thủy đậu
Từ đồng nghĩa
Nhiễm Varicella
Giới thiệu
Cái gọi là vi rút varicella zoster gây ra bệnh thủy đậu và bệnh zona.
Nếu lần đầu tiên bị nhiễm vi rút, điều này dẫn đến bệnh thủy đậu, đây là một bệnh nhiễm trùng cấp tính và rất dễ lây lan.
Người bệnh bị phát ban trên da chủ yếu ảnh hưởng đến thân, đầu có lông, mặt, cổ và niêm mạc. Các mụn nước nhỏ chứa đầy chất lỏng đặc biệt ấn tượng.
Virus này tồn tại trong cơ thể suốt đời và có thể được kích hoạt trở lại trong một số điều kiện nhất định, trong trường hợp đó người ta nói đến bệnh zoster hoặc bệnh zona.
Dịch tễ học / Sự xuất hiện
Trước khi tiêm vắc xin phòng bệnh thủy đậu được áp dụng, đã có khoảng 750.000 ca nhiễm bệnh hàng năm ở Đức. Việc tiêm phòng đã giảm đáng kể tỷ lệ. Ngày nay, trẻ em chưa được chủng ngừa đặc biệt bị thủy đậu. Hàng năm có khoảng 350 trường hợp mắc bệnh thủy đậu phải điều trị nội trú.
Nhiễm thủy đậu có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Một số lượng lớn các ca nhiễm trùng xảy ra ở nhóm tuổi từ 1 đến 4 tuổi. Theo mùa, tỷ lệ mắc bệnh thủy đậu gia tăng vào mùa thu và mùa đông.
Nguyên nhân / nguồn gốc
Vi rút có thể lây truyền theo hai cách: Nhiễm trùng giọt cũng như thông qua tiếp xúc trực tiếp với các chất lây nhiễm của mụn nước để truyền bệnh.
Vi rút xảy ra trên màng nhầy của miệng, vùng mũi và cổ họng và trên Kết mạc sau đó đôi mắt vào cơ thể, vào máu và cuối cùng là ra da: đây là nơi nhiễm virus gây phồng rộp và ngứa dữ dội. Ngoài ra, vi rút hiện được đào thải dưới dạng khí dung qua hơi thở.
Ở giai đoạn phát ban, virus cũng đến các hạch nhạy cảm ("hạch tế bào thần kinh") của vùng ngực và vùng thắt lưng; vi rút vẫn còn trong hạch suốt đời.
Phát ban kéo dài khoảng 6 ngày và những mụn nước đóng vảy cuối cùng sẽ rụng sau khoảng 2 tuần mắc bệnh.
Khả năng lây nhiễm của người bệnh (từ khi bệnh có thể lây sang người khác) bắt đầu hai ngày trước khi xuất hiện phát ban và kết thúc khi các mụn nước chứa đầy chất lỏng cuối cùng đã khô và đóng vảy.
Bệnh thủy đậu lây truyền như thế nào?
Bệnh thủy đậu lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí. Vì bệnh thủy đậu rất dễ lây lan, nó có thể được truyền từ người bệnh sang mọi người trong phòng mà họ không tiếp xúc gần với người bị bệnh.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh thủy đậu cũng có thể lây truyền qua nhiễm trùng vết bôi. Người bị bệnh thủy đậu có khả năng lây nhiễm 2 ngày trước khi bắt đầu phát ban cho đến khi vết rộp cuối cùng lành lại. Miễn là bệnh thủy đậu có thể lây truyền qua đường không khí và lây nhiễm qua đường bôi.
Bệnh thủy đậu cũng có thể lây truyền từ mẹ sang thai nhi, tức là lây truyền qua nhau thai.
Các triệu chứng
Sau thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi bệnh khởi phát) khoảng 2 tuần, hầu hết những người mắc bệnh đều bị phát ban trên da điển hình của vi rút thủy đậu (Phát ban) trên:
Thân, mặt, tay và chân xuất hiện các nốt đỏ trong vòng vài giờ và cuối cùng là các mụn nước chứa đầy dịch (da nổi mụn nước) gây ngứa dữ dội.
Các mụn nước bị rách, đóng vảy và khô lại. Cuối cùng thì lớp vảy này cũng bong ra và bệnh thủy đậu thường lành mà không để lại sẹo.
Mụn nước xuất hiện chủ yếu trên đầu (mặt, đầu có lông, niêm mạc) và thân, tay, chân hiếm khi bị phát ban nặng.
Trẻ em có từ 50 đến vài trăm mụn nước trên cơ thể, đồng thời ở các giai đoạn khác nhau (đốm, cục, mụn nước, đóng vảy) trên da: Cái gọi là hình bầu trời đầy sao.
