Tetraspastic

Định nghĩa

Liệt cứng là một dạng liệt của cả bốn chi - tay và chân. Điều này được đặc trưng bởi sự căng thẳng của các cơ, thường khiến cơ thể căng lên ở các tư thế không tự nhiên. Nó thường phát sinh do liệt mềm và cũng có thể ảnh hưởng đến thân và cổ hoặc cơ đầu.

Các triệu chứng đồng thời

Có các triệu chứng điển hình đi kèm liên quan đến liệt cứng. Điều này bao gồm rối loạn cảm giác như giảm nhiệt độ và cảm giác đau và tê các vùng cơ thể bị ảnh hưởng.

Ngoài ra, các phản xạ bị suy giảm. Chúng thường mạnh hơn nhiều và có vùng phản xạ rộng hơn, do đó, ví dụ: Phản xạ gân sao đã có thể được kích hoạt bằng cách gõ vào ống chân và thường có những phản xạ bệnh lý trong bối cảnh này, chẳng hạn như cái gọi là phản xạ Babinski, chỉ nên kích hoạt ở trẻ sơ sinh.

Co giật không ngừng đối với một số bộ phận của cơ thể cũng có thể xảy ra (Nhân bản). Nếu cổ họng và cơ lưỡi bị ảnh hưởng, rối loạn ngôn ngữ thường xảy ra. Trong trường hợp tổn thương quá nặng khiến đoạn tủy sống C4 bị ảnh hưởng có thể dẫn đến liệt cơ hoành, nặng hơn sẽ dẫn đến suy hô hấp.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Nguyên nhân của Clonies

trị liệu

Điều trị chứng liệt cứng thường bao gồm điều trị tình trạng cơ bản. Tuy nhiên, vì hầu hết các bệnh này chưa (chưa) có thể chữa khỏi, nên chứng tứ chi thường không thể chữa khỏi. Vật lý trị liệu chuyên sâu là quan trọng đối với những bệnh nhân bị ảnh hưởng để tránh hoặc giảm tổn thương do rối loạn tư thế.

Phương pháp điều trị bằng thuốc cũng có thể được sử dụng cho các trường hợp co thắt nghiêm trọng. Thuốc giãn cơ giúp giảm căng thẳng của cơ bắp là một câu hỏi ở đây. Chất độc thần kinh botox cũng thường được sử dụng cho việc này, vì nó có thể đạt được thành công đáng kể trong một khoảng thời gian.

Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng nên biết rằng các hình thức trị liệu này chỉ nhằm giảm bớt các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống; chúng không chống lại nguyên nhân và do đó không phải là cách chữa bệnh.

Đọc thêm về điều này: Có những khả năng nào để giải quyết tình trạng co cứng?

vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu là một thành phần trung tâm của liệu pháp điều trị chứng co cứng. Nó không chỉ ngăn ngừa các tổn thương do hậu quả như tư thế xấu, cơ bắp ngắn lại hoặc thể lực kém, mà còn có thể có tác động tích cực đến việc giao tiếp từ thần kinh đến cơ. Vật lý trị liệu tốt, được điều chỉnh riêng cho từng vấn đề, ít nhất có thể phục hồi một phần khả năng vận động và thường giúp giảm đau. Việc điều trị thường bao gồm các chương trình trị liệu theo Vojta hoặc Bobath kết hợp với các thủ tục như liệu pháp nhiệt hoặc tương tự, cũng như chuyển động có mục tiêu và kéo căng cơ. Các kế hoạch trị liệu phải luôn được điều chỉnh cho phù hợp với vấn đề đang gặp phải để đạt được thành công tối đa.

Liệu pháp nghề nghiệp

Liệu pháp nghề nghiệp có thể là một công cụ trị liệu thích hợp cho bệnh nhân mắc chứng uốn ván. Trọng tâm ở đây đặc biệt là khả năng tái hòa nhập bệnh nhân vào cuộc sống "bình thường" càng nhanh càng tốt. Bằng các khái niệm khác nhau, không chỉ cơ bắp và tư thế, mà cả nhận thức, tâm hồn và kỹ năng giao tiếp cũng được củng cố. Điều này giúp người bệnh dễ dàng chống chọi với bệnh tật hơn, đồng thời giảm các triệu chứng và tác dụng phụ.

Botox

Độc tố Botulinum, thường được gọi là "Botox", là một chất độc thần kinh ban đầu bao gồm vi khuẩn (Clostridium botulinum) bắt nguồn. Chất hiệu quả cao này ảnh hưởng đến việc truyền tín hiệu từ dây thần kinh đến cơ và do đó bộc lộ tác dụng độc hại của nó. Trong số những thứ khác, nó được sử dụng với liều lượng rất thấp trong liệu pháp co thắt và do đó có thể được sử dụng như một loại thuốc. Sự căng cơ giảm dần và giảm co thắt. Botox được tiêm vào các cơ bị ảnh hưởng và có hiệu lực sau vài ngày. Điều này có thể đi kèm với sự cải thiện ấn tượng các triệu chứng trong thời gian lên đến 6 tháng. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng cơ thể trở nên kháng Botox theo thời gian, do đó nó không thể được sử dụng vô thời hạn.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Botox

Chăm sóc cho những người bị ảnh hưởng?

