Hội chứng cột sống cổ mãn tính

Định nghĩa

Hội chứng cột sống cổ mãn tính mô tả một hình ảnh lâm sàng, trong đó có các triệu chứng liên tục hoặc tái phát trong thời gian dài, bắt nguồn từ vùng cổ và vai.

Ngoài đau và hạn chế khả năng vận động, sự kích thích các dây thần kinh có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau.

Hội chứng cột sống cổ có thể có những nguyên nhân khác nhau và những phàn nàn của từng cá nhân cũng không giống nhau.

Với hội chứng cột sống cổ mãn tính, việc chữa khỏi hoàn toàn thường không thể đạt được nữa.

Do đó, mục đích điều trị thường là làm giảm các triệu chứng và đối phó với bệnh càng tốt.

Nguyên nhân của hội chứng cột sống cổ mãn tính

Hội chứng cột sống cổ mãn tính là một phức hợp không được xác định rõ ràng gồm các triệu chứng khác nhau có thể xảy ra ở các dạng và chòm sao khác nhau.

Do các nguyên nhân khác nhau có thể gây ra hội chứng cột sống cổ mãn tính, bác sĩ cũng có nhiều lựa chọn khác nhau để mã hóa bệnh cảnh lâm sàng hiện tại theo danh mục bệnh ICD-10.

Nếu bác sĩ nghi ngờ các dấu hiệu lão hóa hoặc nếu những dấu hiệu này được chứng minh bằng hình ảnh, chẩn đoán được phân loại trong loại M47 như một hội chứng thoái hóa cột sống cổ.

Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, căng cơ là nguyên nhân, do đó có thể xảy ra hiện tượng mã hóa theo M62 là myogelosis ở vùng cột sống cổ.

Mã loại S13 thích hợp cho bong gân hoặc căng khớp và dây chằng ở vùng cổ là nguyên nhân của hội chứng cột sống cổ mãn tính.

Nếu không xác định được nguyên nhân rõ ràng nhưng có các triệu chứng phù hợp của hội chứng, chẩn đoán theo M53 có thể được thực hiện như một bệnh khác của cột sống.

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Các triệu chứng của hội chứng cột sống cổ mãn tính

Vì hội chứng cột sống cổ mãn tính là một bệnh phức hợp không thống nhất với một phần nguyên nhân và mối liên hệ rất khác nhau, các triệu chứng có thể có rất đa dạng.

Hầu hết mọi người chỉ có một số triệu chứng, nhưng những triệu chứng mới có thể xuất hiện và những triệu chứng khác có thể giảm dần khi bệnh tiến triển.

Hầu hết những người bị hội chứng cột sống cổ mãn tính thường xuyên bị đau ở vùng cổ hoặc vai là chủ yếu.

Chúng có thể tỏa ra, theo đó chúng thường được nhận biết ở phía sau đầu. Ngoài ra, nhiều người bị hạn chế vận động cột sống cổ do căng cơ và vận động sai tư thế.

Vì nó thực sự là phần linh hoạt nhất của cột sống, những hạn chế ở đó có thể ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống cơ xương.
Một số người bị hội chứng cột sống cổ mãn tính do đó cũng cho biết có dáng đi không vững.

Các triệu chứng phổ biến khác là

• Chóng mặt,
• Buồn nôn,
• Rối loạn thị giác và
• Buồn ngủ
• Hơn nữa, một số người bị khó chịu ở cánh tay hoặc bàn tay. N
• ngứa ran hoặc tê có thể xảy ra.
• Trong một số trường hợp, có cả yếu cơ ở cánh tay.

Tuy nhiên, các triệu chứng như vậy cũng có thể chỉ ra các nguyên nhân khác như thoát vị đĩa đệm cột sống cổ, các triệu chứng mới xuất hiện như vậy cần được bác sĩ thăm khám làm rõ.

Các triệu chứng dạng thấu kính

Các triệu chứng thấu kính là

• Đau đớn,
• Tê,
• Ngứa ran hoặc
• Các triệu chứng của tê liệt,

có thể bắt nguồn từ sự suy giảm của một dây thần kinh cụ thể hoặc một rễ thần kinh.

Các sợi thần kinh rời tủy sống thành từng cặp giữa các thân đốt sống và cung cấp cho cơ thể theo từng đoạn. Ngoài ra, các đường dây thần kinh kết hợp với nhau để tạo thành dây thần kinh, mỗi dây chịu trách nhiệm về một số vùng da nhất định liên quan đến cảm giác (nhạy cảm) và chuyển động do căng cơ (kỹ năng vận động).

Nếu các triệu chứng rõ ràng là nổi hột thì nghi ngờ có thoát vị đĩa đệm làm bong rễ thần kinh.

Sự tàn bạo

Đau cánh tay là cơn đau ở cánh tay do kích thích đám rối thần kinh (đám rối thần kinh cánh tay) nơi bắt nguồn các dây thần kinh của cánh tay.

Đám rối này có thể bị kích thích trong hội chứng cột sống cổ mãn tính, ví dụ do căng cơ cổ.

Ngoài đau cánh tay (đau cánh tay), cũng có thể có cảm giác bất thường ở cánh tay hoặc bàn tay như tê hoặc ngứa ran.

Đau tay chân trong hội chứng cột sống cổ mãn tính thường xảy ra ở một bên, nhưng cũng có thể tồn tại ở cả hai bên nếu đám rối bị kích thích ở cả hai bên của cơ thể

chẩn đoán

Việc chẩn đoán hội chứng cột sống cổ mãn tính có thể được thực hiện nếu người đó liên tục mắc phải các triệu chứng điển hình của hội chứng cột sống cổ trong thời gian vài tháng hoặc vài năm.

Ngoài ra, phải không có bằng chứng về các nguyên nhân có thể điều trị được khác của các triệu chứng như viêm hoặc chấn thương xương.

Mức độ nghiêm trọng của cơn đau và căng thẳng đôi khi có thể mạnh hơn và đôi khi ít rõ rệt hơn hoặc thậm chí không có vào một số ngày.

Để chẩn đoán hội chứng cột sống cổ mãn tính, thường không cần khám thêm ngoài khám sức khỏe mục tiêu và tư vấn y tế thường là cần thiết.

Trong một số trường hợp, chẩn đoán bằng cách sử dụng mẫu máu hoặc thủ thuật hình ảnh như chụp X-quang cột sống cổ là hữu ích để loại trừ các nguyên nhân có thể khác của các triệu chứng

Việc điều trị

Cũng như hội chứng cột sống cổ cấp tính, các biện pháp vận động tích cực là trọng tâm điều trị chính ở thể mãn tính.

Vì hội chứng cột sống cổ mãn tính thường không còn được chữa khỏi hoàn toàn, nên mục tiêu điều trị thường là cách tốt nhất có thể để đối phó với các triệu chứng và làm giảm các triệu chứng.

Đương sự nên tích hợp hoạt động thể chất thường xuyên vào cuộc sống hàng ngày. Có nhiều môn thể thao phù hợp, chẳng hạn như bơi lội, đi bộ kiểu Bắc Âu hoặc yoga.

Tăng cường cơ bắp bằng cách tham dự một trường học trở lại cũng có tác dụng tích cực.

Học các kỹ thuật thư giãn cũng rất được khuyến khích.

Mặt khác, thuốc giảm đau hoặc căng thẳng phải là ngoại lệ.

Việc sử dụng thuốc giảm đau trong thời gian dài tiềm ẩn nhiều nguy hiểm, thậm chí có thể tự gây ra cơn đau.

Trong trường hợp một tình trạng mãn tính như hội chứng cột sống cổ, không chỉ xem xét các khía cạnh sinh học thuần túy của các khiếu nại.

Cả yếu tố tâm lý và xã hội đều có ảnh hưởng quan trọng đến sự phát triển và nhận thức các triệu chứng.

Khi điều trị hội chứng cột sống cổ mãn tính, hỗ trợ ở những vùng này có thể rất quan trọng. Các vấn đề hoặc căng thẳng trong lĩnh vực tâm lý hoặc xã hội cần được nhận biết và giải quyết ở giai đoạn sớm và nếu có thể, hãy giải quyết.

Thời gian của hội chứng cột sống cổ mãn tính

Có sự phân biệt giữa hội chứng cột sống cổ cấp tính và mãn tính, theo đó thể cấp tính cũng có thể chuyển thành thể mãn tính.
Ngược lại với nhiều bệnh khác, không có định nghĩa thống nhất về thời gian mà người ta nói đến hội chứng cột sống cổ mãn tính.

Trong trường hợp đau lưng nói chung, các triệu chứng kéo dài hơn mười hai tuần được coi là mãn tính.

Nếu thời lượng từ bốn đến mười hai, có một dạng trung gian được gọi là cấp tính con. Với hội chứng cột sống cổ mãn tính, thường không thể chữa khỏi được nữa. Mục đích của việc điều trị sau đó thường là làm giảm và kiểm soát các triệu chứng cũng như cải thiện chất lượng cuộc sống.

Mức độ khuyết tật (GdB)

Trong trường hợp hội chứng cột sống cổ mãn tính, không thể xác định được mức độ tàn tật chung.
Mức độ chủ yếu là cương cứng

• mức độ hạn chế di chuyển,
• bất kỳ biến dạng hoặc bất ổn cột sống nào có thể có
• cũng như từ số phần cột sống bị ảnh hưởng.

Nếu không bị hạn chế vận động hoặc không ổn định thì mức độ tàn tật trong hội chứng cột sống cổ mạn tính bằng không.

Trong trường hợp hạn chế chức năng nhỏ, mức độ khuyết tật tối đa là mười thường được chỉ định. Giá trị tối đa 100 thường chỉ có sẵn trong trường hợp không thể đi hoặc đứng, thường không phải do hội chứng cột sống cổ mãn tính đơn thuần gây ra.

Về nguyên tắc, mọi sự chuyển màu đều có thể xảy ra giữa các điểm cực trị này.

Hội chứng cột sống cổ mãn tính có chữa khỏi được không?

Một khi hội chứng cột sống cổ đã trở thành mãn tính, thường không thể chữa khỏi hoàn toàn và người bị ảnh hưởng phải chịu các triệu chứng đôi khi nhiều hơn và đôi khi ít hơn.

Do đó, mục tiêu trong điều trị hội chứng cột sống cổ mãn tính không còn là chữa bệnh nữa mà là giảm bớt và kiểm soát các triệu chứng một cách tốt nhất có thể.

Điều này đạt được thông qua các yếu tố khác nhau như

• học các kỹ thuật thư giãn,
• hoạt động thể chất thường xuyên và
• việc sử dụng thuốc giảm đau không thường xuyên.

Trong trường hợp phàn nàn mãn tính, các yếu tố ảnh hưởng xã hội và tâm lý thường có ảnh hưởng lớn đến sự phát triển và nhận thức về khiếu nại, do đó, cách tốt nhất có thể để đối phó với các triệu chứng cũng được tìm kiếm thông qua hỗ trợ các khía cạnh này.
Trong một số trường hợp, sau một thời gian, các triệu chứng có thể được loại bỏ và có thể chữa khỏi bệnh.

Nghỉ ốm

Trong trường hợp bị hội chứng cột sống cổ, bác sĩ thường cấp giấy chứng nhận mất khả năng lao động (“nghỉ ốm”) trong vài ngày.
Điều này là cần thiết nếu nguyên nhân của các khiếu nại có thể được truy tìm trở lại hoạt động hoặc nếu các triệu chứng dự kiến ​​sẽ xấu đi do kết quả của công việc tiếp theo.

Tuy nhiên, thời gian nghỉ ốm chắc chắn nên được sử dụng để góp phần đặc biệt chống lại các nguyên nhân của hội chứng cột sống cổ thông qua hoạt động thể chất.
Trong trường hợp như vậy, bạn không nên dễ dãi với cơ thể mình. Nói chung nên tránh nghỉ ốm thường xuyên và kéo dài khi mắc hội chứng cột sống cổ, vì điều này có xu hướng làm cho các triệu chứng mãn tính.

Bạn có thể tham khảo thêm về nghỉ ốm tại: Hội chứng cột sống cổ - ảnh hưởng và hậu quả

Không có khả năng làm việc và nghỉ hưu sớm

Hội chứng cột sống cổ mãn tính và các bệnh khác của cột sống là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của việc nghỉ hưu sớm.

Tuy nhiên, hầu hết các đơn xin giảm khả năng thu nhập do các vấn đề trở lại ban đầu đều bị Bảo hiểm Hưu trí Đức từ chối.

Thông thường, một số biện pháp phục hồi chức năng phải được thực hiện trước tiên và các cuộc đánh giá y tế kéo dài phải được thực hiện. Ngay cả trong trường hợp mắc hội chứng cột sống cổ cũng nên thực hiện các biện pháp tích cực ngay từ giai đoạn đầu, tránh để lâu không có khả năng lao động.

Một khía cạnh quan trọng là thực hiện thường xuyên một chương trình tập luyện cân bằng nghề nghiệp và phù hợp với từng cá nhân.

Đơn xin nghỉ hưu sớm chỉ nên được xem xét nếu dù đã cố gắng hết sức và được hỗ trợ về mặt tâm lý và xã hội tốt nhất có thể nhưng không có triển vọng duy trì khả năng lao động.

Bạn thường được bác sĩ gia đình hỗ trợ.

Phần tiếp theo của chủ đề có thể tham khảo tại đây: Hội chứng cột sống cổ - Ảnh hưởng và hậu quả

Các triệu chứng giả mạc

Các triệu chứng giả trong hội chứng cột sống cổ mãn tính được gọi là đau lan tỏa hoặc cảm giác bất thường như ngứa ran hoặc tê ở vai hoặc cánh tay, mô hình phân bố không thể phân bổ rõ ràng cho vùng cung cấp của các dây thần kinh hoặc các đoạn riêng lẻ.

Trái ngược với các triệu chứng thấu kính, các triệu chứng giả mụn không phát sinh từ sự suy giảm cục bộ của một dây thần kinh hoặc một sợi thần kinh, mà là do sự kích thích không đặc hiệu của các dây thần kinh, ví dụ như do căng cơ ở cổ.

Các biến chứng khác của hội chứng cột sống cổ có thể được tìm thấy tại: Hội chứng cột sống cổ tử cung - Ảnh hưởng và hậu quả