Thuốc chẹn beta cho chứng đau nửa đầu
Giới thiệu
Một lĩnh vực ứng dụng khác của thuốc chẹn beta gần đây là chứng đau nửa đầu. Ở đây, thuốc chẹn beta ban đầu không được sử dụng để điều trị cấp tính trực tiếp chứng đau nửa đầu mà để phòng ngừa. Điều trị dự phòng bằng thuốc chẹn beta nên được cân nhắc, đặc biệt ở những bệnh nhân bị các cơn đau nửa đầu nặng và thường xuyên tái phát đều đặn.
Khi sử dụng thuốc chẹn beta để điều trị hoặc dự phòng chứng đau nửa đầu, người ta sử dụng hiệu quả đa năng và hiệu quả của thuốc chẹn beta. Một mặt, đây là những tác dụng cũng được sử dụng để điều trị huyết áp cao và rối loạn nhịp tim và liên quan đến việc giảm nhịp tim. Thuốc chẹn beta làm giảm sự gắn kết của adrenaline vào các thụ thể bằng cách ngăn chặn các thụ thể beta, cũng có trên cơ tim. Điều này làm giảm nhịp tim và huyết áp. Người bệnh đau nửa đầu thường kêu đau nhói dữ dội với tính chất đau, chủ yếu là một bên. Cơ chế bệnh sinh này vẫn chưa được làm rõ, nhưng người ta nghi ngờ mối quan hệ chặt chẽ giữa cơn đau nửa đầu và mạch đập. Cơn đau nửa đầu nhói lên thường có sự đồng bộ về mạch.
Thuốc chẹn beta hoạt động như thế nào đối với chứng đau nửa đầu?
Ý tưởng đằng sau việc sử dụng trình chặn beta là Giảm nhịp tim. Khi tim đập chậm hơn, các xung động đau đớn cũng được “gửi đi” chậm hơn. Ngoài ra Huyết áp có tác dụng giảm đau nửa đầu. Vì vậy, giới thiệu kích thích đau mạnh ở vùng đầu ngay cả với bệnh nhân không huyết áp tăng huyết áp nhẹ (Phản ứng đau của cơ thể). Điều này dẫn đến một Khuếch đại cơn đau.
Một vòng luẩn quẩn bắt đầu. Mặc dù huyết áp ở người đau nửa đầu không quá cao và tại một số thời điểm bị đình trệ khi tăng, điều trị hạ huyết áp có tác dụng tích cực đối với cảm giác đau. Một thuộc tính khác của trình chặn beta cũng có thể được sử dụng. Thuốc chẹn beta cũng hoạt động thông qua Sự tắc nghẽn của các thụ thể trên Truyền kích thích chắc chắn làm phiền a. Điều này giảm sau khi dùng thuốc chẹn beta. Ở đây bạn chủ yếu làm điều đó Giảm truyền kích thích đau lợi thế.
Một mặt, tác động giảm của adrenaline (thông qua thụ thể beta bị chặn) đến một giảm cảm giác đau bên trong ócMặt khác, quá trình truyền cơn đau thực sự cũng bị chậm lại. Cảm giác đau diễn ra chậm hơn, chậm hơn và không còn được cảm nhận là dữ dội.
Bạn cũng có thể quan tâm: Thuốc chẹn beta và rượu
Các tác dụng phụ sau đó Thuốc chẹn beta một mặt như không mong muốn và phiền cũng có thể được xem như một phần của quá trình điều trị thực tế. Điều này là do thuốc chẹn beta, nếu được sử dụng ban đầu, cũng có thể mệt mỏi và để Tái đảm bảo để dẫn đầu. Bệnh nhân bị đau nửa đầu thường gặp loại đau này tác dụng an thần như dễ chịu và thư giãn.
