lồng ngực

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

• ngực
• Lồng sườn
• Khoang ngực
• Xương ức
• xương ức
• xương sườn
• Cột sống ngực
• màng ngăn
• phổi

Tiếng Anh: ngực, lồng ngực, ngực

Hình lồng ngực

I - XII xương sườn 1-12 -
Costa I-XII
Xương ức 1 - 3 -
xương ức

1. Xử lý xương ức -
   Manubrium sterni
2. Thân xương ức -
   Corpus sterni
3. Phần mở rộng thanh kiếm -
   Quá trình xiphoid
4. Xương sườn - Costa
5. Sụn ​​sườn -
   Cartilago costalis
6. Xương đòn - Xương quai xanh
7. Quy trình mỏ quạ -
   Quy trình coracoid
8. Góc phân vai - Acromion
9. Vòm costal -
   Arcus costalis

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Giới hạn giải phẫu lồng ngực (lồng ngực) lên trên và xuống dưới ở một người đứng (hướng theo chiều dọc) là hai lỗ mở ở lồng ngực, một khẩu độ ngực trên (khẩu độ lồng ngực trên) và một khẩu độ lồng ngực dưới (khẩu độ lồng ngực dưới).
Phần trên làm trung gian chuyển tiếp từ không gian mô liên kết nằm ở trung tâm ở ngực (trung thất) sang không gian mô liên kết ở cổ. Kết quả là, ngoài nhiều mạch máu, dây thần kinh và đường bạch huyết, khí quản (khí quản) và thực quản (thực quản) nói riêng đi từ cổ vào khoang ngực (lồng ngực). Khe trên của lồng ngực được bao bọc ở phía trước bởi hai xương sườn đầu tiên (Costae, Singular Costa) và một phần rút của xương ức (Incisura jugulars sterni), ở phía sau bởi đốt sống ngực đầu tiên (xem cột sống, cột sống ngực).

Khẩu độ dưới lồng ngực đánh dấu sự thay đổi từ lồng ngực đến khoang bụng và được ngăn cách với nó bởi cơ hoành, kéo dài trong khẩu độ (tiếng Latinh có nghĩa là mở) và thay đổi vị trí đáng kể khi thở.
Giới hạn phần mở dưới là phần mở rộng hình gươm của xương ức (processus xiphoideus), vòm cạnh ở mỗi bên của cơ thể và tận cùng của hai xương sườn cuối cùng (xương sườn thứ 11 và 12 thường kết thúc tự do trong cơ bụng và không có. tiếp xúc với vòm bên), phía sau đốt sống ngực thứ 12, cuối cùng.

Ranh giới giữa bụng và ngực, có thể được giả định từ bên ngoài, không trùng với ranh giới giải phẫu thực tế; Gan điền vào, thuộc về phần bụng trên bên phải.

Tương tự với quá trình chuyển đổi từ cổ sang ngực Ở giai đoạn chuyển tiếp từ ngực đến bụng, một số lượng lớn các đường dẫn truyền nổi bật (mạch máu, hệ thống bạch huyết, dây thần kinh) cũng như thực quản đi qua lỗ dưới và xuyên qua cơ hoành ở những đoạn nhất định. Ranh giới trước và sau (hướng lưng) của lồng ngực ở người thẳng là các yếu tố xương-sụn của xương sườn, xương ức và thành sau. Xương sống, mô tả một vòng cung về phía sau (dấu hiệu của ngực). Chúng được bổ sung bởi một hệ thống phức tạp của mô liên kết (các yếu tố xương-sụn + bộ máy dây chằng = "dây chằng lồng ngực", hệ thống cơ xương thụ động của lồng ngực) để tạo thành một bức tường cho khoang ngực (cavitas lồng ngực) nằm bên trong lồng ngực này, trong đó phủ tạng lồng ngực cũng đến nằm.
Hãy để tôi đề cập ngắn gọn đến các khớp của lồng ngực được tham chiếu. Thực ra cột sống ngực hầu như không uốn cong được, chỉ có động tác xoay là đáng chú ý.

