Phiền muộn

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

• hưng cảm
• Cyclothymia
• Các triệu chứng trầm cảm
• Thuốc chống trầm cảm
• thuốc chống trầm cảm
• chỗ lõm
• Ảo tưởng
• bệnh lưỡng cực
• sầu muộn

Tiếng anh: trầm cảm

Định nghĩa

Giống như hưng cảm, trầm cảm là một chứng rối loạn tâm trạng. Trong ngữ cảnh này, tâm trạng được hiểu là cái gọi là tâm trạng cơ bản. Đó không phải là vấn đề về những cảm giác bộc phát đáng lo ngại hay những cảm xúc thăng hoa khác.

Trong tâm thần học có một phân loại theo mức độ được gọi là mức độ nghiêm trọng của bệnh trầm cảm. Có sự phân biệt giữa các giai đoạn trầm cảm nhẹ, vừa và trầm cảm nặng.
Nhưng ai đang chán nản bây giờ?

Thông tin về chẩn đoán và điều trị trầm cảm có thể được tìm thấy trong Chẩn đoán và điều trị trầm cảm!

Dịch tễ học

Giai đoạn đầu của bệnh trầm cảm rất có thể là ở độ tuổi từ 35 đến 40. Sau 60 tuổi, chỉ có khoảng 10% bệnh nhân mắc bệnh.

Khả năng bị trầm cảm trong cuộc đời là khoảng 12% đối với nam giới và khoảng 20% ​​đối với phụ nữ.

Cái gọi là rủi ro suốt đời là khoảng 17%.

Nguy cơ phát triển thêm một căn bệnh ngoài chứng trầm cảm (cái gọi là nguy cơ mắc bệnh đi kèm) lên đến 75%.
Các bệnh bổ sung phổ biến nhất ở đây:

• Rối loạn lo âu (50%)
• Chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế
• Dẫn tới chấn thương tâm lý
• rối loạn ăn uống
• Lạm dụng chất gây nghiện
• ám ảnh xã hội
• Nghiện chất
• rối loạn giấc ngủ
• rối loạn tình dục
• rối loạn somatoform
• Mania (ở dạng hưng cảm - bệnh trầm cảm)
• Rối loạn nhân cách

Các triệu chứng

Những đặc điểm điển hình mà một người phải có để được gọi là trầm cảm về mặt tâm thần là:

• tâm trạng chán nản
• Cảm thấy tê liệt
• nỗi sợ
• Bơ phờ
• rút lui xã hội, ám ảnh xã hội
• Mất ngủ / rối loạn giấc ngủ
• Khó tập trung
• Ảo tưởng
• Ảo giác
• Ý nghĩ tự tử
• rối loạn ăn uống

Tâm trạng chán nản

Tâm trạng “chán nản”. Điều này có thể được trải nghiệm và báo cáo rất khác nhau bởi từng bệnh nhân. Chắc chắn nỗi buồn đơn giản là rất phổ biến.

Cảm thấy tê liệt

Tuy nhiên, thường xuyên hơn, cái gọi là "cảm giác tê" được mô tả. Đây là một trạng thái đóng băng cảm xúc cực kỳ nghiêm trọng. Đối với bệnh nhân, không có sự kiện nào giúp anh ta có thể phản ứng đầy đủ như bình thường với những thứ mà bình thường sẽ khiến anh ta di chuyển nhiều.

Ví dụ: trúng số sẽ không được coi là một sự kiện chuyển động nữa, hơn là ví dụ: mất việc làm hoặc một người thân yêu.

Do đó, điều quan trọng cần lưu ý là cả những sự kiện tiêu cực và tích cực không còn đến với những người có tâm trạng chán nản.

nỗi sợ

Hơn nữa, người bị trầm cảm phải đối mặt với nỗi sợ hãi lớn. Những nỗi sợ hãi này có thể xoay quanh mọi lĩnh vực của cuộc sống. Tuy nhiên, hầu hết mọi người đều lo sợ về tương lai (của chính mình, nhưng của cả những người lân cận). Nỗi sợ hãi này được củng cố bởi một cảm giác gần như vĩnh viễn, trong đó bệnh nhân cảm thấy quá tải với tất cả các nhiệm vụ đang được yêu cầu. Đôi khi chứng sợ xã hội cũng có thể phát triển.

Trong bối cảnh này, nỗi sợ mất mát thường xảy ra. Theo thời gian, những người bị ảnh hưởng có thể phát triển sự cưỡng chế mạnh mẽ để kiểm soát hầu như chỉ liên quan đến người thân thiết của họ. Đọc thêm về điều này dưới: Sợ mất mát

Bơ phờ

Mất lái: Những việc đơn giản nhất, chẳng hạn như làm việc nhà hàng ngày hoặc thậm chí chỉ cần thức dậy vào buổi sáng và chăm sóc cơ thể, được trải nghiệm gần như không thể thực hiện được. Bất cứ khi nào người trầm cảm giải quyết một việc gì đó cần phải lái xe, anh ta sẽ cảm thấy cơ thể kiệt quệ và kiệt sức vào cùng một thời điểm.

Xa lánh xã hội

Duy trì các mối liên hệ xã hội cũng trở thành một nhiệm vụ không thể vượt qua. Có một cái gọi là "rút lui xã hội" được đánh dấu. Điều này có nghĩa là bệnh nhân có thể ngày càng trở nên cô đơn hơn (cách ly xã hội - xã hội cô lập / ám ảnh sợ hãi).

