NộI Y

Chất hóa trị

Chung

Có nhiều loại thuốc kìm tế bào khác nhau có điểm tấn công ở các điểm khác nhau trong tế bào khối u.
Thuốc kìm tế bào được chia thành các nhóm theo cơ chế hoạt động tương ứng. Các nhóm quan trọng nhất của thuốc kìm tế bào được đặt tên dưới đây.
Tuy nhiên, với sự phong phú của thuật ngữ, tên thương hiệu và sự kết hợp có thể có (cái gọi là lược đồ), không thể đi sâu vào từng chi tiết này. Các ví dụ sau đây về các chất được đặt tên theo tên hoạt chất của chúng.

Các chất ức chế tyrosine kinase cũng là các chất hóa trị liệu. Trái ngược với các tác nhân trị liệu hóa học cổ điển, các chất ức chế tyrosine kinase hoạt động theo cách có mục tiêu và do đó ít gây ra tác dụng phụ hơn. Đọc thêm về các chất ức chế tyrosine kinase tại: Hóa trị mục tiêu với chất ức chế tyrosine kinase

Chất alkyl hóa

Điều này Thuốc hóa trị liệu làm gián đoạn sản xuất tế bào khối u ở mức độ DNA. Họ nối mạng các phân tử của DNA (bởi Alkyl hóa) theo cách dẫn đến các số đọc bình thường cần thiết để tạo ra Protein bị làm phiền. Kể từ khi một tế bào khối u trên các protein (Protein) điều này dẫn đến cái chết của tế bào khối u. Ngoài ra, các tác nhân alkyl hóa ngăn chặn sự hình thành DNA mới, cũng là nguyên nhân làm chết các tế bào khối u.

Nhóm này được chia thành nhiều nhóm phụ, tất cả đều tuân theo cơ chế hoạt động đã nêu ở trên:

Các chất tương tự mù tạt nitơ: Bendamustine, cyclophosphamide, chlorambucil, melphalan, ifosfamide, trofosfamide
Alkyl sulfonat: Busulfan, treosulfan
Nirosoureas: Carmustine, Lomustine, Nimustine
Hợp chất chứa bạch kim: Carboplatin, Cisplatin, Oxaliplatin (nhóm chất này rất hiệu quả và thường được dùng phối hợp với các thuốc kìm tế bào khác)

Chất chống chuyển hóa

Như là Thuốc kìm tế bào được gọi là "Sai lầm“Các khối xây dựng được tích hợp vào DNA mới được tạo ra. Điều này ngăn chặn sự hình thành DNA mới (cái gọi là DNA polymerase bị ức chế). Vì DNA chỉ nhân đôi trong quá trình phân chia tế bào nên các chất chống chuyển hóa có tác dụng rất cụ thể đối với các tế bào khối u. Ở đây, 3 nhóm con cũng có thể được phân biệt, khác nhau về loại của chúng là "khối xây dựng sai".

Các chất tương tự axit folic: Methotrexate (đã có từ lâu, nhưng vẫn là một trong những chất quan trọng nhất), pemetrexed
Các chất tương tự Purine: Mercaptopurine, nelarabine, cladribine, fudarabine,
Các chất tương tự pyrimidine: Flouracil (5-FU), Capecitabine, Gemcitabine

Vinca ancaloit

Chất này ban đầu đến từ thực vật thường xanh (Vinca). Như đã đề cập, toàn bộ bộ nhiễm sắc thể (DNA) được nhân đôi trong quá trình phân chia tế bào. Để phân phối đều cho 2 tế bào, tế bào cần một "bộ máy", cái gọi là nguyên phân (từ Nguyên phân= Phân chia tế bào) trục chính, được tạo thành từ các đơn vị con, cái gọi là. Các vi ống. Một tế bào không thể phân chia đều đặn nếu không có thoi phân bào. Các Vinca ancaloit phá vỡ cấu trúc của trục chính này và do đó khả năng phân chia của các tế bào khối u.

Ví dụ: Vinblastine, vincristine

Taxanes

Chúng cũng có cái gọi là vi ống làm cấu trúc đích của chúng. Tuy nhiên, ngược lại với các ancaloit Vinca không làm xáo trộn cấu trúc mà ngược lại còn làm bền vững Vi ống. Đối với điều này, bạn phải biết rằng trục quay phân bào phải được xây dựng và tháo dỡ liên tục. Nếu bây giờ bạn ức chế sự phân hủy, điều này cũng quan trọng đối với sự phân chia chính xác của một tế bào, bạn lại làm xáo trộn sự phát triển của các tế bào khối u.

Ví dụ: Docetaxel, paclitaxel

Thuốc kháng sinh độc tế bào

Cũng như vi khuẩn Thường bị tiêu diệt bởi thuốc kháng sinh, một số loại thuốc kháng sinh thậm chí có thể nhắm vào các tế bào khối u. Về nguyên tắc, chúng tiến hành giống như với vi khuẩn; Một số vi khuẩn, giống như con người chúng ta, có DNA ở dạng Xoắn kép, một sợi đôi quấn quanh nhau, hiện diện. Để gỡ rối những cuộn dây này, chúng ta cần một protein (một loại enzyme), cái gọi là topoisomerase. Thông tin chỉ có thể được đọc từ DNA khi nó được tách rời. Thuốc kháng sinh, trong trường hợp này có tác dụng gây độc tế bào, tức là gây tổn thương tế bào, lắng đọng giữa các sợi DNA theo cách mà topoisomerase bị chặn.

Ví dụ: Anthracyclines như doxorubicin, mitoxantrone

kháng thể

Cách này của Chống lại khối u là tương đối mới. Trước hết, giải thích về kháng thể thực sự là gì: Nó là một loại protein có trong Bảo vệ miễn dịch đóng một vai trò lớn. Một kháng thể đặc biệt nhận ra một cấu trúc lạ, một kháng nguyên, liên kết với nó và do đó dẫn đến sự diệt vong của nó. Điều đặc biệt của một loại kháng thể là nó chỉ chứa một số "đau ốm“Nhận biết cấu trúc, bình thường không phải là tế bào khỏe mạnh. Vì vậy, trong trường hợp của chúng tôi, nó chủ yếu hoạt động trên các tế bào khối u. Một số cấu trúc mục tiêu được đề cập dưới đây:

Bevacizumab: liên kết với yếu tố tăng trưởng mạch máu VEGF
Cetuximab : liên kết với thụ thể yếu tố tăng trưởng EGFR
Rituximab: liên kết với protein bề mặt CD 20

Mặc dù danh sách này tại Thuốc kìm tế bào trong hầu hết các trường hợp, cơ sở của mọi người hóa trị liệu nghiên cứu về các chất mới không bao giờ đứng yên. Trong nhiều nghiên cứu lâm sàng, các chất mới đang được thử nghiệm có thể đạt được kết quả tốt hơn đáng kể trong tương lai!