Viêm amiđan

Giới thiệu

Thuật ngữ "viêm amidan" được hiểu là một căn bệnh trong đó các quá trình viêm phát triển ở khu vực của amidan (amidan palatina). Viêm amidan có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, trẻ em có xu hướng phát triển các quá trình viêm ở vùng amidan thường xuyên hơn nhiều. Ngoài ra, nhiệt độ môi trường dường như không có bất kỳ ảnh hưởng nào đến tần suất phát triển của viêm amidan. Viêm amidan là bệnh rất dễ lây lan, thường phải điều trị bằng thuốc kháng sinh.

Đọc thêm về điều này dưới amidan Palatine

Hình ảnh viêm amidan

A - viêm amidan - Viêm amidan
B - Đau thắt ngực do catharrhal đơn giản -
Angina catarrhalis
C - phát hiện cổ họng trong bệnh bạch hầu
D - loét do vi khuẩn
Các dạng đau thắt ngực

1. Vịnh hạnh nhân Palatine -
   Hóa thạch amidan
2. Vòm họng cứng -
   Palatum durum
3. Vòm vòm miệng sau -
   Arcus palatopharyngeus
4. Vòm vòm miệng trước -
   Arcus palatoglossus
5. Hạnh nhân Palatine -
   Amidan Palatine
6. Mặt sau của lưỡi -
   Dorsum linguae
7. Uvula + vòm miệng mềm
   (Vòm miệng) -
   Uvula palatina + palatum molle
8. Đang uốn lượn -
   Eo đất faucium
9. Họng (tường sau) -
   Yết hầu

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Dựa vào diễn biến của bệnh, có thể chia viêm amidan thành 2 dạng khác nhau. Trong khi các quá trình viêm trong cái gọi là viêm amidan cấp tính (Viêm amidan cấp tính) biểu hiện trong một thời gian rất ngắn, bệnh nhân bị viêm amidan mãn tính (Viêm amidan mãn tính) lặp lại liên tục (lặp lại) Khiếu nại. Ngoài ra, viêm amidan có thể được chia nhỏ hơn dựa trên các khía cạnh lâm sàng điển hình. Những bệnh nhân tham gia vào một viêm amiđan ngực catarrhal bị amidan sưng đỏ nặng. Các đau thắt ngực có thể nhận thấy qua các lớp phủ có mủ, hình chóp trên bề mặt của amidan. bên trong dạng viêm amidan mặt khác, trong khu vực của amidan, đỏ nặng và thậm chí rộng rãi, hợp lưu (hợp lưu) tìm các lớp phủ có mủ.

nguyên nhân

Nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm amidan là do nhiễm các mầm bệnh do virus hoặc vi khuẩn gây ra. Người ta thường tin rằng hầu hết bệnh viêm amidan ở trẻ em là một bệnh nhiễm trùng do virus. Tuy nhiên, viêm amidan ở tuổi trưởng thành dường như do vi khuẩn gây ra nhiều hơn. Các mầm bệnh vi khuẩn phổ biến nhất dẫn đến sự phát triển của viêm amidan được gọi là liên cầu khuẩn tan huyết beta (Strep-A), Pneumococci, Staphylococci và Haemophilus influenza. Do thực tế là một số lượng lớn các tác nhân tiềm ẩn này thuộc về khu vực vi khuẩn bình thường trong khoang miệng, nên không thể truy tìm chi tiết các cơ chế chính xác của sự phát triển của viêm amidan. Trên hết, sự suy yếu của tình trạng chung của sinh vật dường như có lợi cho sự nhân lên của các vi khuẩn có liên quan. Vì lý do này, ngoài viêm amidan, nhiều bệnh nhân còn bị các triệu chứng cảm lạnh nói chung (ho, bị nghẹt mũi, sốt).

Ngoài ra, tâm lý dường như có một số ảnh hưởng đến khả năng mắc bệnh viêm amidan. Những người đang bị căng thẳng tinh thần nghiêm trọng và / hoặc nhấn mạnh mắc bệnh viêm amidan có nguy cơ cao hơn rất nhiều. Lý do cho điều này là thực tế là căng thẳng có ảnh hưởng ngày càng tăng đến việc giải phóng hormone của cơ thể Cortisol Có. Ngược lại, hormone này có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch về lâu dài và tăng khả năng bị nhiễm trùng. Hơn nữa, nó cũng dành cho những người tham dự AIDS hoặc các bệnh ức chế miễn dịch khác có nguy cơ bị viêm amidan tăng lên đáng kể. Vì amidan được coi là như vậy trong hệ thống miễn dịch (cơ quan bạch huyết), có một sự xâm nhập vi khuẩn mạnh mẽ, đặc biệt là ở trẻ em. Vì lý do này, nhiều trẻ bị viêm amidan hốc mủ nhiều lần trong năm.