Ví dụ: cô lập xã hội

Một bệnh nhân trước đây đã tích cực tham gia sinh hoạt câu lạc bộ không còn có thể tự đứng lên để thực hiện công việc kinh doanh câu lạc bộ của mình. Theo thời gian, anh ta đến các cuộc họp ngày càng bất thường và bỏ bê nhiệm vụ của mình. Anh ấy chỉ có thể nói với những đồng nghiệp đang hỏi thăm rằng anh ấy cảm thấy không khỏe và ở một khía cạnh nào đó, anh ấy bất lực. Ban đầu được các đồng đội của câu lạc bộ chấp nhận, việc vắng mặt các hoạt động tiếp theo được hiểu là thiếu quan tâm và đồng chí đó bị đe dọa loại trừ. Điều này cuối cùng có thể dẫn đến sự cô lập xã hội hoàn toàn.

rối loạn giấc ngủ

Mất ngủ / rối loạn giấc ngủ: Mặc dù bệnh nhân trầm cảm thường xuyên cảm thấy kiệt sức và mệt mỏi, nhưng rối loạn giấc ngủ là một trong những vấn đề cấp bách nhất của bệnh trầm cảm.

Các rối loạn có thể biểu hiện theo những cách rất khác nhau. Tuy nhiên, những phàn nàn đau khổ nhất là khó ngủ suốt đêm, đặc biệt là khi thức dậy vào sáng sớm.

Mọi người đều cần ngủ đều đặn. Nếu nó mất tác dụng thư giãn và thậm chí bị coi là gánh nặng, nó có thể là một vấn đề rất nghiêm trọng.

Cũng có những bệnh nhân trầm cảm có nhu cầu ngủ ngày càng tăng, nhưng đây chỉ là một vài phần trăm trong tổng số.

Ảo tưởng

Ảo tưởng: Ít nhất 1/3 số bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm có các triệu chứng hoang tưởng. Các triệu chứng hoang tưởng hoặc ảo tưởng là một nhận thức sai lệch về thực tế. Thực tế này không nhất thiết phải có điểm chung với thực tại thực tế, nhưng bệnh nhân chấp nhận nó như là bất động. Đây là một vấn đề đặc biệt đối với những người thân nói riêng, vì họ thường thảo luận với bệnh nhân những ý tưởng ảo tưởng của mình và muốn bác bỏ chúng. (xem chương riêng cho điều này Ảo tưởng và hưng cảm).

Lưu ý: điên rồ là kiến ​​thức

Điên rồ là kiến ​​thức! Người ảo tưởng không tin rằng có điều gì đó không ổn, anh ta biết điều đó và phải cảnh báo hoặc bảo vệ môi trường xung quanh hoặc thông báo điều đó.

Ví dụ: si mê

Một doanh nhân thành đạt mắc chứng trầm cảm một thời gian dài đến gặp vợ anh ấy một cách hào hứng để nói với cô ấy rằng anh ấy vừa bị hủy bảo hiểm nhân thọ vì anh ấy cần tiền để nuôi gia đình. Một gợi ý từ người vợ rằng gia đình đang tốt và mọi người đang được chăm sóc không được chấp nhận. Ngay cả việc trình bày bảng sao kê ngân hàng cũng không thể khiến một người đàn ông đảo ngược tình thế.

Những kiến ​​thức như vậy có thể và rất có thể dẫn đến hành vi bất thường. Sự khởi đầu của cơn điên không phải là đột ngột. Nó thường diễn ra trong các giai đoạn khác nhau.

1. Mức độ: tâm trạng ảo tưởng
2. Mức độ: ảo tưởng tri giác
3. Mức độ: chắc chắn ảo tưởng / ý tưởng ảo tưởng (xem chương Wahn (vẫn đang theo dõi)
   

Một số ảo tưởng điển hình của bệnh nhân trầm cảm là:

1. Nghèo khó: Ở đây bệnh nhân biết về sự hủy hoại tài chính sắp xảy ra của mình. Ở đây, những mối quan tâm đặc biệt thường xoay quanh việc chăm sóc người thân
2. Chứng điên cuồng Hypochondriac: Ở đây bệnh nhân biết rằng mình đang mắc ít nhất một bệnh lý nghiêm trọng. Căn bệnh này thường được người bệnh cho là không thể chữa khỏi và gây tử vong.
3. Ảo tưởng tội lỗi: Người bệnh biết rằng mình đã phạm tội chống lại quyền lực cao hơn hoặc thấp hơn. Nếu người đó là một tín đồ, nội dung của sự điên rồ thường là tôn giáo. Nếu không có một tâm linh cụ thể, tội lỗi có thể kéo dài đến những mối bận tâm của thế gian.
4. Ảo tưởng hư vô: Đây là một ảo tưởng được người ngoài nhìn nhận là đặc biệt đáng lo ngại. Do nhận thức trống rỗng của mình, bệnh nhân phủ nhận sự tồn tại như một con người và có thể cả sự tồn tại của thế giới xung quanh anh ta.

Ảo giác

Ảo giác: Trong một số trường hợp rất hiếm, cái gọi là ảo giác có thể xảy ra như một phần của giai đoạn trầm cảm (dưới 7%).Đây thường là những ảo giác âm thanh. Điều này có nghĩa là bệnh nhân nghe thấy một hoặc nhiều giọng nói quen thuộc hoặc không quen thuộc.

Đọc thêm về chủ đề Ảo giác

Những giọng nói này hoặc nói chuyện với anh ta (trong một cuộc đối thoại), về anh ta (bình luận) hoặc cung cấp cho anh ta các hướng dẫn và mệnh lệnh (mệnh lệnh) (xem thêm chương về điều này) Tâm thần phân liệt / hưng cảm). Tùy thuộc vào cách giọng nói và những gì họ nói, ảo giác có thể nguy hiểm nếu chúng nói vào tâm trạng của bệnh nhân.

