Liệu pháp tốt nhất cho hội chứng piriformis là gì?

Giới thiệu

Các triệu chứng cấp tính của hội chứng piriformis có thể được giảm bớt bằng thuốc chống viêm và giảm đau. Ngay khi các triệu chứng xuất hiện lần đầu tiên, hoạt động thể chất nên bị gián đoạn và hạ nhiệt ngay lập tức.

Ngoài ra, bác sĩ chăm sóc cũng có thể đạt được sự cải thiện tạm thời nhanh chóng trực tiếp trên cơ piriformism bằng cách tiêm thuốc gây tê cục bộ có mục tiêu và có thể bổ sung thêm cortisone. Tuy nhiên, phương pháp điều trị này chỉ làm giảm các triệu chứng trong một thời gian ngắn.

Điều trị bảo tồn cho hội chứng piriformis

Hội chứng piriformis có thể được điều trị bảo tồn bằng các bài tập cụ thể từ vật lý trị liệu, chẳng hạn như các bài tập kéo giãn. Hơn nữa, các bài tập thư giãn cơ thể và mát-xa, nhưng cũng tránh gây ra các kích thích như đi bộ quá nhiều và ngồi lâu trong tư thế không thoải mái có thể làm giảm các triệu chứng.

Về lâu dài, nên sử dụng hỗn hợp vật lý trị liệu và mát xa để tăng cường sức mạnh cho các cơ còn lại của lưng dưới và mông để cơ piriformism được giải tỏa và không còn kích thích dây thần kinh tọa.

Các nhà vật lý trị liệu được đào tạo có thể điều trị hội chứng piriformis tồn tại trong một thời gian dài bằng cách sử dụng sóng siêu âm nhắm mục tiêu, nhằm giảm căng cơ và do đó ngăn ngừa kích thích dây thần kinh tọa.

Ngoài ra, điều trị kích hoạt cơ cũng có thể được thực hiện, trong đó túi (mạc) bao quanh cơ được kích thích đặc biệt và do đó được thả lỏng để cơ bên trong cũng được thư giãn hơn nữa và không còn chèn ép lên dây thần kinh tọa.

Trong hầu hết các trường hợp, thuốc giảm đau và thuốc chống viêm cho các triệu chứng cấp tính cũng như vật lý trị liệu và các bài tập kéo giãn đặc biệt để loại bỏ nguyên nhân là đủ để ngăn chặn sự tái phát của hội chứng piriformis.

Bạn cũng có thể quan tâm: Liệu pháp điểm kích hoạt

Vật lý trị liệu cho hội chứng piriformis

Liệu pháp thủ công hoặc vật lý trị liệu là bước đầu tiên trong việc điều trị thành công hội chứng piriformis. Nó được thực hiện bởi các nhà vật lý trị liệu và / hoặc bác sĩ nắn xương. Mục đích là để kéo căng và thả lỏng tất cả các cơ ở lưng dưới và hông. Để làm được điều này, nhà vật lý trị liệu sử dụng các động tác xoa bóp và kéo giãn và thường chỉ cho bệnh nhân của mình các bài tập kéo giãn tại nhà, được cho là để giữ cho các cơ hông nhỏ được dẻo dai.

Các phương pháp điều trị điểm kích hoạt nhằm tìm ra sự căng thẳng đúng giờ trong cơ và giải phóng chúng, chẳng hạn như bằng cách tạo áp lực. Thành công nên được cảm nhận ngay lập tức. Tuy nhiên, không có bằng chứng khoa học về hiệu quả đầy đủ. Vì vậy, mỗi bệnh nhân phải tự mình thử hình thức điều trị mà mình sẽ được hưởng lợi nhiều nhất.

Bạn có thể tìm thấy nhiều thông tin hơn trong chủ đề của chúng tôi: Vật lý trị liệu cho hội chứng piriformis

Cuộc hẹn với một chuyên gia hông?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Khớp háng là một trong những khớp chịu sức ép lớn nhất.
Do đó, việc điều trị khớp háng (ví dụ như thoái hóa khớp háng, chèn ép khớp háng, v.v.), đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị tất cả các bệnh về hông với trọng tâm là các phương pháp bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Kéo dài trong hội chứng piriformis

Để phòng ngừa và trong trường hợp có hội chứng piriformis, việc kéo căng cơ là một phần quan trọng trong khái niệm điều trị. Ngồi trong thời gian dài hoặc tập thể dục các cơ sẽ rút ngắn chúng. Việc rút ngắn có thể được chống lại bằng cách kéo dài.

