Xét nghiệm urease nhanh

Xét nghiệm urease nhanh là gì?

Xét nghiệm urease nhanh được sử dụng để phát hiện vi khuẩn Helicobacter pylori. Vi khuẩn có chứa enzyme urease, có thể phân hủy urê thành carbon dioxide và amoniac. Thử nghiệm có thể phát hiện phản ứng này bằng cách thay đổi giá trị pH. Sự thay đổi giá trị pH được hiển thị bằng chỉ thị màu.

Xét nghiệm được sử dụng trong thực hành lâm sàng hàng ngày như một phần của nội soi dạ dày. Mô được lấy ra có thể được kiểm tra vi khuẩn một cách đáng tin cậy.

Các chỉ định cho xét nghiệm urease nhanh

Xét nghiệm nhanh urease được thực hiện nếu nghi ngờ viêm dạ dày mãn tính. Viêm dạ dày mô tả tình trạng viêm niêm mạc dạ dày, kèm theo đau bụng, buồn nôn và ợ chua.

Nội soi dạ dày, tức là nội soi dạ dày, nên được thực hiện, đặc biệt nếu nguyên nhân của sự phát triển viêm dạ dày là không rõ ràng hoặc nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori được nghi ngờ. Sau đó có thể kiểm tra mô đã loại bỏ bằng cách sử dụng test nhanh.

Tìm hiểu tất cả về chủ đề tại đây: Vi khuẩn Helicobacter pylori.

Khi nào thì xét nghiệm urease nhanh không có ý nghĩa?

Nếu biết nguyên nhân chính xác của niêm mạc dạ dày thì không cần nội soi dạ dày (nội soi dạ dày) với cắt bỏ mô. Sự can thiệp này sau đó sẽ là thừa.

Ngay cả khi nghi ngờ có vi khuẩn Helicobacter pylori trong dạ dày có vẻ khó xảy ra, thì không nên thực hiện xét nghiệm này. Có những lựa chọn thay thế khác để chẩn đoán loại vi khuẩn ít xâm lấn này.

Cũng đọc bài viết: Các triệu chứng của nhiễm Helicobacter pylori.

Tôi có thể mua xét nghiệm urease nhanh từ hiệu thuốc mà không cần toa bác sĩ không?

Không thể mua test nhanh urease ở hiệu thuốc hoặc phải lấy mô từ niêm mạc dạ dày để thực hiện. Mô này thực sự chỉ có thể được loại bỏ thông qua nội soi dạ dày. Vì lý do này, một người tư nhân không thể thực hiện xét nghiệm urease nhanh.

Tuy nhiên, có những lựa chọn thay thế khác trên thị trường có thể được mua mà không cần toa bác sĩ. Ví dụ, có những xét nghiệm có thể phát hiện kháng thể Helicobacter pylori trong máu hoặc kháng nguyên của vi khuẩn trong phân.

Bạn có thể làm điều này ở nhà hay chỉ có thể ở bác sĩ?

Như đã giải thích ở trên, xét nghiệm nhanh urease chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ. Điều này là do mô từ niêm mạc dạ dày được yêu cầu cho xét nghiệm, được lấy trong nội soi dạ dày. Tuy nhiên, có những lựa chọn kiểm tra khác có thể được thực hiện tại nhà. Vi khuẩn có thể được phát hiện trong máu toàn phần hoặc trong phân.

Tuy nhiên, nếu kết quả xét nghiệm là dương tính, bạn chắc chắn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ, người sẽ xác nhận lại kết quả này và bắt đầu điều trị nếu cần thiết. Không nên coi thường nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori vì có thể dẫn đến viêm dạ dày mãn tính. Trong trường hợp xấu nhất, loét dạ dày và các thay đổi ác tính thậm chí có thể phát triển, đó là lý do tại sao việc kiểm tra sức khỏe là điều cần thiết.

Cũng đọc bài viết: Diệt trừ Helicobacter pylori.

Việc thực hiện

Bệnh nhân được chuẩn bị đầu tiên cho quá trình nội soi dạ dày. Cổ họng được gây mê đầu tiên để kiểm tra. Nếu muốn, bạn cũng có thể mua các loại thuốc có tác dụng làm dịu và loại bỏ cảm giác sợ hãi khi khám. Sau đó, bác sĩ kiểm tra cổ họng và niêm mạc dạ dày bằng một thiết bị đặc biệt (được gọi là nội soi). Sau đó, anh ta lấy một mảnh khăn giấy nhỏ từ một nơi mà anh ta có vẻ đáng ngờ.

