Điều trị tủy răng

Từ đồng nghĩa

Điều trị kênh gốc, Điều trị nội nha, Endo, WKB

Giới thiệu

Điều trị tủy răng thuộc lĩnh vực Nội nha.

Điều này có nghĩa là mọi thứ liên quan đến dây thần kinh răng và buồng răng, tức là hoạt động bên trong của răng.

Phương pháp điều trị này nhằm bảo tồn chiếc răng trong khoang miệng và đảm bảo răng không thể lây lan và các cấu trúc lân cận không bị nhiễm trùng.

thủ tục

Điều trị tủy răng mô tả việc làm sạch và khử trùng các ống tủy bị viêm và việc trám bít các ống tủy sau đó bằng cách sử dụng vật liệu vô trùng và giống như cao su (=Gutta percha). Tiếp theo là phục hình hoặc điều trị phục hồi răng.

Nói chung, điều trị tủy răng cần nhiều lần hẹn (thường là hai lần), đôi khi có thể lâu hơn. Tuy nhiên, thời lượng rất thay đổi, vì nó phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau như Cấp độ khó, Số lượng ống tủy vv phụ thuộc. Cần có các cuộc hẹn tiếp theo để phục hình răng lần cuối bằng mão răng hoặc miếng trám.

Sau khi chụp X-quang ban đầu, nha sĩ đầu tiên sẽ loại bỏ sâu răng và tạo một đường tiếp cận rõ ràng đến tất cả các ống tủy của răng. Kết quả là, các ống tủy được xử lý, tức là làm trống và làm sạch bằng cách sử dụng các dụng cụ thủ công hoặc điện. Tùy thuộc vào răng và độ cong của ống tủy, điều này có thể khó khăn. Nha sĩ làm việc theo cách của mình xuống ống tủy từng bước và loại bỏ mô bị viêm hoặc hoại tử (= chết) khỏi ống tủy. Anh luôn sử dụng những chiếc giũa ngày càng lớn để có thể cuối cùng làm sạch kênh rạch trên mọi bức tường.

Giữa các bước loại bỏ mô, ống tủy được rửa nhiều lần bằng các dung dịch rửa khử trùng và kháng khuẩn đặc biệt. Mục đích của việc này cũng là loại bỏ những mảnh mô nhỏ có thể gây tắc ống tủy mà không cần rửa sạch.

Tùy thuộc vào răng nào đang được điều trị và nó có bao nhiêu ống tủy, có thể cần vài buổi điều trị. Những con kênh đã được xử lý sau đó được lấp tạm thời cho đến lần hẹn sau. Việc trám răng tạm thời cũng được thực hiện nếu tình trạng viêm rất nặng và có thể đã lan sang các mô xung quanh. Sau đó, răng được điều trị bằng thuốc chống viêm và được trám tạm thời trong khoảng 14 ngày.

Khi các ống tủy đã được làm sạch hoàn toàn, một lần chụp X-quang khác thường được thực hiện để đảm bảo rằng tất cả các mô đã được loại bỏ. Sau đó, các ống tủy được lấp đầy bằng một vật liệu giống như cao su (= gutta-percha). Vật liệu này đặc biệt tương thích và bền. Khi việc trám bít ống tủy hoàn tất, một số nha sĩ sẽ chụp X-quang để kiểm tra chất lượng của miếng trám.

Cuối cùng, một chiếc răng đã được xử lý chân răng thường được phục hình bằng mão sứ. Tùy thuộc vào mức độ phá hủy, nếu răng chỉ bị mất một ít thì cũng có thể tạo miếng trám.