Những người bị bệnh, chủ yếu là trẻ em, có tình trạng chung tốt và thường không cảm thấy bị bệnh hoặc suy giảm nghiêm trọng, ngoài ngứa của các tổn thương da. Chỉ 1/3 trong số những người bị ảnh hưởng bị sốt trong suốt quá trình của bệnh.
Đọc thêm về chủ đề: Phát ban thủy đậu
Lưu ý: đặt tên
Người ta nói về "bệnh thủy đậu" vì vi-rút "đi theo chiều gió", tức là lây truyền qua đường hô hấp, đặc biệt khi ho hoặc hắt hơi.
Sốt như một triệu chứng của bệnh thủy đậu
sốt là một trong những điển hình Triệu chứng đồng thời của nhiễm trùng thủy đậu.
Cơn sốt có thể được giảm bớt theo triệu chứng. Như Biện pháp khắc phục tại nhà là chườm chân để xử lý. Thuốc có thể với Paracetamol hoặc ibuprofen được điều trị. Điều quan trọng là trẻ em không được sử dụng aspirin, vì có nguy cơ mắc hội chứng Reye.
Ngứa như một triệu chứng của bệnh thủy đậu
Nói chung giúp chống lại ngứa lạnhđể có thể làm mát da bằng khăn lạnh. Ngoài ra, thuốc đắp với các chất làm rám nắng tổng hợp có thể giúp giảm ngứa. Nếu không thể hết ngứa, bạn có thể sử dụng Thuốc kháng histamine được điều trị. Chúng được dùng bằng đường uống và sẽ giúp giảm ngứa nhanh chóng.
Các giai đoạn đầu của bệnh thủy đậu trông như thế nào?
Khi bắt đầu bệnh có một Phát bancó thể lan ra khắp da. Nó đi đến đó Da đầu.
Kết quả là các mụn nước chứa đầy chất lỏng hình thành, vỡ ra và đóng vảy trong quá trình này. Các mụn nước xuất hiện theo các giai đoạn khác nhau, do đó nước da được gọi một cách thông tục là bầu trời đầy sao. Sau khi các mụn nước vỡ ra, các khu vực này đóng vảy và sau đó lành lại. Phát ban thường kèm theo ngứa rất nặng.
Bệnh thủy đậu có thể xuất hiện ở miệng không?
Bệnh thủy đậu cũng có thể xuất hiện ở miệng. Mặc dù đây không phải là bản địa hóa điển hình, nhưng tất cả các màng nhầy trong cơ thể đều có thể bị ảnh hưởng. Bệnh thủy đậu ở miệng cũng được biểu hiện bằng những chấm đỏ nhỏ trên đó hình thành mụn nước.
Bệnh thủy đậu có lây không?
Thủy đậu là một bệnh rất dễ lây lan. Vì bệnh thủy đậu do giọt truyền qua không khí tất cả những người ở trong phòng với người bị bệnh cũng có khả năng bị nhiễm bệnh.
chẩn đoán
Hình ảnh lâm sàng dẫn đến chẩn đoán: Các mụn nước chứa đầy chất lỏng, xuất hiện trong các giai đoạn khác nhau cùng một lúc (“bầu trời đầy sao”) là đặc điểm của bệnh varicella hoặc zoster.
Thông tin: Bệnh thủy đậu - Bệnh zona
Vị trí phát ban và tuổi khởi phát có thể phân biệt giữa bệnh thủy đậu và bệnh zona.
Đọc thêm về bệnh zona theo chủ đề của chúng tôi: Bệnh zona
Theo quy định, phân lập vi rút không được thực hiện để chẩn đoán bệnh, nhưng điều này có thể được thực hiện bằng các phương pháp đặc biệt như phản ứng chuỗi polymerase (PCR) hoặc nuôi cấy mầm bệnh.
Việc phát hiện các kháng thể chống lại vi rút varicella có thể là nhiễm trùng cấp tính, ở đây xuất hiện các kháng thể IgM, hoặc miễn nhiễm, ở đây người ta tìm thấy
Kháng thể IgG trong máu.
Trong trường hợp zoster, mẫu máu cho thấy sự gia tăng các kháng thể IgG, đây là một dấu hiệu cho thấy sự tái hoạt của vi rút.
Thời lượng
Thời gian ủ bệnh khoảng hai tuần và bệnh sắp lành. sau năm đến bảy ngày ngoài. Nếu người đó không mắc bất kỳ bệnh nào khác, điều trị triệu chứng nhiễm trùng thủy đậu thường là đủ.
Điều này liên quan đến việc hạ sốt bằng cách quấn chân hoặc điều trị bằng thuốc với paracetamol hoặc ibuprofen. Sử dụng thuốc làm thuộc da tổng hợp hoặc thuốc kháng histamine để giảm ngứa.
