Tắc ruột

Giới thiệu

Tắc ruột (hồi tràng) có nghĩa là ngừng vận chuyển thức ăn qua ruột, có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau và dẫn đến các biến chứng.
Đây thường là một trường hợp cấp cứu cấp tính phải được điều trị ngay tại bệnh viện. Có thể phân biệt giữa tắc ruột cơ học và liệt ruột (tắc ruột). Loại thứ nhất dựa trên sự co thắt không gian của lòng ruột, loại thứ hai dựa trên sự ngừng chuyển động của ruột. Cũng có thể phân biệt theo vị trí hồi tràng (Hồi tràng ruột non / ruột già) hoặc tuổi của bệnh nhân (Hồi tràng sơ sinh / hồi tràng trẻ em / hồi tràng người lớn), vì nguyên nhân cụ thể liên quan đến tuổi tác.

tần số

Không có số liệu về tỷ lệ mắc bệnh, nhưng có giả thiết rằng 10% tổng số bệnh nhân đến bệnh viện cấp cứu vì đau bụng dữ dội do tắc ruột (Ileus) là món quà.

Đây có thể là dấu hiệu của tắc ruột

Có một số dấu hiệu khác nhau của tắc ruột, có thể xuất hiện ở các mức độ khác nhau trong từng trường hợp. Các dấu hiệu phổ biến nhất là đau bụng dữ dội giống như chuột rút hoặc kéo dài và thường trở nên tồi tệ hơn. Ngoài ra, tắc ruột thường dẫn đến buồn nôn và nôn nhiều. Trong trường hợp nghiêm trọng, bạn thậm chí có thể nôn ra phân.

Mặc dù đau bụng và nôn mửa cũng có thể xảy ra khi bị nhiễm trùng đường tiêu hóa vô hại, nhưng nôn mửa là dấu hiệu chắc chắn của tắc ruột. Các dấu hiệu khác có thể là thiếu đi tiêu và khi không còn gió nữa. Nó cũng có thể dẫn đến tăng kích thước của bụng vì không có thêm không khí và phân có thể thoát ra khỏi ruột. Trong quá trình bệnh, có thể có các dấu hiệu tắc ruột khác, không đặc hiệu như đánh trống ngực, tuần hoàn kém, chóng mặt thậm chí ngất xỉu.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Đây là những dấu hiệu của tắc ruột

Đây là cách bạn có thể tự nhận ra tắc ruột

Một người có bị tắc ruột hay không cuối cùng chỉ có thể được xác định thông qua kiểm tra y tế. Do đó, điều quan trọng là phải gọi bác sĩ cấp cứu hoặc đến phòng cấp cứu kịp thời nếu bạn có các triệu chứng cho thấy tắc ruột.

Người ta có thể nói rằng có thể có tắc ruột, ngoài ra còn có thể bị đau bụng, ngày càng trở nên trầm trọng hơn khi bệnh tiến triển.
Ngoài ra, buồn nôn và nôn thường xảy ra, đồng thời không đi tiêu và không có tã lót. Khi bị tắc ruột, bụng thường tiếp tục mở rộng và có thể cảm thấy rất cứng.
Trong trường hợp có các triệu chứng được mô tả, bác sĩ nên được thông báo hoặc tư vấn ngay lập tức, vì điều trị càng nhanh càng tốt là rất quan trọng trong trường hợp tắc ruột. Đây là một căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng.

Bác sĩ thường có thể xác định liệu thực sự có tắc ruột hay nguyên nhân vô hại như nhiễm trùng đường tiêu hóa thông qua khám sức khỏe và chụp X-quang ổ bụng nếu cần thiết.

Đọc về điều này quá Đây là cách bạn có thể nhận ra tắc ruột

Nguyên nhân gây tắc ruột

Một hồi tràng cơ học (Tắc ruột) gây ra bởi trở ngại về không gian đối với việc vận chuyển thức ăn, như có thể xảy ra trong thoát vị (thoát vị ruột), vì một quai ruột ép vào túi sọ có thể bị chèn ép và sự di chuyển của thức ăn có thể bị cản trở.

Vấn đề tương tự cũng có thể phát sinh với các quai ruột xoắn, gấp khúc hoặc xoắn. Sau các hoạt động trong ổ bụng, một cái gọi là hồi tràng có thể phát triển, do sự kết dính bên ngoài của các quai ruột phát triển, cản trở sự di chuyển tự do của ruột trong quá trình làm việc.
Các quá trình viêm mãn tính (bệnh Crohn) có thể dẫn đến sự kết dính trong ruột, cũng dẫn đến khuyết tật cơ học.