Điều bất lợi là Mối quan hệ liều lượng - phản ứng trình chẹn beta. Sau đó thân hình các hình thức Thụ thể betakhi những người khác có mặt thường xuyên bị chặn. Anh ấy làm điều này vì lý do này để các chất adrenergic có thể tìm thấy thụ thể và hoạt động bất chấp sự tắc nghẽn. Nhiều hơn Receptor nhân rộng càng nhiều ít hơn là trình chặn beta hiệu ứng. Bạn phải nếu điều này Làm quen với nó thường xảy ra liều lượng trình chặn beta tăng để có thể đạt được hiệu quả tương tự. Vì lý do này, không nên ngừng thuốc chẹn beta đột ngột, vì sau đó cơ thể sẽ phản ứng với tác dụng gia tăng. Điều này rất có thể sẽ được giải quyết bởi một Nhanh đến xung đua (cái gọi là nhịp tim nhanh) và cũng là một Tăng huyết áp để làm cho đáng chú ý.
Cũng cần hết sức chú ý đến cách mạch và huyết áp phát triển khi bị phong tỏa thụ thể beta. Vì vậy phải huyết áp thấp hoặc để nhịp tim thấp tương ứng nhanh chống lại trở thành một Tuần hoàn không ổn định tránh.
Có nhiều loại thuốcđiều đó với Thuốc chẹn beta được tính. Không phải tất cả chúng đều được sử dụng trong điều trị chứng đau nửa đầu.Mặc dù cấu trúc chung của chúng, điều này chủ yếu liên quan đến các Khả năng sinh học, vậy nên Ngập lụt và Ngập lụt làm. Thuốc chẹn beta, chẳng hạn như, được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu, và đặc biệt để dự phòng các cơn đau nửa đầu lặp đi lặp lại Metoprolol và Propanolol để sử dụng. Thuốc chẹn beta không được sử dụng để điều trị cấp tính các cơn đau nửa đầu. Lý do là hiệu ứng chỉ trong số các trình chặn beta mới được thiết lập xảy ra sau một vài ngày và vì lý do này không cần điều trị cấp tính. Việc sử dụng thuốc chẹn beta nên được cân nhắc, đặc biệt nếu bệnh nhân bị đau nửa đầu thường xuyên. Trên hết, điều này rất quan trọng cơn đau nửa đầu nghiêm trọng và Chứng đau nửa đầu, các vài lần một tháng xảy ra. Trong trường hợp này, bạn nên tìm kiếm đánh giá thần kinh bắt đầu điều trị bằng metoprolol hoặc propanolol. Trước hết, một Liều khởi đầu 2,5 mg để được bình chọn. Tại Vắng mặt mong muốn Sự thành công Nhưng trình chặn beta cũng có thể đến 5 mg được nâng lên. Bất kỳ cài đặt hoặc điều chỉnh nào của trình chặn beta phải được bao gồm Kiểm tra chặt chẽ hơn của Huyết áp và Nhịp tim tương ứng. Nếu cơn đau nửa đầu xảy ra mặc dù đã sử dụng thuốc chẹn bêta thì không nên ngưng thuốc mà nên tiếp tục.
Liều dùng thuốc chẹn beta cho chứng đau nửa đầu
Liều lượng cần thiết đối với thuốc chẹn beta để ngăn chặn các cơn đau nửa đầu phụ thuộc chủ yếu vào loại thuốc chẹn beta nào được sử dụng. Nói chung, một liều lượng tương đối cao là cần thiết để đạt được hiệu quả mong muốn. Tuy nhiên, khi bắt đầu điều trị, cần tăng liều từ từ để ngăn ngừa các tác dụng phụ như tụt huyết áp và rối loạn tuần hoàn.
Mỗi chế phẩm cũng có một phạm vi liều lượng khác nhau, trong đó liều lượng phù hợp nhất phải được xác định riêng lẻ. Đối với bisoprolol chẹn beta, con số này là từ năm đến mười miligam. Metoprolol cho thấy tác dụng ngăn ngừa các cơn đau nửa đầu trong phạm vi từ 50 đến 200 miligam. Đối với propranolol, các nghiên cứu đã cho thấy hiệu quả trong khoảng 40 đến 240 miligam.
Tôi có thể dùng thuốc chẹn beta ngay cả khi tôi bị huyết áp thấp không?