Một đoạn hữu ích như sau:
Bạn nằm ngửa trên sàn; chân bị ảnh hưởng bị cong ở góc 90 ° ở hông và đầu gối. Tiếp theo, từ từ di chuyển chân cong sang phía bên kia của cơ thể sao cho nó đi qua đầu gối bên kia. Bạn sẽ cảm thấy mông của chân cong bị giật nhẹ.
Bây giờ bạn cũng có thể kéo đầu gối hơn nữa bằng cánh tay và bàn tay ở bên kia. Cảm giác căng ra bây giờ sẽ trở nên mạnh mẽ hơn.
Bạn nên duy trì trạng thái này trong khoảng 30 giây. Sau đó thực hiện bài tập cho bên đối diện. Tổng cộng, bài tập nên được thực hiện khoảng ba lần cho cả hai bên.

Ngoài bài tập này, có một số bài tập kéo giãn khác có thể được sử dụng để chống lại hội chứng piriformis. Điều quan trọng trong tất cả các bài tập là bạn không được căng mình vào chỗ đau. Ngoài ra, những người bị chân giả ở hông và đầu gối chỉ nên thực hiện bài tập này sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu.

Đọc thêm về chủ đề: Bài tập kéo giãn hội chứng Piriformis

Kích thích dây thần kinh điện qua da (TENS)

TENS là viết tắt của kích thích thần kinh điện qua da. Các dòng kích thích nhỏ được dẫn qua da vào mô và cơ thông qua điện cực TENS được dán vào da, giúp giảm đau. Trong hội chứng piriformis, TENS được sử dụng thành công như một liệu pháp trong một số trường hợp.
Cơn đau giảm và dòng điện kích thích có thể giúp thư giãn các cơ đang căng thẳng. Với TENS, bệnh nhân có thể cảm thấy cảm giác ngứa ran nhẹ.

Trong một số trường hợp, liệu pháp này cũng được bảo hiểm y tế hoàn trả. Bạn nên hỏi công ty bảo hiểm sức khỏe của mình về vấn đề này trước khi bắt đầu liệu pháp TENS cho hội chứng piriformis.

Tìm thêm thông tin tại đây: Điện trị liệu

Băng Kinesio

Nhiều kỹ thuật khác nhau có thể được sử dụng để điều trị hội chứng piriformis bằng băng kinesio. Ngoài cái gọi là “vết cắt sẵn” đúc sẵn, có thể sử dụng băng Kinesio bán sẵn trên thị trường.

Người bị ảnh hưởng nằm sấp và có đầu gối của bên bị ảnh hưởng hơi chếch ra ngoài (giống như con ếch) để xương chậu phía trước được tự do trong không khí. Một dải băng kinesio thông thường dài khoảng 25cm được cắt thành hai dải bằng nhau cho đến khi có một đế chung dài khoảng 3-4cm. Giấy lót được lấy ra khỏi đế này bằng cách gấp khúc và để dính vào phần còn lại của băng.
Phần đế này được dán vào cột sống khung chậu phía trước mà không bị căng. Dải dưới được dán theo hình vòm có lực căng xuống xương cùng, phần cuối được dán lại không bị căng. Thực hiện tương tự với dải trên để cả hai chồng lên nhau trên xương cùng.

Phương pháp thứ hai liên quan đến một dải được dán theo chiều ngang dưới sức căng từ xương cùng (xương cùng) đến phần lớn hơn (đồi lăn lớn / lồi xương lớn hơn trên chỏm xương đùi). Ngoài ra, hai băng nhỏ hơn được băng qua điểm đau chính với độ căng hoàn toàn.

