Đau sau phẫu thuật thay khớp gối

Định nghĩa

TEP là chữ viết tắt của toàn bộ nội sản và mô tả một sự thay thế khớp hoàn toàn.
Trong trường hợp của đầu gối, điều này có nghĩa là cả bề mặt khớp của xương đùi và bề mặt khớp của xương chày, trong số những thứ khác, tạo thành khớp gối, được thay thế bằng một chân giả. Phẫu thuật thay khớp gối được tiến hành nếu các triệu chứng tổn thương khớp gối do thoái hóa khớp gối không thể được điều trị dứt điểm bằng liệu pháp không phẫu thuật và do đó chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng bị hạn chế nghiêm trọng.
Cơn đau tạm thời sau khi phẫu thuật là bình thường, nhưng có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra nếu nó tiếp tục trong một thời gian dài.

Nguyên nhân của đau

Đau sau khi phẫu thuật thay khớp gối có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau.
Đau kéo dài trong một thời gian sau phẫu thuật là điều bình thường. Trong hầu hết các trường hợp, chúng có thể được điều trị bằng liệu pháp giảm đau và vật lý trị liệu đầy đủ. Tuy nhiên, nếu cơn đau kéo dài, có thể do những nguyên nhân cơ bản khác.

Ví dụ, các cấu trúc xung quanh như dây thần kinh hoặc gân bị tổn thương trong quá trình hoạt động có thể gây ra cơn đau. Nếu không cảm thấy đau ở khớp gối bị ảnh hưởng mà ở chân thì đó cũng có thể là do tắc mạch máu, tức là huyết khối. Vì xương cũng phải được điều chỉnh khi gắn chân giả nên có thể xảy ra tai nạn gãy xương (xương đùi hoặc xương cẳng chân) mà không đáng chú ý trong quá trình phẫu thuật. Đặc biệt, những bệnh nhân lớn tuổi bị mất xương (loãng xương) có thể bị gãy xương xung quanh bộ phận giả ngay cả khi bộ phận giả đã được lắp vào. Điều này thường xảy ra khi đầu gối bị căng nhiều, chẳng hạn như khi vấp ngã hoặc ngã.

Ngoài ra, lệch khớp, sai vị trí, không ổn định hoặc lỏng lẻo của khớp mới có thể gây đau sau khi hoạt động. Nhiễm trùng do vi khuẩn ở khớp mới và các cấu trúc xung quanh cũng cần được phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm. Việc nắn khớp gối quá sớm và quá nhiều sau khi hoạt động cũng có thể dẫn đến đau.

Đọc thêm về chủ đề:

• Đau khi đeo đầu gối giả
• Dấu hiệu của huyết khối

Các triệu chứng đồng thời

Đau và sưng sau khi phẫu thuật đầu gối không phải là hiếm và có thể xảy ra ngay cả khi bệnh tiến triển bình thường.
Đột ngột sưng, đỏ hoặc nóng lên khớp gối là dấu hiệu cảnh báo. Cũng cần thận trọng nếu dịch tiết vết thương đột ngột xuất hiện trong khu vực phẫu thuật. Nếu bị sốt, bạn nhất định phải đi khám vì đây có thể là một tình trạng viêm nhiễm nghiêm trọng. Trong quá trình viêm, các triệu chứng giống như cúm như ớn lạnh, mệt mỏi, đau đầu và đau cơ cũng có thể xảy ra.

Nếu chân bị đau âm ỉ, sưng tấy và có màu xanh lam chảy nước mắt thì có thể bị tắc mạch máu ở chân (huyết khối). Biến chứng này thường xảy ra ngay sau khi phẫu thuật, khi chân đã bất động và chưa thực hiện các biện pháp phòng ngừa đầy đủ, chẳng hạn như thuốc làm loãng máu. Hạn chế cử động của khớp gối cũng có thể xảy ra. Điều này một mặt có thể do sưng tấy nghiêm trọng, mặt khác do khớp bị lệch hoặc lỏng lẻo.

Cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa đầu gối?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Khớp gối là một trong những khớp chịu lực lớn nhất.