Bệnh nhân mắc chứng liệt cứng có thể bị ảnh hưởng ở các mức độ khác nhau. Những người đang đấu tranh với khuyết tật nặng thường cần sự hỗ trợ của điều dưỡng, nếu không được chăm sóc hoàn toàn. Chăm sóc điều dưỡng có thể giúp đối phó với các hoạt động hàng ngày nếu tính độc lập vẫn còn một phần và đảm bảo rằng bệnh nhân bị hạn chế vận động nghiêm trọng được chăm sóc tốt nhất có thể. Chăm sóc điều dưỡng cho những người bị ảnh hưởng bởi chứng co cứng đòi hỏi phải được đào tạo tốt và phải luôn thích nghi với các vấn đề và thách thức cá nhân.

dự báo

Liệt cứng là một tình trạng mãn tính và do đó không thể chữa khỏi. Vì nguyên nhân là do tổn thương hệ thần kinh trung ương, nên không thể loại bỏ rối loạn ở đây. Tuy nhiên, diễn biến của chứng co cứng có thể thay đổi rất nhiều ở mỗi người. Bệnh tiến triển với tốc độ khác nhau tùy từng bệnh nhân. Tuy nhiên, theo thời gian, các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn nếu chúng chưa đạt đến mức tối đa. Nhiều bệnh nhân phải ngồi xe lăn trong quá trình mắc bệnh cơ bản của họ. Sự suy giảm này thường có thể được trì hoãn và chất lượng cuộc sống có thể được duy trì trong một thời gian tương đối dài bằng thuốc và vật lý trị liệu.

Tuổi thọ với một tetraspastic là gì?

Tuổi thọ của tetraspastic không dễ xác định. Nó phụ thuộc nhiều vào bệnh cơ bản. Nếu liệt do nguyên nhân chấn thương (tức là tai nạn hoặc tương tự), thì tuổi thọ thường hầu như không hoặc hoàn toàn không bị ảnh hưởng; bệnh nhân chỉ phải đấu tranh với giới hạn của mình.

Điều này có thể khác với các bệnh tiềm ẩn khác. Các khối u gây ra chứng tetraparesis thường không có tiên lượng tốt, nhưng điều này phải được xác định riêng lẻ. Theo một nghiên cứu của Canada, bệnh đa xơ cứng có thể làm giảm tuổi thọ khoảng bảy năm; Những người bị ảnh hưởng trung bình là 77 tuổi.

Nói chung, có thể nói rằng chứng liệt cứng thường không dẫn đến tử vong, nhưng sự tiến triển của bệnh cơ bản là nguyên nhân gây ra nó và do đó, một tuyên bố về tuổi thọ chỉ có thể được đưa ra trong bối cảnh của bệnh sử. Một ngoại lệ là tình trạng co cứng như vậy, có nguyên nhân ở trên đốt sống cổ thứ tư: Vì đây là nơi bắt nguồn của các dây thần kinh (C3-5) cung cấp cơ hoành, ngừng hô hấp đe dọa tính mạng thường xảy ra. Đây là một trường hợp khẩn cấp tuyệt đối và nếu không được điều trị sẽ dẫn đến tử vong.

nguyên nhân

Nguyên nhân của chứng liệt cứng luôn là do hệ thần kinh trung ương bị tổn thương. Điều này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau và phát triển khác nhau: Ví dụ, trong quá trình chấn thương (ví dụ như ngã từ độ cao lớn), tổn thương tủy sống có thể xảy ra, ban đầu dẫn đến tê liệt, cái gọi là sốc tủy sống có thể tiếp tục co cứng trong vòng 6-8 tuần.

Một khả năng khác là các khóa học mãn tính, được kích hoạt bởi các bệnh tiến triển chậm. Ví dụ, chúng là những khối u di căn đến hệ thần kinh, bệnh đa xơ cứng (MS) hoặc viêm các vỏ bọc thần kinh, được gọi là viêm tủy. Những hình ảnh lâm sàng đó thường được đặc trưng bởi một đợt leo thang và tình trạng co cứng trở nên tồi tệ hơn. Một nguyên nhân khá hiếm gặp là bại não ở trẻ sơ sinh.

Bệnh đa xơ cứng (MS)

Bệnh đa xơ cứng là một bệnh của hệ thần kinh trung ương. Điều này dẫn đến tổn thương viêm đối với cái gọi là vỏ myelin của các dây thần kinh và do đó cũng gây ra các dây thần kinh. Vỏ myelin đóng vai trò quan trọng trong việc cách ly các dây thần kinh và để truyền nhanh các xung động.

MS thường tiến triển thành từng đợt, có thể khiến các triệu chứng thần kinh mới xuất hiện khá đột ngột, một số triệu chứng biến mất sau một thời gian, nhưng cũng có thể chuyển sang giai đoạn mãn tính, với các triệu chứng ngày càng nghiêm trọng hơn. Liệt cứng có thể là một trong những triệu chứng của bệnh đa xơ cứng. Nếu đúng như vậy, mức độ nghiêm trọng tùy theo thể, có thể là từng đợt hoặc mãn tính. Điển hình là các rối loạn về mắt, rối loạn cảm giác, tổn thương dây thần kinh sọ và các triệu chứng khác. Nhìn chung, bệnh cảnh lâm sàng rất khác nhau ở mỗi người.

• Để biết thêm thông tin, hãy xem:
• bệnh đa xơ cứng
• Khóa học về bệnh đa xơ cứng

chẩn đoán

Chứng liệt cứng thường không đại diện cho một hình ảnh lâm sàng của riêng nó, mà chỉ là triệu chứng của một bệnh khác, đó là lý do tại sao không có chẩn đoán thực sự về chứng liệt cứng. Nói chung, nó được đặc trưng bởi sự căng cơ mạnh mẽ, buộc cơ thể vào các vị trí không tự nhiên. Nó bắt đầu từ cả cánh tay và chân và cũng có thể ảnh hưởng đến thân và cổ. Điều này thường dễ nhận thấy ở cái nhìn đầu tiên, muộn nhất là khi khám sức khỏe hoặc thần kinh.