Các triệu chứng của hội chứng cột sống thắt lưng

Giới thiệu

Hội chứng cột sống thắt lưng là một bệnh cảnh lâm sàng mà phức hợp triệu chứng chủ yếu mô tả cơn đau lưng ở cột sống thắt lưng (cột sống thắt lưng) là triệu chứng chính. Vì nó được gọi là "hội chứng" cột sống thắt lưng, nó mô tả các triệu chứng khác nhau do các nguyên nhân khác nhau. Ví dụ, trong hội chứng cột sống thắt lưng, một người có thể bị đau lưng ở cột sống thắt lưng và mặt khác, phàn nàn về đau bụng hoặc đau lan xuống các chi dưới.

Các triệu chứng thường gặp của hội chứng cột sống thắt lưng

Các triệu chứng phổ biến nhất của hội chứng cột sống thắt lưng là:

• Đau lưng
• Cảm giác bất thường như tê hoặc ngứa ran
• Căng thẳng
• Đau dạ dày hoặc các vấn đề tiêu hóa
• Đau đớn
• Hỏng hóc động cơ

Các triệu chứng của hội chứng cột sống thắt lưng cũng có thể được chia thành các triệu chứng dạng thấu kính, tức là các triệu chứng xuất phát từ rễ thần kinh và các triệu chứng giả, theo đó triệu chứng sau không tự phát ra từ rễ và do đó thường không có đau lan tỏa hoặc không vận động được.

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Đau trong hội chứng cột sống thắt lưng

Đau cột sống thắt lưng là hiện tượng rất phổ biến trong dân gian. Người ta ước tính rằng khoảng 80% người lớn đã bị chứng này một lần hoặc vài lần trong đời. Đó là một trong những lý do phổ biến nhất dẫn đến tình trạng mất khả năng làm việc và làm tăng đáng kể số ngày vắng mặt do bệnh tật. Đàn ông và phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên như nhau.
Cảm giác đau của nhiều bệnh nhân khác nhau - mọi thứ được mô tả từ cơn đau sắc, như dao đâm, đột ngột xảy ra khiến cử động không thể chuyển sang cảm giác đau mãn tính, khá âm ỉ. Khởi đầu của cơn đau cũng có thể trông rất khác. Trong một trường hợp, nguyên nhân có thể là một chuyển động sai hoặc chấn thương và cơn đau có thể bắt đầu cấp tính. Nếu không, tư thế sai vĩnh viễn hoặc những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong cột sống có thể khởi phát dần dần. Đau cấp tính được định nghĩa là kéo dài đến 4 tuần, đau bán cấp thay đổi trong khoảng thời gian từ 4-12 tuần và đau mãn tính được định nghĩa là cơn đau kéo dài hơn 12 tuần.

Đau lưng

Các đặc điểm đau khác nhau tùy thuộc vào nơi bắt nguồn của cơn đau: ví dụ, cấu trúc xương và cơ có thể gây ra đau lưng, nhưng dây chằng, gân hoặc kích thích dây thần kinh. Đối với dây thần kinh, hội chứng cột sống thắt lưng có thể được phân loại thành dạng thấu kính và đau giả làm. Nói chung, vị trí của cơn đau trong hội chứng cột sống thắt lưng có liên quan đến vùng lưng dưới, tức là cột sống thắt lưng, và là kết quả của sự tắc nghẽn, kích thích hoặc căng thẳng.

Đau đớn

Hiếm khi cơn đau lan xuống chân. Bản chất của cơn đau có thể khác nhau giữa cường độ âm ỉ, kéo, không đâm và rất mạnh. Tùy thuộc vào yếu tố kích hoạt, cơn đau có thể đột ngột và tồn tại trong thời gian ngắn, nhưng cũng có thể trở thành mãn tính. Thời gian của cơn đau tùy thuộc vào nguyên nhân. Cường độ của cơn đau có thể bị ảnh hưởng tiêu cực bởi sự căng thẳng trên cột sống thắt lưng. Sự gia tăng áp lực khi ho, hắt hơi hoặc ấn mạnh cũng có thể làm tăng cơn đau.

đau bụng

Nhiều bệnh nhân không nhận thức được rằng đau bụng và đau lưng có thể liên quan đến nhau. Tuy nhiên, đặc biệt khi bị hội chứng cột sống thắt lưng thì ngoài cơn đau lưng đặc trưng có thể bị đau bụng.

Ví dụ, lý do cho điều này có thể là do những bệnh nhân bị hội chứng cột sống thắt lưng áp dụng tư thế nằm nghiêng để giảm thiểu cơn đau và giảm đau lưng. Ngoài căng thẳng ở lưng, điều này còn dẫn đến các vấn đề ở bộ máy cơ ở bụng và thân. Các cơ có thể bị rút ngắn hoặc căng ra một cách không sinh lý do tư thế không đúng và sau đó gây đau. Vì vậy, điều này có nghĩa là đau lưng thường có thể gây đau dạ dày.

