U hạt tinh trùng
Định nghĩa - U hạt tinh trùng là gì?
U hạt tinh trùng là một cấu trúc dạng nốt nằm bên ngoài của thừng tinh gây đau khi ấn và gây ra bởi sự rò rỉ của tinh trùng vào mô xung quanh. Theo quy định, nó là một loại ung thư lành tính. Tinh trùng bị mắc kẹt và bị phá vỡ bởi các tế bào bảo vệ miễn dịch của cơ thể. Tuy nhiên, do có lớp vỏ khó tiêu hóa, chống axit và DNA nên quá trình phân hủy của tinh trùng diễn ra rất lâu. Các tế bào tiêu hóa, còn được gọi là đại thực bào, tự biến đổi thành tế bào biểu mô và cuối cùng hình thành u hạt cùng với các tế bào khác.
Những triệu chứng này có thể được sử dụng để xác định u hạt tinh trùng
U hạt tinh trùng thường được người bệnh nhận định là một khối u có thể sờ thấy đau ở bìu. Khi làm như vậy, họ thường báo cáo rằng nó đặc biệt đau đớn khi bị áp lực và cử động. Tuy nhiên, cảm giác đau không phải là chủ yếu nên u hạt tinh trùng thường không được người bệnh chú ý và chỉ phát hiện tình cờ.
U hạt tinh trùng có xu hướng phát triển chậm. Nếu sức đề kháng tăng lên trong nhiều tuần, nghi ngờ có khối u và cần được bác sĩ khám ngay lập tức. Nếu u hạt xảy ra như một phần của tình trạng viêm, thì cũng có thể có các dấu hiệu viêm như đỏ, sưng và tăng nhiệt độ.
nguyên nhân
Phổ biến nhất, u hạt tinh trùng là một tác dụng phụ của thắt ống dẫn tinh. Trong khi thắt ống dẫn tinh, ống dẫn tinh được cắt qua để triệt sản cho người đàn ông. Tinh trùng có thể xâm nhập vào mô xung quanh trong quá trình phẫu thuật và dẫn đến u hạt ở đó. Nguy cơ xảy ra tác dụng phụ này tương đối cao là 40%.
Đọc thêm về chủ đề này tại: thắt ống dẫn tinh
Trong những trường hợp hiếm hơn, u hạt tinh trùng có thể xảy ra trong bối cảnh của các bệnh khác, ví dụ như viêm tinh hoàn hoặc ống dẫn tinh. Ngoài ra, những tổn thương ở ống dẫn tinh hoặc các cấu trúc lân cận có thể dẫn đến hiện tượng tinh trùng thoát vào mô. Trong một số trường hợp hiếm hoi, u hạt tinh trùng xảy ra mà không xác định được nguyên nhân và không được bệnh nhân nhận biết. Chúng thường được phát hiện một cách tình cờ khi khám nghiệm tử thi hoặc phẫu thuật. Chúng rất hiếm khi xảy ra trong bối cảnh ung thư tinh hoàn.
chẩn đoán
Ngoài tiền sử bệnh, luôn phải khám sức khỏe để chẩn đoán u hạt tinh trùng. Bác sĩ, tốt nhất là một bác sĩ tiết niệu, có thể sờ thấy khối u hạt như một lực cản sờ thấy ở bìu. Sự nghi ngờ được xác nhận nếu đó là một cuộc kháng cự đau đớn. Bác sĩ cũng có thể tiến hành siêu âm để kiểm tra cấu trúc và mô xung quanh kỹ hơn.
Luôn luôn phải lấy mẫu mô để xác định chẩn đoán và loại trừ khối u tinh hoàn. Chẩn đoán được xác nhận bằng cách phát hiện các tế bào biểu mô dưới kính hiển vi.
sự đối xử
U hạt tinh trùng là loại u lành tính và do đó vô hại. Theo quy định, họ không yêu cầu bất kỳ liệu pháp nào, trừ khi họ được bệnh nhân cho rằng rất đau và khó chịu. Trong hầu hết các trường hợp, u hạt sẽ tự thoái lui sau một thời gian ngắn. Chườm ấm hoặc tắm nước ấm có thể giúp đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Thuốc giảm đau như ibuprofen hoặc Voltaren có thể hữu ích.
Nếu bệnh nhân cuối cùng muốn điều trị, u hạt có thể được loại bỏ trong khi phẫu thuật. Mẫu mô có thể được lấy trực tiếp và có thể loại trừ khối u ác tính. Phẫu thuật thường được thực hiện dưới gây tê cục bộ và có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú.
Thời lượng và dự báo
Tiên lượng của u hạt tinh trùng thường rất tốt và trong hầu hết các trường hợp không dẫn đến bất kỳ biến chứng nào. Khả năng thoái hóa ác tính là rất thấp. Trong một số trường hợp hiếm, có thể xảy ra tình trạng đau mãn tính ở tinh hoàn và tái phát, do đó cần phải điều trị lặp lại. Tuy nhiên, phẫu thuật thường mang lại nhiều tác dụng phụ và rủi ro hơn là để nguyên khối u hạt.