Tìm thêm thông tin tại đây: Quy trình điều trị tủy răng

Đau tủy răng

Điều trị tủy răng được sử dụng để loại bỏ các ống tủy bị viêm và ngăn chặn các quá trình viêm trong khu vực của tủy răng. Bằng cách này, vi trùng gây bệnh sẽ được ngăn chặn lây lan đến xương hàm và các bộ phận khác của bộ máy giữ răng. Vì lý do này, điều trị tủy răng thường tuân theo một quy trình cố định.
Để tránh tình trạng đau nhức dữ dội trong quá trình điều trị tủy răng, tiến hành gây tê cục bộ trước khi mở chất cứng răng. Theo nguyên tắc, điều trị tủy răng thường có thể được thực hiện không đau. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân chỉ nhận thấy một áp lực nhẹ ở vùng răng.
Khi có các quá trình viêm mạnh trong ống tủy, có thể xảy ra trường hợp không thể tắt hoàn toàn các sợi thần kinh nhỏ nhất và đau xảy ra trong quá trình điều trị tủy răng. Để có thể điều trị hết triệu chứng cho bệnh nhân trong những trường hợp này, có thể bôi thuốc tê cục bộ trực tiếp vào tủy răng sau khi đã mở lỗ sâu răng. Trong hầu hết các trường hợp, điều này gây ra cơn đau, tuy nhiên, cơn đau này sẽ giảm sau vài giây và khiến phần còn lại của quá trình điều trị tủy răng không đau.

Nỗi đau đến điều trị tủy răng phụ thuộc vào cảm giác đau của từng cá nhân. Nhìn chung, tình trạng đau nhức sau khi điều trị tủy răng là khá phổ biến. Tuy nhiên, những điều này thường giảm dần sau một thời gian ngắn.
Họ bình thường Chữa lành cơn đaucó thể được biểu hiện bằng cảm giác đau nhói hoặc tiếng gõ cũng như rất nhạy cảm khi chạm vào. Để giảm thiểu cảm giác đau nhức sau khi điều trị, điều kiện tiên quyết là toàn bộ ống tủy đã thực sự được giải phóng khỏi mô nhiễm trùng. Ngay sau khi vẫn còn cặn trong ống tủy, tình trạng viêm đau có thể xảy ra trở lại và việc điều trị tủy không thành công.

Theo nguyên tắc, cơn đau sau khi điều trị tủy răng có thể được điều trị bằng cách uống thuốc giảm đau nhẹ (thuốc giảm đau). Ibuprofen cho thấy hiệu quả đặc biệt tốt trong thực hành lâm sàng hàng ngày trong việc giảm đau sau khi điều trị tủy răng thành công.

Cũng có thể xảy ra trường hợp nha sĩ vô tình ép dung dịch súc rửa ra khỏi các ngọn chân răng vào mô xung quanh. Trong trường hợp này, có thể xảy ra tình trạng viêm nặng và đau kèm theo.

Đọc thêm về chủ đề: Đau khi điều trị tủy răng

Thời gian điều trị tủy răng

Thời gian điều trị tủy răng phần lớn phụ thuộc vào tình trạng ban đầu, tức là mức độ của các quá trình viêm trong khu vực lỗ chân răng của răng bị ảnh hưởng. Ngoài ra, điều kiện giải phẫu của từng cá nhân (chiều rộng, độ sâu, độ cong của ống tủy) và số lượng chân răng cũng đóng vai trò quyết định đến thời gian điều trị chân răng. Trong những trường hợp không biến chứng với mức độ viêm thấp và ống tủy ngắn, thẳng, liệu pháp thường có thể hoàn thành trong vòng một đến hai giờ. Tuy nhiên, theo nguyên tắc, điều trị tủy răng hiếm khi hoàn toàn không có biến chứng. Hầu hết bệnh nhân không gặp nha sĩ cho đến khi họ bị đau ở vùng răng bị bệnh. Cơn đau này cho thấy rằng các quá trình viêm đáng kể đang diễn ra bên trong răng. Trong những trường hợp này, việc điều trị tủy răng hoàn toàn có cơ hội thành công tốt không thể được hoàn thành một cách tận tâm trong vòng một buổi.
Trong hầu hết các trường hợp, thuốc chống viêm phải được đưa vào chỗ răng bị hở và vết này phải tạm thời đóng lại.
Do đó, thời gian điều trị tủy răng bao gồm nhiều buổi và có thể kéo dài trong vài tuần.

