Hội chứng cột sống cổ và đau đầu
Giới thiệu
Theo thuật ngữ "hội chứng cột sống cổ" (Hội chứng cột sống cổ) người ta hiểu một phức hợp triệu chứng của đau lưng hoặc cánh tay phát sinh trong khu vực của các đoạn cột sống cổ.
Trên lâm sàng người ta phân biệt rõ hội chứng cột sống cổ giữa các dạng bệnh cấp tính và mãn tính. Nguyên nhân chính của hội chứng cột sống cổ cấp tính thường là do chấn thương cột sống cổ do tai nạn giao thông. Ngoài ra, căng quá mức và chuyển động bất thường của cột sống cổ có thể dẫn đến hội chứng cột sống cổ cấp tính. Hội chứng cột sống cổ mãn tính được gây ra trong hầu hết các trường hợp do những thay đổi thoái hóa ở cấp độ của các đoạn đốt sống riêng lẻ.
nguyên nhân
Các nguyên nhân phổ biến nhất của sự phát triển của hội chứng cột sống cổ là các chấn thương ảnh hưởng đến cột sống cổ (ví dụ, chấn thương cột sống cổ trong một tai nạn giao thông).
Ngoài ra, sự thay đổi thoái hóa ở các đoạn cột sống cổ riêng lẻ được coi là nguyên nhân chính gây ra hội chứng cột sống cổ với biểu hiện đau cổ, nhức đầu. Hơn hết, những thay đổi trong đĩa đệm (ví dụ như đĩa đệm thoát vị) và rối loạn chức năng của các quai của cột sống cổ gây ra các triệu chứng hội chứng cột sống cổ điển hình ở nhiều bệnh nhân.
Hơn nữa, các bệnh về khớp đốt sống và sự phát triển thêm xương trên các thân đốt sống có thể dẫn đến hội chứng cột sống cổ với chứng đau cổ và đau đầu.
Nếu hội chứng cột sống cổ xảy ra khi còn nhỏ, các rối loạn phát triển bẩm sinh có thể là một nguyên nhân. Đặc biệt là trẻ em bị cong vẹo cột sống nặng (vẹo và xoắn cột sống quanh trục dọc của nó) sẽ phát triển hội chứng cột sống cổ với đau đầu và / hoặc suy giảm thần kinh. Ngoài ra, những thay đổi về viêm ở cột sống cổ có thể dẫn đến sự phát triển của hội chứng cột sống cổ và đau cổ và đau đầu nghiêm trọng kèm theo. Các bệnh chuyển hóa như loãng xương hay còi xương cũng là những tác nhân có thể gây ra hội chứng cột sống cổ.
Đọc thêm về chủ đề này tại:
- Đau cổ với nhức đầu
- Nguyên nhân của hội chứng cột sống cổ
Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.
Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn có thể tìm thấy tôi trong:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert
trị liệu
Việc điều trị bệnh nhân mắc hội chứng cột sống cổ với chứng đau cổ và / hoặc đau đầu phụ thuộc chủ yếu vào bệnh lý cơ bản.
Vì lý do này, việc chẩn đoán hội chứng cột sống cổ đóng một vai trò quyết định.
Những cơn đau đầu phát sinh trong quá trình của vấn đề cột sống cổ trong nhiều trường hợp có thể được điều trị bằng cách uống thuốc giảm đau (thuốc giảm đau). Hơn hết, ibuprofen và paracetamol đặc biệt thích hợp để điều trị chứng đau đầu liên quan đến hội chứng cột sống cổ. Nếu các triệu chứng dựa trên nguyên nhân gây viêm, nên điều trị bằng ibuprofen. Lý do là vì paracetamol có đặc tính giảm đau và hạ sốt, nhưng không ảnh hưởng đến các phản ứng viêm.
Nếu cơn đau đầu nghiêm trọng và không thể kiểm soát, nên thảo luận kế hoạch điều trị mở rộng với bác sĩ chăm sóc. Trong một số trường hợp nhất định, việc sử dụng tạm thời thuốc giảm đau chất lượng cao hơn (ví dụ: Novalgin) có thể hữu ích.