Thuốc chẹn beta thường là một trong những loại thuốc được lựa chọn để điều trị dự phòng cơn đau nửa đầu. Tuy nhiên, một tác dụng khác của thuốc chẹn beta là chúng làm giảm huyết áp. Do đó, thuốc chẹn beta không được khuyến cáo cho những bệnh nhân đã bị huyết áp thấp hoặc các vấn đề về tuần hoàn.
Có các loại thuốc thay thế khác có sẵn để ngăn ngừa các cơn đau nửa đầu mà không ảnh hưởng đến huyết áp. Ở những bệnh nhân có giá trị huyết áp bình thường, cần phải xem xét riêng việc sử dụng thuốc chẹn beta có khả thi và hợp lý hay không. Bác sĩ sẽ đưa ra khuyến nghị xem xét tất cả các yếu tố ảnh hưởng đến bệnh nhân. Nếu cần, nên thường xuyên đo và lưu ý các giá trị huyết áp khi bắt đầu điều trị dự phòng đau nửa đầu.
Thuốc chẹn beta có ảnh hưởng gì đến thể thao không?
Thuốc chẹn beta thường làm giảm hiệu suất vật lý tối đa. Đặc biệt trong các môn thể thao sức bền và sức mạnh, dùng thuốc chẹn beta cho chứng đau nửa đầu có thể dẫn đến giảm hiệu suất. Tuy nhiên, điều này được mọi người nhìn nhận khác nhau. Vì các môn thể thao sức bền nói riêng có tác dụng rất tích cực đối với chứng đau nửa đầu và cũng ngăn ngừa các cuộc tấn công, do đó cần phải xem xét từng cá nhân liệu việc sử dụng thuốc chẹn beta có hữu ích hay đúng hơn là một cản trở.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Thuốc chẹn beta và thể thao - làm thế nào để chúng hòa hợp với nhau?
Tác dụng phụ của thuốc chẹn beta
Các tác dụng phụ có thể có của thuốc chẹn beta, được sử dụng để ngăn chặn các cơn đau nửa đầu, cũng giống như các tác dụng phụ chung của nhóm thuốc này.
Do tác dụng hạ huyết áp của thuốc chẹn beta, có những vấn đề về tuần hoàn thường xuyên có thể biểu hiện dưới dạng chóng mặt hoặc mệt mỏi. Đôi khi, lượng đường trong máu có thể giảm xuống, do đó thuốc chẹn beta không nên được sử dụng cho bệnh nhân tiểu đường tiêm insulin. Việc thu hẹp đường thở do thuốc chẹn beta là rất hiếm, nhưng cũng có thể xảy ra. Do đó, bệnh nhân bị hen suyễn hoặc các bệnh phổi khác cũng không nên điều trị bằng thuốc chẹn beta. Các tác dụng phụ như phàn nàn về đường tiêu hóa cũng rất hiếm. Ở nam giới, điều trị bằng thuốc chẹn beta hiếm khi có thể dẫn đến rối loạn chức năng cương dương - thường được gọi là "bất lực".
Tôi phải xem xét điều gì khi dừng lại?
Thuốc chẹn beta phải luôn được giảm dần, tức là giảm từ từ, khi chúng ngừng hoạt động. Thời gian cần thiết cho việc này thay đổi và phụ thuộc chủ yếu vào liều lượng ban đầu. Thông thường, bác sĩ sẽ giảm liều dần dần trong khoảng hai tuần.
Việc giảm liều thận trọng này là rất quan trọng, vì nếu gián đoạn thuốc đột ngột sẽ làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim hoặc thậm chí đau tim. Lý do cho điều này là cái gọi là hiệu ứng phục hồi. Dùng thuốc chẹn beta làm tăng số lượng được gọi là thụ thể beta trên khắp cơ thể. Việc ngừng thuốc chẹn beta đột ngột sau đó dẫn đến phản ứng quá mức với các hormone gây căng thẳng adrenaline và noradrenaline với những hậu quả đã đề cập. Ngừng dùng thuốc chẹn beta một cách phòng ngừa cũng có thể gây ra cơn đau nửa đầu.