Đọc thêm về chủ đề: Thời gian điều trị tủy răng

Chi phí điều trị tủy răng

Trong nhiều trường hợp, điều trị tủy răng là cách hứa hẹn duy nhất để bảo tồn chiếc răng bị viêm nặng. Ngay cả với những điều kiện giải phẫu không phức tạp, đây là một phương pháp điều trị phức tạp đòi hỏi một lượng thời gian đáng kể. Mặc dù điều trị tủy răng có kết quả tốt, các bảo hiểm y tế tư nhân và theo luật định không bao trả chi phí trong mọi trường hợp.
Vì vậy, điều trị tủy răng không nhất thiết là quyền lợi của bảo hiểm y tế. Điều trị tủy răng chỉ có thể được thanh toán như một quyền lợi bảo hiểm y tế nếu chiếc răng được điều trị được xếp vào loại đáng được bảo tồn.
Với răng cửa giả định chi phí được đảm bảo trong hầu hết mọi trường hợp. Trong khu vực răng hàm (vĩ độ. Răng hàm mặt), tuy nhiên, không nhất thiết có thể phân loại một chiếc răng bị bệnh là đáng được bảo tồn và tính hóa đơn điều trị như một quyền lợi bảo hiểm y tế.
Chi phí điều trị tủy răng trên răng hàm chỉ được các công ty bảo hiểm y tế chi trả trong một số trường hợp nhất định.
Những chiếc răng hàm được coi là đáng được bảo tồn:

• đứng trong một hàng răng hoàn chỉnh mà không có bất kỳ khoảng trống nào
• ở cuối một hàng răng hoàn chỉnh sẽ bị ngắn lại ở một bên bằng cách loại bỏ răng được đề cập
• phục vụ để hỗ trợ một răng giả đã có sẵn

Tuy nhiên, trong các trường hợp cá nhân, nha sĩ điều trị có thể biện minh cho nhu cầu bảo tồn răng bị bệnh trên cơ sở các hướng dẫn khác và lập hóa đơn điều trị tủy răng như một quyền lợi bảo hiểm y tế.
Tuy nhiên, nhìn chung, triển vọng thành công của điều trị tủy răng phải được nha sĩ đánh giá tích cực. Các công ty bảo hiểm y tế thường không trả tiền cho những nỗ lực trị liệu với triển vọng thành công không rõ ràng. Ngoài ra, cần phải lưu ý rằng cả bảo hiểm y tế theo luật định và nhiều bảo hiểm y tế tư nhân không hoặc chỉ chịu một phần chi phí của các biện pháp điều trị mới, đặc biệt.
Nếu các biện pháp riêng lẻ hoặc thậm chí toàn bộ điều trị tủy răng không được công ty bảo hiểm y tế chịu trách nhiệm xuất hóa đơn, bệnh nhân phải tự thanh toán chi phí.
Trong khi đó, các loại bảo hiểm nha khoa bổ sung khác nhau đã tuyên bố sẵn sàng chi trả cho phạm vi điều trị lớn hơn và do đó giúp bệnh nhân có nhiều lựa chọn trị liệu hơn đáng kể.

Tim hiểu thêm ở đây: Chi phí điều trị tủy răng

Điều trị tủy răng trong thai kỳ

Trong thời kỳ mang thai, nhiều phụ nữ mắc các dị tật nghiêm trọng và / hoặc viêm nha chu (thuật ngữ chuyên môn: Bệnh nha chu). Các khiếm khuyết sâu nghiêm trọng, cần thiết phải điều trị tủy răng, trong hầu hết các trường hợp đều gây đau dữ dội.
Các Do đó, việc trì hoãn các biện pháp điều trị cần thiết đến một thời điểm sau khi sinh thường không thể thực hiện được nếu không có vấn đề. Về cơ bản, nếu bạn muốn có con phía trước một nha sĩ nên được tư vấn khi mang thai.
Việc này sẽ thu thập tình trạng răng miệng và kiểm tra tình trạng của từng răng, nướu và các cấu trúc khác của bộ máy nâng đỡ răng.
Ở những phụ nữ có hàm răng khỏe mạnh và vệ sinh răng miệng tối ưu, sâu răng và viêm lợi ít xảy ra hơn trong thai kỳ.

Điều trị tủy răng khi mang thai thường có thể thực hiện được. Điều quan trọng là chỉ tiến hành điều trị tủy răng nếu không thể tránh khỏi và không thể hoãn lại.

