Các hạch bạch huyết

Từ đồng nghĩa với các hạch bạch huyết

tuyến bạch huyết
Y tế = Nodus bạch huyết, Nodus lymphoideus
Tiếng anh = hạch bạch huyết

Định nghĩa

Các hạch bạch huyết là các trạm lọc trong hệ thống bạch huyết của cơ thể, có nhiệm vụ vận chuyển chất lỏng tiết ra từ mạch máu vào mô trở lại máu. Các hạch bạch huyết làm sạch chất lỏng này, bạch huyết và cũng đóng vai trò bảo vệ chống lại vi trùng.
Chúng là một phần của hệ bạch huyết.

Giải phẫu hạch bạch huyết

Các hạch bạch huyết là các cơ quan hình quả thận có kích thước từ 2 mm đến 2 cm và được tìm thấy ở khắp mọi nơi trên cơ thể, ví dụ như trên cổ, ở bẹn, ở nách hoặc ở cổ.

Hạch bạch huyết được bao quanh bởi một nang mô liên kết, qua đó một số mạch bạch huyết hướng tâm (vasa afferentia) đi vào. Tại cái gọi là hilar, một mạch bạch huyết (vas efferens) rời khỏi cơ quan và các mạch máu (động mạch và tĩnh mạch) đi vào hoặc đi ra.

Sự phân biệt được thực hiện giữa các hạch bạch huyết khu vực và tập thể. Các hạch bạch huyết khu vực thu thập bạch huyết từ một phần của cơ thể (ví dụ: cổ). Các hạch bạch huyết tập thể được kết nối ở hạ lưu của chúng và lọc bạch huyết đã được tinh lọc từ một số hạch bạch huyết khu vực.

Minh họa các hạch bạch huyết và mạch bạch huyết

A - Cấu trúc của một hạch bạch huyết

1. Mạch bạch huyết liên quan
2. Vạt chống chảy ngược
3. Vùng vỏ não (vỏ não)
4. Trung tâm nảy mầm
   (Vùng tế bào lympho B và T)
5. quán ba
6. nang bên ngoài (vỏ nội tạng)
7. Dịch mô (bạch huyết)
8. Mạch bạch huyết nhuận tràng
9. Đầu nguồn
   (giữa hạch cổ tử cung và hạch nách
   và trên rốn))

B - vùng lưu vực của các hạch bạch huyết
a - trên cổ
b - ở vùng nách
c - ở vùng háng
Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh từ Dr-Gumpert dưới: hình ảnh y tế

Hệ thống bạch huyết

1. Các hạch bạch huyết ở đầu -
   Nodi lymphoidei capitis
2. Hạch cổ -
   Nodi lymphoidei cổ tử cung
3. Miệng ống dẫn sữa
   trong tĩnh mạch đầu cánh tay trái -
   Ống lồng ngực
   Tĩnh mạch cánh tay trái
4. Miệng của chính bên phải
   ống bạch huyết ở bên phải
   Tĩnh mạch đầu cánh tay -
   Ống bạch huyết Dexter
   Vena bruhiocephalica dextra
5. Tĩnh mạch chủ trên -
   Tĩnh mạch chủ trên
6. Hạch ở nách -
   Nodi lymphoidei axillares
7. Ống dẫn sữa -
   Ống lồng ngực
8. Mạch bạch huyết -
   Vasa lymphohatica
9. Hạch ở bụng -
   Nodi lymphoidei abdominis
10. Các hạch bạch huyết vùng chậu -
    Nodi lymphoidei xương chậu
11. Hạch bẹn -
    Nodi lymphoidei bẹn
12. Các hạch bạch huyết hàm dưới -
    Nodi lymphoidei submandibulares
13. Các hạch bạch huyết trước cổ tử cung -
    Nodi lymphoidei cổ tử cung anteriores
14. Các hạch bạch huyết cổ tử cung bên bề ngoài -
    Nodi lymphoidei cổ tử cung
    bề mặt bên
15. Các hạch bạch huyết cổ tử cung bên sâu -
    Nodi lymphoidei cổ tử cung
    profundi bên
16. Hạch xương chũm -
    Nodi lymphoidei mastoidei
17. Các hạch bạch huyết chẩm -
    Nodi lymphoidei chẩm
18. Hạch mặt -
    Chăm sóc da mặt Nodi lymphoidei
19. Hạch mang tai -
    Nodi lymphoidei parotidei

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh từ Dr-Gumpert dưới: hình ảnh y tế

Mô học / mô của các hạch bạch huyết

Cấu trúc hiển vi của một hạch bạch huyết có ba lớp và được chia thành vỏ não bên ngoài, vùng cận não giữa (paracortex) và tủy trong.

