Hội chứng giả bào

Định nghĩa

Hội chứng giả khớp là tình trạng cơ và khớp không hoạt động cùng nhau. Điều này thường gây ra đau ở lưng, nhưng cũng ở tay và chân.
Đối với những người bị ảnh hưởng, những cảm giác này giống như đau dây thần kinh, có thể xảy ra, ví dụ, trong một đĩa đệm thoát vị. Do đó có tên là hội chứng giả mạc: nó hoạt động như thể các khiếu nại rời khỏi rễ thần kinh (lat.radix) ngoài.

Tuy nhiên, không có tổn thương các dây thần kinh trong bệnh.

Những lý do

Nguyên nhân của hội chứng giả cơ thường là do trục trặc của cơ và khớp. Cơn đau của bệnh xuất phát từ cột sống. Điều này bao gồm nhiều xương đốt sống riêng lẻ, mỗi xương được kết nối với nhau bằng một khớp.

Cột sống thường được ổn định nhờ các cơ giữ của lưng. Các cơ đặc biệt hoạt động mạnh khi di chuyển.Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các cơ này không còn phát triển đủ để bảo vệ cột sống một cách đầy đủ.
Bằng cách này, các thân đốt sống riêng lẻ có thể dễ dàng bị nghiêng vào nhau và bị kẹt vào vị trí, đặc biệt là sau những chuyển động bất thường. Cơ thể nhận thấy có điều gì đó không ổn và cố gắng ổn định phần bị ảnh hưởng của cột sống bằng cách căng các cơ.
Sự căng cơ này sau đó thường gây ra cơn đau và có thể lan truyền theo phản xạ.

Tùy thuộc vào vị trí của vấn đề trên cột sống, các bộ phận lân cận của lưng bị ảnh hưởng, nhưng tình trạng căng thẳng cũng có thể tiếp tục ở tay và chân. Bất cứ ai bị kích thích thần kinh trong thời gian ngắn do thoát vị đĩa đệm, tai nạn hoặc các nguyên nhân khác, bộ não của họ ít nhiều đã "học" được cơn đau dây thần kinh.
Do đó, cơn đau liên quan đến hội chứng giả thường được coi là đau dây thần kinh thực sự ở những người này.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Nguyên nhân của bệnh đau lưng.

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Các triệu chứng kèm theo

Các triệu chứng kèm theo trong hội chứng giả mạc là đau lan tỏa và căng cơ.

Một mặt, cơn đau nằm trực tiếp trên vùng cột sống bị ảnh hưởng, đồng thời cơn đau còn lan sang các bộ phận khác của lưng. Ví dụ, nếu cột sống thắt lưng bị ảnh hưởng, cột sống ngực bên trên phải làm việc nhiều hơn, do đó vấn đề căng thẳng sẽ chuyển sang cột sống ngực. Nếu tín hiệu căng cơ được đưa ra ở cột sống, thông tin này cũng có thể lan truyền đến cánh tay và chân.
Với hội chứng giả đốt sống ở vùng đốt sống thắt lưng, thường chỉ có chân bị ảnh hưởng. Nếu hội chứng càng lên cao, ở cột sống cổ hoặc ngực, thì sức căng có nhiều khả năng lan tỏa đến cánh tay.
Đặc biệt với các vấn đề ở cột sống ngực, việc thở có thể khó khăn do toàn bộ lồng ngực phải di chuyển chống lại sự căng thẳng.

Các triệu chứng khác kèm theo là cảm giác khó chịu trên da. Các dây thần kinh da cũng được điều khiển bởi tủy sống. Các kích ứng trên cột sống cũng có thể gây kích ứng các dây thần kinh da trong thời gian ngắn.

Kiểm tra sức mạnh ở tay và chân giúp phân biệt rõ ràng giữa hội chứng giả và tổn thương thần kinh thực sự. Mất sức chỉ có thể xảy ra do tổn thương dây thần kinh và không phải là triệu chứng đi kèm của hội chứng giả liệt.

Đau giả là gì?

Đau giả mạc là cơn đau giống như đau dây thần kinh. Tuy nhiên, những điều này không thực sự cho rằng tổn thương thần kinh.
Thay vào đó, sự rối loạn điều hòa giữa các cơ và khớp của cột sống dẫn đến căng thẳng nghiêm trọng. Điều này có thể dẫn đến đau rất giống với tổn thương dây thần kinh.