Mỗi lần điều trị tủy răng khi mang thai đều có những rủi ro nhất định, tuy nhiên, có thể giảm đến mức thấp bằng các biện pháp đặc biệt. Thật không may, trong hầu hết các trường hợp, chụp X-quang là điều cần thiết. Các bản ghi này được sử dụng để xác định độ dài chính xác của chân răng, ước tính mức độ viêm nhiễm và kiểm tra độ trám của chân răng. Tuy nhiên, nên tránh chụp X-quang trong thai kỳ. Một mặt, điều này có nghĩa là việc trám bít chân răng sẽ khó khăn hơn nhiều vì độ dài của ống tủy vẫn chưa được biết rõ.
Hơn nữa, không thể thực hiện ghi chép theo dõi sau khi điều trị tủy răng khi mang thai. Vì lý do này, chỉ có cái gọi là chuẩn bị tủy răng thường được thực hiện ở phụ nữ mang thai. Điều này có nghĩa là mặc dù tủy răng bị viêm và các sợi thần kinh nhúng trong đó đã được loại bỏ, nhưng cuối cùng ống tủy vẫn không được lấp đầy. Tuy nhiên, các biện pháp bảo vệ đặc biệt cũng được nha sĩ và nhóm thực hành thực hiện. Hơn nữa, nếu không thể phân phát hình ảnh X-quang, các thiết bị nội mạc tử cung đặc biệt có thể được sử dụng để đo chiều dài của ống tủy. Tuy nhiên, nhìn chung, chụp X-quang là điều kiện tiên quyết để điều trị tủy răng thành công. Để gây tê các khu vực bị ảnh hưởng và khử trùng ống tủy, các thuốc hoặc chất gây tê tương thích được sử dụng đặc biệt cho phụ nữ mang thai để bảo vệ thai nhi.

Tuy nhiên, cần cẩn thận để đảm bảo rằng việc điều trị ở lần mang thai thứ hai thứ bal (= trimemnon thứ 2) diễn ra. Trong thời gian này, nguy cơ gây hại cho thai nhi là thấp nhất.

Đọc thêm về chủ đề: Điều trị tủy răng trong thai kỳ

Những biến chứng nào có thể phát sinh?

Như với bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào, điều trị tủy răng có những rủi ro và biến chứng nhất định có thể phát sinh trong hoặc sau quá trình điều trị. Một tác dụng phụ điển hình của điều trị tủy răng thường là sưng và đau. Nó cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng, chấn thương cơ, dây thần kinh hoặc xương hoặc chảy máu.

Điều trị tủy răng là một trong những Cố gắng bảo tồn một chiếc răng đã bị hư hại nặng do viêm nhiễm hoặc thậm chí là mô chết. Do đó, có thể xảy ra trường hợp điều trị không thành công vì tình trạng viêm đã lan sang các mô xung quanh và không thể chữa khỏi.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, hệ thống ống tủy có thể cong đến mức mô bị viêm hoặc vi khuẩn vẫn còn trong ống tủy. Khi đó có nguy cơ răng sẽ bị viêm trở lại sau một thời gian ngắn. Trong trường hợp này, cần phải điều trị tủy răng mới. Trong trường hợp xấu nhất, răng có thể bị mất.
Đây còn được gọi là "chất độc trong xác chết trong răng".

Nói chung, bạn nên tìm lời khuyên đầy đủ về những rủi ro có thể xảy ra.Để tránh các biến chứng sau điều trị, điều quan trọng đầu tiên là ngưng hút thuốc, không tiếp xúc với nhiệt độ quá cao và giữ vệ sinh răng miệng tốt.

dự phòng

Một phương pháp dự phòng có mục tiêu trực tiếp trên một Điều trị tủy răng không có bất kỳ. Bởi vì phương pháp điều trị này chỉ xảy ra sau khi mô cứng răng bị tổn thương, do sâu răng hoặc một tai nạn trong đó Gãy răng và do đó bột giấy được tiếp xúc. Đó là lý do tại sao vệ sinh răng miệng, xem thêm chăm sóc răng miệng, với fluoridated kem đánh răng và làm sạch răng chuyên nghiệp cách phòng ngừa tốt nhất, bởi vì chúng là cách tốt nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng sâu răng.

Khi nào tôi cần dùng kháng sinh?

Thuốc kháng sinh phù hợp ngay khi bệnh nhân có van tim nhân tạo hoặc đã từng bị viêm van tim (=Viêm nội tâm mạc) vẫn tồn tại. Ở đây, việc sử dụng thuốc kháng sinh có ý nghĩa ngăn chặn các tác nhân gây bệnh đến van tim bằng cách đi vào máu và đốt cháy các van ở đó. Tình trạng viêm van tim như vậy rất nguy hiểm, đó là lý do người bệnh cần che chắn trước.