Ngoài biểu hiện đau bụng bề ngoài, thuần túy do cơ, cũng cần quan tâm đến đau bụng có nguyên nhân cơ bản. Do nằm sai tư thế, các cơ quan khác nhau trong ổ bụng bị thu hẹp hoặc cong vênh, do đó cơn đau bắt nguồn từ các cơ quan bị kích thích. Sau đó, bức xạ của cơn đau có thể, tùy thuộc vào vị trí của cơ quan, nằm trên dạ dày, nhưng cũng có thể ở lưng.
Các hình ảnh lâm sàng được xác định rõ ràng như thoát vị đĩa đệm và vẹo cột sống, một bệnh mà cột sống bị biến dạng, có thể gây ra hiện tượng này.
Nếu cơn đau đặc biệt khu trú ở vùng bụng dưới, người ta cũng nên nghĩ đến cái gọi là "trượt đốt sống" của đốt sống thắt lưng. Sự trượt trượt thay đổi vị trí của các thân đốt sống có ảnh hưởng lớn đến cấu trúc cơ và dây chằng của cột sống. Cơn đau thường được chiếu vào vùng bụng qua hệ thống cơ.

Chuỗi nhân quả của cơn đau cũng có thể được đảo ngược, tức là cơn đau phát ra từ dạ dày lan ra phía sau. Khi đó, nghi ngờ có thể được đưa ra một cách sai lầm rằng bạn đang mắc phải hội chứng cột sống thắt lưng, mặc dù chứng đau lưng có bản chất tự nhiên. Một ví dụ của trường hợp này là tình trạng viêm tuyến tụy, tuyến tụy nằm trong ổ bụng tương đối gần với cột sống. Đau do một tình trạng gọi là viêm tụy (Viêm tuyến tụy) do đó có thể kéo ở phía sau. Ví dụ, hội chứng ruột kích thích có thể gây ra bộ ba triệu chứng: buồn nôn, đau lưng và đau dạ dày. Ngay khi đau lưng và đau bụng cùng lúc, ngoài việc chẩn đoán hội chứng cột sống thắt lưng, không chỉ vùng lưng mà còn phải luôn khám vùng bụng.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Làm gì để chống lại cơn đau dạ dày?

Các triệu chứng thần kinh của hội chứng cột sống thắt lưng

Cột sống là lớp giáp xương của tủy sống mà từ đó các sợi thần kinh bắt nguồn, tự tổ chức thành các bó và sau đó nổi lên như các dây thần kinh và cung cấp cho các vùng riêng lẻ của cơ thể. Nếu có những thay đổi ở cột sống, ngay cả khi chỉ là căng cơ ngắn hoặc sưng do viêm, điều này có thể gây kích thích các dây thần kinh trong quá trình hoạt động của chúng. Sau đó, bệnh nhân có thể cảm nhận được điều này thông qua ngứa ran, tê, liệt hoặc đau chẳng hạn.
Tất nhiên, các triệu chứng thần kinh như tư thế ngủ không thuận lợi cũng có thể xảy ra trong khuôn khổ an toàn. Về nguyên tắc, các rối loạn cảm giác không tồn tại trong thời gian ngắn luôn cần được bác sĩ làm rõ. Ví dụ, bạn có thể gặp khó khăn khi đi tiểu hoặc khó cầm nước tiểu hoặc phân. Đây là những cảnh báo rõ ràng, cần nhanh chóng đến bệnh viện để làm các xét nghiệm chẩn đoán thêm càng sớm càng tốt.

Dị cảm

Ngoài đau lưng, bệnh nhân mắc hội chứng cột sống thắt lưng còn thường xuyên bị những cảm giác bất thường như tê hoặc ngứa ran ở lưng và tứ chi. Trong hầu hết các trường hợp, đau lưng đi kèm với tư thế nằm nghiêng, do đó gây căng cơ lưng và hạn chế vận động.
Như đã đề cập, bức xạ của cơn đau không đặc biệt đặc biệt, vì cơn đau chủ yếu khu trú ở cột sống thắt lưng. Các trường hợp ngoại lệ hoặc biến thể được mô tả trong các phần sau “Đau bụng”, “Nổi mụn nước” và “Nổi mụn nước”.

Nhìn chung, cột sống thắt lưng rất dễ bị chấn thương hoặc khó chịu so với các phần khác của cột sống. Điều này là do các đốt sống thắt lưng phải chịu rất nhiều áp lực do vị trí của chúng ở cuối cột sống. Rốt cuộc, cột sống thắt lưng phải chịu sức nặng của toàn bộ phần thân của chúng ta. Do đó, thoát vị đĩa đệm là một hình ảnh lâm sàng điển hình và xảy ra chủ yếu ở vùng đốt sống thắt lưng.

Đọc thêm về sự khó chịu trên trang web của chúng tôi: Cảm giác ngứa ran có phải chứng tỏ bị thoát vị đĩa đệm?