Viêm amidan là căn bệnh rất dễ lây lan. Vi trùng gây bệnh là Nhiễm trùng giọt, tức là lây truyền khi ho hoặc hắt hơi. Cũng có thể lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp với các vật bị ô nhiễm (ví dụ sau khi chạm vào tay nắm cửa). Vì lý do này, những người bị viêm amidan nên giữ tay trên miệng và mũi khi ho và hắt hơi. Ngoài ra, cần chú trọng nhiều hơn đến việc rửa tay và khử trùng tay để bảo vệ môi trường trước mắt. Không rõ một người bị viêm amidan có thể là người mang mầm bệnh liên quan trong bao lâu. Tuy nhiên, có thể giả định rằng ngay cả với liệu pháp kháng sinh, những người bị ảnh hưởng có nguy cơ bị nhiễm trùng trong khoảng thời gian từ một đến hai ngày.

Các dạng viêm amidan do virus gây ra thường rất dễ lây lan trong thời gian dài. Vì lý do này, những bệnh nhân bị ảnh hưởng nên đặc biệt chú ý đến việc vệ sinh cẩn thận cho đến khi các triệu chứng thuyên giảm.

chẩn đoán

Quá trình chẩn đoán viêm amidan thường được chia thành nhiều bước. Trong hầu hết các trường hợp, dấu hiệu ban đầu về sự hiện diện của viêm amidan có thể được đưa ra trong cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân (anamnese) đang được tìm thấy. Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ chăm sóc đặc biệt chú ý đến các hạch bạch huyết ở vùng cổ bị sưng đau. Kiểm tra vòm họng và hầu họng nên được thực hiện bên trong khoang miệng. Khi khám bệnh, người ta nhận thấy có nốt đỏ nặng ở phía sau cổ họng và tăng kích thước của amidan. Tùy thuộc vào loại viêm amidan, cũng có những đốm và / hoặc lớp phủ có mủ. Các chất cặn màu trắng thậm chí có thể xuất hiện trên bề mặt của lưỡi trong nhiều trường hợp. Nếu những phát hiện này là điển hình cho sự hiện diện của viêm amidan, thì cũng nên tiến hành phân tích máu.

Để biết thêm diễn biến của bệnh và lựa chọn liệu pháp điều trị thích hợp, điều cần thiết là phải làm rõ đó là viêm amidan do vi khuẩn hay virus. Về nguyên tắc, sự hiện diện của các lớp phủ có mủ trong vùng cổ họng nói lên một dạng bệnh do vi khuẩn gây ra, nhưng trong mọi trường hợp không được xét nghiệm máu. Đặc biệt là với sự gia tăng mạnh mẽ Tế bào bạch cầu một nhiễm trùng do vi khuẩn có thể được giả định. Bởi Liên cầu của nhóm A (liên cầu khuẩn tan huyết beta) Viêm amidan khởi phát có thể được phát hiện trong vòng vài phút bằng que ngoáy họng. Bởi vì một số triệu chứng của bệnh viêm amidan cấp tính cũng giống như các triệu chứng của bệnh nặng hơn (Sốt tuyến Pfeiffer), gan và lá lách nên được sờ nắn trong quá trình khám sức khỏe.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh viêm amidan phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân khi bị viêm amidan đều cảm thấy khởi phát rất sớm Đau họng. Do đôi khi sưng amidan nghiêm trọng, viêm amidan gây khó nuốt nghiêm trọng cho những người bị ảnh hưởng. Nhiều bệnh nhân mô tả cơn đau mà họ cảm thấy như dao đâm. Hình ảnh lâm sàng rõ rệt gây ra đau lan vào tai. Sở dĩ có hiện tượng này là do có đường vào tai trong vùng họng. Do đôi khi sưng tấy nghiêm trọng của amidan, lối vào này có thể bị chặn và sự thông khí của tai bị hạn chế.

Đặc trưng, ​​cảm giác khó chịu ở vùng tai ngày càng trầm trọng hơn, đặc biệt là trong quá trình nuốt. Ngoài ra, các dạng cấp tính của bệnh đặc biệt có thể dẫn đến hạn chế mở miệng do đau. Do sưng thêm của Các hạch bạch huyết ngay cả những cử động nhỏ nhất của cổ cũng có thể được coi là đau đớn. Vì viêm amidan là một bệnh do vi khuẩn và / hoặc virus gây ra, các triệu chứng chung có thể xảy ra song song với tình trạng viêm amidan. Các quá trình viêm ở vùng tai giữa thường có thể được quan sát thấy, đặc biệt là ở trẻ em. Ngoài ra, những bệnh nhân mắc phải thường bị ho nhiều và chảy nước mũi. Nếu viêm amidan do virus gây bệnh thì việc đồng thời xuất hiện các cơn sốt không phải là hiếm.

trị liệu

Tự trị liệu:

Khi bị viêm amidan, người bệnh có thể tự thực hiện một số bước điều trị tại nhà. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng kèm theo đặc biệt có thể được điều trị nhanh chóng và dễ dàng. Nếu người liên quan bị đau và / hoặc sốt, thì thuốc giảm đau nhẹ là phù hợp. Đặc biệt là các hoạt chất Paracetamol và Ibuprofen có khả năng giảm đau hiệu quả và đồng thời có tác dụng hạ sốt. Hơn nữa, chườm lạnh được quấn quanh bắp chân (được gọi là Bọc bắp chân) góp phần làm giảm nhanh nhiệt độ cơ thể. Ngay cả khi cổ họng phải luôn được giữ ấm khi bị viêm amidan, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng cơ thể không quá nóng, đặc biệt là với trẻ em.

Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt, trà nóng với mật ong có thể giúp giảm bớt. Theo nguyên tắc chung, mọi người nên uống càng nhiều chất lỏng càng tốt khi bị viêm amidan. Ngoài ra, có thể xay nhuyễn thức ăn để tiện cho việc lấy thức ăn. Những người bị viêm amidan cấp tính nên hạn chế ăn các thức ăn có tính axit trong những ngày đầu mắc bệnh. Uống nước trái cây cũng có thể làm tăng đáng kể các triệu chứng. Mặt khác, đồ uống lạnh và kem có tác dụng làm dịu cơn đau họng và khó nuốt của bệnh nhân. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, viên ngậm đặc biệt có thể giúp giảm đau họng và khó nuốt. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng nên hạn chế tiêu thụ nicotine và rượu, vì cả hai chất đều ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình viêm amidan và có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.

Liệu pháp y tế:

Trước khi điều trị thích hợp có thể được bắt đầu, nguyên nhân của viêm amidan phải được xác định. Trong trường hợp bệnh do vi-rút gây ra, các triệu chứng mà bệnh nhân cảm nhận phải được giảm bớt. Bản thân nhiễm vi-rút không được điều trị trong trường hợp viêm amidan. Nếu bị viêm amidan do liên cầu khuẩn nhóm A (Strep A) thì phải điều trị kháng sinh. Thuốc được lựa chọn đầu tiên trong những trường hợp này là thuốc uống penicillin (đặc biệt Amoxicillin). Ngoài ra, thuốc kháng sinh từ nhóm Macrolide có thể được sử dụng.

sự phức tạp

Với chẩn đoán sớm và bắt đầu nhanh chóng một liệu pháp phù hợp, sự phát triển của các biến chứng trong viêm amidan không biến chứng thường không được mong đợi. Tuy nhiên, nếu điều trị nhắm mục tiêu bị bỏ qua và bệnh tiến triển, các bệnh thứ phát có thể xảy ra. Các biến chứng viêm amidan có thể xảy ra là:

• Áp xe

Sự xâm nhập của vi khuẩn trong hầu họng (đặc biệt là amidan) có thể xảy ra với sự suy yếu rõ rệt của Hệ miễn dịch dẫn đến hình thành các ổ áp xe. Nó là tập hợp của mủ, các hốc mô mới hình thành. Bắt đầu từ viêm amiđan áp xe có thể xảy ra trong cái gọi là Không gian hầu họng (Áp xe hầu họng) và bản thân amidan (Áp xe phúc mạc, áp xe cạnh trụ) để được theo dõi. Những bệnh nhân bị ảnh hưởng thường bị khó nuốt nghiêm trọng và miệng bị hạn chế rõ ràng. Thông thường, các triệu chứng trong những trường hợp này chỉ giới hạn ở một nửa cơ thể.

• Thấp khớp

Các dạng viêm amidan nặng, kháng điều trị có thể khiến nhiễm trùng lan sang các hệ cơ quan khác. Trong bối cảnh này, tim, thận và khớp đặc biệt có nguy cơ bị ảnh hưởng.

dự phòng

Vì viêm amidan là bệnh do vi khuẩn hoặc virut gây ra nên trong nhiều trường hợp có thể ngăn chặn được sự phát triển của nó. Đầu tiên và quan trọng nhất, cần đặc biệt chú trọng đến việc rửa tay. Vi trùng dẫn đến sự phát triển của viêm amidan chủ yếu được tìm thấy trên tay nắm cửa và cửa mở. Những người bị suy giảm miễn dịch tạm thời hoặc nói chung cũng nên khử trùng tay nhiều lần trong ngày. Ngoài ra, tiêm chủng Hiện nó được khuyến cáo chống lại một số mầm bệnh do vi khuẩn gây bệnh và thậm chí đã được các công ty bảo hiểm y tế chi trả đầy đủ. Đặc biệt, trẻ em và những người từ 60 tuổi trở lên cần được bảo vệ chống lại phế cầu khuẩn và cúm Haemophilus bằng cách tiêm chủng.

dự báo

Với việc chẩn đoán và điều trị kịp thời, tiên lượng cho bệnh viêm amidan là vô cùng tốt.Theo quy luật, các dạng virus của bệnh sẽ lành hoàn toàn trong vòng một đến hai tuần. Trong hầu hết các trường hợp, viêm amidan do vi khuẩn sẽ biến mất hoàn toàn trong vòng một tuần khi điều trị bằng thuốc kháng sinh.