Cũng giống như đau dây thần kinh, đau giả kéo theo một nhóm cơ vào cánh tay hoặc chân.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Đau giả mạc

Tại sao nó phổ biến nhất ở cột sống thắt lưng / vùng thắt lưng?

Ngoài cột sống cổ của chúng ta, cột sống thắt lưng là điểm yếu nhất của lưng. Tại đây trọng lượng của toàn bộ phần trên cơ thể đè lên cột sống.
Một mặt, cột sống thắt lưng phải nâng đỡ phần trên của cơ thể, mặt khác, có sự kết nối giữa phần trên cơ thể, xương chậu và chân, do đó cần có sự ổn định rõ rệt của cột sống thắt lưng và các cơ nằm ở đó, đặc biệt là khi đi bộ.

Lối sống hiện tại của chúng ta có nghĩa là chúng ta thường dành vài giờ đồng hồ để ngồi. Thường thì tư thế lưng bị vẹo có thể dẫn đến căng toàn bộ cơ lưng.
Tuy nhiên, cột sống thắt lưng bị ảnh hưởng đặc biệt. Đây là điểm tiếp xúc ổn định giữa ghế cố định và phần thân trên có thể di chuyển được, do đó cần có sự ổn định đặc biệt tốt vào thời điểm này. Kết quả của lối sống ít vận động này, các cơ lưng cũng không còn được luyện tập đầy đủ để ổn định và hỗ trợ cột sống trong mọi tình huống. Đây là lý do tại sao các chuyển động không quen thuộc hoặc căng thẳng thể chất mới thường dẫn đến sự mất cân bằng trong hoạt động của cơ.
Kết quả là rối loạn điều hòa cơ và khớp gây ra hội chứng giả khớp. Và vì vùng thắt lưng thường chịu gánh nặng lớn nhất, những rối loạn điều hòa này đặc biệt xảy ra ở đó.

Sự chẩn đoan

Việc chẩn đoán tất cả các loại đau lưng ban đầu bao gồm quá trình khám bệnh, trong đó bác sĩ hỏi người bệnh về các triệu chứng chính xác. Điều quan trọng nhất ở đây là liệu có tai nạn hoặc nhiễm trùng hay không, vì điều này có thể cho thấy cột sống bị chấn thương.

Tiếp theo là kiểm tra, trong đó có thể kiểm tra phạm vi chuyển động và tổn thương thần kinh. Đối với những người không có bằng chứng về tổn thương cột sống hoặc thần kinh, chẩn đoán này là đủ.

Chẩn đoán hình ảnh (X-quang, MRI, CT) có thể được thực hiện nếu nghi ngờ tổn thương nghiêm trọng. Hội chứng giả có thể kèm theo cảm giác bất thường trên da.

Đôi khi cần đánh giá chi tiết bởi bác sĩ thần kinh để chẩn đoán chính xác hơn các triệu chứng này.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Chẩn đoán bệnh cột sống.

MRI cho hình ảnh

MRI, còn được gọi là spin hạt nhân, là phương pháp hình ảnh phù hợp nhất để đánh giá các mô mềm, cơ quan và cơ. Do đó, MRI được sử dụng nếu nghi ngờ tổn thương tủy sống hoặc rễ thần kinh.

Đĩa đệm bị trượt cũng có thể được đánh giá tốt trong MRI. Trong hội chứng giả bệnh, MRI được sử dụng để chẩn đoán loại trừ. Cần loại trừ tổn thương cấu trúc có thể giải thích các triệu chứng của bệnh.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: MRI cột sống.

X-quang để hình ảnh

Chụp X-quang là một thủ tục đơn giản và nhanh chóng, có thể đánh giá tốt các cấu trúc xương đặc biệt. Nếu nghi ngờ có hội chứng giả, dị tật xương ở cột sống thường nên được loại trừ là nguyên nhân của các triệu chứng.

Thông thường, bạn sẽ đợi khoảng hai đến bốn tuần để xem liệu cơn đau có biến mất khi tập thể dục và liệu pháp giảm đau hay không. Nếu không đúng như vậy, phải điều tra các nguyên nhân khác ngoài hội chứng giả mạc.
Hình ảnh tia X đóng vai trò định hướng tốt cho cấu trúc xương.

CT như hình ảnh

CT được sử dụng trong hội chứng giả xương cũng như hình ảnh X-quang khi cần loại trừ khuyết tật xương. Ngược lại với hình ảnh X-quang, hình ảnh CT có thể được sử dụng để hiểu trong không gian ba chiều, nơi cấu trúc nào nằm trong cơ thể. Do đó, nếu phát hiện X-quang không rõ ràng, CT là lựa chọn tiếp theo.