Toàn bộ điều được bao quanh bởi nang mô liên kết, từ đó các nhánh (trabeculae) kéo dài vào bên trong của hạch bạch huyết.

Các lớp của hạch bạch huyết bị các xoang bạch huyết xâm nhập. Đây là những không gian trong đó bạch huyết xâm nhập vào bên trong hạch bạch huyết cho đến khi nó rời khỏi hạch bạch huyết một lần nữa ở phần thân.

Tùy thuộc vào vị trí, người ta phân biệt xoang rìa nằm ngay dưới bao, xoang trung gian chạy qua vỏ và vỏ não và xoang tủy nằm trong tủy. Các mạch bạch huyết cung cấp chảy vào xoang biên và các ống dẫn tinh xuất hiện từ xoang tủy.

Hơn nữa, tùy thuộc vào lớp, các tế bào khác nhau có thể được tìm thấy trong mô hạch bạch huyết. Trong vỏ não, có các tế bào lympho B, một loại tế bào bạch cầu, trong các cụm tròn (nang).
Một loại tế bào bạch cầu khác được gọi là tế bào lympho T được tìm thấy ở vùng cận xương. Cuối cùng, tế bào lympho B hoạt hóa và tế bào thực bào của cơ thể, được gọi là đại thực bào, được tìm thấy trong tủy.

Chức năng của các hạch bạch huyết

Các hạch bạch huyết thực hiện một số chức năng. Một mặt, chúng phục vụ để kích hoạt, nhân lên và lưu trữ các tế bào phòng thủ, các tế bào lympho B và T.

Ngoài ra, các tế bào chứa kháng thể tạo ra kháng thể sau khi được kích hoạt bởi vi trùng có trong bạch huyết, sau đó được giải phóng vào máu để chống lại các tác nhân gây bệnh.

Các hạch bạch huyết cũng hoạt động như một bộ lọc cho chất lỏng bạch huyết, tức là, chúng giải phóng chúng khỏi:

• Mầm bệnh
• Các vật thể lạ (ví dụ như hạt bồ hóng) hoặc
• Tế bào khối u.

Đọc thêm về chủ đề này:

• Tế bào lympho B là gì?
• Hệ thống bạch huyết

Các bệnh về hạch bạch huyết

Các hạch bạch huyết có thể thay đổi trong khu vực lưu vực của chúng khi bị viêm. Đôi khi chúng sưng lên một cách đau đớn và có thể cảm nhận được qua da từ bên ngoài.
Ví dụ về những thay đổi viêm như vậy là Nhiễm trùng đường hô hấptrong đó các hạch bạch huyết ở cổ tử cung có thể to ra. Ngay cả sau khi bị nhiễm HIV (AIDS) hoặc vi rút EBV (Sốt Glandular PfeifferMột trong những triệu chứng đầu tiên khi khởi phát bệnh là tăng bạch cầu đơn nhân), các hạch bạch huyết có thể sưng lên.

Ngoài ra còn có các bệnh khối u ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết. Thông thường, người ta tìm thấy các khối u con (di căn) của một khối u khác trong cơ thể nếu các tế bào ung thư bị rửa trôi từ đó qua bạch huyết không thể bị loại bỏ, mà định cư và nhân lên.

Hiếm hơn, ung thư phát triển trực tiếp trong hạch bạch huyết. Trong những trường hợp như vậy, người ta nói về một Lymphoma, trong đó U lympho Hodgkin từ Non-Hodgkin lymphoma có thể phân biệt.