Ví dụ: Một sinh viên 20 tuổi bị trầm cảm trong một vài tuần và do đó hầu như không thể ra khỏi nhà, một ngày nọ nghe thấy giọng nói của mẹ anh ta, người ban đầu thuyết phục anh ta rằng mọi thứ sẽ trở nên tốt hơn. Tuy nhiên, sau một lúc, giọng nói chuyển sang giọng ra lệnh cho anh biết rằng anh ta cũng có thể nhảy ra khỏi ban công, vì dù sao anh ta cũng sẽ không hoàn thành việc học của mình vì anh ta là một kẻ lười biếng.

Ý nghĩ tự tử

Suy nghĩ tự tử / tự tử: Một lời ngỏ là rất quan trọng ở đây! Trầm cảm có thể đe dọa tính mạng. Hơn 2/3 số người trầm cảm nghĩ rằng trong thời gian bị bệnh, cái chết là sự thay thế tốt hơn. Nó không phải lúc nào cũng phải là một câu hỏi về ý định tự sát cụ thể, nhưng cũng có thể là một mong muốn thụ động, chẳng hạn như bị tai nạn hoặc chết vì một căn bệnh hiểm nghèo. Tuy nhiên, ý nghĩ tự sát chủ động là một điều rất phổ biến. Nền tảng của điều này thường là sự bất lực và vô vọng. Người tự tử tin rằng thông qua việc tự sát, họ đang tạo ra một lối thoát cho sự đau khổ của họ.

Nó có thể đặc biệt kịch tính nếu bệnh nhân bị ảo tưởng hoặc ảo giác, như đã đề cập ở trên.

Nếu nghi ngờ có ý định tự tử, bạn nên luôn hỏi ý kiến ​​chuyên gia, người sẽ trò chuyện cẩn thận nhưng trung thực về chủ đề này.

Rất khó để đưa ra những tuyên bố cụ thể về một chủ đề như vậy, nhưng kinh nghiệm lâm sàng đã chỉ ra rằng các tiêu chí sau đặc biệt nói lên sự gia tăng nguy cơ tự tử:

• giới tính nam
• những nỗ lực tự sát trước đó
• Trầm cảm lâu dài
• Tội lỗi cuộc sống
• một tính cách cơ bản hung hăng

Ngày nay, trong ngành tâm thần học, người ta coi cách tiếp cận đó là sai lầm về cơ bản khi không đề cập đến chủ đề về ý nghĩ tự tử để không "khiến bệnh nhân có những suy nghĩ ngu ngốc".

Trầm cảm và tự tử

Trong khoảng một nửa số trường hợp tự tử, trầm cảm có thể được xác định là nguyên nhân dẫn đến tự tử, số lượng các trường hợp không được báo cáo cao hơn nhiều được cho là. 10-15% tổng số bệnh nhân trầm cảm nặng tự kết liễu cuộc sống của mình, nhiều người khác đã sống sót sau khi cố gắng tự tử hoặc ít nhất là đang đấu tranh với ý định tự tử. Điều này làm cho trầm cảm trở thành một căn bệnh có thể gây tử vong và nhu cầu hành động ngay lập tức trở nên rõ ràng. Vì lý do này, trong điều trị ban đầu, thuốc trầm cảm thay vì kích thích được sử dụng để tránh hành vi tự sát.

Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết sau: Những gì có thể là dấu hiệu của tự tử?

Các triệu chứng thể chất

Các triệu chứng thể chất (được gọi là các triệu chứng soma hoặc thực vật) xảy ra trong nhiều loại bệnh tâm thần. Tuy nhiên, chúng rất phổ biến, đặc biệt là trong bệnh trầm cảm. Thông thường, các triệu chứng của bệnh trầm cảm có liên quan trực tiếp đến các vấn đề đã biết trước. Các triệu chứng thể chất chính thường là đau. Những điều này đặc biệt ảnh hưởng đến đầu, bụng và cơ bắp. Hơn nữa, nó có thể dẫn đến táo bón, đây có thể là một vấn đề rất quan trọng, đặc biệt là đối với những người lớn tuổi.

Ở những người trẻ tuổi, hầu như luôn luôn mất hoàn toàn ham muốn tình dục và rối loạn chức năng thực sự của các cơ quan sinh dục.

Một điểm chung nữa là chóng mặt, có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi và bất cứ thời điểm nào trong ngày.

Những lời phàn nàn về tim có tầm quan trọng đặc biệt. Một cái gọi là “trái tim vấp ngã” có thể xảy ra, vô hại có thể được xem là rất kịch tính trong bối cảnh của một cơn điên loạn đạo đức giả, vì nó có thể báo trước sự chắc chắn của cái chết sắp xảy ra.

Đây có thể là những dấu hiệu điển hình của bệnh trầm cảm!

Nhận biết trầm cảm không phải lúc nào cũng dễ dàng. Để nhận biết các dấu hiệu ban đầu, hãy tự hỏi bản thân những câu hỏi sau (hoặc trình bày những câu hỏi này với người mà bạn nghi ngờ có thể bị trầm cảm):

• Bạn có thường cảm thấy chán nản và buồn bã không?
• Bạn có xu hướng nghiền ngẫm nhiều hơn?
• Bạn có cảm thấy bị mắc kẹt trong suy nghĩ của chính mình không?
• Bạn vẫn có thể trải nghiệm niềm vui, đặc biệt là trong những điều bạn đã từng thích?
• Bạn có mất hứng thú với những điều quan trọng và thú vị đối với bạn trong quá khứ không?
• Gần đây bạn có gặp khó khăn hơn khi đưa ra quyết định không?
• Bạn có cảm thấy cuộc sống của mình mất đi ý nghĩa?
• Bạn có cảm thấy bất lực và dễ dàng kiệt sức, ngay cả khi bạn không hoặc ít nỗ lực trước đó?
• Bạn có bị rối loạn giấc ngủ hoặc rối loạn thèm ăn không?
• Gần đây bạn có cảm thấy không khỏe về thể chất mà không thể xác định nguyên nhân chính xác không?