Ngoài ra, các cấu trúc mềm hơn như tủy sống và dây thần kinh cũng có thể được đánh giá (mặc dù không tốt như trong MRI). Trong trường hợp hội chứng màng giả, CT cũng giúp loại trừ các bệnh cấu trúc nghiêm trọng.

Việc điều trị

Ban đầu, liệu pháp điều trị hội chứng giả mạc thường mang tính bảo tồn. Thành phần quan trọng nhất là vật lý trị liệu, được cho là để giảm căng thẳng ở cơ lưng. Trong quá trình điều trị, liệu pháp này có thể chuyển từ thư giãn sang xây dựng cơ có mục tiêu, điều này sẽ ngăn ngừa các triệu chứng tái phát.

Để cải thiện khả năng vận động khi bắt đầu điều trị và kiểm soát các triệu chứng đau, thuốc giảm đau như ibuprofen hoặc Novalgin thường được kê đơn. Điều này làm cho cuộc sống hàng ngày của những người bị ảnh hưởng dễ dàng hơn và đồng thời dẫn đến khả năng vận động phối hợp hơn của cột sống. Khi bị đau, phản xạ căng cơ dẫn đến các kiểu cử động không chính xác, có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.

Về lâu dài, những người bị ảnh hưởng cần kết hợp các vận động thường xuyên và các bài tập tăng cường vào cuộc sống hàng ngày của họ để ngăn ngừa tái phát. Đạt được thói quen này cũng là một phần của liệu pháp điều trị hội chứng giả liệt.

Các biện pháp xâm lấn hơn có thể hữu ích khi bắt đầu có các triệu chứng. Điều này bao gồm liệu pháp trị liệu thần kinh cột sống, chẳng hạn, trong đó các bác sĩ được đào tạo thêm với tư cách là nhà trị liệu thần kinh cột sống có thể giải quyết các độ nghiêng nhỏ trong khớp đốt sống. Nếu không có hậu quả là tắc nghẽn cột sống, các triệu chứng thường cải thiện trong vòng vài ngày.
Bánh xe, trong đó thuốc gây tê cục bộ được tiêm dưới da, cũng có thể làm giảm căng thẳng. Tuy nhiên, sau đó, liệu pháp tập thể dục là cần thiết, những người bị ảnh hưởng sẽ tiếp tục độc lập.

Thông tin thêm về chủ đề Trị liệu đau lưng bạn sẽ tìm thấy ở đây.

Thời hạn

Cơn đau dữ dội cấp tính liên quan đến hội chứng giả mạc phải được chấm dứt hoàn toàn với điều trị giảm đau đầy đủ trong vòng vài tuần. Nếu các tắc nghẽn ở khớp đốt sống có thể được giải quyết, các triệu chứng thường được cải thiện đáng kể sau một tuần.
Tuy nhiên, lưng rất dễ bị căng thêm trong thời gian dài và kết quả là bị đau giả mới.

Mối nguy hiểm lớn đối với chứng đau lưng như vậy là sự chronification. Nếu bạn không thường xuyên thực hiện các bài tập rèn luyện cho lưng, cơn đau có thể đeo bám hoặc tái phát và gây ra vấn đề trong nhiều năm.

Cũng đọc chủ đề: Đau lưng - Tôi có thể làm gì?

Tiên lượng

Tiên lượng cho hội chứng giả mạc phần lớn phụ thuộc vào sự chủ động của những người bị ảnh hưởng.

Các nghiên cứu khoa học đã chỉ ra rằng những người tự chịu trách nhiệm điều trị bệnh của mình có ít vấn đề với chứng đau giả hơn đáng kể. Điều này bao gồm tập thể dục có ý thức và thường xuyên cũng như tập luyện có mục tiêu cho cơ lưng. Với việc thực hiện nhất quán, hội chứng giả mạc có thể tránh được về lâu dài.

Mặt khác, những người có xu hướng đối phó với bệnh một cách thụ động, dựa vào phương pháp trị liệu thần kinh cột sống, thở khò khè và thuốc giảm đau, có thể phải vật lộn với các triệu chứng suốt đời. Tuy nhiên, bệnh không nguy hiểm nên tuy ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống nhưng không ảnh hưởng đến tuổi thọ.