó là những gì cơ thể chúng ta muốn cho chúng ta biết bằng phản ứng đau của nó!

Bạn nên yêu cầu bồi thường nếu bạn bị đau lưng đột nhiên tê liệt, râm ranVấn đề khi đi tiểu hoặc đi tiêu xảy ra. Điều này cần một đánh giá y tế ngay lập tức, vì có thể xảy ra thiệt hại vĩnh viễn. Nếu bạn không thể kiểm soát cơn đau bằng các thuốc không phải opioid như ibuprofen hoặc paracetamol, bác sĩ có thể làm tương tự Thuốc phiện được kê đơn trở nên. Tuy nhiên, cần thận trọng vì chúng gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng như nghiện và buồn ngủ. Ngẫu nhiên, trong số các thuốc không phải là opioid, paracetamol là thuốc thích hợp nhất để sử dụng trong thai kỳ. Tuy nhiên, bạn nên luôn làm rõ lượng tiêu thụ với bác sĩ của bạn.

Liệu pháp giảm đau giúp chống lại các triệu chứng, nhưng trong một số trường hợp, nó cũng giúp can thiệp phẫu thuật cần thiết để loại bỏ vĩnh viễn cơn đau lưng. Đây là trường hợp, ví dụ, với một đĩa đệm thoát vị và cũng với tất cả các dạng nén dây thần kinh vĩnh viễnvì chúng cũng có thể phát sinh từ các khối u hoặc xương gãy. Tuy nhiên, phẫu thuật cũng không phải là một phương pháp chữa bệnh thần kỳ, và rất nhiều bệnh nhân đã thất vọng sau khi phẫu thuật vì cơn đau vẫn còn đó. Tại thời điểm này, điều quan trọng là bác sĩ phẫu thuật cung cấp thông tin thực tế, nhưng cũng điều trị theo dõi vật lý trị liệu, và bất kỳ Trại cai nghiện. Kết hợp, sự tự do lớn nhất có thể khỏi các triệu chứng thực sự có thể đạt được đối với nhiều bệnh nhân.

dự phòng

Thích hợp để dự phòng đau lưng tập thể dục thường xuyên, và bằng cách ấy Tăng cường cơ lưng. Các cơ hoạt động giống như một lớp vỏ bảo vệ khung xương và các dây thần kinh bên dưới và giữ chúng lại với nhau. Ngoài ra, bạn không nên ở một nệm tốt Tiết kiệm tiền và có thể nhờ sự tư vấn của một cửa hàng chuyên môn, vì có nhiều loại nệm khác nhau. Ngoài ra, là sự ấm áp (đặc biệt là trong khi ngủ) nên tránh những chiếc giường quan trọng, gió lùa. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, bạn nên luôn tập trung vào một, cả khi chơi thể thao và làm việc thực hiện chuyển động chính xác, và một vị trí ngồi làm việc thoải mái được tôn trọng. Bằng cách này, bệnh đau lưng có thể được ngăn ngừa một cách hiệu quả.