CHẨN ĐOáN UNG THƯ TINH HOàN

Giới thiệu

Chẩn đoán tại Ung thư tinh hoàn bao gồm một số bước và kiểm tra riêng lẻ. Bước đầu tiên là chẩn đoán lâm sàng, trong quá trình phát hiện khối u nguyên phát ở tinh hoàn, tiếp theo là thăm dò khả năng lây lan và lan sang các cơ quan và mô khác của nó.

Chẩn đoán phẫu thuật sau đó được thực hiện. Tinh hoàn bị ảnh hưởng được cắt bỏ và kiểm tra mô học (mô). Chỉ bằng cách cộng hai bước từng phần này mới có thể Điều trị ung thư tinh hoàn được bắt đầu.

Chẩn đoán lâm sàng: Ung thư tinh hoàn 97% đã qua khỏi Sờ nắn (Quét) sau đó Tinh hoàn để được xác định bởi bác sĩ. Bác sĩ chuyên khoa chịu trách nhiệm về việc này là bác sĩ tiết niệu. Anh ta kiểm tra cẩn thận cả hai tinh hoàn và trước tiên so sánh kích thước và kết cấu của chúng. Ở tinh hoàn bị ảnh hưởng, chủ yếu là to ra, khối u thường có thể được sờ thấy như một cục cứng như gỗ. Bác sĩ tiết niệu có thể làm điều này Epididymis và cũng là Dây tinh hoàn Tách nó ra khỏi tinh hoàn và kiểm tra những thay đổi có thể có về kích thước hoặc chất lượng mô. Ngoài ra, Các hạch bạch huyết bên trong dải và sờ nắn xung quanh ống bẹn để tìm Sưng hạch bạch huyết ở vùng bẹn như một dấu hiệu của sự lây lan của khối u tinh hoàn.

Bước tiếp theo là Khám siêu âm của cả hai tinh hoàn được hiển thị. Với cái gọi là siêu âm bìu độ phân giải cao có thể vượt qua 98% của tất cả các khối u có thể được phát hiện. Ví dụ, nếu trong một số trường hợp hiếm hoi, một khối u tinh hoàn không được phát hiện ở giai đoạn đầu khi kiểm tra sờ nắn, các giai đoạn sơ bộ vẫn có thể được xác định bằng kiểm tra siêu âm. Phương pháp này xác định thêm tính nhất quán của độ cứng sờ thấy trong tinh hoàn. Đây, giữa nang (Các khoang chứa nước) và các tổn thương rắn (đặc). Các dạng ban đầu của khối u tế bào mầm có thể dễ dàng nhận ra bằng siêu âm, vì cái gọi là vi vôi hóa được tìm thấy trong mô tinh hoàn, có thể được xem là "Tuyết"Hoặc là"bầu trời đầy sao"Đại diện. Điều quan trọng là cả hai tinh hoàn phải được kiểm tra, vì ung thư tinh hoàn xảy ra ở cả hai bên trong 1% trường hợp.

Bạn cũng có thể tìm thêm thông tin về chủ đề này tại đây: Siêu âm tinh hoàn

Chẩn đoán lan truyền: Trong phần chẩn đoán này, bất kỳ di căn nào có thể có mặt đều được ghi lại và kích thước và mức độ của Khối u nguyên phát bên trong tinh hoàn. Điều này có thể thấy rõ đặc biệt trong phim chụp cắt lớp vi tính có chất cản quang, đó là lý do tại sao việc kiểm tra như vậy là bắt buộc trong ung thư tinh hoàn. Các Chụp cắt lớp vi tính là từ ngực (Lồng sườn), Bụng (bụng trên và dưới) và xương chậu. Với sự trợ giúp của hình ảnh này, các bác sĩ có thể quyết định xem các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng có cần được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật hay không. Hơn nữa, gan và phổi, các cơ quan bị ảnh hưởng chủ yếu bởi sự lây lan trong ung thư tinh hoàn ngoài các hạch bạch huyết. Nếu di căn được tìm thấy ở đó, đây là một tiêu chí quan trọng để xác định giai đoạn (phân chia thành các giai đoạn mạnh mẽ) của ung thư tinh hoàn và lựa chọn các biện pháp điều trị.