Tất cả những câu hỏi này đều nhằm vào các triệu chứng của bệnh trầm cảm nêu trên. Nếu một số điều này có thể được trả lời trong phần khẳng định, bạn nên đặt lịch hẹn với bác sĩ để được giải thích chi tiết hơn. Bệnh trầm cảm càng được phát hiện sớm thì càng có nhiều cơ hội để nó nhanh chóng qua đi và bệnh nhân có thể được giúp đỡ tốt hơn.

Bệnh trầm cảm cũng không được người đau khổ coi là một căn bệnh nên rất khó nhận biết sớm. Trầm cảm cũng có thể ẩn sau những cơn nghiện, ví dụ: Nghiện rượu và cờ bạc.

Thay đổi đối tác thường xuyên cũng có thể là dấu hiệu của bệnh trầm cảm hoặc tâm trạng chán nản.

Đọc thêm thông tin mở rộng tại: Dấu hiệu trầm cảm

Làm thế nào bạn có thể nhận ra trầm cảm?

Trầm cảm có những đặc điểm điển hình như Mất lái, kém tập trung hoặc các triệu chứng thể chất. Những đặc điểm này mạnh đến mức nào và biểu hiện chính xác ra sao ở mỗi người là khác nhau giữa người này với người khác và trầm cảm do đó có vẻ hơi khác nhau ở mỗi bệnh nhân.
Nhận biết các triệu chứng như vậy không phải lúc nào cũng dễ dàng, một phần là do chúng hoàn toàn tự nhiên ở mức độ nhẹ hơn hoặc có yếu tố kích hoạt thích hợp. Với căng thẳng quá mức hoặc các sự kiện đau buồn, tâm trạng trầm cảm là khá bình thường và là một phần của quá trình xử lý tâm lý. Tuy nhiên, nếu có biểu hiện thiếu hứng thú và không vui vẻ, bơ phờ, tâm trạng trầm cảm và các đặc điểm khác trong hơn hai tuần mà hoàn cảnh bên ngoài không thể giải thích đầy đủ thì có thể bị trầm cảm.
Vì vậy, nếu một người nhận thấy trong một thời gian dài rằng họ không thể thực sự hứng thú với bất cứ điều gì, ngủ không ngon và thường xuyên mệt mỏi, không đói, chỉ có thể tìm thấy những điều tiêu cực trong một thứ gì đó, v.v. thì nên làm rõ. Không hiếm trường hợp người đó không chủ động đến gặp bác sĩ nhưng lại bị gia đình hoặc bạn bè thúc ép. Nhiều người vẫn cảm thấy ức chế trong việc tìm kiếm sự trợ giúp về các vấn đề tâm lý hiện nay.

nguyên nhân

Trầm cảm có thể có nhiều nguyên nhân cơ bản. Đọc thêm về chủ đề trên trang Nguyên nhân gây ra trầm cảm của chúng tôi.

Nguyên nhân nào khiến serotonin đóng vai trò trong bệnh trầm cảm?

Serotonin còn được gọi là "hormone tâm trạng" vì nồng độ đủ cao trong não ngăn chặn sự sợ hãi, đau buồn, hung hăng và những cảm giác tiêu cực khác và dẫn đến bình tĩnh và thanh thản. Serotonin cũng rất quan trọng đối với chu kỳ ngủ-thức được điều chỉnh.
Ở một số bệnh nhân trầm cảm, thiếu serotonin hoặc rối loạn chuyển hóa serotonin hoặc con đường truyền tín hiệu có thể là nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Những rối loạn như vậy có thể được di truyền, điều này giải thích, trong số những thứ khác, sự tích tụ gia đình của bệnh. Nhiều nghiên cứu khác nhau đã có thể gây ra sự thiếu hụt serotonin nhân tạo ở các mô hình động vật, do đó tạo ra các triệu chứng trầm cảm và chứng minh vai trò của serotonin trong bệnh trầm cảm. Do đó, các loại thuốc đã được phát triển để tăng nồng độ serotonin và hiện đã được thiết lập vững chắc trong liệu pháp điều trị trầm cảm. Tuy nhiên, vì chất truyền tin này có nhiều chức năng, nhiều chức năng nằm ngoài não (ví dụ như trong đường tiêu hóa), các loại thuốc này có tác dụng phụ điển hình của chúng.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Vai trò của serotonin trong bệnh trầm cảm

Vitamin có ảnh hưởng gì đến bệnh trầm cảm?

Sự thiếu hụt vitamin có thể dẫn đến kiệt sức và mệt mỏi, điều này cũng làm giảm động lực và khiến tình trạng chung trở nên tồi tệ hơn. Nếu đã có một cơn trầm cảm, nó có thể được tăng cường. Thiếu vitamin không đủ là nguyên nhân duy nhất của giai đoạn trầm cảm, cũng như liệu pháp chỉ với vitamin không thể chữa khỏi trầm cảm. Tuy nhiên, cung cấp đủ tất cả các chất dinh dưỡng thiết yếu sẽ bổ sung cho liệu pháp điều trị trầm cảm để ngăn chặn bất kỳ ảnh hưởng tiêu cực nào.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Vitamin đóng vai trò gì trong bệnh trầm cảm?

Viên thuốc ảnh hưởng đến bệnh trầm cảm như thế nào?

Ảnh hưởng của thuốc đến tâm trạng là một tác dụng phụ phổ biến và được liệt kê như vậy trong tờ hướng dẫn sử dụng thuốc. Thuốc tránh thai nội tiết không nên được coi là tác nhân duy nhất của bệnh trầm cảm, nhưng nếu có các yếu tố nguy cơ khác, chúng có thể thúc đẩy sự phát triển của bệnh trầm cảm và làm trầm trọng thêm các triệu chứng hiện có. Do đó, bệnh nhân trầm cảm không nên uống thuốc này.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Trầm cảm do thuốc?

