NộI Y

Các triệu chứng của Sarcoid

Giới thiệu

Về nguyên tắc, u hạt Sarcoid có thể hình thành ở bất kỳ cơ quan nào của con người. Các triệu chứng có thể xảy ra mà bệnh nhân bị ảnh hưởng cho thấy sự thay đổi lớn.

Sự đa dạng của các triệu chứng chủ yếu ảnh hưởng đến dạng mãn tính của bệnh sarcoid.

Phổi và các hạch bạch huyết thường bị ảnh hưởng nhất, nhưng gan, lá lách, da, các hạch bạch huyết khác, cơ, mắt, mô cơ tim, hệ thần kinh trung ương, xương, nước mắt và tuyến nước bọt cũng có thể bị ảnh hưởng.

Đôi khi, sarcoid được phát hiện tình cờ trong giai đoạn không có triệu chứng trong quá trình chụp X-quang phổi dựa trên sự sưng tấy của các hạch bạch huyết ở phổi.

Đọc thêm về chủ đề: Chụp X-quang ngực (chụp X-quang ngực)

Các triệu chứng của sarcoid

Trong 20% trường hợp mắc bệnh sarcoid, xảy ra các triệu chứng tắc nghẽn đường thở mũi, tức là nhiễm trùng đường hô hấp trên. Các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng to lên, có độ cứng và dẻo, có thể di chuyển dễ dàng và không đau.

Khoảng mỗi bệnh nhân sarcoid thứ tư cũng có những thay đổi ở mắt, với cái gọi là viêm màng bồ đào, tức là viêm màng bồ đào, vùng da giữa của mắt, là tâm điểm chính.
Gan và lá lách có thể to ra, nếu tim bị ảnh hưởng, rối loạn nhịp tim có thể xảy ra.

Hệ thống thần kinh trung ương cũng có thể bị ảnh hưởng bởi sự hình thành u hạt, có thể dẫn đến nhiều triệu chứng, ví dụ: Suy giảm thị lực và thính giác, tùy thuộc vào vị trí chính xác của u hạt.

Tất cả các triệu chứng này có thể xảy ra trong bệnh sarcoid, nhưng thành phần và biểu hiện cuối cùng của các phức hợp triệu chứng riêng lẻ thường khác nhau đáng kể.

Sốt và mệt mỏi với sarcoid

Các triệu chứng chung thường xảy ra, đặc biệt là ở dạng sarcoid cấp tính.

Điều này bao gồm giảm hiệu suất, mệt mỏi và cảm giác kiệt sức. Sốt trên 38 ° C cũng thường xảy ra. Tương tự như vậy, khoảng một nửa trong số những người bị ảnh hưởng bị đau khớp, buồn nôn và rối loạn tiêu hóa.

Lâu lâu cũng bị sụt cân, vì cơ thể rất căng và tiêu hao nhiều năng lượng.

Sưng hạch bạch huyết trong bệnh sarcoid

Các hạch bạch huyết đóng một vai trò quan trọng trong bệnh sarcoid, vì trong hầu hết các trường hợp, chúng cũng bị ảnh hưởng và to ra. Sưng hạch bạch huyết thường là dấu hiệu đầu tiên của bệnh sarcoid. Nó thường không đau.

Sự to ra thường khu trú ở bẹn hoặc ở nách và đôi khi bạn có thể tự cảm nhận được. Các hạch bạch huyết trong phổi cũng thường to lên, có thể nhìn thấy trên phim chụp X-quang phổi khi chẩn đoán bệnh sarcoid.

Chủ đề sau đây cũng có thể bạn quan tâm: Sưng hạch bạch huyết - Mức độ nguy hiểm như thế nào?

Các triệu chứng điển hình của bệnh sarcoid mãn tính

Ngược lại với sarcoid cấp tính, sarcoid mãn tính có diễn biến từ từ. Điều này có nghĩa là căn bệnh này sẽ không được chú ý trong một thời gian dài, vì các triệu chứng hầu như không có hoặc không tồn tại trong một thời gian dài. Trong bệnh sarcoid mãn tính, tất cả các cơ quan đều có thể bị ảnh hưởng, đó là lý do tại sao các triệu chứng có thể rất khác nhau.

Phổi bị ảnh hưởng trong khoảng 90% trường hợp, ngược lại với dạng cấp tính, hầu như không biểu hiện trong bệnh sarcoid mãn tính. Đôi khi, ho khan và khó thở có thể xảy ra khi vận động. Các hạch bạch huyết hầu như luôn bị ảnh hưởng, thường được biểu hiện bằng sưng tấy không đau ở vùng bẹn hoặc nách.

Mắt và da cũng thường bị ảnh hưởng hơn trong bệnh sarcoid mãn tính. Điều này thường biểu hiện bằng chứng viêm mắt với rối loạn thị giác, đau và đỏ mắt, cũng như phát ban trên da, đặc biệt là ở cẳng chân hoặc ở vùng mặt. Nhưng tất cả các cơ quan khác, chẳng hạn như gan, thận, hệ thần kinh hoặc tim cũng có thể bị ảnh hưởng, gây ra các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào sự lây nhiễm. Ví dụ, sau này có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim.

