STD - Các bệnh lây truyền qua đường tình dục

Giới thiệu

STD (cho các bệnh lây truyền qua đường tình dục) được dịch là "các bệnh lây truyền qua đường tình dục".
Điều này có nghĩa là các bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn, vi rút, nấm và ký sinh trùng gây ra và lây truyền chủ yếu qua đường tình dục.
Các triệu chứng phổ biến nhất là đau vùng bụng dưới và / hoặc vùng sinh dục, tiết dịch âm đạo, sưng hạch bạch huyết ở bẹn và loét.
Tuy nhiên, vì nhiễm trùng thường không có triệu chứng trong một thời gian dài, nên nó sẽ nhanh chóng giải quyết bằng cách quan hệ tình dục không được bảo vệ, tức là bằng cách không sử dụng bao cao su.

Không điều trị STDs do một số mầm bệnh gây ra trong thời gian dài có thể dẫn đến sự phát triển của ung thư.

nguyên nhân

Nguyên nhân cơ bản của các bệnh lây truyền qua đường tình dục là một hoặc nhiều bệnh nhiễm trùng do một số vi khuẩn, vi rút, nấm hoặc ký sinh trùng gây ra, chủ yếu lây truyền qua quan hệ tình dục không an toàn.
Nguy cơ cao nhất khi giao hợp qua đường hậu môn, sau đó giao hợp âm đạo và thấp nhất khi giao hợp bằng miệng.
Người bị nhiễm mang mầm bệnh trong dịch cơ thể như tinh dịch, dịch tiết âm đạo và máu.
Vì những vết rách nhỏ trên màng nhầy rất thường xảy ra khi quan hệ tình dục, nên mầm bệnh có thể lây truyền theo cách này.

Các yếu tố nguy cơ khác là thường xuyên thay đổi bạn tình, không điều trị cho bạn tình trong trường hợp bị bệnh hoặc hiếm khi là vệ sinh âm đạo quá mức.
Sau đó làm xáo trộn môi trường của niêm mạc âm đạo và gây kích ứng nó, đồng nghĩa với việc mầm bệnh có thể xâm nhập tốt hơn và sinh sôi.

Các triệu chứng này có thể được sử dụng để xác định STD

Nếu bạn đã bị nhiễm các mầm bệnh lây truyền qua đường tình dục, có thể mất vài ngày đến vài tuần, tùy thuộc vào mầm bệnh, trước khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện.
Ở một số người bị ảnh hưởng, thậm chí không có triệu chứng gì cả; trường hợp này được gọi là "không có triệu chứng".
Các triệu chứng chỉ có thể biểu hiện lần đầu tiên một vài năm sau khi bị nhiễm trùng, đó là lý do tại sao việc điều trị cho bạn tình là một khía cạnh rất quan trọng trong điều trị STD.
Chỉ khi có hình ảnh lâm sàng, người ta mới nói đến bệnh lây truyền qua đường tình dục, cho đến khi người ta nói đến bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI).

Bất kể mầm bệnh là gì, các triệu chứng phổ biến nhất có thể xảy ra như một phần của STD là:

• Đau ở vùng bụng dưới và / hoặc vùng sinh dục,

• Thải ra từ âm đạo,

• Sưng hạch bạch huyết ở bẹn,

• Vết loét;

Ngoài các triệu chứng này, các triệu chứng đặc trưng cho mầm bệnh cũng có thể xảy ra.
Mụn rộp sinh dục có thể phát triển trong trường hợp bị bệnh do virus herpes simplex 1/2 (HSV).
Cái gọi là mụn cóc sinh dục ở vùng hậu môn sinh dục là điển hình của vi rút u nhú ở người.

Các mầm bệnh phổ biến nhất với hình ảnh lâm sàng điển hình của chúng được liệt kê dưới đây.