Hơn nữa, một khối u làm co thắt lòng ruột và bắt nguồn từ chính ruột hoặc từ các cơ quan lân cận, cũng như các dị vật lớn hơn hoặc sỏi mật lớn bị mất trong ruột có thể là một chướng ngại vật.
Cuối cùng là phân khó biến dạng hoặc dai, chẳng hạn như phân bóng, phân su (Xui xẻo), hoặc chất tiết nhớt của cơ thể trong bệnh cảnh xơ nang đối với ruột cơ học. Ở người cao tuổi, phân bóng ra chủ yếu do uống không đủ nước hoặc nói chung là do chế độ ăn quá nhiều chất xơ, trong khi phân su là phân su đầu tiên chứa nhiều thành phần nhớt đôi khi có thể gây tắc ruột.

Ví dụ như liệt ruột (tắc ruột) do hậu quả của rối loạn tuần hoàn như nhồi máu mạc treo ruột. Điều này có thể dẫn đến tình trạng ruột bị cung cấp dưới mức cung cấp cho các mạch máu của ruột do bị ngập lụt hoặc hình thành cục máu đông tại chỗ (tương tự như một cơn đau tim hoặc đột quỵ).

Các loại chấn thương hoặc viêm nhiễm khác nhau trong bụng có thể khiến phản xạ đi tiêu ngừng lại. Nguyên nhân có thể là do phẫu thuật, tai nạn với chấn thương trong khoang bụng, (sau đó) bị viêm vùng bụng và các cơ quan của nó, hoặc cơn đau quặn mật và thận.
Tương tự như vậy, tắc ruột cơ học lâu ngày chắc chắn dẫn đến liệt ruột do phản ứng viêm.

Ngoài ra, thay đổi điện giải (hạ kali máu), nồng độ axit uric trong máu cao quá mức do suy thận (nhiễm độc niệu), và ngộ độc thuốc phiện hoặc dẫn đến tê liệt các cơ ruột.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Nguyên nhân gây tắc ruột

Ung thư là nguyên nhân gây tắc ruột

Ung thư là một trong nhiều nguyên nhân có thể gây tắc ruột.
Ống ruột bị tắc nghẽn do ổ loét ung thư ruột kết phát triển từ bên trong, hoặc khối u phát triển trong khoang bụng chèn ép ruột từ bên ngoài. Trong cả hai trường hợp, cuối cùng nó có thể dẫn đến rối loạn hoàn toàn việc đi lại của ruột và do đó gây tắc ruột cơ học. Nếu ung thư là nguyên nhân gây tắc ruột, điều này thường được biểu hiện bằng phân không đều như táo bón và tiêu chảy xen kẽ. Ung thư hiếm khi là nguyên nhân gây tắc ruột đột ngột và không nghi ngờ.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Ung thư ruột kết giai đoạn cuối

Kết dính

Chất kết dính là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của cái gọi là tắc ruột cơ học.
Một ca phẫu thuật trước đây trong khoang bụng, có thể cách đây hàng thập kỷ, có thể dẫn đến kết dính. Những điều này có thể dẫn đến sự thu hẹp và cuối cùng là đóng ống ruột từ bên ngoài. Trong trường hợp như vậy, phẫu thuật loại bỏ các nguyên nhân kết dính càng nhanh càng tốt và việc phục hồi liên quan của đoạn ruột là quyết định. Ở những bệnh nhân trẻ hơn và khỏe mạnh, điều này thường có thể dẫn đến việc chữa lành mà không có hậu quả. Ở những bệnh nhân đã ốm nặng hoặc già yếu, hoặc nếu mổ quá muộn, tắc ruột do dính có thể gây tử vong.

Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: Dính ở bụng

Bạn có thể bị tắc ruột do táo bón?

Trong trường hợp nghiêm trọng, táo bón có thể dẫn đến tắc ruột.
Khi phân trong ruột ngày càng dày lên, sẽ xảy ra tình trạng tồn đọng khiến ruột ép không thành công, biểu hiện thường là đau bụng quặn từng cơn cũng như buồn nôn và nôn (cũng có thể nôn ra phân). Trong trường hợp như vậy, một bác sĩ phải được tư vấn khẩn cấp. Tuy nhiên, chỉ riêng táo bón là một triệu chứng rất phổ biến trong đó tắc ruột rất hiếm khi xảy ra và ban đầu có thể được điều trị bằng cách uống đủ nước, chế độ ăn giàu chất xơ và hoạt động thể chất.

