Cơ hội sống sót nếu bạn bị xuất huyết não là bao nhiêu?

Giới thiệu

Xuất huyết não không phải là một bệnh cảnh lâm sàng đồng nhất.
Một sự khác biệt nhiều hơn giữa:

  1. trong não và
  2. chảy máu ngoài não.

1. Xuất huyết não là xuất huyết não theo nghĩa chặt chẽ, vì chúng diễn ra trong mô não, ngược lại
2. Chảy máu ngoài não xảy ra ở khu vực màng não.

Tuy nhiên, về mặt thông thường, cả hai loại chảy máu đều được tóm tắt dưới thuật ngữ xuất huyết não. Tuy nhiên, vì có những hình ảnh lâm sàng rất khác nhau với những nguyên nhân khác nhau nên cơ hội sống sót là không giống nhau. Có những trường hợp xuất huyết não có tiên lượng tương đối tốt và những trường hợp khác có tỷ lệ tử vong cao. Bài viết sau đây xem xét các loại xuất huyết não khác nhau và cơ hội sống sót liên quan. Nó cũng làm sáng tỏ những sự kiện và thông tin thú vị ảnh hưởng đến cơ hội sống sót trong trường hợp xuất huyết não.

Cơ hội sống sót chung là gì?

Xuất huyết não là bệnh cảnh lâm sàng nghiêm trọng đôi khi có thể gây tử vong.
Tùy từng loại xuất huyết não mà cơ hội sống sót khác nhau. Một ví dụ là tụ máu dưới màng cứng mãn tính, chủ yếu ảnh hưởng đến những người lớn tuổi sau một chấn thương nhẹ. Sau chấn thương, nó chảy máu vào giữa các màng não trong vài tuần và vài tháng. Kết quả là, các triệu chứng như đau đầu và cuối cùng là tê liệt và động kinh phát triển chậm hơn. (Xem thêm: Các triệu chứng của xuất huyết não)
Mặt khác, tụ máu dưới màng cứng cấp tính có thể liên quan đến tỷ lệ tử vong từ 30 đến 80%, vì nó thường là cấp tính, chảy máu nhiều kèm theo chấn thương não. Vì vậy, bạn có thể thấy rằng rất khó để nói về “cơ hội sống sót chung”. Ngoài chảy máu, các yếu tố khác, chẳng hạn như tuổi tác, tình trạng tổng thể của người đó và cách thức chảy máu, cũng đóng một vai trò quan trọng trong sự sống còn.
Đối với xuất huyết não theo nghĩa hẹp hơn, cụ thể là chảy máu mô não (trong não), tiên lượng chung là khá xấu. Trong 30 ngày đầu sau khi chảy máu 40% bệnh nhân tử vong và 1 năm sau khi cầm máu 50% bệnh nhân tử vong.

Yếu tố nào ảnh hưởng tích cực đến cơ hội sống sót?

Có nhiều yếu tố khác nhau có thể ảnh hưởng tích cực đến cơ hội sống sót trong trường hợp bị xuất huyết não.
Điều này bao gồm tình trạng chung tốt của người có liên quan. Tình trạng sức khỏe tốt luôn là lợi thế và cải thiện khả năng xuất huyết não của những lần điều trị sau. (Xem: Điều trị xuất huyết não)
Chảy máu tương đối nhỏ và chỉ chấn thương nhẹ kèm theo cũng có lợi cho sự sống còn, vì các vết thương nặng kèm theo, ví dụ như trong trường hợp tai nạn xe hơi, có tác động đáng kể đến sự sống còn.

Chăm sóc nhanh chóng tại bệnh viện chuyên khoa cũng rất quan trọng để ảnh hưởng tích cực đến cơ hội sống sót. Điều trị càng nhanh, cơ hội sống sót cho những người bị ảnh hưởng càng cao. Hơn nữa, những người trẻ tuổi có cơ hội sống sót sau xuất huyết não cao hơn những người già, những người thường có tình trạng sức khỏe thường kém hơn.