Chẩn đoán phân biệt / loại trừ bệnh
Đối với các bệnh truyền nhiễm như bệnh sởi, Ban đỏ và rubella Phát ban trên da cũng xảy ra dưới dạng mẩn đỏ, nhưng riêng với bệnh thủy đậu, chúng hình thành ở đáy Đốm mụn nướcđặc trưng của nhiễm trùng varicella.
Nếu hình ảnh lâm sàng (triệu chứng; đặc điểm của các triệu chứng da) không thể được sử dụng để phân biệt giữa các bệnh đã đề cập, một trong những Kiểm tra kháng thể trong máu của chẩn đoán.
Tiêm phòng bệnh thủy đậu
Có một chống lại bệnh thủy đậu tiêm chủng. Đây là khuyến cáo của STIKO (ủy ban tiêm chủng thường trực của Viện Robert Koch) với việc tiêm vắc xin phối hợp chống lại bệnh quai bị, sởi và rubella. Các loại vắc-xin được chủng ngừa khi 11-14 tháng hoặc 15-23 tháng tuổi.
Thuốc chủng ngừa bệnh thủy đậu là một Vắc xin sống. Điều này có nghĩa là virus đã được tiêm phòng và vẫn còn trong cơ thể. Do đó, trong khi nhiễm trùng thủy đậu có thể ngăn chặn sự bùng phát của bệnh thủy đậu, tuy nhiên nó có thể dẫn đến một Phát triển các triệu chứng của vi rút varicella zoster đến sau khi kích hoạt lại. Đây là hình ảnh lâm sàng của bệnh zona. Tuy nhiên, ở những người được tiêm chủng, bệnh cảnh lâm sàng xảy ra ít thường xuyên hơn và ở dạng suy yếu.
Chủng ngừa chủ động bằng vắc-xin sống cũng có thể được xem xét ở những bệnh nhân có hệ thống miễn dịch kém và những người bị nghi ngờ đã tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh thủy đậu. Việc này nên được thực hiện không quá 5 ngày sau khi tiếp xúc và có thể ngăn chặn vi rút bùng phát. Tuy nhiên, đây không phải là một trong những cách tiêm phòng tiêu chuẩn.
Bạn có thể bị thủy đậu mặc dù đã được tiêm phòng?
A Nhiễm thủy đậu Là mặc dù đã tiêm phòng khả thi. Nhiễm trùng này được gọi là nhiễm trùng đột phá và được định nghĩa là một sự nhiễm trùng, các sau hơn 43 ngày sau khi tiêm chủng xong xảy ra. Đây là một bệnh nhiễm trùng nhẹ hơn so với không tiêm phòng và khả năng lây truyền là rất thấp.
Một hiện tượng khác có thể xuất hiện ngay sau khi tiêm phòng. Đây là cái gọi là varicella do vắc-xin có thể xuất hiện vài ngày sau khi chủng ngừa. Đây là một phát ban nhẹtrên đó có thể hình thành mụn nước. Tuy nhiên, bệnh rất nhẹ và mau lành.
Các biến chứng
Các biến chứng có thể phát sinh do gãi các vết loét thủy đậu. Việc hàng rào bảo vệ da bị hở có thể dẫn đến bội nhiễm vi khuẩn. Đây thường là nhiễm trùng do tụ cầu hoặc liên cầu. Nếu bị nhiễm trùng da, nên cho thuốc kháng sinh.
Các biến chứng khác có thể xảy ra bao gồm viêm phổi và viêm não hoặc màng não nghiêm trọng.
Các biến chứng cũng có thể xảy ra ở những người bị suy giảm miễn dịch. Những bệnh nhân này thường được phát hiện nhiễm HIV hoặc đang hóa trị. Điều trị kháng vi-rút với acyclovir được khuyến cáo cho bệnh nhân này.
Các nhóm nguy cơ khác là người già hoặc trẻ sinh non. Nếu người mẹ bị nhiễm bệnh khi mang thai, đứa trẻ có thể bị nhiễm bệnh. Nếu đứa trẻ sinh ra bị nhiễm thủy đậu, đây là một bệnh cảnh lâm sàng rất đe dọa đối với trẻ sơ sinh.
Sẹo sau bệnh thủy đậu
vết sẹo từ nhiễm trùng thủy đậu nảy sinh đặc biệt là thông qua đó Làm xước mụn nước. Khi đó những vùng da bị trầy xước rất dễ bị nhiễm vi khuẩn gây viêm nhiễm. Những vùng da bị viêm này sau đó thường lành lại với sẹo.
Làm cách nào để tránh sẹo sau khi bị thủy đậu?