Cũng đọc:

• Các biện pháp khắc phục táo bón tại nhà
• Táo bón- phải làm gì

Bạn có thể bị tắc ruột do thuốc nhuận tràng không?

Việc nuốt phải và đặc biệt là lạm dụng thuốc nhuận tràng có thể gây tắc ruột hoặc thúc đẩy sự phát triển của nó.
Trong số những thứ khác, thuốc gây ra sự mất muối như kali. Sự thiếu hụt kali có thể làm tê liệt các cơ ruột và do đó dẫn đến tắc ruột. Do đó chỉ nên dùng thuốc nhuận tràng theo chỉ định và chỉ định của bác sĩ. Trước đó, nên hết các biện pháp không dùng thuốc như uống đủ chất, chế độ ăn giàu chất xơ và vận động cơ thể.

Thêm về điều này: Lactulose

Các triệu chứng của tắc ruột

Tắc ruột cấp tính (hồi tràng) biểu hiện ban đầu như một "cơn đau bụng cấp tính" với các triệu chứng khởi phát nhanh chóng, đau bụng dữ dội, căng thành mạch, đôi khi chướng hơi thành bụng, buồn nôn và nôn, có thể sốt và sốc tuần hoàn.
Nếu có nhiều chỗ tắc ruột ở phần ruột trên, cũng có thể nôn ra mật. Do quá trình vận chuyển thức ăn tiếp tục bị hoãn lại, chất nôn có thể kèm theo thức ăn đặc từ các đoạn ruột sâu hơn. Việc thải phân và gió đi vào bế tắc, có thể bắt đầu xảy ra trong vài ngày trước khi các triệu chứng chính xuất hiện và cần được hỏi lại khi xem xét lại.
Ngoài ra, có thể thấy những thay đổi trong tiếng ồn của ruột khi nghe bằng ống nghe:Tắc ruột) tạo ra một tiếng ồn giống như máy bay phản lực do tắc nghẽn của nó, thường được mô tả là nước nhỏ giọt lên một mái nhà thiếc. Liệt ruột có đặc điểm là không nghe thấy gì, tức là thậm chí không nghe thấy tiếng động ruột thông thường. Nếu tắc ruột không được điều trị đủ nhanh, hàng rào ruột bị vỡ hoặc vỡ ruột bị viêm có thể dẫn đến ổ bụng chứa vi trùng đường ruột (viêm phúc mạc), dẫn đến sốc nhiễm trùng và gây tử vong do suy đa tạng sau đó.
Cũng có thể bắt đầu rón rén với một đoạn hồi tràng trước đó, không hoàn chỉnh (subileus).

Đọc thêm về chủ đề: Các triệu chứng của tắc ruột

Tiêu chảy như một triệu chứng của tắc ruột

Trong hầu hết các trường hợp, tắc ruột không được chỉ định do tiêu chảy.
Trong hầu hết các trường hợp, tắc ống ruột chậm dẫn đến giảm tần suất phân, cuối cùng dẫn đến táo bón. Tuy nhiên, nếu tiêu chảy ra máu kèm theo các triệu chứng tương ứng của tắc ruột, cần đến bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức. Hiện tượng này là một tình huống khẩn cấp có thể đe dọa đến tính mạng. Tùy thuộc vào bệnh cơ bản, tắc ruột phải được điều trị bằng phẫu thuật. Điều này đặc biệt xảy ra nếu viêm phúc mạc phát triển hoặc có nguy cơ thủng thành ruột.
Tùy thuộc vào mức độ tắc nghẽn của ruột, các phần bị ảnh hưởng của ruột phải được cắt bỏ hoàn toàn trong quá trình phẫu thuật. Tuy nhiên, biện pháp điều trị này có thể làm giảm sự di chuyển của chyme và sự hấp thụ của một số thành phần thực phẩm. Ngoài ra, tùy thuộc vào độ dài của các phần ruột bị cắt bỏ, về lâu dài có thể hạn chế quá trình tái hấp thu nước từ lòng ruột. Vì lý do này, các bệnh nhân bị ảnh hưởng bị tiêu chảy tái phát sau khi phẫu thuật (đôi khi suốt đời). Quy định chặt chẽ lượng chất lỏng hàng ngày có thể giúp giảm nguy cơ tiêu chảy. Đặc biệt, việc cắt bỏ một phần ruột già khiến nhiều bệnh nhân bị tiêu chảy kéo dài, rất khó điều trị.