12 cặp xương sườn của chúng ta (mỗi nửa cơ thể thường có 12 xương sườn, do đó "các cặp xương sườn". Tính từ trên xuống dưới) ở gốc phía sau của chúng trên cột sống ngực với hai khớp "thực" (diarthrosis) nối với nhau. với điều này, trước hết là phần đầu của xương sườn (Caput costae) với phần rút lại ở Thân đốt sống (Đốt sống) và thứ hai là đỉnh (Tuberculum costae) với các quá trình ngang của quay cuồng được khớp. Đây chủ yếu là các khớp xoay đơn trục, trục chạy qua cổ của xương sườn (Collum costae), chỉ có các xương sườn 6-9 tạo thành khớp trượt với quá trình ngang của các đầu xương. Đốt sốngsao cho cái bướu không xoay mà hơi trượt lên và xuống. Ngoại trừ hai xương sườn thấp nhất, mỗi đường có một số loại tiếp xúc với Xương ức (Xương ức), do đó các xương sườn tạo thành một hệ thống vòng kín, dẫn đến sự liên tục của lồng ngực, ví dụ: xương sườn thứ 3 của nửa bên trái cùng với xương ức và xương sườn thứ 3 của nửa bên phải của cơ thể. một vòm liên tục.

Trên xương ức, các xương sườn được giữ cố định bởi các khớp "giả" (khớp thần kinh) ít nhiều chặt chẽ và hầu như không cho phép cử động. Do đó, sự vặn xoắn của phần sụn của xương sườn kết hợp với sự xoay mà chúng trải qua ở phía sau của cột sống, do đó, quyết định đối với chuyển động của các xương sườn trên xương ức. Nói chung, điều này dẫn đến việc xương sườn xoay lên trên giúp mở rộng khoang ngực hít vào (Cảm hứng), các chuyển động đối lập trong quá trình thở ra (thở ra).

Kết nối bóng và ổ cắm của Xương quai xanh với Xương ức thay vì chơi với các chuyển động của Giay vai và vấn đề người nghèo. Giữa xương sườn một nửa của cơ thể vẫn là không gian tự do, không gian liên sườn (Spatium intercostale). Cái này là với Cơ bắp, đặc biệt là các cơ liên sườn (cơ liên sườn) và dây chằng, ngoài tính liên tục của hệ thống vòng xương sườn theo hướng ngang (ngang), gây ra căng thẳng từ dưới lên trên (hướng sọ).
Ở phía dưới và hơi nghiêng về phía bên trong của ngực, một rãnh (sulcus costae) được ẩn trên mỗi xương sườn, đi qua Cơ liên sườn có giới hạn. Các động mạch, tĩnh mạch và dây thần kinh (động mạch, venae et nervi intercostales) cung cấp hệ thống cho thành ngực chạy trong kênh này.

Cấu trúc của lồng ngực

1. Gan
2. màng ngăn
3. tim
4. phổi
5. khí quản
6. tuyến giáp
7. Xương quai xanh
8. xương sườn
9. Tường ngực
10. Màng phổi (Màng phổi)
11. cái bụng
12. Đại tràng

Hình ảnh bộ xương người từ phía trước (bụng) cho thấy các thành phần xương-sụn của lồng ngực: xương ức (xương ức), xương sườn (xương sống, xương sống số ít) và cột sống ngực.
Có thể thấy rõ quá trình chuyển đổi từ xương sụn sang sụn viền và các khe của lồng ngực ở đây.

Để nhẹ nhàng mở ra cấu trúc tổng thể này, ví dụ như một ca phẫu thuật tim, đòi hỏi rất nhiều nỗ lực và sự nhạy cảm từ phía chuyên gia y tế. Phẫu thuật lồng ngực là một chuyên khoa khắt khe.