Sau đó, mô được lấy ra được đặt trên một môi trường dinh dưỡng đặc biệt. Môi trường dinh dưỡng này chủ yếu chứa urê, có thể bị phân hủy bởi enzym urease của vi khuẩn. Môi trường dinh dưỡng này cũng chứa dung dịch chỉ thị màu thay đổi khi giá trị pH thay đổi. Điều này có nghĩa là khi urê bị phân hủy, amoniac được tạo ra, dẫn đến sự thay đổi giá trị pH và điều này có thể được phát hiện về màu sắc.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Nội soi dạ dày.

Đánh giá

Việc đánh giá bài kiểm tra này khá đơn giản - bài kiểm tra dựa trên sự thay đổi giá trị pH. Sự thay đổi này có thể được nhận biết bằng sự thay đổi màu sắc.
Sự thay đổi màu đỏ cho biết kết quả dương tính, trong khi sự thay đổi màu vàng cho biết kết quả âm tính.

Xét nghiệm nhanh urease là một xét nghiệm tương đối đáng tin cậy với độ nhạy và độ đặc hiệu cao. Tuy nhiên, kết quả có thể bị sai lệch nếu hoạt động của enzym bị ức chế. Điều này có thể được thực hiện bằng cách dùng thuốc ức chế bơm proton hoặc thuốc kháng sinh. Vì lý do này, nên ngừng uống thuốc ức chế bơm proton một tuần và uống kháng sinh sáu tuần trước khi khám.

Xét nghiệm nhanh cũng có thể dương tính giả?

Xét nghiệm cũng có thể dương tính ngay cả khi bạn không bị nhiễm Helicobacter pylori. Điều này có thể xảy ra khi một loại vi khuẩn khác phát triển quá mức trong dạ dày.

Thông thường cần có hai kết quả xét nghiệm dương tính hoặc một xét nghiệm mô học dương tính để chẩn đoán. Trong một cuộc kiểm tra mô học, mô bị loại bỏ được kiểm tra kỹ hơn dưới kính hiển vi. Nếu bạn có thể nhìn thấy vi khuẩn ở đây, bạn đang bị nhiễm Helicobacter pylori cần được điều trị.

Thời hạn

Thời gian kiểm tra thực sự phụ thuộc vào thời gian nội soi dạ dày. Nếu bác sĩ kiểm tra đã xem xét tất cả các khu vực, mô có thể được loại bỏ. Quá trình loại bỏ mất từ ​​một đến hai phút.

Sau đó, một mẩu mô được đặt trên môi trường dinh dưỡng đặc biệt hoặc thử nghiệm và chờ đợi sự thay đổi màu sắc. Điều này cũng chỉ mất một vài phút. Cuộc kiểm tra sau đó kết thúc.

Khi nào tôi nên làm lại xét nghiệm urease nhanh?

Theo quy định, bài kiểm tra nhanh không phải làm lại. Nếu chẩn đoán nhiễm Helicobacter pylori đã được thực hiện, liệu pháp có thể được bắt đầu. Để có thể đánh giá sự thành công của liệu pháp, các phương pháp kiểm tra khác ít xâm lấn hơn được sử dụng. Điều này bao gồm xét nghiệm hơi thở và xét nghiệm phân (xem các lựa chọn thay thế trong phần).

Cũng đọc bài viết: Diệt trừ Helicobacter pylori.

Chi phí

Chi phí nội soi dạ dày và xét nghiệm nhanh urease thường do công ty bảo hiểm y tế chi trả, vì đây là một cuộc kiểm tra cần thiết. Tuy nhiên, nếu không chắc chắn, bạn có thể tìm hiểu trước thông tin từ công ty bảo hiểm y tế hoặc hỏi bác sĩ.

Các lựa chọn thay thế là gì?

Việc chẩn đoán Helicobacter pylori có thể được chia thành hai quy trình. Quy trình đầu tiên là xâm lấn - tức là bằng cách loại bỏ mô. Có thể thực hiện xét nghiệm nhanh urease hoặc kiểm tra mô bằng kính hiển vi tại đây.

Thủ tục thứ hai là không xâm lấn. Một mặt, các kháng nguyên (cấu trúc bề mặt đặc biệt) của vi khuẩn trong phân có thể được phát hiện tại đây. Kiểm tra hơi thở 13C cũng có thể được thực hiện. Đối với thử nghiệm này, bệnh nhân uống một loại nước trái cây cũng chứa urê. Urê này được đánh dấu bằng đồng vị 13C. Sau nửa giờ, bệnh nhân phải thở ra vào một cái túi để đo nồng độ của carbon monoxide được dán nhãn.
Phương pháp xác định kháng thể là một phương pháp thay thế khác. Vì mục đích này, máu được lấy từ bệnh nhân để kiểm tra các kháng thể đặc hiệu chống lại Helicobacter pylori.

Tìm hiểu thêm về các Kiểm tra hơi thở để phát hiện nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori.