Mức độ tuyến giáp quá cao

Định nghĩa

Nếu các giá trị tuyến giáp đo được trong máu quá cao, thường có rối loạn chức năng tuyến giáp. Nếu các hormone tuyến giáp (T3 và T4) quá cao, đó là một chức năng hoạt động quá mức, dẫn đến các triệu chứng tương ứng như run, bồn chồn hoặc tim đập nhanh. Mặt khác, nếu hormone kiểm soát của tuyến giáp (TSH) tăng lên, thì trong hầu hết các trường hợp, cơ thể sẽ phản ứng với việc tăng giải phóng TSH. Các triệu chứng có thể xảy ra bao gồm tăng cân, táo bón và mệt mỏi. Tuy nhiên, mức độ tuyến giáp tăng cao không thể đi kèm với bất kỳ triệu chứng nào. Nguyên nhân của tăng giá trị tuyến giáp có thể rất khác nhau và chủ yếu là do bệnh của cơ quan.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Mức độ tuyến giáp

Nguyên nhân của tuyến giáp cao

Hormone tuyến giáp T3 và T4 (Thyroxine) quá cao, hai bệnh khác nhau có thể là nguyên nhân. Thường thì nó được gọi là tự chủ tuyến giáp. Có những khu vực trong tuyến giáp sản xuất hormone tuyến giáp không bị cấm và tách khỏi sự kiểm soát của hệ thống kiểm soát hormone và do đó chịu trách nhiệm cho việc tăng các giá trị trong máu và tăng chức năng. Một căn bệnh khác thường do lượng tuyến giáp tăng cao là bệnh Graves. Nó là một bệnh tự miễn của tuyến giáp. Điều này có nghĩa là cơ thể sản xuất các protein cụ thể (kháng thể) hoạt động trên tuyến giáp. Những nguyên nhân này làm cho tuyến giáp sản xuất T3 và thyroxine, do đó làm cho tuyến giáp tăng cao. Ngoài ra, trong một số trường hợp, mắt còn bị lồi ra do các kháng thể có thể ngấm vào mô liên kết của hốc mắt. Mặt khác, với sự gia tăng giá trị TSH của tuyến giáp, thường có các bệnh hoàn toàn khác nhau, thường liên quan đến hoạt động kém (và do đó giá trị T3 và thyroxine quá thấp). Thông thường đây cũng là một bệnh tự miễn dịch, tuy nhiên dẫn đến giảm chức năng tuyến giáp và được gọi là viêm tuyến giáp Hashimoto. Ngoài các nguyên nhân khác, sự thiếu hụt iốt nguyên tố vi lượng có thể dẫn đến tăng TSH.

Cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Cường giáp

Phải làm gì nếu mức tuyến giáp quá cao

Phải làm gì nếu mức tuyến giáp quá cao phụ thuộc chủ yếu vào mức độ nào được tăng lên. Bác sĩ thường có thể chẩn đoán nghi ngờ dựa trên xét nghiệm máu và trò chuyện với bệnh nhân và khám sức khỏe. Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ tiến hành hoặc yêu cầu các cuộc kiểm tra thêm, chẳng hạn như kiểm tra siêu âm tuyến giáp. Tùy thuộc vào tình trạng thừa hay thiếu chức năng, việc điều trị bằng thuốc viên thường được tiến hành trước tiên. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, chỉ cần đợi và lấy mẫu máu khác vào thời điểm khác. Các giá trị tuyến giáp có thể thay đổi liên tục, chẳng hạn như phụ thuộc vào thời gian trong ngày. Điều này đôi khi có thể dẫn đến giá trị tăng lên một chút mà không cần thiết bị rối loạn hoặc điều trị.

Cũng đọc các chủ đề của chúng tôi: Điều trị tuyến giáp hoạt động quá mức

Hậu quả / ảnh hưởng của mức độ tuyến giáp quá cao là gì?

Mức độ tuyến giáp quá cao cho thấy tuyến giáp bị trục trặc. Tùy thuộc vào giá trị nào được tăng lên, có thể có hàm dưới hoặc quá mức. Trong cả hai trường hợp, việc điều trị thường khá khả thi, do đó, những ảnh hưởng lâu dài là tương đối nhỏ. Tùy thuộc vào nguyên nhân của rối loạn chức năng, có thể cần chẩn đoán thêm, ví dụ như sử dụng siêu âm hoặc xạ hình (biểu diễn bằng hình ảnh của chức năng tuyến giáp với các hạt bức xạ yếu). Liệu liệu pháp nào là cần thiết hay không được quyết định dựa trên chẩn đoán được thực hiện. Thường phải dùng thuốc viên tạm thời hoặc lâu dài. Trong những trường hợp khá hiếm, phẫu thuật hoặc điều trị bằng tia phóng xạ (chiếu xạ tuyến giáp từ bên trong) nên được xem xét. Trong đại đa số các trường hợp, mức độ tuyến giáp quá cao có thể được giảm bớt với điều trị thích hợp và có thể sống không có triệu chứng. Thường chỉ kiểm tra sức khỏe là cần thiết. Tuy nhiên, rối loạn chức năng tuyến giáp không được điều trị có thể gây ra những hậu quả rất tiêu cực. Do đó, mức độ tuyến giáp cao quá mức cần được coi trọng. Ví dụ, tăng chức năng không được điều trị (T3 và T4 quá cao) sẽ làm tăng nguy cơ đau tim. Nếu tình trạng kém hiếu động (TSH quá cao) không được điều trị, điều này có thể dẫn đến các triệu chứng giống như trầm cảm nặng.

Bạn cũng có thể quan tâm đến các chủ đề sau: Các triệu chứng của cường giáp và các triệu chứng của tuyến giáp kém hoạt động

Các triệu chứng kèm theo khi lượng tuyến giáp quá cao?

Mức độ tăng của hormone điều hòa TSH thường cho thấy tuyến giáp hoạt động kém. Tuy nhiên, các triệu chứng thường chỉ xảy ra nếu đồng thời hormone tuyến giáp (T3 và T4) thấp. Dấu hiệu của trẻ kém hiếu động là bơ phờ, táo bón và tăng cân. Ngoài ra, nó có thể dẫn đến tóc và móng tay dễ gãy và có xu hướng đông cứng. Mặt khác, nếu hormone tuyến giáp T3 và T4 tăng lên, thì các triệu chứng của tuyến giáp hoạt động quá mức cũng xảy ra. Có thể cảm thấy nóng kèm theo đổ mồ hôi, run và tim đập nhanh. Nhiều người có hormone tuyến giáp cao cũng phàn nàn về chứng mất ngủ và cảm giác bồn chồn trong lòng. Các triệu chứng đi kèm khác có thể bao gồm tiêu chảy và sụt cân. TSH thường thấp ở những bệnh nhân hoạt động quá mức.

Thời gian tăng tuyến giáp

Không có câu trả lời chung cho việc gia tăng mức độ tuyến giáp kéo dài bao lâu. Nếu các giá trị chỉ tăng nhẹ, điều này cũng có thể xảy ra do sự dao động tùy thuộc vào ngày và các giá trị đã ở trong phạm vi bình thường trở lại với lần đo tiếp theo. Tuy nhiên, nếu các giá trị tăng thực sự là do rối loạn chức năng tuyến giáp, các giá trị này thường không tự bình thường hóa. Chỉ thông qua điều trị thích hợp, ví dụ bằng thuốc, chúng mới giảm xuống. Sau khi kiểm tra, thường sau hai tuần, các giá trị được xác định lại. Nếu các giá trị vẫn tăng, liều lượng có thể quá thấp và phải được tăng lên. Nếu liều lượng đủ, các giá trị tuyến giáp có thể trở lại trong phạm vi bình thường ở lần đo tiếp theo. Trong một số bệnh, chẳng hạn như bệnh Graves, một mình thuốc viên không thể chữa khỏi trong một số trường hợp. Chỉ có thể chữa khỏi bằng phẫu thuật hoặc liệu pháp iốt phóng xạ. Sau đó phải dùng hormone tuyến giáp và các giá trị tuyến giáp thường trở lại bình thường. Tuy nhiên, thông thường, một số điều chỉnh liều lượng là cần thiết, có thể mất vài tháng cho đến khi các giá trị quá cao không còn đo được nữa.

Mức độ tuyến giáp quá cao khi mang thai

Việc tuyến giáp hoạt động quá mức trong thời kỳ mang thai cần được hết sức lưu ý và nếu cần thiết phải điều trị nhanh chóng ngay lập tức. Nếu không có thể dẫn đến các rối loạn phát triển nghiêm trọng về thể chất và tinh thần của trẻ. Tuy nhiên, các giá trị bình thường hơi khác cũng được áp dụng trong thai kỳ. Ví dụ, TSH chỉ quá cao một chút vẫn có thể là bình thường trong giai đoạn cuối của thai kỳ. Mặt khác, giá trị T4 hoặc T3 cao có thể xảy ra vào đầu thai kỳ mà không nhất thiết phải điều trị. Nếu không, nên điều trị bằng hormone tuyến giáp nếu TSH quá cao. Tuy nhiên, nếu giá trị T3 và T4 quá cao, nên dùng thuốc ức chế sản xuất hormone. Chúng bao gồm propylthiouracil và thiamazole. Liều thấp nhất có thể thường được chọn để bảo vệ trẻ. Trong mọi trường hợp, kiểm soát thường xuyên các giá trị của tuyến giáp và, nếu cần, điều chỉnh liều lượng là cần thiết trong suốt thai kỳ và cả sau khi sinh.

Đọc thêm về điều này dưới Mức độ tuyến giáp trong thai kỳ

Giá trị tuyến giáp quá cao và mong muốn có con - điều đó có khả thi không?

Bất kỳ ai có mức tuyến giáp cao và muốn có con trước hết nên điều trị rối loạn chức năng tuyến giáp. Nếu giá trị TSH quá cao sẽ làm tăng nguy cơ sẩy thai. Tuy nhiên, giá trị fT3 hoặc fT4 quá cao cũng có thể có tác động tiêu cực đến thai kỳ và làm tăng nguy cơ biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, hầu hết thời gian, các giá trị tuyến giáp tăng lên có thể được bình thường hóa bằng cách uống thuốc viên và sau đó không có gì cản trở việc có con. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải thường xuyên kiểm tra các giá trị tuyến giáp trong thai kỳ. Liều lượng có thể được điều chỉnh do quá trình tái cấu trúc trong cơ thể người phụ nữ. Nếu giá trị tuyến giáp quá cao ở nam giới, điều này không ngăn cản mong muốn có con. Tuy nhiên, điều trị thường vẫn được khuyến khích.

Mức độ tuyến giáp quá cao mặc dù có máy tính bảng - phải làm gì?

Nếu các loại thuốc viên thích hợp được kê đơn cho các trường hợp tuyến giáp quá cao và mức quá cao, thì có một số cách giải thích. Thường thì liều lượng không đủ và có thể phải tăng lên bởi bác sĩ sau khi kiểm tra và đánh giá. Trong mọi trường hợp, bạn không nên tự mình đi chệch khỏi liều lượng quy định mà không hỏi ý kiến. Nếu việc uống viên bị bỏ qua thường xuyên hơn, điều này cũng có thể có nghĩa là các giá trị không được cải thiện.Trong một số trường hợp, nếu không có cải thiện, bác sĩ phải xem xét lại chẩn đoán và nếu cần thiết, bắt đầu chẩn đoán thêm. Đối với một số bệnh tuyến giáp như bệnh Graves, nếu mức độ tuyến giáp quá cao, có thể cần thay đổi liệu pháp điều trị mặc dù có thuốc viên. Để thay thế cho việc uống thuốc viên, có thể dùng phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp hoặc chiếu xạ mục tiêu từ bên trong bằng liệu pháp phóng xạ. Tuy nhiên, kết quả là thường phải uống thuốc viên có hormone tuyến giáp.

chẩn đoán

Xét nghiệm máu chỉ có thể xác định liệu tuyến giáp có quá cao hay không. Ví dụ, bác sĩ gia đình sẽ lấy một ít máu qua tĩnh mạch, thường là ở khuỷu tay của bạn. Mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm và kết quả thường có trong vòng vài ngày. Tuy nhiên, việc kiểm tra các giá trị tuyến giáp chỉ có ý nghĩa nếu nghi ngờ về sự thay đổi là chính đáng. Vì một số lượng lớn các khiếu nại không cụ thể có thể bắt nguồn từ sự rối loạn chức năng của tuyến giáp, nên việc xác định các giá trị thường thích hợp. Tùy thuộc vào giá trị nào được tăng lên, bác sĩ có thể chẩn đoán và bắt đầu điều trị nếu cần thiết. Trong một số trường hợp, cần xác định thêm các giá trị kháng thể đặc biệt của tuyến giáp (ví dụ). Các chẩn đoán rộng hơn như khám siêu âm cũng có thể thích hợp.

T3 quá cao

Hormone tuyến giáp T3 được tìm thấy quá cao trong xét nghiệm máu cho thấy cơ quan này đang hoạt động quá mức. Dạng tự do fT3 không liên kết với protein vận chuyển thường được xác định. Nguyên nhân thường là do bệnh của tuyến giáp, dẫn đến tăng sản xuất hormone hoặc dùng quá liều lượng cao khi dùng viên hormone tuyến giáp. T4 hoặc thyroxine là tiền chất của T3 cũng có thể tăng lên nhưng cũng có thể ở mức bình thường. Hormone điều hòa của tuyến giáp, TSH, hầu hết bị giảm khi giá trị T3 quá cao. Cơ thể cố gắng điều chỉnh việc sản xuất thêm hormone tuyến giáp.

Cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Hormone T3 - T4

T4 quá cao

Nếu T4 quá cao khi tuyến giáp tăng cao, tuyến giáp thường hoạt động quá mức. Nguyên nhân có thể là một bệnh lý của tuyến giáp, dẫn đến tăng sản xuất hormone Tetraiodothyronine (T4) dẫn. Thông thường, dạng tự do của T4, tức là không liên kết với protein vận chuyển, được đo, sau đó được gọi là fT4. Một nguyên nhân khác có thể làm tăng T4 có thể là do điều trị bằng hormone tuyến giáp. Nếu kết quả là giá trị quá cao, thì liều lượng quá cao có thể là nguyên nhân. Nếu giá trị T4 quá cao, hormone kiểm soát TSH của tuyến giáp thường quá thấp. Bằng cách này, cơ thể cố gắng chống lại việc cung cấp quá nhiều hormone tuyến giáp. Hormone tuyến giáp khác T3 thường quá cao, nhưng nó cũng có thể ở mức bình thường.

TSH quá cao

Nếu TSH (Thyroidea = hormone kích thích tuyến giáp) quá cao trong giá trị tuyến giáp, thì nguyên nhân thường là do tuyến giáp hoạt động kém. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, điều này ban đầu không được chú ý và chỉ được nhận thấy khi xét nghiệm máu. TSH là hormone kiểm soát của tuyến giáp và được sản xuất bởi tuyến yên (Tuyến yên) được giáo dục. Nó kích thích tuyến giáp sản xuất và giải phóng hormone. Nếu cơ thể không hoạt động kém, nó sản xuất nhiều TSH hơn và do đó có thể duy trì sản xuất hormone trong nhiều trường hợp. Điều này có nghĩa là TSH quá cao và các hormone tuyến giáp T3 và T4 ở mức bình thường. Đó là lý do tại sao thường không có triệu chứng và người ta nói về suy giáp tiềm ẩn (ẩn). Nếu sự gia tăng sản xuất TSH không còn đủ để tuyến giáp sản xuất đủ hormone, giá trị T4 và có thể là T3 sẽ giảm. Trong trường hợp như vậy, một biểu hiện suy giáp có biểu hiện. Các triệu chứng như bơ phờ, táo bón, tóc và móng tay giòn có thể xảy ra. Nguyên nhân phổ biến nhất của rối loạn chức năng này và do đó TSH quá cao một mặt là do thiếu iốt và mặt khác là bệnh tuyến giáp Hashimoto. Tuy nhiên, trong một số trường hợp cực kỳ hiếm, TSH quá cao ngay cả trong một căn bệnh dẫn đến tuyến giáp hoạt động quá mức. Nó là một khối u lành tính sản xuất TSH một cách mất kiểm soát và do đó kích thích tuyến giáp thực sự khỏe mạnh sản xuất quá nhiều hormone. Điển hình cho căn bệnh cực kỳ hiếm gặp này là sự gia tăng đồng thời TSH và các hormone tuyến giáp T3 và T4.