Các hạch bạch huyết sưng lên

Các hạch bạch huyết có thể sưng lên vì nhiều lý do khác nhau - cơ thể thường có phản ứng tự vệ. Khi cơ thể phải chống lại các mầm bệnh xâm nhập, hệ thống miễn dịch sẽ được kích hoạt. Các trạm lọc quan trọng của cơ thể và các tế bào miễn dịch có thể di chuyển ra ngoài các hạch bạch huyết đều nằm trong các hạch bạch huyết.Trong dịch bạch huyết, các chất ô nhiễm và mầm bệnh tràn vào các hạch bạch huyết, nơi có thể bắt đầu phản ứng phòng vệ. Trong bối cảnh này, các hạch bạch huyết sau đó sưng lên. Điều này có thể khá đau đớn vì các hạch bạch huyết có thể to lên đáng kể trong thời gian rất ngắn trong trường hợp nhiễm trùng cấp tính. Về mặt y học, sưng hạch bạch huyết còn được gọi là bệnh nổi hạch hoặc viêm hạch. Tuy nhiên, các hạch bạch huyết cũng có thể sưng lên với các bệnh khác, ví dụ với các bệnh ác tính. Sự gia tăng kích thước của các hạch bạch huyết thường do sự di chuyển của các tế bào thoái hóa vào các hạch bạch huyết. Tại đó các tế bào ác tính tiếp tục phân chia và hình thành di căn hạch của khối u nguyên phát. Ví dụ, trong bối cảnh ung thư vú, các hạch bạch huyết ở nách có thể bị sưng lên khi khối u đã di căn.

Đọc thêm về chủ đề:

• Liên quan đến hạch bạch huyết trong ung thư vú
• Các hạch bạch huyết sưng lên

Đau hạch

Các hạch bạch huyết đau thường là một dấu hiệu tốt và nhiều khả năng là dấu hiệu nguyên nhân lành tính hạch bạch huyết mở rộng. Khi mắc bệnh, các hạch bạch huyết sẽ phản ứng với mầm bệnh và to ra. Vì các mô xung quanh không được sử dụng để mở rộng nhanh chóng, các sợi thần kinh và các cấu trúc xung quanh khác bị kéo căng, điều này Đau đớn có thể gây ra. Đôi khi các hạch bạch huyết sưng lên nhanh chóng cũng có biểu hiện đỏ da. Ngược lại, các hạch ác tính phì đại thường phát triển chậm và trong thời gian dài khiến các mô xung quanh có đủ thời gian tạo chỗ và chỉ bị kéo giãn từ từ. Vì lý do này, các hạch bạch huyết ác tính ít đau hơn các hạch bạch huyết lành tính.

Ung thư hạch bạch huyết

Ung thư có thể lây lan đến các hạch bạch huyết. Trong giai đoạn đầu của bệnh, chỉ một vùng bao quanh bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, theo thời gian khi ung thư tiếp tục phát triển, nó có thể kết nối với các mạch bạch huyết và các cấu trúc xung quanh. Nó có thể phát triển sang các cơ quan lân cận, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết. Tế bào khối u có thể được đẩy vào các hạch bạch huyết qua hệ thống bạch huyết. Hạch bạch huyết đầu tiên nhận chất lỏng bạch huyết từ một vùng của cơ thể còn được gọi là hạch bạch huyết trọng điểm. Nếu ung thư được chẩn đoán, một cuộc tìm kiếm nhắm mục tiêu sẽ được thực hiện để tìm hạch bạch huyết trọng điểm. Nếu điều này không có khối u, có thể giả định rằng các hạch bạch huyết khác cũng không chứa bất kỳ tế bào khối u nào. Tuy nhiên, nếu hạch bạch huyết trọng điểm đã bị ảnh hưởng bởi khối u, nó phải được cắt bỏ và / hoặc chiếu xạ cùng với các hạch bạch huyết khác trong vùng cơ thể tương ứng tùy thuộc vào khái niệm điều trị. Các khu định cư của khối u trong các hạch bạch huyết còn được gọi là di căn hạch bạch huyết. Các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng tiếp tục to ra và thường có cảm giác gồ ghề, bất thường và thô ráp. Thường thì chúng hòa nhập với môi trường và do đó không còn có thể di chuyển trong mô, như trường hợp bình thường. Thông thường, áp lực lên các hạch bạch huyết ác tính không gây ra bất kỳ đau đớn nào. Tuy nhiên, trong trường hợp các hạch bạch huyết mở rộng do viêm, áp lực lên các hạch bạch huyết này thường có thể gây đau.

Bạn có thể tìm thêm thông tin trong chủ đề của chúng tôi: Hạch bạch huyết

Vùng hạch bạch huyết

Các hạch bạch huyết trên bẹn

Ở người nổi hạch toàn thân. Ngoài ra còn có một trạm hạch bạch huyết quan trọng ở bẹn. Các hạch bạch huyết ở bẹn lấy dịch bạch huyết từ chi dưới và Các cơ quan của xương chậu trên. Do đó, chúng là một trạm thoát nước quan trọng. Cách tốt nhất để cảm nhận các hạch bạch huyết ở bẹn là tìm mạch của Động mạch đùi (Arteria femoralis), cũng có thể sờ thấy ở háng. Thường có các nhóm hạch bạch huyết xung quanh động mạch. Hầu hết người lớn có thể sờ thấy các hạch bạch huyết ở háng vì chúng thường lớn hơn các hạch bạch huyết khác. Từ nhỏ bị ngã, hở đầu gối và các chấn thương khác ở chi dưới, từ nhỏ các hạch thường bị stress. Các hoạt động thường xuyên dẫn đến sự gia tăng mô liên kết trong các hạch bạch huyết, đó là lý do tại sao sau đó chúng vẫn hơi to ra và có thể sờ thấy mà không có bất kỳ ý nghĩa bệnh lý nào.

