Syndactyly của bàn tay
- Chia tay
- Tay thìa
Kết nối / hợp nhất của hai ngón tay, khi tất cả các ngón tay bị ảnh hưởng, nó được gọi là bàn tay thìa.
Syndactyly phổ biến hơn với hội chứng Apert.
Định nghĩa
Syndactyly của bàn tay là kết nối xương hoặc mô liên kết giữa hai ngón tay. Trong điều kiện này, không có khoảng trống giữa các ngón tay. Bệnh này là bẩm sinh.
Dịch tễ học
Hội chứng bàn tay là một tình trạng tương đối phổ biến. Đây là dị tật bẩm sinh phổ biến nhất của bàn tay. Syndactyly được phát hiện là xảy ra ở 1 trong 1000/5000 trẻ sơ sinh. Rối loạn phát triển trong 5-7 Tuần phôi được thảo luận.
Trong hầu hết các trường hợp không xác định được nguyên nhân gây bệnh, các bệnh di truyền do di truyền ít gặp hơn (khoảng 20% tổng số trường hợp). Các bệnh di truyền trong đó xảy ra đồng bộ
-
Hội chứng Aarskog
-
Hội chứng Adams-Oliver
-
Hội chứng Fraser
-
Hội chứng Pfeiffer (hội chứng acrocephalo syndactyly) và
-
Hội chứng Smith-Lemli-Opitz
Phổ biến nhất là phần nối giữa ngón giữa và ngón đeo nhẫn.
Cuộc hẹn với một chuyên gia bàn tay?
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn có thể tìm thấy tôi tại:
- Lumedis - chỉnh hình
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi yêu cầu cho sự hiểu biết!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
hình thành
Về cơ bản người ta phân biệt
- mô mềm hiệp đồng
- xương khớp
Trong tổ hợp mô mềm, các ngón tay chỉ được kết nối với nhau bằng da và mô liên kết. Trong hiệp đồng xương, các xương ngón tay cũng được kết nối với nhau.
Hơn nữa, người ta phân biệt mức độ kết nối của các ngón tay với nhau. Có ba mức độ nghiêm trọng:
- một phần (một phần)
- gần như hoàn toàn (tổng phụ)
- hoàn toàn (tổng số)
Trong hầu hết các trường hợp, chỉ có hai ngón tay được kết nối (khớp nối đơn giản). Nếu một số ngón tay của một bàn tay bị ảnh hưởng, một bàn tay có nghĩa là có nhiều ngón tay. Nếu tất cả các ngón tay của một bàn tay đều bị ảnh hưởng, thì cái gọi là bàn tay thìa hình thành. Nếu có dị tật như vậy thì nghi ngờ mắc bệnh di truyền (hội chứng Apert).
Chụp X-quang bàn tay của trẻ sơ sinh có khớp
Dãy số màu đỏ hiển thị tia của bàn tay. Tia 4 đã hợp nhất với tia 5 nên số 5 bị thiếu.
Các ngón tay (hàng số màu xanh lam) được đặt bình thường từ 1 đến 5.
chẩn đoán
Theo quy luật, syndactyly là một cái gọi là chẩn đoán bằng mắt, có thể thấy ngay khi bạn nhìn vào nó.
Để xác định chẩn đoán, luôn phải chụp X-quang bàn tay. Trên cơ sở hình ảnh X-quang, có thể phân biệt tổ chức xương với tổ hợp mô mềm.
Trong những trường hợp đặc biệt, Chụp cộng hưởng từ (MRI bàn tay) cung cấp thêm thông tin về cấu trúc mô mềm của ngón tay. Vì trong cuộc kiểm tra này, đứa trẻ sơ sinh trong gây tê phải được đặt, vì bàn tay phải được giữ yên tuyệt đối trong quá trình kiểm tra, thông tin thu được qua kiểm tra phải được cân nhắc với rủi ro.
trị liệu
Một tổ hợp của tay nên được tách biệt về mặt hoạt động để đảm bảo hoạt động tốt của bàn tay có tính đến những rủi ro hiện có. Tuy nhiên, hình dạng và vị trí (ngón tay bị ảnh hưởng) phải được bao gồm trong chỉ dẫn cho hoạt động, vì vậy không thể đưa ra tuyên bố chung chung.
Với các ngón tay có cùng độ dài, hoạt động này thường diễn ra vào năm thứ hai của cuộc đời, đôi khi muộn hơn. Người ta chờ đợi khung thời gian này, vì kích thước ngón tay vừa đủ làm giảm rủi ro hoạt động.
Phẫu thuật chỉ được thực hiện trong năm đầu tiên của cuộc đời nếu các ngón tay có chiều dài không bằng nhau, vì có thể sẽ bị tổn thương vĩnh viễn sau này.
Hầu hết thời gian, những thay đổi cũng ảnh hưởng đến các dây thần kinh và mạch máu (động mạch và tĩnh mạch). Điều này phải được tính đến trong quá trình tách và các dây thần kinh, cũng như các mạch phải được tách cẩn thận.
Khó khăn của thao tác là sử dụng lại các ngón tay đã tách da để trang trải. Nhìn chung, quá ít da có sẵn. Điều quan trọng là các đầu của da được khâu lại với nhau mà không bị căng để không có sẹo quá mức có thể hình thành. Những vùng không thể ghép da phải được ghép da từ những vùng khác trên cơ thể.
Do nguy cơ tai biến, đặc biệt là rối loạn tuần hoàn, chỉ có thể tách rời hai ngón tay khi mổ. Một số ngón tay có được kết nối với nhau không (nhiều hợp đồng), phải thực hiện lần lượt các thao tác, cách nhau sáu tháng.
Vì hoạt động phức tạp nên thời gian hoạt động thường kéo dài hơn 3 giờ.
Rủi ro của hoạt động
Nếu nguồn cung cấp mạch máu không thể được tách ra hoàn toàn, điều này có thể dẫn đến việc chữa lành vết thương sau khi phẫu thuật. Trong một số trường hợp hiếm hoi, tuần hoàn máu có thể kém đến mức ngón tay bị chết hoặc phải cắt cụt trước khi bị nhiễm trùng.
Nếu các dây thần kinh chỉ được đặt đơn giản, các ngón tay đã tách rời có thể bị tê sau khi tách.
Nếu sẹo quá mức được hình thành sau khi phẫu thuật, thì bệnh nhân ngày càng mất khả năng duỗi hoàn toàn các ngón tay được phẫu thuật khi bệnh nhân lớn lên (co cứng cơ).
Hơn nữa, là một phần của sự phát triển, mạng nhện giữa các ngón tay có thể mọc lại về phía đầu ngón tay. Điều này lại hạn chế chức năng của các ngón tay. Một hoạt động khác (hoạt động tái phát) phải theo sau.