Vi rút gây bệnh:

• Herpes Simplex Virus 1/2 (HSV): Mụn rộp sinh dục, chủ yếu là do HSV-2

• Human papillomavirus (HPV): mụn cóc sinh dục ở vùng hậu môn sinh dục; ít thường xuyên hơn các u nhú trong thanh quản

• Viêm gan B: không có thay đổi cục bộ ở vùng sinh dục

• Vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV): không có thay đổi cục bộ ở vùng sinh dục

Vi khuẩn gây bệnh:

• Treponema pallidum (tác nhân gây bệnh giang mai): vết loét cứng (“săng cứng”) ở vùng sinh dục, thường không đau; u nhú ở vùng hậu môn sinh dục

• Gardnerella vaginalis: gây viêm âm đạo, phần lớn không có biểu hiện lâm sàng nhưng gây ra các triệu chứng như ngứa, tiểu buốt và tiết dịch âm đạo điển hình

• Neisseria Ghonorrhoeae (“lậu”): gây bệnh lậu; Nam giới thường bị viêm niệu đạo với biểu hiện ngứa, tiểu buốt; Phụ nữ thường không có triệu chứng

• Haemophilus ducreyi: vết loét mềm, đau (“săng mềm”) ở vùng sinh dục

• Chlamydia trachomatis (D-K): gây nhiễm chlamydia niệu sinh dục: viêm niệu đạo, viêm mào tinh hoàn, viêm tuyến tiền liệt, viêm âm đạo, buồng trứng, ống dẫn trứng, viêm cổ tử cung

• Chlamydia trachomatis (L1-L3): vết loét đầu tiên không đau, sau đó nổi hạch đau ở vùng bẹn

Nấm:

• Candida albicans: gây nhiễm nấm Candida âm đạo với biểu hiện mẩn đỏ, ngứa, đau khi đi tiểu và khi quan hệ tình dục

Ký sinh trùng:

• Trichomonas vaginalis: đỏ và nổi mụn nước ở môi và âm đạo, ngứa và đau khi đi tiểu và khi quan hệ tình dục, tiết dịch điển hình

Làm thế nào dễ lây lan như vậy?

Việc lây nhiễm mầm bệnh qua đường tình dục có thể luôn luôn phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh và tải lượng vi rút của người mang mầm bệnh.
Nguy cơ lây nhiễm đặc biệt cao khi quan hệ tình dục không được bảo vệ.
Nó cao nhất khi giao hợp qua đường hậu môn, sau đó là giao hợp qua đường âm đạo và thấp nhất khi giao hợp bằng miệng.

Vì mầm bệnh có trong chất dịch cơ thể như máu, tinh dịch và dịch tiết âm đạo, chúng được lây truyền trong quá trình quan hệ tình dục thông qua sự phát triển của các vi chấn thương trên màng nhầy.

Nếu đối tác đã được xét nghiệm dương tính với mầm bệnh, chúng tôi đặc biệt khuyến nghị (các) đối tác tình dục cũng được xét nghiệm và điều trị nếu cần.

Mặc dù nguy cơ lây truyền qua bao cao su không cao bằng khi giao hợp không được bảo vệ, nhưng người ta vẫn nên hết sức cẩn thận.
Tiếp xúc với vùng da không được bao cao su trong khi quan hệ tình dục cũng có thể dẫn đến lây truyền mầm bệnh.

Đây là cách điều trị được thực hiện

Điều trị các bệnh lây truyền qua đường tình dục phụ thuộc vào loại mầm bệnh hiện có.
Nếu bệnh là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, nó được điều trị bằng thuốc kháng sinh.
Thuốc kháng sinh thông thường đến từ các nhóm macrolid, fluoroquinolones hoặc cephalosporin.

Tuy nhiên, nếu vi-rút là nguyên nhân gây ra bệnh, bác sĩ sẽ sử dụng cái gọi là thuốc kháng vi-rút để chống lại những vi-rút này.
Thuốc kháng vi-rút thông thường bao gồm Acyclovir, valaciclovir, ganciclovir và tenofovir.
Chúng cũng có thể được áp dụng tại chỗ dưới dạng thuốc mỡ, ví dụ: nếu bị nhiễm vi rút papillomavirus ở người.

Virus gây suy giảm miễn dịch ở người thậm chí đòi hỏi sự kết hợp của một số loại thuốc kháng virus nhất định, đó là lý do tại sao phương pháp điều trị này còn được gọi là liệu pháp kháng virus kết hợp (cART).
Tuy nhiên, căn bệnh lây nhiễm HIV vẫn không thể chữa khỏi.

Trong trường hợp nhiễm vi rút HP, phẫu thuật cắt bỏ mụn cóc sinh dục là trọng tâm của liệu pháp.
Tiêm phòng ngừa HPV có thể làm giảm nguy cơ phát triển bệnh.