Các bức tường của lồng ngực bảo vệ các cơ quan: tim (cor), phổi (pulmo) ở mỗi nửa cơ thể và tuyến ức (bánh ngọt). Ngoài ra, có những con đường dẫn truyền cực kỳ quan trọng, tức là máu và mạch bạch huyết, các đường dây thần kinh. Lồng ngực, tim và phổi đòi hỏi khả năng tạo ra những thay đổi lớn về kích thước trong khi chúng đang thực hiện các chức năng của mình; Thorax và phổi để thở, tim để chứa đầy máu hoặc để tống máu ra ngoài.

Cấu trúc cho phép cơ chế này là không thể thiếu để hiểu được khoang ngực của chúng ta và nhân tiện, dạ dày của chúng ta! Nó được gọi là "thanh mạc" hoặc "da huyết thanh", luôn bao gồm hai lớp tế bào (lá) và khác nhau ở mỗi các cơ quan liên quan có tên:

• Phổi: màng phổi, màng phổi
• Tim: màng ngoài tim, màng ngoài tim
• Bụng: phúc mạc, phúc mạc.

và tuân theo một nguyên tắc cơ bản tầm thường: Hãy tưởng tượng một quả bóng bay được bơm căng, được thắt nút chắc chắn khi mở ra. Bạn có thể uốn nắm chặt bàn tay của mình vào quả bóng bay này bất cứ lúc nào cho đến khi nó nằm ở giữa quả bóng bay. Một lớp của thành bóng nằm trực tiếp với nắm tay của bạn, lớp còn lại ở bên ngoài, như ở trạng thái ban đầu. Bây giờ đẩy nắm tay của bạn về phía trước cho đến khi hai lớp cao su của quả bóng chạm vào nhau. Làm xong! Truyền đến các hệ cơ quan có màng huyết thanh, tim, phổi, khoang bụng, nắm tay tương ứng với tạng, cánh tay của bạn đối với thể huyền phù, bóng của lớp tế bào sát với tạng (tấm phủ tạng) và tế bào bên ngoài. lớp của lớp tế bào hướng vách (tấm thành)).

Bây giờ chúng tôi áp dụng tất cả các điều kiện nêu trên cho lồng ngực (lồng ngực): Phổi, tương tự như nắm tay và quả bóng, hợp nhất với lớp tế bào gần cơ quan (màng phổi, màng phổi nội tạng) và chỉ cách nhau bằng một khoảng trống nhỏ (khoảng trống màng phổi) lớp tế bào hướng về thành (màng phổi, màng phổi thành), đến lượt nó được hợp nhất với phần còn lại của thành ngực (cơ, mô liên kết, xương sườn, xương ức, cột sống), ở dạng có thể di chuyển được nhưng dính kết nối.

Người ta chỉ có thể nói về khoang ngực theo nghĩa của từ “hang động” nếu phổi và các cơ quan của trung thất đã bị cắt bỏ; ở người sống (tại chỗ) các đường ruột gần như lấp đầy hoàn toàn lồng ngực. Màng phổi đỉnh (màng phổi parietalis) giống như hình nền cho không gian bên trong lồng ngực của chúng ta, nó lót nó và màng phổi bên trong (màng phổi nội tạng) bao bọc phổi (nắm đấm từ trò chơi tâm trí của chúng ta) và các bước từ trong ra ngoài "Hình nền tấm".