Đọc thêm về chủ đề: Nguyên nhân của tiêu chảy

Còn tắc ruột mà không đau?

Đau bụng là điển hình của tắc ruột và hầu như luôn xảy ra. Tuy nhiên, không thể loại trừ tắc ruột phát triển chậm và không gây đau.
Đặc biệt ở những bệnh nhân già hoặc ốm nặng, nằm liệt giường, tắc ruột có thể chui vào mà không có biểu hiện đau đớn. Tuy nhiên, ít nhất các triệu chứng khác sau đó cũng xảy ra, chẳng hạn như nôn mửa, không đi tiêu và tăng đáng kể kích thước của bụng.

chẩn đoán

Nghi ngờ tắc ruột xuất hiện ban đầu do các triệu chứng chính nêu trên.
Để phân biệt rõ hơn với các bệnh có thể có khác có biểu hiện tương tự, trước tiên phải tiến hành nghe dịch ổ bụng (Nghe tim thai). Một mẫu máu thường làm rõ phản ứng viêm trong cơ thể hoặc một số nguyên nhân có thể xảy ra và hậu quả khác (Hạ kali máu, urê huyết, giảm natri máu). Đầu tiên, siêu âm có thể được sử dụng để thu hẹp nguyên nhân của bệnh bằng cách quan sát bản thân tắc và nguyên nhân của nó, hoặc các hiện tượng chuyển động điển hình của ruột và trạng thái đầy của nó, trong khi chụp X-quang bụng có thể cho thấy hiện tượng mức dịch, đặc trưng cho tình trạng tắc ruột. Cuối cùng, chụp cắt lớp vi tính cung cấp khả năng hình ảnh không gian của ruột và hình ảnh của tắc nghẽn, trong khi nhiều phương pháp nêu trên dẫn đến chẩn đoán nghi ngờ tắc ruột do sự kết hợp của các triệu chứng và các thủ tục khám ít kỹ thuật hơn, tuy nhiên, do tính dễ bùng nổ, cũng dẫn đến chỉ định phẫu thuật kéo.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Mức độ viêm nhiễm trong máu

trị liệu

Các lựa chọn điều trị chính là phẫu thuật, thường được tiến hành nhanh chóng do bệnh cảnh lâm sàng có thể đe dọa đến tính mạng, đặc biệt nếu có nguy cơ vỡ thành ruột hoặc viêm phúc mạc đã có.
Trong quá trình phẫu thuật, các khối u xâm nhập vào ruột, kết dính hoặc bất kỳ khối u nào gây ra hồi tràng đều được loại bỏ. Có thể cần phải mở ruột và loại bỏ phân bị mắc kẹt, hoặc những đoạn ruột đã chết và không được cung cấp đầy đủ. Trong trường hợp nghiêm trọng sau, đôi khi xảy ra trường hợp phải tạo hậu môn nhân tạo trong khoảng thời gian vài tháng cho đến khi hai đầu ruột bị đứt nối lại với nhau.
Là một nhiễm trùng của khoang bụng (Viêm phúc mạc) đã diễn ra, khoang bụng được rửa sạch bằng kháng sinh, có thể cần thiết lại một vài ngày sau đó. Để tránh nhiễm độc máu sau này (nhiễm trùng huyếtThuốc kháng sinh cũng được tiêm tĩnh mạch trong và sau khi phẫu thuật. Trong các biện pháp điều trị khác, một ống thông mũi dạ dày được đặt để làm giảm tình trạng tắc ruột và tránh cho bệnh nhân nôn mửa. Dịch truyền có thể được sử dụng để bù đắp sự mất cân bằng điện giải và nước, đồng thời có thể dùng thuốc để bình thường hóa hoạt động của ruột hoặc để chống buồn nôn và đau đớn.

Đọc thêm về điều này: Điều trị tắc ruột

Phẫu thuật tắc ruột

Tùy thuộc vào nguyên nhân, tắc ruột phải được điều trị bằng phẫu thuật. Thủ tục này được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Về cơ bản, chỉ có trường hợp tắc ruột cơ học thường được phẫu thuật để có thể phục hồi đoạn ruột bình thường ở giai đoạn đầu (cấp cứu!). Chứng tắc ruột do liệt thường được điều trị đầu tiên bằng thuốc được cho là để kích thích nhu động ruột tự nhiên trở lại. Tắc ruột không hoàn toàn (subileus) thường không cần phẫu thuật.

Trong quá trình phẫu thuật thông tắc ruột cơ học (còn gọi là thông tắc ruột), nguyên nhân chính xác đầu tiên được xác định. Nếu đây là chất kết dính trong bụng, chúng đã được nới lỏng. Nếu ruột vừa bị xoắn hoặc bị chèn ép, nó sẽ được đưa trở lại đúng vị trí.Nếu tắc ruột do ruột cứng thì có thể phải cắt ruột và hút ra tương ứng.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, cũng có một sự co thắt ở một đoạn nhất định của ruột mà không thể giải quyết bằng cách đơn giản chuyển vị trí của ruột hoặc bằng cách hút, ví dụ như trong trường hợp có khối u. Trong trường hợp này, phải cắt bỏ phần này (xem thêm: Cắt bỏ ruột già). Sau đó, hai đầu còn lại của ruột được khâu lại với nhau sau khi đã cắt bỏ phần bị bệnh để quá trình tiêu hóa diễn ra bình thường trở lại. Khi cắt bỏ các phần của ruột, có thể phải đặt tạm hậu môn nhân tạo, hậu môn này thường có thể được chuyển lại sau một vài tháng. Thuốc kháng sinh sẽ được tiêm để ngăn ngừa nhiễm trùng trong quá trình phẫu thuật.

Vì một số người bị tắc ruột nhiều lần, điều này có thể được ngăn ngừa bằng cách khâu quá mức dây treo của các quai ruột trong bụng (còn gọi là phẫu thuật Childs-Philipps). Các vòng ruột được kéo vào nhau giống như đàn accordion. Nguy cơ là các tàu lớn trong khu vực bị thương. Phương pháp này không phải lúc nào cũng ngăn ngừa tắc ruột thêm; trong 20% ​​trường hợp khác xảy ra.

Một biện pháp phòng ngừa khác để ngăn ngừa tắc ruột tiếp tục là đặt một đầu dò ruột non sau khi phẫu thuật. Cái gọi là đầu dò Dennis này cố định ruột non ở đúng vị trí của nó trong khoảng một tuần. Kết quả là, ruột không thể gấp khúc và cùng nhau phát triển ở vị trí tối ưu với thành bụng và môi trường xung quanh. Nguy cơ tắc ruột mới sau thủ thuật này là khoảng 10%.

Vui lòng đọc thêm: Mọi thứ bạn cần biết về hoạt động của tắc ruột

Bạn nằm viện bao lâu sau một ca phẫu thuật bị tắc ruột?

Vì tắc ruột có thể có những nguyên nhân rất khác nhau, đòi hỏi mức độ phẫu thuật khác nhau và có thể diễn ra thuận lợi hoặc quá trình chữa lành phức tạp, nên không thể đưa ra tuyên bố chung về thời gian người bệnh phải nằm viện sau khi phẫu thuật.

Tuy nhiên, một tuần thường là thời gian tối thiểu mà bạn phải nằm viện. Trong một số trường hợp, sau một ca phẫu thuật phức tạp, bạn cần phải ở lại phòng chăm sóc đặc biệt, do đó bạn phải ở lại bệnh viện trong vài tuần. Các biến chứng như rối loạn chữa lành vết thương cũng có thể xảy ra sau một ca phẫu thuật, sau đó cũng có thể kéo dài thời gian nằm viện.

Mất bao lâu để chữa khỏi tắc ruột?

Thời gian chữa lành bao lâu sau khi bị tắc ruột có thể rất khác nhau. Một người trẻ hơn với một vài bệnh trước đây có cơ hội phục hồi nhanh hơn một bệnh nhân lớn tuổi hoặc đã bị bệnh nặng. Thời gian lành bệnh cũng phụ thuộc vào nguyên nhân và các biện pháp thực hiện. Với một thành ruột bị liệt là nguyên nhân gây tắc nghẽn, có thể được khắc phục kịp thời, thời gian chữa lành thường chỉ trong vài tuần. Tuy nhiên, khi một ca phẫu thuật nghiêm trọng trở nên cần thiết, phải cắt bỏ những đoạn ruột và đặt hậu môn nhân tạo, thời gian lành bệnh kéo dài nhiều tháng không phải là hiếm.

dự phòng

Thường thì một lần vượt Tắc ruột không có sức khỏe cốt lõi, đó là lý do tại sao phải chịu trách nhiệm Các yếu tố rủi ro (Tuổi tác, khối u, chứng thoát vị, chế độ ăn giàu chất xơ, uống ít chất lỏng, bệnh đường ruột mãn tính, các cuộc phẫu thuật trước đó, bệnh xơ nang, thuốc men, v.v.) chỉ việc giảm bớt hoặc điều trị của ai ở phía trước, nếu chúng đã được biết trước.

dự báo

Tỷ lệ tử vong do tắc ruột (Ileus) được đưa ra là 10-25% và phụ thuộc nhiều vào thời gian từ khi bắt đầu đến khi bắt đầu điều trị tương ứng. Nếu điều này được bắt đầu nhanh chóng, tiên lượng sống sót là tốt, tuy nhiên, các khớp cắn mới được mong đợi, vì không phải lúc nào tất cả các yếu tố kích hoạt đều có thể được loại bỏ hoàn toàn và đặc biệt là tắc ruột thừa có xu hướng tái phát.

Hậu quả lâu dài của tắc ruột có thể rất khác nhau và phụ thuộc chủ yếu vào mức độ nhanh chóng nhận biết và điều trị tắc nghẽn, liệu pháp điều trị (phẫu thuật hay chỉ dùng thuốc) và tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân trước khi mắc bệnh. Ví dụ, tắc ruột do dùng thuốc thường có thể được chữa khỏi mà không để lại hậu quả lâu dài nếu các biện pháp được tiến hành kịp thời. Tuy nhiên, khi cần thiết phải phẫu thuật, thường phải cắt bỏ một phần ruột và có thể dẫn đến chứng khó tiêu suốt đời. Trong một số trường hợp phải tạo hậu môn nhân tạo. Điều này thường có thể được di chuyển trở lại theo thời gian, nhưng trong một số trường hợp, nó vẫn phải giữ nguyên.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Hậu môn nhân tạo

Tắc ruột ở trẻ

Ở trẻ nhỏ đến ba tuổi, nhưng thường trong năm đầu đời, sự xâm nhập của một phần ruột (còn gọi là xâm nhập) cũng có thể dẫn đến tắc ruột. Trẻ em trai bị ảnh hưởng gần như gấp đôi trẻ em gái. Trong hầu hết các trường hợp, không rõ nguyên nhân và những đứa trẻ vẫn khỏe mạnh và bình thường cho đến lúc đó. Các nguyên nhân có thể xảy ra, ví dụ như nuốt dị vật hoặc nhiễm vi rút trước đó. Trẻ em bị ảnh hưởng bị đau bụng gợn sóng, bụng đầy hơi, nôn mửa, tiêu chảy và xanh xao. Bạn khóc nhiều, tỏ ra lo lắng và căng thẳng. Ở một số trẻ còn có hiện tượng chảy dịch nhầy có máu từ ruột. Điển hình là nỗi đau đau bụng xảy ra và có những khoảng thời gian không đau vài phút giữa các cơn. Các em thường co chân lên vì đau quá.

Tình trạng tắc ruột như vậy phải được giải quyết càng sớm càng tốt. Ở trẻ em thường có thể sờ thấy một con lăn cứng ở bụng dưới. Bác sĩ cũng có thể chụp X-quang hoặc siêu âm. Đôi khi sự xâm nhập có thể được giải quyết bằng cách xoa bóp ruột hoặc dùng thuốc xổ, nhưng trong một số trường hợp, nó lại xảy ra. Nếu các phương pháp này không giải quyết được tình trạng tắc ruột, trẻ phải được phẫu thuật. Tốt nhất, điều này nên được thực hiện trong vòng 48 giờ sau khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng. Giống như ở người lớn, ruột được đưa trở lại đúng vị trí của nó. Sau khi làm thủ thuật, đứa trẻ trước tiên phải được theo dõi trong phòng chăm sóc đặc biệt. Trong thời gian này, nó được nuôi dưỡng bằng cách truyền dịch cho đến khi ruột hồi phục hoàn toàn và có thể hoạt động trở lại. Tắc ruột thường tự lành mà không có biến chứng.

Để phòng ngừa, cha mẹ nên đảm bảo rằng con họ uống đủ nước, cũng như tập thể dục đầy đủ và ăn uống cân bằng. Ngoài ra, các bộ phận nhỏ có thể nuốt phải cần tránh xa môi trường xung quanh của trẻ.

Đọc thêm về chủ đề: Tắc ruột ở trẻ

Tắc ruột ở trẻ mới biết đi

Tắc ruột ở trẻ mới biết đi thường có những nguyên nhân khác với ở người lớn. Cho đến nay, lý do phổ biến nhất cho sự phát triển của tắc ruột ở trẻ nhỏ là cái gọi là "Lồng ruột". Thuật ngữ "lồng ruột" mô tả sự xâm nhập của một phần ruột vào một phần của ống ruột nằm cao hơn trong đường tiêu hóa. Nguyên nhân của tắc ruột do lồng ruột trong hầu hết các trường hợp là không rõ. Hậu quả của tắc ruột, đứa trẻ nhỏ bị ảnh hưởng hạn chế thức ăn đi qua. Tắc ruột do lồng ruột chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ nhỏ dưới ba tuổi. Phần lớn các trường hợp được quan sát thấy ngay cả ở trẻ em không quá một tuổi.

Các triệu chứng tắc ruột ở trẻ nhỏ về nguyên tắc không khác với các triệu chứng của người lớn. Các triệu chứng điển hình của tắc ruột ở trẻ mới biết đi bao gồm đau bụng dữ dội, gợn sóng và nôn mửa. Theo quy luật, trẻ bị ảnh hưởng có xu hướng giữ chân ở tư thế thoải mái. Khi bệnh khởi phát, trẻ bị tiêu chảy nặng, tuy nhiên, tình trạng này thuyên giảm do táo bón rõ rệt khi bệnh tiến triển. Trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng bởi tắc ruột do lồng ruột trông có vẻ ốm yếu trong hầu hết các trường hợp. Sự đổi màu rõ ràng của màu da (xanh xao, xám xịt) và đổ mồ hôi mạnh là đặc biệt nổi bật. Trong trường hợp tắc ruột do lồng ruột, phân có máu hoặc nhầy sẽ đi rất muộn. Trẻ mới biết đi bị ảnh hưởng thường la hét hoặc khóc vì cơn đau dữ dội. Hầu hết trẻ không cho phép mình yên tâm với tình trạng tắc ruột như vậy.

Nếu nghi ngờ sự xuất hiện của tắc ruột, trẻ mới biết đi nên được đưa đến bác sĩ nhi khoa (bác sĩ nhi khoa) ngay lập tức. Để kiểm tra sự nghi ngờ, ông sẽ kiểm tra rộng rãi vùng bụng của đứa trẻ mới biết đi. Tắc ruột do lồng ruột trong hầu hết các trường hợp đều có thể cảm nhận được từ bên ngoài. Ngoài ra, thực hiện một cuộc kiểm tra siêu âm (sonography) có thể giúp chẩn đoán "Tắc ruột do lồng ruột"Để bảo vệ. Nếu kết quả siêu âm không rõ ràng, cũng có thể tiến hành hình ảnh bằng cách chụp X-quang ổ bụng.

Trong giai đoạn đầu, tắc ruột ở trẻ nhỏ thường có thể được giải quyết bằng cách thụt tháo và / hoặc xoa bóp vùng bụng. Nếu điều này không thành công trong một thời gian rất ngắn hoặc nếu tắc ruột tái phát mặc dù đã điều trị thành công, thì liệu pháp phẫu thuật phải được bắt đầu. Trong quá trình phẫu thuật dưới gây mê toàn thân, bác sĩ chăm sóc sẽ phơi bày phần ruột đã mổ và di chuyển các phần riêng lẻ về vị trí ban đầu của chúng.

Tắc ruột ở trẻ sơ sinh

Ngay cả ở trẻ sơ sinh, tắc ruột thường là do lồng ruột. Cả các triệu chứng điển hình và cách điều trị đều giống như ở trẻ mới biết đi. Một nguyên nhân phổ biến khác của tắc ruột ở trẻ sơ sinh là cái gọi là "Phân su ileus“(Ileus tương ứng với thuật ngữ chuyên môn về tắc ruột). Thuật ngữ "phân su" có nghĩa là phân của thai nhi được đếm và dính. Trong bệnh ở trẻ sơ sinh này, tắc ruột trực tiếp do phân dính này gây ra.

Trong hầu hết các trường hợp (hơn 90% các trường hợp đã biết), tắc ruột có liên quan đến xơ nang (từ đồng nghĩa: xơ nang). Trong bối cảnh của bệnh cảnh lâm sàng di truyền này, có sự mất chức năng của một kênh clorua nhất định (CFTR). Kết quả của sự mất chức năng này, chất nhầy có độ nhớt cao và dai được hình thành trong đường tiêu hóa. Sự bài tiết của các enzym tuyến tụy cũng bị hạn chế trong bệnh cảnh xơ nang. Ở trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng, các chất tiết dai được tiết ra và các thành phần thức ăn bị phân hủy không đầy đủ. Hậu quả thường là làm dính lòng ruột và phát triển thành tắc ruột. Trẻ sơ sinh nghi ngờ bị tắc ruột cần được bác sĩ nhi khoa khám ngay. Các dấu hiệu của bệnh xơ nang thường có thể được nhìn thấy nhanh chóng khi khám lâm sàng. Đặc biệt là cái gọi là "Kiểm tra mồ hôi clorua“Đóng một vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán tắc ruột ở trẻ sơ sinh. Các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh dưới dạng hình ảnh X quang của ổ bụng (bụng trống) cho thấy trong hầu hết các trường hợp, các quai ruột có hạt được mở rộng như mụn nước. Theo thuật ngữ chuyên môn, hiện tượng này được gọi là "Ký hiệu Neuhauser". Trong trường hợp kết quả dương tính xác nhận sự hiện diện của tắc ruột ở trẻ sơ sinh, nên bắt đầu điều trị thích hợp ngay lập tức. Theo quy định, chuyên gia điều trị bắt đầu bằng thuốc xổ dạ dày-ruột được thực hiện dưới soi huỳnh quang. Bằng cách này, phân su có thể được thúc đẩy. Ở hầu hết trẻ sơ sinh, phương pháp này phải được lặp lại nhiều lần để phục hồi hoàn toàn đoạn ruột. Nếu các biến chứng phát sinh trong lần thử trị liệu đầu tiên này, trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng phải được điều trị bằng phẫu thuật càng sớm càng tốt.

Tiên lượng của dạng tắc ruột này ở trẻ sơ sinh là rất tốt với chẩn đoán nhanh chóng và bắt đầu điều trị nhanh chóng. Tuy nhiên, nếu tắc ruột do xơ nang thì không có cơ hội chữa khỏi dù đã có những phương án điều trị tốt. Tắc ruột có thể được chữa khỏi, nhưng căn bệnh tiềm ẩn không thể chữa khỏi.

Tại sao tắc ruột phổ biến hơn ở người lớn tuổi?

Có một số lý do tại sao tắc ruột phổ biến ở người lớn tuổi hơn ở người trẻ tuổi.
Điều này chủ yếu là do các nguyên nhân khác nhau gây tắc ruột xuất hiện thường xuyên hơn với tuổi tác ngày càng cao. Ngoài dính, gãy thành bụng cũng dễ xảy ra hơn ở người già. Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây tắc ruột. Ngoài ra, người cao tuổi thường có xu hướng dùng thuốc có thể thúc đẩy sự xuất hiện của tắc ruột, chẳng hạn như một số loại thuốc giảm đau.

Ngoài ra, người cao tuổi thường ít tập thể dục và ít uống rượu, điều này cũng góp phần làm cho đường ruột kém hơn và do đó làm tăng nguy cơ bị tắc ruột. Ngoài ra, hậu quả lâu dài của một số bệnh mãn tính có thể kích hoạt hoặc thúc đẩy sự xuất hiện của tắc nghẽn đường ruột, chẳng hạn như bệnh tiểu đường (“tiểu đường”). Những tác động lâu dài này xảy ra thường xuyên hơn khi tuổi tác ngày càng cao và cũng làm tăng nguy cơ tắc ruột. Tương tự như vậy, nguy cơ nhồi máu đường ruột tăng lên theo tuổi do sự vôi hóa mạch máu ngày càng tăng và rối loạn nhịp tim, cũng có thể là nguyên nhân có thể gây tắc ruột.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Rối loạn tuần hoàn trong ruột

lịch sử

Ileus (Tắc ruột) xuất phát từ gr. 'Eleios', nơi mà một con rắn đã cuộn tròn, một hình ảnh tượng trưng đã và sẽ thực thi công lý cho bệnh nhân đang quằn quại vì đau đớn. Như vậy được mô tả Hippocrates khoảng 400 năm trước khi Đấng Christ biểu hiện của bệnh tật. Circa 350 trước công nguyên đã qua Praxagoras, một bác sĩ theo truyền thống của Hippocrates 'thậm chí là một Phẫu thuật Ileus mô tả.