Sau khi điều trị tủy răng, thường không cần dùng kháng sinh. Răng chỉ được trám chắc chắn khi v.d. không còn áp xe. Trong trường hợp nghiêm trọng, thuốc kháng sinh có thể được kê đơn để giúp giảm bớt.

Tuy nhiên, chỉ có những trường hợp ngoại lệ mà thuốc kháng sinh mới thực sự cần thiết và hữu ích.

Đọc thêm về điều này: Thuốc kháng sinh sau khi điều trị tủy răng

Răng chết sau khi điều trị tủy có sao không?

Sau khi điều trị tủy răng, chiếc răng được điều trị đã chết, không còn được cung cấp máu hay dây thần kinh nữa. Hơn nữa, nó thay đổi màu sắc và trở thành màu nâu xám. Vì lý do thẩm mỹ, răng chết thường được phục hồi bằng mão. Vì vậy, răng đã chết, nhưng vẫn có thể phục vụ mục đích của nó.

Khi nào tôi cần trám răng tạm thời?

Trong nhiều trường hợp, nha sĩ sẽ đóng răng bằng miếng trám tạm thời nếu tình trạng viêm răng đã rất nặng và có thể đã lan sang các mô xung quanh. Dấu hiệu nhận biết là răng rất đau. Trong trường hợp này, nha sĩ trám răng bằng thuốc chống viêm - ban đầu sẽ đóng răng tạm thời.

Do đó, tình trạng viêm có thể giảm dần trong vài ngày và vi trùng có thể được loại bỏ khỏi răng. Nếu Răng không còn đau, vô trùng và khô, ống tủy cuối cùng có thể được lấp đầy. Chiếc răng sau đó được đóng lại. Sau ba đến sáu tháng, việc kiểm tra được thực hiện bằng cách sử dụng một tia X mới.

Điều trị răng hàm hay răng âm đạo có khác gì nhau không?

Mỗi lần điều trị tủy răng đều phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau. Chúng bao gồm vị trí của răng trong hàm, tức là răng trước hay răng sau cần được điều trị, cũng như mức độ khó cũng phụ thuộc vào nó.

Trong khi các răng trước trong hầu hết các trường hợp chỉ có một hoặc hai, chủ yếu là ống tủy thẳng, thì thường có thể tìm thấy ba đến bốn ống tủy ở răng hàm. Ngoài ra, ống tủy của răng hàm thường bị cong hoặc ngoằn ngoèo. Điều này làm phức tạp việc điều trị và làm sạch và khử trùng hoàn toàn ống tủy.

Ngoài mức độ khó khăn và thường là cơ hội thành công, sự khác biệt còn nằm ở thời gian điều trị và chi phí. Hơn nữa, răng hàm cuối cùng thường được cung cấp mão răng. Trám răng thẩm mỹ vùng răng cửa tùy thuộc vào mức độ phá hủy của răng và khả năng.

Tìm hiểu thêm tại: Điều trị tủy răng trên răng cửa hoặc điều trị tủy răng trên răng hàm

Khi nào tôi có thể chơi thể thao trở lại sau khi điều trị tủy răng?

Điều trị tủy răng luôn có nghĩa là một chút hào hứng cho mỗi bệnh nhân. Cơ thể thường xuyên bị căng thẳng và kết quả là sau khi điều trị tủy răng sẽ hơi mệt mỏi và kiệt sức. Để bảo vệ cơ thể một chút, bạn không nên chơi bất kỳ môn thể thao nào vào ngày điều trị.

Tuy nhiên, từ quan điểm y tế, thể dục thể thao cùng ngày không gây rủi ro, chỉ nên sử dụng trong phòng tắm hơi hoặc tương tự. được cấp phát, vì nhiệt không thúc đẩy quá trình chữa lành khi có viêm. Để không gặp bất kỳ rủi ro nào, ban đầu người bệnh nên hạn chế gắng sức trong ít nhất 24 giờ sau khi điều trị.

Khi nào tôi có thể hút lại sau khi điều trị tủy răng?

Hút thuốc không chỉ có tác động gây tổn hại đến các mô khác nhau trong cơ thể mà còn làm thu hẹp các mạch máu do các thành phần trong khói thuốc. Kết quả là, các mô trong khoang miệng được cung cấp máu kém và quá trình lành vết thương bị chậm lại. Ít tế bào hơn được vận chuyển đến vết thương để chữa lành.