Ngoài ra, cần phải nói rằng từ "hình nền" (màng phổi thành) hai chỗ lõm giống như vách ngăn phòng kéo dài vào chiều sâu của lồng ngực, chia nhỏ không gian và phân định không gian mô liên kết trung tâm (trung thất) của ngực với bên. Hai màng của màng phổi dính vào nhau bởi vì có một áp suất âm nhẹ trong khoảng trống được đề cập (khoảng trống màng phổi) và nó được lấp đầy bởi một vài mililit "chất lỏng huyết thanh", do đó "lực dính" phát sinh, có thể so sánh với hai nằm trên. chồng lên nhau những tấm kính ẩm. Nếu hai da mất tiếp xúc với nhau, chẳng hạn khi bị dao đâm vào ngực, phổi bị ảnh hưởng sẽ xẹp xuống do xu hướng co bóp tự phát (lực co lại của phổi), trong khi lồng ngực nở ra như bình thường khi thở. Trong trường hợp này, phổi không thể theo nhịp thở của lồng ngực; nếu không có màng phổi nguyên vẹn, thì không thể thở hiệu quả (đủ).

Như đã đề cập, lồng ngực nở ra rõ ràng đối với tất cả mọi người thông qua hoạt động của hơi thở và các cơ thở bổ trợ trong quá trình hít vào (cảm hứng) giống như dạ dày phồng lên. Chỉ nhờ sự gia tăng thể tích này trong quá trình hít vào, bên trong phổi mới được mở rộng đến mức không khí có thể tràn vào phổi từ bên ngoài. Điều ngược lại xảy ra trong quá trình thở ra (thở ra), lồng ngực và dạ dày căng ra. Điều này làm tăng áp lực bên trong lồng ngực trong khi thể tích giảm, và không khí chảy ra khỏi phổi qua khí quản (khí quản) ra bên ngoài.
Nói cách khác: chỉ vì phổi được nối với thành ngực qua hai lớp màng phổi (màng phổi) thì chúng ta mới có thể thở được. Bây giờ chúng ta đã tìm hiểu về những nhu cầu đáng kể mà loài của chúng ta tạo ra đối với khoang ngực của nó. Một mặt, nó phải có đủ tính ổn định để bảo vệ phủ tạng, mặt khác phải có tính di động (tính đàn hồi) để đảm bảo chức năng hô hấp.

Như chúng ta đã biết, một phần của lồng ngực / lồng ngực nói chung là một không gian mô liên kết nằm ở giữa ngực, trung thất. Về phía đầu, nó đi vào mô liên kết của cổ, bên dưới nó kết thúc ở cơ hoành. Các đường viền bên của nó được hình thành bởi màng phổi bên ngoài quay mặt về phía tường. Trong trung thất, các cấu trúc vượt trội hơn nhau về tầm quan trọng, quyết định nhất phải kể đến: Tim (Cor) bao gồm màng ngoài tim và tuyến ức (Bries), động mạch chính của con người (động mạch chủ), tĩnh mạch chủ trên (tĩnh mạch chủ trên). cava), động mạch phổi và tĩnh mạch (Arteriae et venae pulmonales), dây thần kinh phrenic trái và phải (bao gồm cung cấp dây thần kinh (cơ hoành))) cũng như các bộ phận khác nhau của dây thần kinh thực vật như dây thần kinh phế vị hoặc thân, hầu hết mạch bạch huyết mạnh mẽ (ống vú, ống lồng ngực), thực quản (thực quản) và khí quản (khí quản) hoặc phế quản chính trái và phải (bronchus majoris sinister et dexter).

1. Xương quai xanh
2. xương sườn
3. phổi
4. Tường ngực
5. tim
6. màng ngăn
7. Gan
8. Trung thất
9. Động mạch da (động mạch chủ)
10. Tĩnh mạch chủ trên (tĩnh mạch chủ)

Giải phẫu và chức năng

Các thuật ngữ ngực hoặc lồng ngực (ngực) đại diện cho một thuật ngữ y tế chung cho cả phần trên của thân cây và, được xem xét một cách riêng biệt, cho các cấu trúc xương-sụn của nó.