Do đó, việc điều trị khớp gối (ví dụ: rách sụn chêm, tổn thương sụn chêm, tổn thương dây chằng chéo trước, khớp gối của người chạy,…) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh khớp gối theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

chẩn đoán

Để biết được nguyên nhân gây ra tình trạng đau mỏi khớp gối, bạn hãy khám khớp gối. Trong quá trình kiểm tra, ví dụ, có thể nhận thấy sự lệch lạc, mẩn đỏ và sưng tấy. Ngoài ra, phạm vi chuyển động thụ động của đầu gối được kiểm tra trong quá trình kiểm tra, cũng có thể bị hạn chế trong trường hợp chân giả đầu gối bị trục trặc. Chụp X-quang, chụp CT và xạ hình có thể cho thấy khớp và khả năng lỏng lẻo. Xét nghiệm máu cũng nên được thực hiện, có thể chỉ ra tình trạng viêm. Hơn nữa, nếu nghi ngờ khớp bị nhiễm trùng thì nên chọc thủng ổ viêm. Sau đó có thể kiểm tra lỗ thủng thu được để tìm vi khuẩn.

trị liệu

Điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra cảm giác khó chịu. Cơn đau xuất hiện ngay sau khi phẫu thuật được điều trị bằng thuốc giảm đau. Điều này sẽ làm cho những người bị ảnh hưởng không bị đau để họ có thể thực hiện các bài tập nhẹ. Liệu pháp giảm đau có thể được thực hiện với cái gọi là NSAID như ibuprofen, diclofenac hoặc naproxen.

Nếu cơn đau dữ dội, có thể dùng opioid như fentanyl hoặc morphin. Tuy nhiên, sau khi nằm viện, cơn đau sẽ biến mất phần lớn. Nếu những biểu hiện này vẫn tiếp diễn, có thể sử dụng liệu pháp kéo dài bằng thuốc. Để chữa bệnh, cũng cần tuân thủ kế hoạch điều trị tiếp theo kết hợp tập vật lý trị liệu và phục hồi chức năng sau phẫu thuật khớp gối và tuân thủ một cách nhất quán. Một mặt, điều này tránh quá tải và mặt khác, xác định việc đào tạo phù hợp với khớp mới và bệnh nhân.

Nếu khớp gối mới bị lệch hoặc lỏng lẻo, thuốc giảm đau chỉ có thể giúp hạn chế vì không loại bỏ được nguyên nhân. Do đó, trong những trường hợp này, phải đổi chân giả và tiến hành phẫu thuật mới. Nếu bị nhiễm trùng khớp gối, mục đích của liệu pháp là loại bỏ vi khuẩn gây viêm. Liệu pháp kháng sinh rất quan trọng ở đây. Ngoài ra, mối nối cần được làm mát và bảo vệ. Nếu bị nhiễm trùng nặng thì phải cắt bỏ khớp. Nếu tắc mạch máu là nguyên nhân gây ra cơn đau, thì phải tiến hành điều trị bằng thuốc làm loãng máu để làm mạch máu mở trở lại.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Phục hồi chức năng sau khi phục hồi chức năng đầu gối giả

Cơn đau kéo dài bao lâu?

Thời gian của sự khó chịu phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Thông thường cơn đau sẽ giảm sau một tuần sau khi phẫu thuật bằng thuốc giảm đau và có thể dễ dàng kéo dài thêm vài tuần nữa. Tuy nhiên, nếu cơn đau kéo dài, cần được bác sĩ tư vấn. Ngoài ra, việc tải toàn bộ đầu gối thường chỉ có thể thực hiện được sau khoảng sáu tuần. Vật lý trị liệu nên được chỉ định trong hai tháng sau khi phẫu thuật và được thực hiện độc lập bởi bệnh nhân trong một năm nữa.

Trong một số trường hợp, các triệu chứng đau có thể kéo dài trong một thời gian dài hơn hoặc thậm chí tồn tại vĩnh viễn. Nếu khớp nhân tạo bị nhiễm trùng, cũng có thể mất vài tuần đến thậm chí vài tháng để các triệu chứng biến mất. Nếu phải cắt bỏ khớp do viêm, thì cũng phải dự kiến ​​một đợt kéo dài, vì trước tiên chất viêm phải biến mất hoàn toàn khỏi cơ thể trước khi có thể lắp khớp mới vào.

Nếu bộ phận giả đã lỏng lẻo, một bộ phận giả mới được lắp vào càng sớm càng tốt. Quá trình hậu phẫu sau khi thay thế bộ phận giả sẽ giống như một khóa học sau lần sử dụng bộ phận giả đầu tiên - tức là một vài tuần. Xương gãy thường mất sáu tuần để chữa lành. Nếu tắc mạch máu đã xảy ra do hậu quả của cuộc phẫu thuật, điều này có thể được loại bỏ sau vài ngày với liệu pháp điều trị bằng thuốc nhanh chóng. Tuy nhiên, việc điều trị tắc mạch máu theo dõi bằng thuốc thường mất từ ​​ba đến sáu tháng.