Có nên đau từ băng; Nếu mẩn đỏ hoặc có dấu hiệu viêm nhiễm, bạn nên loại bỏ vết này một lần nữa.

cũng đọc: Băng Kinesio

Châm cứu cho hội chứng Piriformis

Các triệu chứng của hội chứng piriformis có thể được điều trị bằng châm cứu và bấm huyệt.
Các kim châm cứu được đặt vào các huyệt đạo đặc biệt cho các cơ. Do đó, chuột rút ở cơ piriformis thường được giải phóng và dây thần kinh tọa bên dưới không còn hoặc ít bị chèn ép. Trong quá trình y học cổ truyền Trung Quốc, các bài thuốc khác thường được sử dụng để tăng cường tác dụng.

Tìm hiểu thêm tại: Châm cứu

Bệnh xương trong hội chứng piriformis

Sự tắc nghẽn và sai lệch trong xương chậu, hông và cột sống thắt lưng có thể làm tăng sức căng cơ piriformis. Điều này dẫn đến chuột rút và tăng âm, gây ra các triệu chứng tương ứng.

Với vận động, điều trị cân bằng và các kỹ thuật khác, các biện pháp nắn xương cũng có thể được sử dụng để điều trị hội chứng piriformis. Các bài tập kéo giãn và vận động vùng mông tương ứng cũng có thể tự thực hiện tại nhà.

Bạn cũng có thể quan tâm: Nắn xương

Những biện pháp khắc phục tại nhà nào giúp điều trị hội chứng piriformis?

Ví dụ, một phương pháp điều trị tại nhà cho liệu pháp piriformis là xoa bóp cơ mông một cách độc lập với một quả bóng tennis hoặc bóng lăn.
Bạn nhẹ nhàng ngồi xuống quả bóng và di chuyển mông theo chuyển động tròn trên quả bóng. Điều này dẫn đến việc điều trị và xoa bóp các lớp cơ sâu cho đến cơ piriformis. Khi làm như vậy, các điểm kích hoạt của các cơ được kiểm soát. Điều này có thể khá đau đớn. Tuy nhiên, nó cũng không nên được huấn luyện đầy đủ về sự đau đớn ở đây.

Sử dụng cuộn băng cũng có thể làm giảm các triệu chứng. Ngoài ra, như đã mô tả ở trên, thường xuyên kéo căng mông giúp giảm đau.

Tìm hiểu thêm tại: Đào tạo Fascia

Vi lượng đồng căn cho Hội chứng Piriformis

Ngoài liệu pháp y tế thông thường cho hội chứng piriformis, cũng có lựa chọn liệu pháp sử dụng vi lượng đồng căn. Điều này có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của hội chứng piriformis.
Trong vi lượng đồng căn, ví dụ: hỗn hợp của Harpagophytum, Ledum, Rhus uniqueodendron và Tartarus stibiatus, là các thành phần của thuốc nhỏ có tên là Bomarthros Harpagophytum Complex. Chúng được cho là có tác dụng giảm đau và chống viêm.
Axitum nitricum hoặc Echinacea có thể được sử dụng để chống lại chứng viêm. Liệu vi lượng đồng căn có thực sự hữu ích hay không vẫn còn gây tranh cãi về mặt khoa học, vì vậy cần có ý kiến ​​y tế thông thường trong trường hợp hội chứng piriformis.

Điều trị bằng bóng tennis

Đối với một số bệnh nhân, việc tự xoa bóp bằng bóng tennis sẽ giúp thả lỏng các cơ đang căng và không bị đau trở lại.

Ý tưởng là sự căng thẳng được giải phóng thông qua áp lực có mục tiêu lên các khu vực đau đớn. Để làm điều này, quả bóng được đặt trên một chiếc ghế. Sau đó ngồi cẩn thận trên quả bóng cho đến khi nó nằm yên dưới vùng đau. Không nhất thiết phải sử dụng toàn bộ trọng lượng cơ thể. Thay vào đó, nên ấn đủ áp lực để có thể sờ thấy cơn đau nhưng dễ chịu.