Cấu trúc của lồng ngực

Một vết cắt hiện đã được thực hiện song song với trán (vết cắt phía trước), thậm chí còn đâm vào ruột. Cả hai lá phổi đều bị cắt, trái tim, vốn bị phổi che mất một phần, giờ đây có thể được nhìn thấy trong tất cả sự vinh quang của nó. Ngoài ra, cấu trúc nhiều tầng của thân cây trở nên rõ ràng: Khoang bụng với gan và dạ dày nằm dưới lồng ngực, cơ hoành thể hiện đường viền.

Các bệnh về lồng ngực

Những thay đổi bệnh lý ở vùng ngực có thể ảnh hưởng đến các cơ quan riêng lẻ, ví dụ như tim (ví dụ như nhồi máu cơ tim, CHD, suy tim), cũng như một số cấu trúc của dây chằng ngực cùng một lúc và gây ra đau ngực.
Ngoài ra, những tai nạn cơ học ở vùng ngực như sau ngã không phải là hiếm.

Tràn khí màng phổi

Chúng tôi đã đề cập đến một căn bệnh phổ biến, xẹp phổi do sự phân kỳ của hai tấm màng phổi (màng phổi): "Tràn khí màng phổi ”. Điều này xảy ra khi không khí đi vào khoang màng phổi và lực kết dính của màng phổi không đủ để giữ cho phổi gắn kết Lồng sườn để giữ. Ngoài các nguyên nhân liên quan đến tai nạn (chấn thương), đặc biệt là tai nạn giao thông hoặc té ngã, điều này có thể phát triển tràn khí màng phổi tự phát, tự phát. (đặc biệt ở nam thanh niên 15-35 tuổi) khi các mụn nước nhỏ, bất thường trong phổi (túi khí phế thũng) vỡ ra. Nhưng nó cũng có thể là kết quả của các bệnh nhiễm trùng như bệnh lao, thoái hóa chuyển hóa chất xơ (Xơ hóa) của phổi hoặc là tái tạo màng phổi có sẹo (Màng phổi) được.
Thông tin thêm cũng có sẵn trong chủ đề của chúng tôi: Tràn khí màng phổi

Cuối cùng, thậm chí còn có khuynh hướng di truyền (định vị) do giảm hoạt động của một số protein (enzym). Ngoài ra, máu cũng có thể đi vào màng phổi (hemothorax) hoặc kết hợp giữa máu và không khí (hemopneumothorax).
Cuối cùng, dịch huyết thanh trong khoang màng phổi cũng có thể tăng lên (tràn dịch màng phổi).
Tất cả các hình ảnh lâm sàng đều có điểm chung là khó thở (khó thở) và chủ yếu là đau phụ thuộc vào hơi thở (chỉ màng phổi đỉnh và phần còn lại của thành bụng có thể cảm nhận được cơn đau) hoặc khó chịu, thường không đặc biệt nguy hiểm nếu chỉ một nửa cơ thể bị ảnh hưởng, bạn có hai lá phổi, bên phải mạnh hơn. Theo quy luật, tình hình chỉ trở nên nguy hiểm khi tràn khí màng phổi “mở”, tức là có tổn thương thành cơ thể và sự kết nối giữa khoang ngực và không khí xung quanh bên ngoài.
Ở vị trí này, có thể phát sinh sau khi bị dao đâm, chẳng hạn, một cơ cấu van có thể hình thành trên ngực để không khí đi vào khi hít vào, nhưng không thể thoát ra khi thở ra. Áp lực bên trong lồng ngực (áp lực trong lồng ngực) tăng lên tương ứng, tất cả các yếu tố của lồng ngực được di chuyển đến vị trí của áp lực thấp hơn và cuối cùng ấn vào timkết quả là không còn có thể phát triển (chèn ép tim).
Hậu quả cấp tính là nguy hiểm đến tính mạng do suy tuần hoàn, liệu pháp không thể tránh khỏi là “chọc thủng” qua thành bụng để áp lực dư thừa thoát ra ngoài.