Các triệu chứng dạng thấu kính

Đau dạng thấu kính cũng được mô tả là cơn đau chiếu và dựa trên chấn thương / áp lực của các rễ thần kinh ở cột sống thắt lưng. Điều này có thể do thoát vị đĩa đệm ở cột sống thắt lưng.
Do đó, cơn đau khu trú ở một mặt ở lưng, nhưng mặt khác nó cũng lan vào vùng cung cấp của dây thần kinh bị tổn thương. Bức xạ từ lưng có thể truyền xuống chân. Ngoài ra, đây là một tiêu chuẩn phân biệt cho đau giả, đặc điểm của cơn đau này thường giới hạn ở đùi và không thể phân biệt rõ ràng với vùng cung cấp của dây thần kinh ở cột sống thắt lưng.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Triệu chứng thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng hoặc là Triệu chứng thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng ở chân

Một điều quan trọng nữa để hiểu hai loại đau này là thực tế rằng đau dạng thấu kính là do tổn thương dây thần kinh hoặc rễ của nó. Do thành phần thần kinh này, người ta cũng nói lên chứng đau thần kinh. Như tên gọi "thấu kính" cho thấy, trong hầu hết các trường hợp, cơn đau là do rễ thần kinh bị kích thích (root = "cơ số“) Được kích hoạt.
Sự kích thích dây thần kinh này có thể do thoát vị đĩa đệm ở cột sống thắt lưng. Đĩa đệm bị sa chèn ép vào rễ thần kinh của dây thần kinh trồi lên từ ống sống tại điểm này của cột sống. Điều này đi kèm với cơn đau dữ dội, như dao đâm.
Đau dạng thấu kính trong cái gọi là "hội chứng rễ thần kinh", thuộc nhóm triệu chứng của hội chứng cột sống thắt lưng, sau đó có thể kéo toàn bộ chân dọc theo đường dây thần kinh tương ứng. Dây thần kinh dày nhất của chúng ta, dây thần kinh tọa hoặc dây thần kinh tọa, thường bị ảnh hưởng.

Ngoài những cơn đau đã nêu, tùy thuộc vào mức độ tổn thương của dây thần kinh, rối loạn cảm giác dưới dạng ngứa ran hoặc tê cũng có thể xảy ra. Trong trường hợp xấu nhất, nó thậm chí có thể dẫn đến các lỗi nhạy cảm và động cơ. Các phản xạ cũng có thể bị giảm hoặc thậm chí thất bại hoàn toàn do hội chứng cột sống thắt lưng với đau dạng thấu kính. Tùy thuộc vào dây thần kinh bị tổn thương, những người bị ảnh hưởng cũng có thể gặp vấn đề với tiêu hóa hoặc tiểu tiện. Đau dạng mụn nước cũng có xu hướng trở thành cơn đau mãn tính. Đứng trong một thời gian dài, nhưng cũng ho nhiều và căng thẳng, thường làm tăng cơn đau thấu kính do tăng áp lực lên rễ thần kinh. Nhiều bệnh nhân cảm thấy giảm nhẹ cơn đau khi họ nằm xuống hoặc áp dụng tư thế nằm nghiêng, vì điều này làm giảm các đĩa đệm. Nếu bạn bị hội chứng cột sống thắt lưng kèm theo đau thấu xương, cuối cùng bạn có thể bị hạn chế rất nhiều trong khả năng vận động và ngay cả những hoạt động nhỏ nhất hàng ngày.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Đau giả mạc

Các triệu chứng giả mạc

Trái ngược với đau dạng thấu kính, đặc điểm bức xạ của cơn đau giả chỉ giới hạn ở đùi. Tiêu chí phân biệt chính là đau giả mạc không phải do tổn thương rễ thần kinh mà chỉ dựa trên sự kích thích của cấu trúc thần kinh. Dây thần kinh không nhất thiết phải bị tổn thương, nhưng có thể gây đau tạm thời do kích ứng nhiệt, cơ học hoặc điện. Cơn đau giả do đó ít hơn cơn đau thần kinh đơn thuần. Tác nhân gây ra cơn đau là sự kích thích dây thần kinh và dẫn đến việc tăng quá trình truyền và xử lý cơn đau trong thần kinh trung ương. Một người nói so với "bệnh thần kinh"Và đau thấu xương ở đây thay vì"nhạy cảm"Đau, bởi vì các thụ thể đau, cái gọi là"Cơ quan thụ cảm“Hãy vui mừng hơn.

Lý do của cơn đau giả thường không rõ ràng, vì vậy "ngu ngốc". Tuy nhiên, một nguyên nhân có thể gây ra hội chứng cột sống thắt lưng với đau giả là do kích thích khớp mặt (Khớp đĩa đệm) hoặc các khớp khác ở cột sống hoặc vùng hông. Vì đặc điểm đau của hai loại đau rất giống nhau ngoại trừ loại bức xạ, đau "giả" cũng có thể được gọi là "giả vờ“Diễn giải cơn đau thấu xương.

Một điểm khác biệt quan trọng nữa là đau giả không dẫn đến rối loạn vận động, mà chỉ gây đau và có thể rối loạn cảm giác da. Tiên lượng cho cơn đau giả sẽ tốt hơn, vì cơn đau có thể giảm bớt ngay sau khi kích thích gây đau biến mất.