Khối u: Xác định cụ thể hơn Nội tiết tố và protein trong máu là một bước khác trong chẩn đoán Ung thư tinh hoàn. Tùy thuộc vào nguồn gốc của mô, các tế bào của khối u tiết ra nhiều chất khác nhau. Theo nguyên tắc chung cho Dấu hiệu khối u cho rằng sự gia tăng nồng độ của chúng trong máu có nghĩa là khối u đang hoạt động. Nếu các giá trị này tiếp tục tăng trong quá trình bệnh, thì phải cho rằng ung thư tinh hoàn đã tiến triển. Do đó, các dấu hiệu khối u trong ung thư tinh hoàn rất quan trọng đối với kiểm soát quá trình và để đánh giá sự thành công của liệu pháp. Khi bắt đầu một hóa trị liệu hoặc xạ trị, các chất chỉ điểm khối u cũng có thể tăng lên, nhưng đây là một dấu hiệu tích cực hơn, vì nó cho thấy các tế bào khối u đã chết, đồng nghĩa với việc các chất này ngày càng được giải phóng vào máu. Các dấu hiệu quan trọng nhất trong ung thư tinh hoàn là apha fetoprotein (AFP) và gonadotropin màng đệm của con người (HCG) đối với các ký hiệu không phải ký hiệu, cũng như phosphatase kiềm nhau thai (BẢN ĐỒ) đối với bán phân thức. Tuy nhiên, chỉ xác định dấu hiệu khối u không bao giờ là đủ để xác định loại mô, vì xét nghiệm này không đủ cụ thể. Nó chỉ mang tính chất chỉ định kết hợp với các chẩn đoán còn lại.

Chẩn đoán hoạt động: Hoạt động của Ung thư tinh hoàn cả hai là một trị liệu, cũng như một chẩn đoán Đo lường. Điều này luôn luôn bị ảnh hưởng Tinh hoàn loại bỏ và một mẫu được lấy từ tinh hoàn kia với một vết rạch nhỏ như khả năng xảy ra ung thư xảy ra ở cả hai tinh hoàn đồng thời (ước chừng. 1%). Thông thường, tinh hoàn bị ảnh hưởng bởi khối u được cắt bỏ qua một vết rạch nhỏ ở bẹn.
Bìu vẫn không hề hấn gì. Trong trường hợp chẩn đoán không chắc chắn, ví dụ như một khối u có thể nhìn thấy trong siêu âm, cục u trong bệnh ác tính (bệnh ác tính) không thể đánh giá một cách đáng tin cậy, tinh hoàn lần đầu tiên được tiếp xúc và kiểm tra kỹ hơn. Hơn nữa, một cuộc kiểm tra mô học của một mẫu nút được đề cập đến được thực hiện bởi bác sĩ bệnh lý trong quá trình phẫu thuật. Sau đó sẽ đưa ra quyết định là liệu tinh hoàn có thể được bảo tồn hay cần thiết phải cắt bỏ. Nó phụ thuộc vào Các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng ở háng hoặc ở vùng xương đòn hoặc ở bụng, chúng cũng được loại bỏ như một phần của cuộc phẫu thuật. Tinh hoàn bị loại bỏ và nếu có, tinh hoàn bị loại bỏ Các hạch bạch huyết và các mẫu mô được đặt trong bệnh lý gửi để được kiểm tra và đánh giá dưới kính hiển vi. Phát hiện của nhà nghiên cứu bệnh học được thực hiện sau đó vài ngày. Khi đó mới biết rõ đây là loại ung thư tinh hoàn nào, mức độ ác tính và mức độ tiến triển của nó và cách điều trị phù hợp.

Nam giới không có tinh hoàn tâm lý có thể rất có vấn đề, ngay cả khi điều này không ảnh hưởng đến hiệu lực hoặc về mặt y tế khả năng sinh sản có nghĩa. Do đó, có khả năng bù đắp ít nhất về mặt thẩm mỹ cho sự mất mát bằng cách đưa tinh hoàn nhân tạo làm bằng nhựa vào bìu sau khi vết thương phẫu thuật đã lành. Ví dụ, những người làm công tác y tế không thể nhìn thấy bằng mắt và cũng không cảm thấy rằng một tinh hoàn đã bị cắt bỏ.