Chán nản và kiệt sức - Đâu là mối liên hệ?

Hội chứng trầm cảm và kiệt sức thường song hành với nhau, nhưng không giống nhau. Tình trạng kiệt sức luôn xảy ra trong một ngữ cảnh cụ thể, ví dụ: noi làm việc. Bệnh nhân cảm thấy làm việc quá sức và không thể thực hiện, gánh nặng tăng lên và ban đầu không được chú ý. Trầm cảm độc lập và bao trùm tất cả cuộc sống hàng ngày, bệnh nhân cảm thấy quá tải và không có khả năng ngay cả khi không làm việc, và các triệu chứng có thể xuất hiện đột ngột.
Bực mình có thể gây ra chứng trầm cảm nếu căng thẳng quá nghiêm trọng ảnh hưởng đến các lĩnh vực khác của cuộc sống. Trầm cảm cũng có thể dẫn đến kiệt sức nếu công việc và hiệu suất của bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng của anh ta. Do đó, trầm cảm và kiệt sức có thể gây ra và củng cố lẫn nhau, nhưng không giống nhau và xảy ra độc lập với nhau ở nhiều bệnh nhân. Các bác sĩ đã biết mối liên hệ chặt chẽ giữa hai hình ảnh lâm sàng và cần được tính đến trong quá trình điều trị để ngăn chặn sự phát triển của các triệu chứng khác hoặc điều trị cả hai cùng một lúc.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Chán nản hoặc kiệt sức - tôi bị gì?

Bệnh trầm cảm có di truyền không?

Về cơ bản, trầm cảm không phải là một căn bệnh của vật chất di truyền, tức là không có một khiếm khuyết nào được xây dựng trong vật liệu di truyền và dẫn đến chính xác căn bệnh này với những triệu chứng chính xác.

Tuy nhiên, người ta nghi ngờ có mối liên hệ giữa vật chất di truyền từ cha mẹ và ông bà và sự xuất hiện của bệnh trầm cảm. Các chất truyền tin trong não (chẳng hạn như serotonin, dopamine và noradrenaline) có vai trò quyết định, có thể xảy ra ở các phân bố khác nhau và đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh trầm cảm.

Người ta tin rằng cả vật chất di truyền và căng thẳng đều ảnh hưởng đến sự hình thành và kết nối các tế bào thần kinh và do đó có thể gây ra trầm cảm. Nhưng mối liên hệ này cuối cùng vẫn chưa được khoa học chứng minh.

Bạn có nhiều khả năng tự phát triển chứng trầm cảm nếu bạn có một hoặc nhiều thành viên trong gia đình mắc bệnh này. Tuy nhiên, mối quan hệ này không chỉ tồn tại giữa bản thân trầm cảm, mà còn nhiều chứng bệnh tâm lý. Tuy nhiên, không phải ai có tiền sử gia đình bị trầm cảm đều bị ảnh hưởng đến bản thân.

Các yếu tố môi trường, mạng xã hội của bản thân, các sự kiện hình thành trong cuộc sống và khả năng cơ bản để đối phó với căng thẳng (cũng Khả năng phục hồi được gọi là) có thể có ảnh hưởng quyết định đến việc trầm cảm phát triển, khi nào và ở mức độ nào.

Có thể có mối liên hệ giữa những mất mát, điều kiện sống có vấn đề và sự phát triển của bệnh trầm cảm. Ngoài ra, sự hiện diện hay vắng mặt của một mối quan hệ ổn định, lành mạnh, giống như quan hệ đối tác cũng đóng một vai trò quan trọng, ở một mức độ nhất định có thể hoạt động như một yếu tố bảo vệ chống lại sự khởi phát của bệnh trầm cảm.

rượu

Trầm cảm cũng có thể làm điều đó Xử lý chất gây nghiện ảnh hưởng, thường theo cách bất lợi. Đôi khi một tăng uống rượu dấu hiệu đầu tiên hoặc duy nhất của tâm trạng chán nản.

Vì nhiều người trầm cảm thường thấy mình trong một vòng xoáy của những suy nghĩ có thể chiếm toàn bộ ý thức của họ mà không dẫn đến kết quả khả quan và điều này chỉ khiến họ thêm chán nản, họ thường tìm kiếm "Bỏ quên trong chai”.

Rượu có vẻ không phải là giải pháp cho các vấn đề của họ, nhưng nó có thể là một cách giúp họ thoát khỏi tâm trạng tồi tệ hoặc thoát khỏi bệnh tật. Ngoài ra, rượu có một hiệu ứng cải thiện tâm trạng thông qua anh ấy Ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh trong não.

Nếu uống rượu Dopamine được giải phóng, đóng một vai trò quan trọng trong phản ứng khen thưởng của não. Điều này làm cho người bệnh cảm thấy dễ chịu hơn sau khi uống rượu, khiến họ tiếp tục uống rượu để không rơi vào tâm trạng tồi tệ. Mối quan hệ này đóng một vai trò quan trọng trong sự ảnh hưởng lẫn nhau của rượu, ma túy có tác dụng tương tự và trầm cảm.

Trầm cảm và rượu - mối liên hệ nào?

Lạm dụng rượu và trầm cảm có tác dụng hỗ trợ lẫn nhau. Những người trầm cảm sử dụng rượu thường xuyên hơn những người không trầm cảm, vì cơn say tạm thời làm tê liệt các triệu chứng và giúp bệnh nhân nhẹ nhõm hơn. Về lâu dài, điều này làm trầm cảm thêm, vì rượu là chất độc đối với cơ thể và tinh thần, đồng thời làm tình trạng sức khỏe trở nên tồi tệ hơn. Kết quả là nghiện rượu và các chứng nghiện khác.