Bệnh nhân bị căng thẳng nghiêm trọng cùng với đau đầu nên được điều trị bằng thuốc giãn cơ ngoài thuốc giảm đau. Bằng cách này, sự căng thẳng quá mức của các cơ được giải phóng và bớt căng thẳng hơn trên các đoạn đốt sống riêng lẻ.
Ngoài ra, việc sử dụng các miếng đệm làm mát hoặc làm ấm hoặc thuốc mỡ có thể giúp giảm đau đầu trong hội chứng cột sống cổ. Đối với bệnh nhân liên quan, điều quan trọng là cải thiện sự ổn định tổng thể của các đoạn đốt sống bằng cách rèn luyện các cơ của cột sống cổ. Điều này có thể được thực hiện, ví dụ, trong quá trình vật lý trị liệu.
Các bài tập có ý nghĩa có thể được học trong các trường học đặc biệt. Hơn nữa, cái gọi là kích thích điện được coi là một phương pháp thành công trong việc điều trị cho những bệnh nhân mắc phải hội chứng cột sống cổ đau đầu cổ. Trong quy trình này, các nhánh thần kinh nhỏ nhất nằm bên dưới da được kích thích bằng cách sử dụng các điện cực dính trên da. Nhờ đó, quá trình dẫn truyền cơn đau lên não bị gián đoạn và cơn đau đầu thuyên giảm. Các thiết bị kích thích thích hợp (Kích thích thần kinh qua da; TENS) có thể được mua và việc điều trị có thể được thực hiện thoải mái tại nhà của bạn.
Ngoài ra, phương pháp điều trị bằng phương pháp nắn khớp đốt sống được xem là phương pháp điều trị thành công cho những bệnh nhân mắc hội chứng cột sống cổ. Trong trường hợp các triệu chứng cấp tính, việc tiêm thuốc gây tê cục bộ có thể giúp giảm bớt các triệu chứng (đặc biệt là đau cổ và nhức đầu). Ngoài ra, các phương pháp điều trị thay thế có thể có hiệu quả trong một số trường hợp. Đặc biệt, thực hiện châm cứu giúp giảm các triệu chứng đau hiệu quả cho nhiều người bị ảnh hưởng.
Một thời gian trước, bệnh nhân bị hội chứng cột sống cổ rõ rệt với đau cổ dữ dội và / hoặc đau đầu đã được điều trị bằng nẹp cổ. Ngày nay phương pháp này chỉ được sử dụng một cách lẻ tẻ. Tuy nhiên, đeo nẹp cổ có thể làm giảm các đoạn cột sống, đặc biệt là trong thời gian ngắn, và do đó làm giảm bớt các triệu chứng.
Đọc thêm về chủ đề:
- Điều trị hội chứng cột sống cổ
- Vật lý trị liệu cho hội chứng cột sống cổ
- Bệnh lý xương trong hội chứng cột sống cổ
dự báo
Tiên lượng của hội chứng cột sống cổ và đau đầu kèm theo phụ thuộc vào bệnh cơ bản. Do đó không thể đưa ra một tiên lượng chính xác.
Đọc thêm về chủ đề: Thời gian mắc hội chứng cột sống cổ
Các triệu chứng
Thông thường, đau đầu ở bệnh nhân hội chứng cột sống cổ bắt đầu ở vùng cổ (đau cổ). Ngoài ra, sau lưng bệnh nhân cảm thấy đau đầu có thể lan ra cánh tay và bàn tay. Nhiều người bị hội chứng cột sống cổ mãn tính cho biết đau đầu thường xuyên, cường độ nặng thậm chí dẫn đến buồn nôn và nôn.
Các triệu chứng khác của hội chứng cột sống cổ là rối loạn thị giác, chóng mặt và ù tai. Ngoài đau cổ và nhức đầu, suy giảm thần kinh cũng có thể xảy ra. Không hiếm những người bị ảnh hưởng cho biết họ bị tê và ngứa ran ở cánh tay và bàn tay.