Xương sườn bị gãy

Một lần gãy xương sườn thường không phải là vấn đề đối với thành ngực căng tốt, miễn là xương sườn không xuyên vào mô xung quanh, ví dụ như màng phổi (!!). Nếu nhiều hơn ba xương sườn bị gãy (gãy hàng loạt xương sườn) thì khả năng hô hấp bị suy giảm đáng kể và nguy cơ chấn thương nội tạng tăng lên.

Thông tin thêm cũng có sẵn trong chủ đề của chúng tôi: Xương sườn bị gãy. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng tương tự nhau, nó có thể chỉ là một Xương sườn bầm tím hành động gây đau đớn tương tự nhưng thường không gây ra hậu quả chết người như vậy cho các cơ quan nội tạng.

Giải phẫu liên tục ở khu vực của lỗ trên lồng ngực cho phép các quá trình viêm ở vùng đầu / cổ có khả năng xâm nhập tương đối không bị cản trở như một "áp xe lún" vào Trung thất để lây lan và gây ra thiệt hại ở đó.

Hình dạng cơ bản của thành ngực phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, nhưng trên hết là thể chất, giới tính và tuổi tác. Ở phụ nữ, lượng chất béo lưu trữ trong "vú" của họ theo nghĩa hẹp hơn (mẹ) chiếm ưu thế trên đường viền, theo đó chất béo này ít nhiều lơ lửng chắc chắn từ một lớp bao bọc chặt chẽ của cơ thể, thành cơ thể lớn (ở đây: fascia ngực), bằng mô liên kết.
Ở nam giới, hình dạng của cơ ngực lớn (cơ ngực lớn) chủ yếu quyết định hình dạng của thành ngực.
Ngực của một người có xu hướng thừa cân với cổ ngắn và các đường viền mạnh mẽ (pycnics) có hình thùng hơn, trong trường hợp của một người mảnh mai với các đầu dài hình trục xoay (leptosome) thì hẹp và phẳng.
Thông thường, khi chúng ta hít vào, 12 cặp xương sườn của chúng ta xoay lên trên và khẩu độ lồng ngực hình bầu dục ngang dưới sẽ mở rộng. Về già, canxi được lắng đọng trong mô sụn của lồng ngực (xương sườn chỉ có sụn và không có xương như ở phía sau, từ khoảng giữa xương đòn, "đường trung thất", do đó tính di động của nó (tính đàn hồi) giảm, nó "đi." người ta thường hết hơi ".

Xem thêm: Co thắt ngực

Khí phổi thủng

Phổi làm trung gian nhập khẩu oxy và xuất khẩu khí cacbonic liên quan đến toàn bộ sinh vật, quá trình này được gọi là “trao đổi khí”. Nơi trao đổi khí là hàng triệu túi khí nhỏ (phế nang). Chúng có thể bị hư hại do nhiều loại bệnh, và Khí phổi thủng, người bị ảnh hưởng trở thành bệnh khí phế thũng. Khó thở ở những bệnh nhân này làm cho xương sườn duy trì ở tư thế hít vào gần như vĩnh viễn (xoay lên trên) với khẩu độ lồng ngực dưới mở rộng. Theo thời gian, điều này dẫn đến một Thùng ngực đồng thời tăng độ cong của Cột sống ngực về phía sau (kyphosis vú).

Rương phễu / rương keel

Một khuyết tật bẩm sinh của lồng ngực là Phễu ngực: xương ức và Sụn ​​sườn tạo thành một lỗ rỗng hướng vào bên trong. Ngược lại, có hình ảnh lâm sàng Keel vúkhi xương ức nhô ra phía trước.

Làm thế nào để chẩn đoán lồng ngực?