Thời lượng

Trầm cảm có thể thời gian kéo dài khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và rất khó để đưa ra thời gian chính xác.

Các giai đoạn trầm cảm không chỉ bắt đầu trong một sớm một chiều, chúng bắt đầu phát triển qua nhiều tuần và nhiều tháng. Tương tự như vậy, chúng thường không đột ngột giảm xuống mà còn tiếp tục tốt hơn.

Trầm cảm nặng chỉ được nói đến khi các triệu chứng vẫn còn 2 tuần. Hầu hết bệnh trầm cảm sẽ tự khỏi trong vòng 6 tháng, và không hiếm trường hợp các triệu chứng sẽ biến mất trong vòng một năm. Tuy nhiên, trầm cảm cũng có thể vài năm cuối cùng cho. Đó là nghi vấn khả năng cao tái phát nhiều năm sau khi tập kết thúc thành công.

Các triệu chứng chính của trầm cảm cũng có thể biến mất hoàn toàn, nhưng hiệu suất và khả năng phục hồi giảm và xu hướng tâm trạng trầm cảm có thể vẫn còn.

Làm thế nào bạn có thể vượt qua trầm cảm?

Nếu bệnh trầm cảm đã được chẩn đoán, liệu pháp dược lý, tức là điều trị bằng thuốc, là biện pháp giúp đỡ nhanh nhất. Các loại thuốc chống trầm cảm khác nhau nhằm mục đích làm nhẹ tâm trạng của bệnh nhân và giảm bớt sự lo lắng trước mắt. Sau đó, các nguyên nhân gây ra trầm cảm có thể được giải quyết một cách hiệu quả, miễn là chúng có thể được tìm ra. Tâm lý trị liệu đóng một vai trò quan trọng ở đây. Nếu không thể tìm thấy hoặc loại bỏ yếu tố kích hoạt, bệnh nhân học cách trị liệu để đối phó với những cảm giác tiêu cực và lấy lại lòng tự trọng của mình.
Tính chất theo từng giai đoạn của bệnh trầm cảm cũng cần được tính đến. Tâm trạng trầm cảm thường kéo dài trong vài tuần, sau đó tự hết, nhưng sau đó lại tái phát trở lại. Do đó, phải nói rõ với bệnh nhân rằng căng thẳng tâm lý trước mắt sẽ lại qua đi và không nên tuyệt vọng về nó, nhưng việc tích cực chống tái phát vẫn phải được thực hiện về lâu dài.

Đọc thêm về điều này dưới: Làm thế nào bạn có thể vượt qua trầm cảm?

Có cách chữa khỏi bệnh trầm cảm vĩnh viễn không?

Như đã mô tả ở trên, trầm cảm là những đợt tái phát theo từng giai đoạn nên được ngăn ngừa bằng thuốc sau khi điều trị thành công để tránh tái phát. Trong một số trường hợp, khi trầm cảm đã đặc biệt nghiêm trọng và dai dẳng, cần phải điều trị suốt đời. Tuy nhiên, ở hầu hết bệnh nhân, có thể ngừng thuốc sau một thời gian và có thể chữa khỏi nếu liệu pháp tâm lý thành công.
Lý tưởng nhất là những người bị ảnh hưởng đã học cách đối phó với gánh nặng và những con quỷ của chính họ. Những bệnh nhân được hòa nhập vững chắc vào mạng xã hội và được gia đình, bạn bè hỗ trợ có tiên lượng đặc biệt tốt. Bằng cách này, bệnh trầm cảm cũng có thể được khắc phục vĩnh viễn. Tuy nhiên, vấn đề là những rủi ro liên quan đến trầm cảm có thể để lại hậu quả lâu dài, chẳng hạn như lối sống không lành mạnh, các bệnh đi kèm khác hoặc nguy cơ tự tử. Ví dụ, bệnh nhân trầm cảm mắc bệnh mạch vành nhiều hơn mức trung bình và có nguy cơ bị đau tim cao hơn.

Phân loại

Việc phân chia trầm cảm trước hết là trầm cảm xảy ra đơn lẻ (một pha) hoặc trầm cảm tái phát (tái phát). Việc phân loại tiếp theo diễn ra theo các loại sau:

trầm cảm một pha

• giai đoạn trầm cảm nhẹ
  không có triệu chứng soma
  với các triệu chứng soma
• giai đoạn trầm cảm vừa phải
  không có triệu chứng soma
  với các triệu chứng soma
• giai đoạn trầm cảm nặng mà không có triệu chứng loạn thần
• giai đoạn trầm cảm nặng với các triệu chứng loạn thần
• khác / không xác định

trầm cảm tái phát

• giai đoạn trầm cảm nhẹ hiện tại
  không có triệu chứng soma
  với các triệu chứng soma
• giai đoạn trầm cảm hiện tại vừa phải
  không có triệu chứng soma
  với các triệu chứng soma
• giai đoạn trầm cảm nặng hiện tại mà không có triệu chứng loạn thần
• giai đoạn trầm cảm nặng hiện tại với các triệu chứng loạn thần
• hiện đã nộp
• khác / không xác định

Hội chứng trầm cảm và kiệt sức thường có các triệu chứng tương tự nhau. Bạn có muốn tìm hiểu xem liệu sự kiệt sức đã chuyển sang cấp độ tiếp theo hay chưa - trầm cảm - hãy đọc thêm về điều này trong phần: Trầm cảm hoặc Kiệt sức - Tôi có gì?

Các hình thức đặc biệt

Các dạng trầm cảm đặc biệt là:

• Trầm cảm khi mang thai
• Trầm cảm mùa đông

Trầm cảm khi mang thai là một biến thể của trầm cảm xảy ra sau khi mang thai và có thể có những đặc điểm khác nhau.
Bạn cũng có thể tìm thêm thông tin về chủ đề này tại: Trầm cảm khi mang thai.