Trong quá trình bệnh còn có thể xuất hiện triệu chứng liệt cơ cánh tay. Hơn nữa, hội chứng cột sống cổ có thể được chia nhỏ hơn theo vị trí chính xác của nó và bức xạ đau. Trong thực hành lâm sàng hàng ngày, người ta phân biệt được hội chứng cột sống cổ trên, giữa và dưới.
Trong trường hợp hội chứng cột sống cổ trên, cơn đau cổ và nhức đầu thường lan ra sau đầu. Trong một số trường hợp, những bệnh nhân bị ảnh hưởng còn cảm thấy một cảm giác châm chích mạnh lên đến tai và vùng trán.
Mặt khác, hội chứng cột sống cổ giữa hiếm khi gây đau đầu. Thay vào đó, những bệnh nhân mắc phải loại hội chứng cột sống cổ này cho biết cảm giác khó chịu ở bả vai và cánh tay. Tê, cảm giác ngứa ran và không vận động được cũng là điển hình cho loại hội chứng cột sống cổ này.
Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng cột sống cổ thấp hơn biểu hiện ở cẳng tay và bàn tay. Trên hết, vị trí chính xác của các phàn nàn ở vùng tay cho phép rút ra kết luận về rễ thần kinh bị suy giảm.
Thêm về chủ đề này: Các triệu chứng của hội chứng cột sống cổ
Nhức đầu ở phía sau đầu của bạn
Một triệu chứng phổ biến của hội chứng cột sống cổ là đau đầu, thường gặp nhất là phía sau đầu. Ở phần dưới của đầu, một mặt phát sinh cơ mui lớn (Muscuslus trapezius), chạy vào cả vai và cột sống ngực và mặt khác là các cơ nhỏ ở sâu, rất quan trọng đối với khả năng vận động của đầu.
Căng thẳng có thể xảy ra ở tất cả các phần của các cơ này, có thể dẫn đến đau đầu ở phía sau đầu và các triệu chứng khác của hội chứng cột sống cổ. Ngoài ra, các dây thần kinh bị kích thích có thể là nguyên nhân gây ra các cơn đau cho phía sau đầu.
Tuy nhiên, nếu cơn đau chỉ xuất hiện ở phía sau đầu, thì nguyên nhân của cảm giác khó chịu cũng có thể là đau đầu do căng thẳng. Một sự phân biệt thường không thể chắc chắn.
Phân biệt với hội chứng gai cột sống cổ còn phải có những tín hiệu báo động căn bệnh nguy hiểm. Những cơn đau này một mặt, đột ngột xuất hiện cơn đau cực kỳ dữ dội ở phía sau đầu, còn được gọi là nhức đầu hủy diệt, và mặt khác, đau đầu kèm theo ngày càng cứng cổ và có thể sốt. Trong những trường hợp này cần liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.
Cũng đọc chủ đề của chúng tôi:
- Căng thẳng cổ
- Làm thế nào bạn có thể giảm căng thẳng cổ?
Nhức đầu trên trán
Với nhiều biểu hiện có thể có của các triệu chứng của hội chứng cột sống cổ, đau đầu trên trán cũng có thể xảy ra. Vị trí này hiếm hơn so với phía sau đầu nhưng vẫn ảnh hưởng đến một số người mắc hội chứng. Đặc biệt, nếu phần trên của cột sống cổ bị ảnh hưởng, cơn đau có thể tỏa ra mang tai đến vùng trán. Bản chất của cơn đau thường được mô tả là như dao đâm. Cả hai hoặc chỉ một bên có thể bị ảnh hưởng. Đau đầu một bên trên trán điển hình hơn của chứng đau nửa đầu hoặc đau đầu từng cơn.
Nếu cơn đau âm ỉ hoặc dồn dập, đau đầu do căng thẳng cũng có thể là nguyên nhân. Bất kể nguyên nhân là gì, việc sử dụng thuốc giảm đau trong thời gian ngắn và hoạt động thể chất thường xuyên có thể giúp giảm hội chứng cột sống cổ và các nguyên nhân có thể khác.
Nếu bạn bị đau đầu thường xuyên hoặc rất dữ dội trên trán, bạn nên đến gặp bác sĩ và nhờ giúp đỡ.
chóng mặt
Nhiều người bị hội chứng cột sống cổ cảm thấy đau đầu và chóng mặt. Thường bị chóng mặt hoặc loạng choạng. Ngoài ra, dáng đi không vững có thể xảy ra.