Để chống lại sẹo, điều quan trọng là phải bảo vệ các mụn nước đừng gãi. Điều này không phải lúc nào cũng dễ dàng, vì bệnh thủy đậu thường đi kèm với ngứa dữ dội. Để giảm ngứa có thể Làm mát vùng bị ảnh hưởng bằng khăn lạnh Cứu giúp.
Ngoài ra, điều trị bằng thuốc cũng có thể được sử dụng Thuốc kháng histamine giúp chống lại cơn ngứa.
Bạn có thể bị thủy đậu nhiều hơn một lần không?
Tại một Nhiễm varicella ban đầu nó nói đến hình ảnh điển hình của bệnh thủy đậu. Sau khi các triệu chứng thuyên giảm, vi rút vẫn còn trong cơ thể.
Nếu tình trạng miễn dịch kém, vi rút có thể tái hoạt động, sau đó dẫn đến các triệu chứng của Herpes zoster dẫn đầu. Trong trường hợp này, vi-rút có thể được điều trị bằng acyclovir.
Bệnh thủy đậu và bệnh zona - mối liên hệ nào?
Bệnh thủy đậu và bệnh zona dựa trên cùng một mầm bệnh. Bệnh thủy đậu là bệnh ban đầu nhiễm vi rút varicella zoster.
Sau lần lây nhiễm ban đầu, vi rút tồn tại trong một số phần nhất định của hệ thống thần kinh suốt đời, do đó vi rút có thể tái hoạt động nếu hệ miễn dịch kém.
Do khu trú trong các hạch, nhiễm trùng sau đó xảy ra dọc theo da, có nghĩa là nhiễm trùng được xác định rất rõ ràng. Mụn nước hình thành trên khu vực bị ảnh hưởng, phía trước chỉ có thể nhìn thấy một vết đỏ. Sự tái hoạt của herpes zoster thường đi kèm với đau dữ dội.
Đọc thêm về chủ đề: Bệnh zona ở mắt
sự đối xử
Nhiễm trùng thủy đậu được điều trị theo triệu chứng. Các phương tiện hạ sốt và giảm ngứa có sẵn tại đây. Có thể dùng Ibuprofen và Paraceatmol để hạ sốt. Có thể sử dụng các loại kem bôi có chứa chất làm rám nắng tổng hợp hoặc thuốc kháng histamine để chống ngứa. Liệu pháp kháng vi-rút với acyclovir có thể được xem xét ở những người bị ức chế miễn dịch.
Trong trường hợp da bị bội nhiễm, dùng kháng sinh như Cefuroxime có thể được sử dụng.
Đọc thêm về chủ đề: Trị liệu bệnh thủy đậu
Biện pháp khắc phục tại nhà
Là một phương pháp điều trị tại nhà để hạ sốt, đắp bắp chân rất thích hợp. Nếu điều này không đỡ, có thể dùng các loại thuốc hạ sốt như paracetamol và ibuprofen cho trẻ.
Có thể đắp khăn ngâm nước trà xanh lên vùng da bị ngứa. Ngoài việc giảm ngứa, chúng cũng có tác dụng chống viêm. Khăn lạnh cũng có thể giúp chống lại cơn ngứa.
vi lượng đồng căn
Belladonna, chiết xuất từ cây tía tô đất và cồn mẹ của pansy có sẵn như các biện pháp vi lượng đồng căn cho bệnh thủy đậu. Hầu hết thời gian, các biện pháp khắc phục đơn giản tại nhà giúp giảm các triệu chứng sẽ giúp chữa bệnh thủy đậu. Các triệu chứng quan trọng nhất này chủ yếu là giảm ngứa dữ dội và hạ sốt cao.
Thủy đậu trong thai kỳ
Nhiễm thủy đậu ban đầu khi mang thai có thể gây hậu quả cho thai nhi. Nhiễm trùng từ tuần thứ 13 đến tuần thứ 20 của thai kỳ có thể dẫn đến hội chứng varicella thai nhi đến. Điều này dẫn đến dị tật và thay đổi làn da ở trẻ sơ sinh.
Nếu bạn bị nhiễm trùng ngay trước khi sinh, nó có thể gây ra hội chứng varicella bẩm sinh đến. Điều này có thể dẫn đến nhiễm độc máu nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh và gây tử vong.
Do nguy cơ này trong thai kỳ, tình trạng miễn dịch của người phụ nữ nên được kiểm tra nếu có thể trước khi bắt đầu mang thai. Nếu không có kháng thể do bị nhiễm trùng hoặc đã trải qua tiêm chủng, thì nên tiêm phòng vắc xin chính với hai lần tiêm phòng trước khi mang thai. Không nên tiêm phòng khi mang thai.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Thủy đậu trong thai kỳ