Để tránh chảy máu, điều rất quan trọng là phải ngừng hút thuốc ít nhất 24 giờ sau khi điều trị tủy răng. Trong những ngày tiếp theo, tình trạng viêm phải giảm dần và các mô phải lành lại. Có thể mất đến vài ngày để tình trạng sưng tấy và cảm giác áp lực giảm dần. Bạn cũng không nên hút thuốc trong những ngày này, vì điều này có thể làm trầm trọng thêm hoặc thậm chí gây viêm nhiễm và làm chậm quá trình chữa bệnh. Tuy nhiên, nó không bị nghiêm cấm. Bạn có thể hút thuốc trở lại chậm nhất sau khoảng 1 tuần. Tuy nhiên, không nên quên rằng điều này tự nhiên làm tăng nguy cơ nhiễm trùng hoặc viêm.

Hết bệnh sau khi điều trị tủy răng?

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân có thể đi làm lại ngay sau khi điều trị tủy răng. Quá trình điều trị tủy răng mất trung bình khoảng hai giờ và được thực hiện dưới sự gây tê tại chỗ. Tình trạng này thường thuyên giảm một thời gian ngắn sau khi điều trị, thường là sau ba giờ. Trong hầu hết các trường hợp không cần phải nghỉ ốm.

Tuy nhiên, khả năng làm việc cũng phụ thuộc nhiều vào hoạt động. Nên tránh lao động nặng vào ngày điều trị. Trong những trường hợp này, bạn có thể nghỉ ốm ít nhất một ngày. Nói chung, người ta cảm thấy rất kiệt sức sau khi điều trị tủy răng, vì bệnh nhân thường căng thẳng và mệt mỏi. Vì lý do này, không nên đi làm ngay trong ngày. Nếu có thể, bạn nên hẹn lịch khám vào buổi chiều hoặc thứ 6 để có thể nghỉ ngơi hợp lý sau khi điều trị.

Điều trị tủy răng bằng tia laser - có phải là phương pháp thay thế?

Nhiều cơ sở nha khoa cung cấp phương pháp điều trị bằng tia laser nha khoa thay thế cho việc điều trị tủy răng bằng cách sử dụng các thiết bị thủ công hoặc điện. Loại này có một sợi thủy tinh mỏng được đưa vào ống tủy. Do đó, tia laser có thể hoạt động chính xác tại điểm điều trị. Điều trị bằng laser thường được khuyến khích đối với các ống tủy bị cong nghiêm trọng, vì tia laser cũng sẽ loại bỏ vi khuẩn và mô khỏi những vùng khó tiếp cận. Vi khuẩn bị tiêu diệt bằng cách sinh nhiệt mục tiêu, vì chúng không thể chịu được nhiệt. Hơn nữa, điều trị tủy răng bằng tia laser được mô tả là nhanh hơn về thời gian. Tia laser làm tiêu chân răng nhanh chóng và triệt để và các mô xung quanh cũng được tiêu diệt. Điều trị bằng tia laser không được bảo hiểm y tế chi trả. Về lâu dài, điều trị bằng tia laser có thể cải thiện tiên lượng của răng

Tìm hiểu thêm tại đây: Điều trị tủy răng bằng laser

Cắt bỏ đỉnh

Ngay cả khi điều trị tủy răng cẩn thận nhất, vi khuẩn vẫn có thể tồn tại trong các phân nhánh của ống tủy ở đầu của nó. Điều này có thể dẫn đến tụ mủ ở đầu chân răng, được bao bọc bởi thân bởi một bức tường bảo vệ làm bằng mô liên kết. Tuy nhiên, vì nó là một nguồn nguy hiểm tiềm ẩn, nó cần được loại bỏ bằng thủ thuật phẫu thuật, cắt bỏ đầu chân răng. Vì mục đích này, màng nhầy được cắt dưới gây tê cục bộ và loại bỏ xương trên ổ mủ.

Tiêu điểm mủ được loại bỏ và cùng với nó là đỉnh của chân răng. Sau đó, ống tủy được đóng lại bằng hỗn hống hoặc xi măng từ đầu để không cho mầm bệnh thoát ra ngoài. Màng nhầy được khâu lại và việc cắt bỏ hoàn tất. Phẫu thuật cắt apxe tương đối không có vấn đề gì đối với răng có một chân răng, nhưng rất khó đối với răng có nhiều chân răng.