Nguyên nhân nằm ở một mặt do kích thích dây thần kinh và mặt khác do khả năng vận động thường bị hạn chế của cột sống cổ. Ngoài đau đầu, tư thế căng thẳng có thể gây ra các triệu chứng chóng mặt. Ngoài ra, nó có thể dẫn đến suy giảm cảm giác về vị trí, khiến các triệu chứng càng thêm trầm trọng.
Tuy nhiên, hội chứng cột sống cổ chỉ là một trong nhiều nguyên nhân có thể gây ra chóng mặt. Có nhiều bệnh khác cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến chóng mặt và đau đầu cùng một lúc. Trong quá trình chẩn đoán, một số bệnh về dây thần kinh hoặc cảm giác thăng bằng, chẳng hạn, đôi khi có thể được xác định là nguyên nhân.
Cuối cùng chỉ có thể chẩn đoán hội chứng cột sống cổ sau khi đã loại trừ các nguyên nhân khác gây đau đầu và chóng mặt.
Đọc thêm về chủ đề: Hội chứng cột sống cổ và chóng mặt
buồn nôn
Hội chứng cột sống cổ có thể gây ra một loạt các triệu chứng không đặc hiệu. Ngoài đau đầu, nhiều người mắc phải còn thỉnh thoảng bị buồn nôn. Điều này có thể được gây ra bởi sự kích thích của cái gọi là dây thần kinh phế vị, chạy từ não ở cả hai bên cổ đến các cơ quan nội tạng. Các nguyên nhân về cơ hoặc xương của hội chứng cột sống cổ có thể gây ra cảm giác buồn nôn do ảnh hưởng đến các dây thần kinh. Buồn nôn cũng có thể là kết quả của chóng mặt, tình trạng này cũng xảy ra ở một số người mắc hội chứng cột sống cổ.
Ngoài ra, một số người phản ứng với cơn đau ở vùng cổ hoặc vai kèm theo cảm giác buồn nôn. Tuy nhiên, thông thường, nguyên nhân của triệu chứng vẫn chưa chắc chắn. Bất kỳ ai thường xuyên bị đau đầu và buồn nôn nên được bác sĩ gia đình khám. Các triệu chứng cũng có thể do các nguyên nhân khác nhau.
Ví dụ, buồn nôn cũng có thể xảy ra do đau dạ dày. Trong một số trường hợp, điều trị triệu chứng bằng cách dùng thuốc là hợp lý.
Đọc thêm về chủ đề: Hội chứng cột sống cổ và buồn nôn
Buồn ngủ
Buồn ngủ là một cảm giác rất không cụ thể và được xác định mơ hồ, có thể bắt nguồn từ nhiều nguyên nhân có thể khác nhau. Ngoài đau đầu và nhiều phàn nàn khác, hội chứng cột sống cổ cũng có thể gây ra cảm giác buồn ngủ.
Điều này có thể phát sinh, trong số những thứ khác, do khả năng vận động của cột sống cổ bị hạn chế với hậu quả là dáng đi không vững và do đau. Theo nguyên tắc, triệu chứng này không thể được điều trị đặc biệt, nhưng được cải thiện bằng các biện pháp nói chung làm giảm bớt các triệu chứng của hội chứng cột sống cổ.
Trong một số trường hợp, hội chứng cột sống cổ gây ra kích thích các tế bào thần kinh, dẫn đến giảm huyết áp và do đó buồn ngủ. Trong trường hợp này, huyết áp nên được đo khi các triệu chứng xảy ra.
khó nuốt
Khó nuốt có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, có thể được chia thành các rối loạn cơ học, ví dụ như do khối phồng hoặc chèn ép từ bên ngoài, và rối loạn chức năng do trục trặc của dây thần kinh.
Một nguyên nhân hiếm gặp nhưng có thể xảy ra có thể là hội chứng cột sống cổ, trong đó khó nuốt được kích hoạt bởi kích thích thần kinh.