Tất nhiên, các hạch bạch huyết ở bẹn cũng có thể to lên trong các bệnh ác tính, ví dụ như ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới, ung thư tử cung hoặc buồng trứng ở phụ nữ hoặc ung thư ruột kết khi các tế bào ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết. Bất kỳ bệnh ác tính nào khác có thể lây lan đến các hạch bạch huyết ở giai đoạn cuối và sau đó cũng ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết ở bẹn. Sưng lành tính của các hạch bạch huyết ở bẹn được biểu hiện bằng các cục u to ra, nhưng mềm và có thể di chuyển được khi ấn vào. Là một phần của sự nhiễm trùng tuy nhiên, các hạch bạch huyết mở rộng thường sưng lên trong vòng vài tuần. Do đó, sự gia tăng liên tục về kích thước của một hạch bạch huyết ở bẹn là khá nghi ngờ về một phát hiện ác tính.

Các hạch bạch huyết trên cổ

Hầu hết các hạch bạch huyết trong cơ thể con người nằm ở Vùng cổ. Chúng đặc biệt phổ biến trong bối cảnh Cảm lạnh sưng lên và sau đó thường chuẩn bị Đau đớn. Các hạch bạch huyết trên cổ được sắp xếp thành các đường khác nhau. Một dòng chạy trong cái cổ (hạch bạch huyết), một hạch bắt đầu ở phía trước Đôi tai (hạch trước nhĩ) và chạy trên bờ trước của cơ cổ lớn về phía xương đòn, một đường bắt đầu sau tai và chạy trên bờ sau của cơ cổ về phía xương đòn (hạch sau nhĩ). Ngoài ra còn có các hạch bạch huyết trong Góc hàm và trong các mô mềm dưới hàm dưới đến cằm (các hạch bạch huyết dưới hàm và hàm dưới). Khi bị cảm lạnh, các hạch bạch huyết này thường sưng lên và có xu hướng mềm. Một khi hết cảm lạnh hoặc đau họng, các hạch bạch huyết sưng lên nhanh chóng. Nếu nó xảy ra rất thường xuyên Viêm tuy nhiên, các hạch bạch huyết cổ tử cung có thể vẫn hơi to trong thời gian dài. Trong bối cảnh của các bệnh ác tính, các hạch bạch huyết cổ tử cung cũng có thể to ra nếu ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết. Các hạch bạch huyết sau đó cảm thấy thô hơn, bất thường và bị đóng cục với môi trường. Các hạch bạch huyết sau đó hiếm khi bị đau. Trong trường hợp mắc các bệnh lý ác tính ở vùng đầu cổ, đặc biệt hạch cổ thường bị ảnh hưởng do sự gần gũi về mặt giải phẫu. Đây có thể là trường hợp ví dụ Các khối u ở thanh quản, lưỡi, amidan, tuyến nước bọt hoặc thực quản là trường hợp. Tuy nhiên, bất kỳ loại ung thư nào khác cũng có thể định cư trong các hạch bạch huyết. Một khối u phát triển trực tiếp trong các hạch bạch huyết là u lympho Hodgkin. Không có gì lạ nếu nó tự biểu hiện ở các hạch bạch huyết ở cổ tử cung hoặc ở nách và thường được điều trị bằng hóa trị.

Các hạch bạch huyết trên cổ

Ngoài ra còn có các hạch bạch huyết ở cổ. Chúng còn được gọi về mặt y học là hạch bạch huyết. Chúng có thể to ra khi bị nhiễm trùng, viêm nhiễm hoặc các bệnh ác tính. Cũng như hạch cổ, hạch cổ đặc biệt quan trọng. Cảm lạnhảnh hưởng đến đường hô hấp trên, cũng như sưng đau họng. Các bệnh lý ác tính vùng đầu cổ có thể xuất hiện ở hạch cổ Metastases hình thức.