Đọc thêm về chủ đề: Cắt bỏ đỉnh

Viêm mạch máu

Viêm tủy răng (viêm tủy răng) là tình trạng tủy răng bị viêm cấp tính. Đó là hậu quả của tình trạng sâu răng không được điều trị mà ngày càng lan rộng trong ngà răng. Vi khuẩn có thể đến tủy răng bằng các mạch máu, dây thần kinh và mô liên kết của nó thông qua các ống màng đệm. Tủy răng phản ứng với tình trạng viêm nhiễm gây đau nhức rất nhiều. Tủy răng bị tổn thương không thể phục hồi và phải loại bỏ.

Điều này được thực hiện với một cắt cụt quan trọng. Buồng tủy được mở ra và lấy tủy răng dưới gây tê cục bộ và khô tuyệt đối, lý tưởng nhất là bằng một miếng đập cao su để tránh nhiễm khuẩn thêm. Ở đáy buồng tủy, việc tìm kiếm các lối vào ống tủy có thể khó khăn, đặc biệt trong trường hợp răng có nhiều chân răng, vì khó tìm thấy lối vào các ống tủy riêng lẻ, đặc biệt ở những người lớn tuổi do sự hình thành của rãnh răng thứ cấp. Sau khi mở rộng lối vào, mô tủy còn lại được lấy ra khỏi ống tủy một cách cẩn thận. Các kênh được làm sạch, mở rộng bằng dụng cụ cầm tay hoặc máy móc và bằng các dung dịch khử trùng như Hydrogen superoxide hoặc là Chlorhexidine digluconate rửa sạch để loại bỏ phần còn lại của mô và ngà răng bị rạn.

Việc chuẩn bị ống tủy tương đối dễ dàng đối với răng có chân răng thẳng, nhưng phải đảm bảo rằng ống tủy được chuẩn bị càng xa đầu chân răng càng tốt. Việc kiểm soát được thực hiện bằng tia X. Việc chuẩn bị khó hơn nhiều đối với răng có nhiều chân răng. Nhất là khi những chiếc rễ này vẫn bị uốn cong. Ngày nay, có các tệp cho việc này rất linh hoạt và do đó cho phép làm sạch và mở rộng ngay cả trong các rễ cong.

Trong trường hợp viêm tủy răng cấp tính, không còn vi khuẩn, việc trám bít ống tủy cuối cùng có thể được thực hiện trong một buổi. Sau khi khô, ống tủy hoặc ống tủy được trám bằng keo kháng khuẩn hoặc gutta-percha bằng cách sử dụng các điểm giấy và một miếng trám phủ được đặt lên trên. Tuy nhiên, nếu đã bị nhiễm trùng sâu hơn, trước tiên sẽ tạo một miếng chèn kháng khuẩn và răng sẽ tạm thời đóng lại. Lần phục hình cuối cùng chỉ có thể được thực hiện khi răng đã yên tĩnh trong vài tuần. Sự thành công của việc điều trị được kiểm tra bằng cách sử dụng X-quang. Quy trình tương tự được thực hiện trong trường hợp chấn thương, tức là một tai nạn trong đó tủy răng đã được mở ra.

hoại thư

Nếu tủy răng không chỉ bị viêm, mà còn bị rã ra do tác động của vi khuẩn, hoại tử đã phát triển. Việc điều trị bệnh hoại thư phức tạp và kéo dài hơn nhiều so với bệnh viêm tủy răng. Khi mở buồng tủy, các khí có mùi hôi thoát ra ngoài nhưng bệnh nhân cảm thấy nhẹ nhõm ngay lập tức do các khí không còn đè lên lỗ hở ở đầu chân răng. Sau khi lấy sạch phần cùi răng bị sâu, lỗ thông sẽ được nới rộng ra và ban đầu để hở hoặc bịt kín răng bằng bông gòn để khí thoát ra ngoài nhưng cặn thức ăn không thể xâm nhập vào. Trong lần điều trị tủy răng tiếp theo, ống tủy sẽ được nong rộng và làm sạch các chất cặn bã. Chụp X-quang cho thấy kênh đã hoạt động đến đâu. Sau khi miếng trám được sát trùng, răng tạm thời đóng lại. Nếu răng vẫn không có triệu chứng trong một thời gian dài, ống tủy có thể được lấp đầy bằng gutta-percha hoặc vật liệu trám răng khác và cuối cùng đóng lại.