X quang ngực

Chụp X-quang phổi còn được gọi là chụp X-quang phổi. Nó được sử dụng để đánh giá các cấu trúc và cơ quan nằm trong vùng ngực và do đó cho phép chẩn đoán một số bệnh. Trong chụp X-quang phổi, bác sĩ X quang có thể đánh giá phổi, kích thước của tim, màng phổi, cơ hoành và lớp giữa (trung thất). Ngoài ra, các cấu trúc xương đặc biệt dễ nhìn thấy trên X-quang. Vì vậy, chụp X-quang ngực cũng được sử dụng để đánh giá xương sườn, xương đòn, xương ức (xương ức) và cột sống ngực.

Đọc thêm về chủ đề: Chụp X-quang ngực (chụp X-quang ngực)

Vì tia X có liên quan đến sự phơi nhiễm bức xạ nhất định cho bệnh nhân, nên nó chỉ được sử dụng để loại trừ một số hình ảnh lâm sàng nhất định. Chúng bao gồm viêm phổi, tràn khí màng phổi (phổi xẹp do không khí xâm nhập vào không gian giữa màng phổi và màng phổi), tràn dịch màng phổi (tích tụ chất lỏng giữa màng phổi và phổi), hemothorax (tích tụ máu) và chylothorax (tích tụ bạch huyết chất lỏng) cũng như khí phế thũng (phổi bị tràn dịch quá mức). Ngoài ra, những thay đổi bệnh lý có thể được phát hiện trên phim chụp X-quang phổi, ví dụ như khối u phổi, những thay đổi trong thực quản, những thay đổi trong động mạch chính (động mạch chủ), bệnh tim hoặc bệnh của khí quản.

Khi ghi lại hình ảnh tia X, có các đường dẫn tia khác nhau có thể được lựa chọn tùy thuộc vào dấu hiệu của sự phơi nhiễm. Một mặt có cái gọi là phép chiếu p-a (phép chiếu sau-trước). Ngực của bệnh nhân được chiếu xạ từ phía sau trong khi tấm dò ở phía trước của bệnh nhân. Đây là đường dẫn tia phổ biến nhất được sử dụng trên những bệnh nhân có thể đứng được. Ngoài ra, một hình chiếu bên thường được thực hiện để khung xương sườn có thể đánh giá trực tiếp trên một số mặt phẳng.

Để thay thế cho bản ghi p-a, có bản ghi a-p (hình chiếu trước-sau), trong đó bệnh nhân được chiếu xạ từ phía trước và máy dò được đặt ở phía sau ngực. Phương pháp này được áp dụng chủ yếu với những bệnh nhân nằm liệt giường. Đường dẫn tia này dẫn đến sự mở rộng của các cơ quan phía trước lồng ngực trong hình ảnh, vì chúng gần nguồn bức xạ hơn. Cuối cùng, điều này phải được tính đến khi đánh giá hình ảnh X-quang. Tuy nhiên, đối với một số bệnh nhân, không có lựa chọn nào khác (ví dụ như trong phòng chăm sóc đặc biệt) vì bệnh nhân không thể đứng dậy.

Các bản thu âm thường được thực hiện với cái gọi là kỹ thuật nổ cứng. Tia X có cường độ 100-150kV được sử dụng.

CT ngực

A CT của ngực (Chụp cắt lớp vi tính) cung cấp một cái nhìn chi tiết hơn về khung xương sườn cũng như các cơ quan và cấu trúc trong đó. Trong khi X-quang ngực chỉ cung cấp một cái nhìn hai chiều trong hai mặt phẳng, các hình ảnh CT cũng có thể được kết hợp để tạo thành hình ảnh ba chiều. Để làm điều này, bệnh nhân được đẩy qua một loại ống trên ghế dài, sau khi phát ra tia X, sẽ phát hiện và tính toán các tia bị suy yếu bởi cơ thể. Một mảnh mô càng đi qua nhiều bức xạ, thì cuối cùng nó sẽ càng tối hơn trên các hình ảnh do máy tính tính toán.