Yếu tố nào ảnh hưởng tiêu cực đến cơ hội sống sót?

Diễn biến của xuất huyết não đóng vai trò quyết định đến cơ hội sống sót. Một chấn thương sọ não nghiêm trọng, ví dụ như trong một vụ tai nạn xe hơi, thường đi kèm với chảy máu rất nặng và làm tổn thương thêm các mô não.
Vì vậy, cơ hội sống sót thường được đánh giá là tồi tệ hơn so với những trường hợp bị thương ít nghiêm trọng hơn. Đồng thời bệnh tật hoặc tuổi già cũng có ảnh hưởng tiêu cực đến cơ hội sống sót.

Đặc biệt, huyết áp cao là một yếu tố nguy cơ chính gây xuất huyết não trong não - tức là xuất huyết não trong mô não - và tiên lượng xấu đi nếu không được kiểm soát bằng thuốc. Sử dụng ma túy, đặc biệt là amphetamine, cocaine hoặc tốc độ, là một yếu tố nguy cơ gây xuất huyết não trong não và là một yếu tố tiêu cực có thể làm trầm trọng thêm khả năng sống sót. Một số loại xuất huyết não có liên quan đến cơ hội sống sót kém hơn do loại xuất huyết.
Điêu nay bao gôm:

  • xuất huyết dưới nhện
  • Chảy máu trong não và
  • chảy máu dưới màng cứng cấp tính.

Cơ hội sống sót nếu xảy ra hôn mê là gì?

Hôn mê là mức độ suy giảm ý thức cao nhất mà người đó không thể tỉnh lại ngay cả khi bị kích thích đau.
Trong quá trình xuất huyết não, áp lực nội sọ tăng cao có thể dẫn đến hôn mê. Các nỗ lực được thực hiện để ngăn chặn điều này bằng cách can thiệp ở giai đoạn đầu, vì có thể dẫn đến tổn thương không thể phục hồi đối với mô não hoặc thậm chí tử vong.

Do đó, hôn mê cần được chăm sóc y tế tích cực. Tình trạng của những người bị ảnh hưởng được coi là nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng. Không chỉ xuất huyết não như vậy đe dọa tính mạng trong tình trạng này mà còn có thể xảy ra các biến chứng khi điều trị chăm sóc đặc biệt. Đây chủ yếu là viêm phổi và nhiễm độc máu. Đặc biệt là thông qua máy thở, ống thông và đường vào tĩnh mạch, vi trùng có thể xâm nhập vào cơ thể của người bị ảnh hưởng và dẫn đến nhiễm trùng đe dọa tính mạng. Cơ hội sống sót của người bị xuất huyết não có hôn mê do đó trung bình sẽ kém hơn so với không bị hôn mê.
Nếu những người bị ảnh hưởng sống sót, họ thường bị thiệt hại do hậu quả. Trong những trường hợp hiếm gặp hơn, những người bị ảnh hưởng vẫn sống sót sau cơn xuất huyết não như vậy mà không có bất kỳ tổn thương nào.

Tác hại tiềm ẩn nếu bạn sống sót là gì?

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của mô não bị ảnh hưởng bởi xuất huyết não, tổn thương gây ra có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng.
Tổn thương hậu quả không nhất thiết phải có, nhưng rất phổ biến, đặc biệt là xuất huyết não trong não. Các cơn động kinh có thể xảy ra như một biến chứng và có thể kéo dài.
Cũng có thể bị tổn thương các vùng não quan trọng do mất một số kỹ năng như nói hoặc ghi nhớ. Hậu quả là tê liệt và tổn thương tâm thần kinh. Sau này có thể tự biểu hiện trong những thiếu hụt tâm lý rất khác nhau, chẳng hạn như thay đổi tính cách hoặc trầm cảm.

Những bệnh nhân nằm trên giường trong thời gian dài và được thở máy trong quá trình điều trị y tế tích cực cũng có thể bị tổn thương do hậu quả. Đây là những suy giảm chức năng của phổi và hệ thống cơ xương khớp.