Răng sữa

Điều trị răng sữa bị viêm tủy hay hoại tử càng khó hơn. Vì răng sữa nhỏ hơn, men và ngà răng mỏng hơn nên việc lấy tủy răng nhanh hơn so với răng người lớn. Tất nhiên bạn phải cố gắng bảo tồn chiếc răng vì nó đóng vai trò như một vật giữ chỗ cho răng vĩnh viễn. Mặt khác, phải lưu ý răng vĩnh viễn nằm ngay phía sau răng sữa và chân răng sữa có khả năng ăn mòn. Do đó không thể thực hiện trám / điều trị tủy răng thông thường. Trong mọi trường hợp, mô nghiêm trọng được loại bỏ, sau đó bạn phải quyết định cách tiến hành. Một khả năng là mài răng để không bị kẹt và không bị đau răng. Nó vẫn mở hoặc được cung cấp một miếng chèn kháng khuẩn. Nếu răng bị hở, bạn nên đảm bảo rằng không có mảnh vụn thức ăn nào đóng lại. Với buồng tủy mở rộng, điều này sẽ không gây ra vấn đề gì. Phương pháp thay thế là loại bỏ răng. Do đó, chức năng giữ chỗ quan trọng đã bị mất. Điều này có thể được khắc phục bằng một miếng giữ chỗ giữ cho khoảng trống mở ra để răng vĩnh viễn có thể đâm xuyên theo đúng nghĩa đen.

vi lượng đồng căn

Trong bối cảnh điều trị tủy răng, các biện pháp vi lượng đồng căn chỉ thích hợp để chăm sóc theo dõi kèm theo. Với sự giúp đỡ của họ có thể có sự chữa lành hoặc giảm đau tốt hơn ở các khu vực bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, trong bối cảnh này, các loại thuốc vi lượng đồng căn chỉ thích hợp làm liệu pháp đi kèm. Làm sạch ống tủy cơ học và kháng khuẩn là điều cần thiết trong trường hợp này. Trong nhiều trường hợp, i.a. Sử dụng các hạt sau đây trong quá trình điều trị tủy răng sau: Pyrogenium D12 và Arsenicum album D12.

Mủ sau khi điều trị tủy răng

Một biến chứng có thể xảy ra sau khi điều trị tủy răng là hình thành mủ, kèm theo cảm giác ấn rất đau. Mủ có thể phát triển vì nhiều lý do. Một mặt, có thể răng đã bị viêm trở lại sau khi điều trị do vi khuẩn còn sót lại. Hệ thống ống tủy có thể được hình dung như một loại cây trong đó có nhiều nhánh và cành nhánh tượng trưng cho các nhánh của ống tủy. Tùy thuộc vào tình trạng răng và giải phẫu, vi khuẩn có thể vẫn còn trong hệ thống ống tủy. Trong trường hợp này, sự hình thành mủ có thể dẫn đến đau nhức dữ dội. Mặt khác, mủ có thể hình thành do viêm nhiễm do vệ sinh răng miệng kém sau điều trị hoặc do hút thuốc quá sớm. Nói chung, bạn nên đến gặp nha sĩ càng sớm càng tốt nếu có mủ.

lịch sử

Vào giữa những năm 1950, nhiều bệnh được cho là do tổn thương khu trú. Người ta nghi ngờ trong số những thứ khác, răng thần kinh cũng là ổ tiềm ẩn, ví dụ bệnh thấp khớp là nguyên nhân. Do đó, mỗi chiếc răng đều trở thành Bột giấy đã chết, chiết xuất. Người ta đã đi chệch hướng khỏi điều này bởi vì cẩn thận Điều trị tủy răng những chiếc răng này vẫn có thể cung cấp các dịch vụ có giá trị.

Tóm lược

Các Điều trị tủy răng được sử dụng cho tủy răng bị viêm nhiễm. Nó có thể được thực hiện trong một phiên nếu nó không phức tạp. Điều trị chứng hoại thư kéo dài và phức tạp hơn. Việc điều trị tủy răng cho răng sữa tùy thuộc vào vị trí bắt đầu tương ứng, nhưng có sự khác biệt đáng kể so với người lớn. Việc cắt bỏ đầu chân răng sẽ loại bỏ tụ mủ ở đầu chân răng và chính ngọn.