Bệnh trầm cảm mùa đông được tìm thấy trong những tháng mùa đông và do thiếu ánh sáng. Để được trợ giúp và thông tin về chủ đề này, hãy xem Chứng trầm cảm mùa đông.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Các chẩn đoán khác nhau của bệnh trầm cảm

Thuốc

Các loại thuốc có thể được sử dụng cho bệnh trầm cảm được chia thành nhiều nhóm khác nhau.

Chúng thường hoạt động bằng cách ảnh hưởng đến các chất điều khiển và truyền tin trong não và ngày càng can thiệp vào sự cân bằng serotonin, noradrenaline và dopamine. Serotonin đặc biệt chịu trách nhiệm về tâm trạng tốt của chúng ta, trong khi noradrenlin có thể làm tăng động lực của chúng ta và dopamine được giải phóng như một phản ứng khen thưởng.

Thuốc chống trầm cảm ba vòng hoạt động bằng cách tăng các chất truyền tin (đặc biệt là serotonin, dopamine và noradrenaline) tại các tế bào chuyển mạch giữa các tế bào thần kinh. Điều này dẫn đến sự gia tăng tín hiệu và tâm trạng nhẹ nhàng hơn. Tuy nhiên, chỉ sau một vài tuần, liên quan đến hoạt động gia tăng diễn ra trước đó có thể dẫn đến tăng nguy cơ tự tử. Tác dụng phụ chủ yếu là tác dụng làm trầm cảm của chúng trên hệ tuần hoàn.

Các thuốc ngăn chặn phần lớn điểm gắn kết của một chất truyền tin (ví dụ như chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc và chất ức chế tái hấp thu norepinephrine có chọn lọc) có ít tác dụng phụ hơn.

Cần chú ý không kết hợp lithium cải thiện tâm trạng (cũng có thể được dùng cho bệnh trầm cảm) với các thành phần hoạt tính này.

Một nhóm hoạt động khác là các chất ức chế MAO, cản trở sự phân hủy các chất truyền tin, chính xác hơn là các amin như serotonin và dopamine, và do đó làm tăng tác dụng của chúng. Những chất này có thể ức chế sự xuống cấp hoàn toàn hoặc chỉ trong một thời gian nhất định và thuộc về các biện pháp lựa chọn thứ hai.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Những loại thuốc này giúp điều trị trầm cảm

Thuốc chống trầm cảm ba vòng

Thuốc chống trầm cảm ba vòng có tên gọi như vậy vì cấu trúc hóa học của chúng. Chúng làm tăng nồng độ các chất truyền tin, đặc biệt là serotonin và noradrenaline, và do đó cải thiện khả năng truyền tín hiệu trong não. Ví dụ, điều này làm giảm sự thiếu động lực, động lực và không vui vẻ của bệnh nhân. Hiệu quả chỉ xảy ra sau 1-2 tuần. Các tác dụng phụ điển hình là mệt mỏi, khô miệng, táo bón, đau đầu và nhiều tác dụng phụ khác, đó là lý do tại sao chúng không phải lúc nào cũng là lựa chọn đầu tiên của liệu pháp điều trị trầm cảm.

Đọc thêm về chủ đề này tại: thuốc chống trầm cảm

SSRI

Cái gọi là SSRI (“chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc”) cũng làm tăng nồng độ của các chất truyền tin, nhưng chỉ có serotonin. Chúng được sử dụng phổ biến nhất hiện nay, nhưng cũng có tác dụng chậm và có các tác dụng phụ điển hình, đặc biệt là những tác dụng phụ ảnh hưởng đến đường tiêu hóa (ví dụ như buồn nôn, tiêu chảy). So với thuốc chống trầm cảm ba vòng, nhiều SSRI có tác dụng kích thích hơn là trầm cảm, do đó chúng chỉ nên được theo dõi ở những bệnh nhân có nguy cơ tự tử.

Đọc thêm về chủ đề này tại: SSRI

liti

Muối lithium là một loại thuốc điều trị trầm cảm lâu đời và đã được chứng minh là có thể ngăn ngừa tự tử. Thật không may, chỉ số điều trị của lithi rất hẹp, có nghĩa là nồng độ của thuốc trong máu của bệnh nhân phải được theo dõi chặt chẽ, vì ngay cả một sự gia tăng nhỏ nồng độ lithi cũng có hại. Ngày nay thuốc chủ yếu được sử dụng để ngăn ngừa sự tái phát của bệnh trầm cảm.

Đọc thêm về chủ đề này tại: liti

Thảo mộc Johannis

Các chế phẩm wort của St. John có nguồn gốc từ “echtem St. John's wort” (Hypericum perforatum) đã thắng. Cơ chế hoạt động của nó vẫn chưa được làm rõ một cách chắc chắn, nhưng người ta cho rằng tác dụng của nó dựa trên sự gia tăng chất dẫn truyền thần kinh serotonin trong não, chất chịu trách nhiệm về tâm trạng.

Ngay cả khi St. John's wort đã được chứng minh là hiệu quả hơn giả dược trong các nghiên cứu, thì không có tuyên bố dứt khoát nào về hiệu quả của nó theo quan điểm khoa học.

Cả liều điều trị hợp lý nhất (tức là liều có tỷ lệ tác dụng mong muốn và không mong muốn tốt nhất) cũng như thành phần nào của rong biển St. John chịu trách nhiệm về tác dụng cải thiện tâm trạng cuối cùng đã được làm rõ.

Tuy nhiên, St. John's wort đã được chứng minh là có hiệu quả tương đương với các loại thuốc thường được sử dụng, nhưng chỉ trong trường hợp trầm cảm nhẹ và trung bình. St. John's wort không nên chỉ được dùng trong thời gian ngắn nếu cần thiết, mà trong thời gian dài hơn, vì nó không có tác dụng ngay lập tức và nó cũng phải đạt đến một lượng nhất định trong cơ thể để có hiệu quả.