Một nguyên nhân khác gây đau đầu và khó nuốt trong hội chứng cột sống cổ là do co thắt một cơ chạy sâu phía trước cột sống cổ.
Tuy nhiên, nói chung, các nguyên nhân khác gây khó nuốt thường phổ biến hơn, do đó cần được bác sĩ tư vấn nếu các triệu chứng kéo dài thường xuyên hoặc trong thời gian dài.
Rối loạn thị giác
Rối loạn thị giác có thể xảy ra, ví dụ, ở dạng mắt nhấp nháy, nhìn đôi, thị lực hạn chế hoặc giảm thị lực.
Hội chứng cột sống cổ cũng có thể kèm theo rối loạn thị giác nhẹ, ví dụ như nếu lượng máu cung cấp cho các mạch máu cung cấp ở vùng cổ bị suy giảm.
Tuy nhiên, sau đó là chẩn đoán loại trừ. Các rối loạn thị giác mới xuất hiện luôn phải được kiểm tra y tế làm rõ, vì trong một số trường hợp hiếm gặp, nó cũng có thể là một bệnh về mắt hoặc não cần được điều trị. Điều này cũng áp dụng nếu, ví dụ, chỉ bị mất thị lực tạm thời ở một mắt.
Nếu đột nhiên đau đầu và rối loạn thị giác, đó có thể là sự gia tăng cấp tính của áp lực trong mắt (bệnh tăng nhãn áp) cần được điều trị.
Đọc thêm về chủ đề: Hội chứng cột sống cổ và suy giảm thị lực
chẩn đoán
Bước đầu tiên trong chẩn đoán hội chứng cột sống cổ là thảo luận chi tiết giữa bác sĩ và bệnh nhân (anamnesis).
Trong cuộc trò chuyện này, bệnh nhân liên quan nên mô tả cơn đau cổ và đau đầu mà anh ta nhận thấy càng chi tiết càng tốt. Đặc biệt, vị trí và chất lượng chính xác (âm ỉ, kéo, đâm) của cơn đau đầu có thể cung cấp dấu hiệu ban đầu về vấn đề cơ bản.
Tiếp theo là khám sức khỏe để kiểm tra khả năng vận động của toàn bộ cột sống. Ngoài ra, bác sĩ chăm sóc thực hiện một loạt các xét nghiệm chức năng đặc biệt có thể cung cấp thêm thông tin về nguyên nhân có thể gây ra hội chứng cột sống cổ với đau cổ và đau đầu. Cơ lưng và cơ cổ cũng được kiểm tra xem có bị căng không. Hơn nữa, cần kiểm tra cả độ nhạy và sức mạnh của cánh tay.
Các hạn chế của phản xạ có thể chỉ ra một bản địa chính xác của bệnh tiềm ẩn. Nếu có bất kỳ bất thường nào ở những khu vực này, bác sĩ thần kinh cũng nên tham gia chẩn đoán. Sau khi chẩn đoán nghi ngờ có thể được thực hiện, bác sĩ chăm sóc thường chỉ định các bước tiếp theo. Nếu có hội chứng cột sống cổ kèm theo đau cổ và nhức đầu thì thường phải chụp X-quang cột sống cổ. Nếu quy trình này không dẫn đến mục tiêu mong muốn, MRI cũng có thể được thực hiện.
Phòng ngừa
Trong nhiều trường hợp, các khiếu nại ở vùng cột sống có thể được ngăn chặn.
Các bệnh ảnh hưởng đến các đoạn cột sống cổ thường do căng thẳng quá mức và sai tư thế. Vì lý do này, điều quan trọng là phải đảm bảo đủ chuyển động và ổn định cột sống thông qua việc xây dựng cơ bắp. Những người thường xuyên làm việc khi ngồi (ví dụ như trước máy tính) có thể ngăn ngừa hội chứng cột sống cổ và các chứng đau đầu liên quan bằng cách nghỉ giải lao thường xuyên. Trong những lần nghỉ này, nên thực hiện các bài tập thư giãn cho cơ cổ, vai và lưng.
Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Các bài tập tại nơi làm việc với PC làm việc