Áp xe hoặc nhọt
Áp xe là gì?
Áp xe là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn trong một khoang cơ thể chưa được định hình. Áp xe còn được gọi là nhọt. Bộ sưu tập mủ được bao quanh bởi một nang. Một sự phân biệt được thực hiện giữa áp xe da, nằm trong mô dưới da (dưới da) và / hoặc trong hạ bì, với áp xe sâu hơn, có thể được tìm thấy ở bất cứ đâu trong cơ thể - bao gồm cả các cơ quan.
Thông thường áp xe là do vi khuẩn Staphylococcus aureus được kích hoạt. Áp-xe có thể có nhiều kích thước khác nhau: chúng có thể có kích thước chỉ vài mm hoặc vài cm. Nếu chúng biểu hiện bề ngoài trên da, chúng thường có biểu hiện đỏ. Ngoài ra, khu vực này thường bị quá nóng, đàn hồi, sưng và mềm.
Bề mặt của da hầu hết còn nguyên vẹn, nhưng nó cũng có thể bị vỡ ra, trong trường hợp đó, mủ sẽ chảy ra. Các triệu chứng chung có thể xảy ra không chỉ với áp xe da mà với tất cả các loại áp xe là sốt, tình trạng chung giảm hoặc sưng hạch bạch huyết.
Đọc thêm về các triệu chứng áp xe trong bài viết sau: Các triệu chứng của áp xe
Áp-xe có thể xảy ra tự phát hoặc sau phẫu thuật, nếu hệ thống miễn dịch yếu hoặc liên quan đến các bệnh khác như bệnh Crohn hoặc bệnh đái tháo đường.
Đọc mọi thứ về hình ảnh lâm sàng theo chủ đề: Áp xe
Nhọt là gì?
Mụn nhọt là tình trạng viêm toàn bộ nang lông (nang lông) và các mô xung quanh. Vì vậy nhọt chỉ xảy ra ở những vùng có lông. Giai đoạn sơ khai của nhọt là viêm nang lông - viêm phần trên của nang lông.
Nếu có sự kết hợp của một số nhọt, điều này được gọi là carbuncle. Mụn nhọt phần lớn là do vi khuẩn Staphylococcus aureus do liên cầu, vi khuẩn gram âm hoặc nấm gây ra, trong trường hợp hiếm hơn. Các yếu tố nguy cơ phát triển mụn nhọt một mặt là khí hậu ấm và ẩm.
Mặt khác, những người bị viêm da thần kinh thường bị ảnh hưởng nhiều hơn. Các tổn thương da, suy dinh dưỡng và vệ sinh da kém cũng có thể khiến mụn nhọt dễ phát triển hơn. Bệnh tiểu đường cũng là một yếu tố nguy cơ. Nhìn bề ngoài, nhọt nổi lên như một nút cứng có thể có kích thước khoảng 0,5 đến 2 cm và chứa đầy mủ. Mủ có thể tự hết một cách tự nhiên.
Các triệu chứng chung như sốt hoặc mệt mỏi cũng có thể xảy ra. Sẹo xuất hiện thường xuyên hơn sau khi lành.
Thông tin chung về hình ảnh lâm sàng của nhọt có thể được tìm thấy trong chủ đề: Nhọt
Chủ đề sau đây cũng có thể bạn quan tâm: Nguyên nhân của áp xe
Sự khác biệt là gì?
Nhọt có thể được coi là một dạng phụ của áp xe và do đó còn được gọi là quá trình nang lông. Mụn nhọt được gọi như vậy nếu nó là tình trạng viêm nang lông, vì vậy nhọt chỉ xảy ra ở những nơi có lông trên cơ thể.
Mụn nhọt thường xuất hiện ở vùng cổ, trên mặt, dưới nách, vùng hậu môn sinh dục hoặc trên đùi.
Mặt khác, áp xe - là một thuật ngữ chung để chỉ các tụ mủ được bao bọc - mặt khác, có thể xảy ra ở hầu hết mọi nơi trên và trong cơ thể (ở da, màng nhầy, cơ, cơ quan nội tạng). Nhọt thường chỉ có kích thước từ 0,5 đến 2 cm, trong khi áp xe có thể có kích thước bất kỳ và đôi khi lớn hơn vài cm.
Một sự khác biệt khác là trong chẩn đoán. Chẩn đoán được thực hiện bằng quang học đối với nhọt và áp xe nằm trong da. Trong trường hợp áp xe sâu hơn, các thủ thuật hình ảnh như siêu âm, chụp MRI hoặc CT có thể cần thiết. Điều này có nghĩa là chẩn đoán áp xe nói chung có thể phức tạp hơn so với nhọt.
Liệu pháp khác nhau như thế nào?
Liệu pháp điều trị khác ở chỗ nhọt có thể được điều trị bảo tồn (không phẫu thuật). Tùy chọn này không tồn tại với áp xe. Áp-xe nằm trong da luôn cần được tách ra và rửa sạch hoặc đào thải ra ngoài. Trong trường hợp nhọt, thuốc kháng sinh, thuốc sát trùng, thuốc mỡ hoặc tannin tổng hợp được áp dụng cho nhọt, và liệu pháp kháng sinh toàn thân ở dạng viên nén chỉ được sử dụng cho các trường hợp nhiễm trùng nặng.
Tuy nhiên, trong trường hợp các nhọt lớn hợp lại với nhau, việc tách nhọt nên được coi là một biện pháp điều trị có thể thực hiện. Nếu cần thiết, tốt nhất là điều trị áp xe bề ngoài bằng kháng sinh tiêm tĩnh mạch. Điều này sẽ được chuyển sang liệu pháp kháng sinh đường uống trong quá trình này.
Đọc thêm về chủ đề bên dưới: Điều trị bằng kháng sinh
Liệu pháp kháng sinh đường tĩnh mạch luôn được sử dụng cho trường hợp áp xe sâu hơn. Ngoài ra, luôn có ít nhất một lần thủng ổ áp xe với những ổ áp xe sâu hơn. Chọc thủng này là siêu âm hoặc CT có hướng dẫn. Ngoài ra, một ống dẫn lưu thường được chèn vào để mủ có thể thoát ra ngoài. Nếu không thể chọc thủng, phẫu thuật mở để loại bỏ áp xe có thể là cần thiết.
Tóm lại, điều trị nhọt khác với điều trị áp xe ở chỗ việc điều trị áp xe xâm lấn hơn nhiều, vì áp xe, không giống như nhọt, luôn phải được điều trị bằng phẫu thuật.