Một nhược điểm của St. John's wort là nó có thể được bán tự do, vì nó không được bác sĩ kiểm tra. Điều này đặc biệt nguy hiểm, vì St.John's wort, kết hợp với các loại thuốc khác, có thể ảnh hưởng đến tác dụng của chúng và do đó cũng gây hại đáng kể cho bệnh nhân.

Họ hàng

A Cấu trúc gia đình hỗ trợ có thể hữu ích trong trường hợp trầm cảm hoặc có thể chống lại sự xuất hiện của như vậy. Bởi vì trầm cảm thường xuyên liên quan đến các sự kiện quyết định trong cuộc sống hoặc điều kiện sống có vấn đề xảy ra, mối quan hệ với các thành viên gia đình thân thiết hoặc bạn bè thân thiết là quan trọng.

Trong trường hợp của v.d. Trong trường hợp mất mát, các cấu trúc gia đình có thể đồng hành và hỗ trợ người liên quan trong phản ứng đau buồn của họ và do đó ngăn ngừa sự phát triển của trầm cảm. Bạn cũng có thể tránh được những vấn đề quá tải và những sự kiện quyết định trong cuộc sống, có thể kết thúc bằng chứng trầm cảm, với sự giúp đỡ của bạn bè và người thân.

Đồng thời, người thân thường là người khi bệnh xảy ra điểm liên hệ đầu tiên. Sự sẵn sàng thấu hiểu và thông cảm của bạn là yếu tố quan trọng đối với quá trình điều trị trầm cảm. Vì những người trầm cảm có xu hướng rút lui và tránh gần gũi với người khác, điều đặc biệt quan trọng là phải chống lại điều này để làm chậm quá trình của bệnh hoặc trong trường hợp tốt nhất có thể, để thay đổi nó cho tốt hơn. Không chỉ có sự trợ giúp chuyên nghiệp sớm hơn theo cách này, những người bị trầm cảm không bị bỏ mặc với những suy nghĩ tự hủy hoại bản thân và ý định tự tử có thể được nhận ra sớm hơn và tốt hơn.

Bạn cũng có thể tìm thấy thông tin liên quan tại: Đây là điều mà người thân của người bị trầm cảm nên biết!

Hậu quả của trầm cảm đối với đối tác là gì?

Trầm cảm là một căn bệnh thực sự không thể vượt qua chỉ bằng ý chí hoặc sự tự kỷ luật của bệnh nhân. Điều này bà con thường khó hiểu. Nếu đương sự sống trong mối quan hệ đối tác hoặc hôn nhân, thì người đó sẽ trải qua sự đau khổ của người kia và thường là mục tiêu của tâm trạng tồi tệ.
Vì chỉ có sự điều trị chuyên nghiệp mới thực sự hiệu quả, những nỗ lực giúp đỡ của đối tác hầu hết đều thất bại, khiến cả hai bên đều thất vọng. Thông thường, một cách có ý thức hoặc tiềm thức, lời buộc tội được nêu lên rằng người đó chỉ đơn giản là không cố gắng đủ và chìm vào sự tự thương hại. Những lời chỉ trích công khai và cao siêu này dẫn đến việc bệnh nhân ngày càng xấu đi. Ngoài ra, thiếu lái xe và các triệu chứng về thể chất thường khiến các hoạt động chung bị bế tắc và mối quan hệ càng thêm căng thẳng. Tuy nhiên, đối tác là điều cần thiết để vượt qua trầm cảm và nên tích cực tham gia điều trị để tìm hiểu cách đối phó với các triệu chứng của bệnh nhân và hỗ trợ hiệu quả. Nếu điều này không thành công, các bên liên quan có nguy cơ tan vỡ mối quan hệ.

kiểm tra

Các kiểm tra thể chất là một phần không thể thiếu trong mọi cuộc kiểm tra tâm lý. Các nguyên nhân vật lý tiềm ẩn có thể xảy ra (chẳng hạn như sự hiện diện của một Bệnh tuyến giáp) có thể được loại trừ ngay từ đầu. Thường có một cho điều đó Xét nghiệm máu cần thiết.

Nhiều giải pháp được điều chỉnh đặc biệt khác nhau được sử dụng để xác định sự hiện diện của bệnh trầm cảm và xác nhận các triệu chứng Bảng câu hỏi đã sử dụng. Các xét nghiệm này dựa trên các công việc tiêu chuẩn của chẩn đoán y tế như DSM (Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần) của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ APA hoặc cái đó ICD (Phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các vấn đề sức khỏe liên quan) của Tổ chức Y tế Thế giới WHO tạo. Họ có thể làm điều đó trên toàn thế giới được sử dụng và đạt được một khả năng so sánh cao.

Các bài tự kiểm tra chứng trầm cảm phổ biến trên Internet, nhưng cần thận trọng và không nên coi thường kết quả từ chúng. Nếu nghi ngờ, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Đọc một số ở đây Kiểm tra trầm cảm có!

Bài kiểm tra Lo lắng là gì?

Bài kiểm tra DASS (Depression-Anxiety-Stress-Scale) là một bảng câu hỏi được phát triển để ghi lại các triệu chứng trầm cảm, lo lắng và / hoặc căng thẳng không phải do bệnh lý gây ra và do đó phải do tâm lý. Để đạt được mục đích này, bệnh nhân được hỏi 21 câu hỏi (phiên bản ngắn) hoặc 42 câu hỏi (phiên bản dài) được trả lời với các giá trị từ 0 đến 3 (“Hoàn toàn không áp dụng cho tôi” đến “Rất áp dụng cho tôi”) nên là. Thử nghiệm này thường được sử dụng vì nó rất nhiều thông tin.