Điều quan trọng cần biết là bệnh được chẩn đoán và điều trị càng sớm thì tỷ lệ điều trị thành công đối với cả vi khuẩn và vi rút càng cao.
Do đó, nếu có nghi ngờ được xác nhận, chúng tôi khuyên bạn nên kiểm tra (các) bạn tình và có thể điều trị cả họ.

Thời lượng / dự báo

Thời gian và tiên lượng của bệnh lây truyền qua đường tình dục phụ thuộc vào mầm bệnh, thời điểm bắt đầu điều trị và sự tiến triển liên quan của bệnh theo thời gian.
Không cần phải nói rằng điều trị sớm cũng rút ngắn thời gian của bệnh và cải thiện tiên lượng.

Thật không may, điều này không áp dụng cho tất cả các bệnh hoa liễu.
Ngay cả sau khi được chẩn đoán và điều trị sớm, căn bệnh HIV vẫn không thể chữa khỏi ngày nay.
Bệnh giang mai vẫn có thể được chữa khỏi trong hai giai đoạn đầu nếu có liệu pháp điều trị kịp thời.
Từ giai đoạn thứ ba trở đi, não và hệ thần kinh bị tổn thương không thể khắc phục được.

Nếu bệnh viêm gan B trở thành mãn tính nếu không được điều trị sớm có thể dẫn đến xơ gan.
Xơ gan sau đó có thể thúc đẩy sự phát triển của ung thư gan.

Diễn biến của bệnh

Nếu bạn bị nhiễm mầm bệnh qua đường tình dục, có thể mất vài ngày đến vài tuần, tùy thuộc vào mầm bệnh, trước khi các triệu chứng xuất hiện.
Tuy nhiên, thường thì cũng không có triệu chứng, do đó không thể nhận biết được tình trạng nhiễm trùng trên lâm sàng.
Người bị bệnh sau đó mang mầm bệnh và dễ lây lan.

Nếu nghi ngờ nhiễm trùng, những bệnh nhân không có triệu chứng cũng có thể tự xét nghiệm mầm bệnh và bắt đầu điều trị ngay lập tức.
Điều trị sớm có tác dụng hữu ích đối với tiến trình của bệnh và có thể ngăn ngừa lây truyền cho các bạn tình khác.
Việc chẩn đoán và điều trị nên được bắt đầu muộn nhất là khi các triệu chứng điển hình xuất hiện, như đã được liệt kê trong phần “Các triệu chứng này được sử dụng để xác định STD”.

Ví dụ, nhiễm trùng chlamydia không được điều trị, trong trường hợp xấu nhất, có thể dẫn đến vô sinh. Hơn nữa, nguy cơ sẩy thai và sinh non sẽ tăng lên nếu bệnh bùng phát khi mang thai.

Tóm lại, bắt đầu điều trị càng sớm thì quá trình bệnh càng nhẹ và càng ngắn.
Căn bệnh nan y HIV cũng có thể được kiểm soát tốt theo cách này, để cả chất lượng cuộc sống của bệnh nhân mắc bệnh được cải thiện và tuổi thọ trở nên gần như bình thường.

chẩn đoán

STDs thường có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ da liễu, bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ tiết niệu.

Ngoài việc kiểm tra vùng sinh dục để tìm những thay đổi cục bộ điển hình như đã mô tả ở trên, bác sĩ cũng có thể lấy máu để kiểm tra một số kháng thể nhất định.
Khám nước tiểu cũng có thể phát hiện ra mầm bệnh từ niệu đạo.
Ngoài ra còn có các xét nghiệm đặc biệt đối với một số bệnh lây truyền qua đường tình dục, chẳng hạn như xét nghiệm HIV, xét nghiệm chlamydia và xét nghiệm HPV.
Các tác nhân gây bệnh, thành phần cấu tạo hoặc kháng thể của chúng được xác định bằng các quy trình xét nghiệm nhất định.
Smears hoặc sinh thiết mẫu từ các cơ quan bị ảnh hưởng cũng có thể được lấy như một phần của quy trình xét nghiệm này và kiểm tra mầm bệnh hoặc các thành phần hoặc kháng thể của chúng.