Chủ đề tiếp theo của chúng tôi cũng có thể được bạn quan tâm: Viêm mắt - nguy hiểm như thế nào?

Các triệu chứng trên phổi

Cơ quan thường bị ảnh hưởng nhất trong cả sarcoid cấp tính và mãn tính là phổi.

Ở dạng cấp tính, đặc biệt, có một cơn ho khó chịu rõ rệt và thường khan. Khó thở cũng thường xảy ra khi gắng sức, điều này có thể rất hạn chế đối với những người bị ảnh hưởng. Ngoài ra còn bị đau ở vùng ngực. Nhiều người cũng mô tả cảm giác áp lực với một tải trọng khó chịu trong ngực. Ngoài ra, có sự sưng tấy của các hạch bạch huyết ở khu vực của rễ phổi, thường có thể được nhìn thấy khi chụp X-quang phổi.

Tuy nhiên, với bệnh sarcoid mãn tính, phổi thường không có triệu chứng. Điều này làm tăng nguy cơ sarcoid được chẩn đoán muộn, thậm chí đôi khi xảy ra tình cờ. Nếu các triệu chứng xảy ra ở dạng mãn tính, đây chủ yếu là ho khan và khó thở khi gắng sức.

Các triệu chứng trên da

Da cũng thường xuất hiện các triệu chứng trong bệnh sarcoid, có thể biểu hiện dưới nhiều dạng khác nhau.

Trong bệnh sarcoid mãn tính, da bị ảnh hưởng trong 20-50% trường hợp. Thường thì các biểu hiện da đầu tiên xuất hiện trước khi các cơ quan khác bị ảnh hưởng và do đó có thể được coi là dấu hiệu nghi ngờ đầu tiên. Một biểu hiện có thể xảy ra là cái gọi là ban đỏ nút, tức là một nốt đỏ của mô mỡ dưới da. Điều này thường xảy ra ở cẳng chân và rất đau khi ấn vào.

Một dạng khác là lupus pernio, ảnh hưởng đến vùng da quanh mũi và má. Ở đây, da đỏ bao phủ với các nốt nhỏ hình thành, chẳng hạn như làm cho mũi trông như hình củ. Những vết sẹo cũ cũng có thể bị ảnh hưởng bởi sarcoid, làm thay đổi màu sắc thành hơi xanh và làm mô sẹo bị viêm.

Trong cái gọi là hội chứng Löfgren, sự kết hợp của ba triệu chứng điển hình, ban đỏ nốt cũng xuất hiện ở cẳng chân.

Bạn có quan tâm hơn đến chủ đề này? Bạn có thể đọc thêm thông tin chi tiết trong bài viết tiếp theo của chúng tôi: Sarcoid của da - nguyên nhân, triệu chứng và liệu pháp

Các triệu chứng trên khớp

Sarcoid cũng có thể gây ra các triệu chứng ở khớp. Tất cả các thành phần của khớp, tức là cả đầu xương và chất lỏng hoạt dịch hoặc các gân kéo dài trên chúng, đều có thể bị viêm.

Bất kể cấu trúc nào bị ảnh hưởng, cơn đau luôn xảy ra. Chúng trở nên mạnh hơn khi khớp được di chuyển. Đau nghiêm trọng nhất khi khớp phải chịu tải nặng, chẳng hạn như ở khớp gối bên phải trong khi nhảy chân phải. Khi bệnh sarcoid tiến triển, các mô mềm xung quanh thường bị ảnh hưởng, điều này ngày càng hạn chế khả năng vận động của khớp.

Bệnh sarcoid cấp tính có thể gây ra cái gọi là viêm đa khớp, có nghĩa là một số khớp khác nhau bị viêm. Viêm đa khớp cũng xảy ra trong hội chứng Löfgren và các khớp mắt cá chân bị ảnh hưởng đặc biệt. Nhưng bệnh sarcoid mãn tính cũng thường ảnh hưởng đến các khớp.

Các triệu chứng xung quanh mắt

Mắt bị ảnh hưởng trong 25-60% tổng số trường hợp mắc bệnh sarcoid. Bất kỳ cấu trúc nào của mắt đều có thể bị ảnh hưởng. Cả hai bên thường bị ảnh hưởng, vì vậy cả hai mắt thường bị ảnh hưởng. Vì liên quan đến mắt thường không được chú ý, nên luôn luôn phải kiểm tra nhãn khoa khi chẩn đoán bệnh sarcoid.

Biểu hiện phổ biến nhất của bệnh sarcoid ở mắt được gọi là viêm màng bồ đào, tức là tình trạng viêm da giữa của mắt. Trong trường hợp viêm màng bồ đào trước, mắt bị ảnh hưởng thường bị đau và đỏ. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng thường phản ứng nhạy cảm hơn với ánh sáng. Viêm màng bồ đào sau có xu hướng ít triệu chứng.