Điều quan trọng là bệnh nhân không di chuyển nhiều nhất có thể, nếu không, hình ảnh có thể bị mờ. Cuối cùng phát sinh theo cách này nhiều hình ảnh mặt cắt riêng lẻsau đó được ghép lại với nhau để tạo thành một bức tranh tổng thể. Các cơ quan và cấu trúc của lồng ngực được hiển thị không chồng chéo và có thể được đánh giá về những thay đổi. CT ngực có thể đặc biệt hữu ích để xác định vị trí chính xác của khối u phổi. Ngay cả khi phát hiện một Thuyên tắc phổi nó được sử dụng với niềm vui. Tất nhiên, các cấu trúc tương tự có thể nhìn thấy trong CT ngực cũng như trong X-quang phổi. Do đó, nó thích hợp để đánh giá thực quản, tim, trung thất và lồng ngực. Ngoài ra, cũng có trong CT Các hạch bạch huyết có thể nhìn thấy rõ ràng. Điều này có vai trò đặc biệt quan trọng đối với các bệnh lý ác tính.

Lý do tại sao CT không được sử dụng thường xuyên thay vì chụp X-quang là mức độ phơi nhiễm bức xạ của bệnh nhân cao hơn đáng kể. Vì lý do này, CT chỉ được yêu cầu nếu các phương pháp thông thường như chụp X-quang phổi hoặc siêu âm (siêu âm) không thể cung cấp đầy đủ thông tin về bệnh của bệnh nhân. Để có được hình ảnh tương phản tốt hơn, bệnh nhân có thể được tiêm thuốc cản quang trước khi khám. Vì điều này tích tụ khác nhau trong các cơ quan khác nhau, các cấu trúc có thể được tách ra khỏi nhau theo cách này tốt hơn. Chụp CT thường mất từ ​​5 đến 20 phút.

Dẫn lưu ngực

Một hệ thống ống được nối với các chai đặc biệt có hoặc không có chức năng hút được gọi là dẫn lưu lồng ngực. Cần dẫn lưu ngực để giải tỏa lồng ngực khi không khí đã vào khe giữa màng phổi và màng phổi. Hình ảnh lâm sàng này được gọi là tràn khí màng phổi. Không khí đi vào sẽ giải phóng chân không bình thường tồn tại trong khoang màng phổi, do đó phổi ở bên bị ảnh hưởng xẹp xuống. Chân không cần thiết cho sự phát triển thích hợp của phổi, đó là lý do tại sao không khí phải được hút chân không và phục hồi chân không.

Điều này đặc biệt đúng đối với cái gọi là tràn khí màng phổi căng thẳng, trong đó ngày càng nhiều không khí xâm nhập vào khoang màng phổi nhưng không thể thoát ra ngoài do cơ chế van. Sau một thời gian, điều này dẫn đến sự chèn ép hoàn toàn của phổi ở bên tương ứng và kết quả là sự dịch chuyển của trung thất với tim, thực quản và khí quản sang bên đối diện. Điều này có thể trở nên nguy hiểm đến tính mạng trong thời gian rất ngắn.

Ống dẫn lưu thường được đưa vào khoang màng phổi thông qua một vết rạch nhỏ trên da. Vị trí định vị thường tương ứng với vị trí được gọi là Monaldi trong không gian liên sườn thứ hai đến thứ ba xấp xỉ ở mức giữa xương đòn (trung thất) hoặc vị trí được gọi là Bülau trong không gian liên sườn thứ ba đến thứ năm ở mức nếp gấp nách trước. Tùy thuộc vào hệ thống thoát nước, chân không được tạo ra bởi một máy bơm hút không khí ra khỏi khoang màng phổi và cho phép phổi giãn nở trở lại. Chất lỏng tích tụ cũng có thể được hút ra qua ống dẫn lưu ở ngực. Do đó, nó có thể được sử dụng không chỉ để làm giảm tràn khí màng phổi mà còn đối với tràn dịch màng phổi, cũng như tích tụ máu và dịch bạch huyết (haemato- và chylothorax) trong khoang màng phổi.