Quá trình massage bắt đầu bằng các chuyển động lăn nhẹ. Khu vực bị đau nên được điều trị trong nửa phút. Sau đó, quả bóng có thể chuyển sang xoa bóp các vùng bị đau khác. Hình thức massage này cho kết quả tốt nhất khi sử dụng nhiều lần trong ngày.

Điều trị bằng botox

Botox, hoặc độc tố botulinum; là một chất độc thần kinh được tạo ra bởi một loại vi khuẩn có tên là Clostridium botulinum và là một trong những chất độc chết người nhất trên thế giới.
Ở nồng độ thấp, nó ức chế sự co cơ trong tối đa sáu tháng, để cơ thư giãn trong thời gian này.

Do đó, cơn đau do căng cơ piriformis cũng sẽ biến mất và có thể vận động hoặc vật lý trị liệu một cách dễ dàng. Các công ty bảo hiểm y tế không nhất thiết phải chi trả chi phí điều trị cơ bằng Botox. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng tiêm bắp thịt bằng tiêm Botox với thuốc gây tê cục bộ hoặc corticosteroid là ưu việt hơn.

Botox đôi khi được tiêm trực tiếp vào cơ trong vài buổi. Hầu hết thời gian điều này được thực hiện dưới sự kiểm soát của CT để đảm bảo rằng kim đâm vào đúng cơ. Các rủi ro bao gồm chấn thương dây thần kinh và mạch máu, sự phát triển của tụ máu và các tác dụng phụ nhỏ từ botox.
Chúng bao gồm cảm giác ốm yếu và yếu cơ tạm thời. Tác dụng phụ lâu dài không được biết khi sử dụng đúng cách.

Thông tin thêm cũng có thể được tìm thấy tại: Tác dụng phụ của botox

Cơ piriformis minh họa

Cơ hình lê

1. Cơ hình quả lê -
   Cơ hình lê
2. Iliac muỗng -
   Ala ossis ilii
3. Các lỗ sau xương cùng -
   Foramina sacralia posteriora
4. Sacrum -
   Xương mông
5. Đồi Great Rolling -
   Trochanter lớn hơn
6. Đồi nhỏ -
   Ít trochanter hơn
7. Trục xương đùi -
   Corpus femoris
8. Ischium -
   Os ischii (ischium)
9. Đốt sống thắt lưng thứ năm -
   Vertebra lumbalis V

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Liệu pháp phẫu thuật cho hội chứng piriformis

Ngoài ra, trong một số trường hợp riêng lẻ, các triệu chứng cũng có thể được cải thiện bằng một cuộc phẫu thuật, đặc biệt nếu dây thần kinh tọa không chạy dưới cơ piriformism do những thay đổi giải phẫu bẩm sinh mà thông qua nó.

Phẫu thuật để điều trị hội chứng piriformis vẫn còn hiếm. Có những trường hợp đặc biệt, trong đó dây thần kinh tọa không kéo vào chân bên dưới cơ piriformis mà xuyên qua nó. Khi đó các bài tập kéo giãn và thả lỏng thích hợp sẽ không hữu ích vì dây thần kinh bị chèn ép thêm. Sự bất thường này xảy ra ở 15% tổng số mọi người.

Nhưng điều này không gây ra vấn đề cho tất cả mọi người. Nếu tình trạng này tồn tại và các triệu chứng không thể được khắc phục bằng bất kỳ cách nào khác, thì một cuộc phẫu thuật có thể được bắt đầu.
Quá trình chính xác của dây thần kinh tọa được xác định trong các cuộc kiểm tra sơ bộ khác nhau. Trong quá trình thực hiện, gân của cơ piriformis bị đứt. Trong hầu hết các trường hợp, điều này sẽ cho kết quả khả quan.

Do vị trí gần dây thần kinh tọa với vùng mổ, phương pháp này chỉ nên được sử dụng sau khi đã hết các phương án bảo tồn.

Cũng tìm hiểu về: Chữa trị hội chứng Piriformis

Đề xuất từ ​​nhóm biên tập

• Nguyên nhân của hội chứng Piriformis
• Bài tập kéo giãn Hội chứng Piriformis
• Cách chữa trị hội chứng piriformis
• Thời gian của hội chứng piriformis
• Đau hông