Nhưng mống mắt, tức là mống mắt, cũng có thể bị ảnh hưởng bởi sarcoid. Điều này cũng dẫn đến đau và tăng nhạy cảm với ánh sáng. Nếu sự xâm nhập của mắt không được chú ý, dây thần kinh thị giác cũng có thể bị suy giảm kèm theo rối loạn thị giác vĩnh viễn, đó là lý do tại sao việc đi khám bác sĩ nhãn khoa sớm là rất quan trọng.

Các triệu chứng tim

Ở dạng mãn tính, bệnh sarcoidosis cũng có thể ảnh hưởng đến tim, mặc dù bệnh này thường không có triệu chứng. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng xảy ra, chúng có thể rất đa dạng. Nếu mô viêm sarcoid hình thành trên các dây thần kinh của tim, rối loạn nhịp tim có thể xảy ra với mức độ nghiêm trọng khác nhau.

Tràn dịch màng ngoài tim, tức là sự tích tụ chất lỏng trong màng ngoài tim, cũng có thể xảy ra, dẫn đến khó thở, đặc biệt là khi bị căng thẳng.

Bạn có quan tâm hơn đến chủ đề này? Đọc bài viết tiếp theo của chúng tôi bên dưới: Rối loạn nhịp tim

Các triệu chứng của thận

Các triệu chứng chính của bệnh sarcoid ở thận là tăng bài tiết canxi. Đây còn được gọi là chứng tăng canxi niệu. Vì thận không tiết ra nhiều canxi và do đó làm rối loạn cân bằng điện giải, điều này có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng.

Với bệnh sarcoid tiến triển, suy thận thậm chí có thể xảy ra và thận không còn khả năng thực hiện chức năng của nó. Ví dụ, điều này có thể dẫn đến sự tích tụ nước trong cơ thể.

Các triệu chứng của hội chứng sarcoid Löfgren điển hình

Hội chứng Löfgren là một dạng sarcoid cấp tính có liên quan đến sự kết hợp điển hình của các triệu chứng và xảy ra chủ yếu ở phụ nữ. Đây là một bệnh rất cấp tính cần được điều trị nhanh chóng.

Bộ ba triệu chứng cổ điển được gọi là ban đỏ bao gồm nốt ban đỏ, viêm khớp và nổi hạch hai bên. Ban đỏ nốt sần là một dạng phát ban nhất định với nốt đỏ của mô mỡ dưới da. Nó xảy ra chủ yếu ở cẳng chân và rất đau cho những người bị ảnh hưởng khi bị ấn.

Viêm khớp, tức là viêm các khớp, xảy ra trong hội chứng Löfgren chủ yếu ở mắt cá chân, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến đầu gối hoặc khuỷu tay.

Nổi hạch hai bên là sự thay đổi bệnh lý của các hạch bạch huyết ở cả hai gốc phổi, tức là cả phổi phải và phổi trái.

Hơn nữa, các triệu chứng tổng quát hơn có thể xảy ra trong hội chứng Löfgren. Chúng bao gồm sốt, cảm thấy mệt mỏi và mệt mỏi. Đau cơ và ho cũng có thể xảy ra.

Tại thời điểm này, bạn cũng có thể đọc trang chính của chúng tôi về Hội chứng Löfgren: Hội chứng Löfgren - điều gì đằng sau nó?

Các loại sarcoid

Nếu không, dạng sarcoid mãn tính thường di chuyển rất chậm trong nhiều tháng và các triệu chứng đầu tiên như mệt mỏi, khó thở khi gắng sức, sụt cân và ho có thể xảy ra trước khi bệnh biểu hiện ở các cơ quan khác nhau hoặc thậm chí chỉ một cơ quan.

Trên 90% bệnh nhân mắc bệnh sarcoid, phổi bị ảnh hưởng; các loại bệnh khác nhau có thể được phân biệt dựa trên chụp X-quang:

Loại 1: phình to lan tỏa của rễ phổi cả hai bên (Các mạch, phế quản và các hạch bạch huyết gặp nhau ở gốc phổi);
Loại 2: phình to lan tỏa của gốc phổi ở cả hai bên và cũng có những thay đổi trong mô phổi, ví dụ Điều chế;
Loại 3: thay đổi mô phổi mà không mở rộng gốc phổi;
Loại 4: những thay đổi mãn tính trong mô phổi kéo dài hơn 2 năm với quá trình tái tạo mô liên kết (Có thể hình thành sợi, sẹo, u nang và mụn nước);

Tóm lược

Các triệu chứng của sarcoid có thể rất đa dạng, vì sarcoid là một bệnh toàn thân, ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và có thể ảnh hưởng đến bất kỳ cơ quan nào. Cơ quan được biết đến nhiều nhất và thường xuyên bị ảnh hưởng nhất là phổi, thường khiến người bệnh khó thở, ho và đau ngực.

Đặc biệt, bệnh sarcoid mãn tính cũng ảnh hưởng đến các cơ quan khác, chẳng hạn như da, có thể biểu hiện dưới nhiều dạng phát ban khác nhau. Sưng hạch bạch huyết, thường ở bẹn hoặc nách, cũng là điển hình. Ngoài ra còn có một số hội chứng đặc biệt như Hội chứng Löfgren, biểu hiện trong một nhóm triệu chứng cổ điển.