Đau đặc biệt ở hõm đầu gối

Một mặt, cơ và gân xung quanh khớp gối bị rút ngắn có thể dẫn đến đau hõm đầu gối. Những thiếu hụt này có thể được gây ra bằng cách thả lỏng chân sau khi hoạt động và có thể được bù đắp bằng các bài tập kéo căng và duỗi. Để ngăn ngừa các triệu chứng này, nên thực hiện kế hoạch vật lý trị liệu sau khi phẫu thuật.

Thứ hai, u nang Baker có thể gây đau ở hõm đầu gối. Điều này dẫn đến bao khớp gối bị phồng do tích tụ dịch viêm, cũng có thể là nguyên nhân khiến khớp gối bị sưng tấy sau khi hoạt động. Có sưng tấy. Ngoài ra còn bị đau ở hõm đầu gối. U nang Baker có thể được hình dung bằng siêu âm. Tắc mạch máu cũng có thể là nguyên nhân gây ra cơn đau ở hõm đầu gối. Điều này cũng có thể được loại trừ hoặc xác định bằng siêu âm.

Đọc thêm về chủ đề: Baker's cyst

Đau đặc biệt ở xương bánh chè

Sau khi phẫu thuật có thể có tràn dịch sau xương bánh chè. Sự tràn dịch này sau đó có thể gây đau dữ dội.
Thuốc giảm đau chống viêm có thể được dùng để chống lại tình trạng viêm và tràn dịch. Nếu xương bánh chè (xương bánh chè) không được thay trong quá trình hoạt động, cơn đau có thể kéo dài do tình trạng thoái hóa xương bánh chè chưa được giải quyết. Nếu tổn thương bề mặt sau của xương bánh chè là nguyên nhân gây đau, thì xương bánh chè cũng có thể được thay thế trong một cuộc phẫu thuật mới.

Thêm về điều này: Tràn dịch khớp gối

Bạn có thể làm gì khi bị đau mãn tính sau khi phẫu thuật thay khớp gối?

Để chống lại cơn đau mãn tính sau khi phẫu thuật thay khớp gối, kế hoạch dùng thuốc và vật lý trị liệu cũng như các quy tắc ứng xử cần được tuân thủ nghiêm ngặt. Nếu cơn đau kéo dài, uống thuốc giảm đau là liệu pháp được lựa chọn để giảm cơn đau.

Lúc đầu, thuốc giảm đau nhẹ thuộc nhóm NSAID (thuốc chống viêm không steroid), chẳng hạn như ibuprofen, diclofenac, naproxen, được chọn. Nếu chúng không có tác dụng như mong muốn (nếu cơn đau nặng hơn), chúng có thể được kết hợp với opioid. Việc thực hiện vật lý trị liệu và vật lý trị liệu cũng là một phần của liệu pháp giảm đau.

Các phương pháp điều trị bằng phương pháp nắn xương có thể làm giảm độ cứng của cơ cũng có thể là nguyên nhân gây ra cơn đau. Châm cứu cũng đã được chứng minh là giúp giảm đau đầu gối. Vì cơn đau mãn tính có thể rất căng thẳng cho tinh thần, nên cần phải xem xét hỗ trợ tâm lý ở giai đoạn đầu, chẳng hạn như để ngăn ngừa hoặc điều trị trầm cảm ở giai đoạn đầu.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Hội chứng đau mãn tính

Cơn đau nào cho thấy khớp gối bị lỏng TEP?

Người có liên quan thường chỉ nhận thấy sự nới lỏng khi quá muộn và implant đang di chuyển trong xương.
Điều này thường dẫn đến đau, chủ yếu xảy ra khi đầu gối bị áp lực. Những điều này có thể - tùy thuộc vào độ lỏng lẻo của chân giả - chỉ được cảm nhận trong khi chơi thể thao, tức là tải trọng lớn hơn hoặc thậm chí trong khi đi bộ.

Mức độ nghiêm trọng của cơn đau sau khi phẫu thuật?

Ngay sau khi mổ thường không có cảm giác đau do đã được gây tê trong quá trình mổ. Cơn đau thường nghiêm trọng nhất trong hai đến ba ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật và sẽ giảm dần trong vòng một tuần. Theo quy luật, có thể cảm thấy đau nhẹ ở đầu gối trong hai đến ba tuần sau khi phẫu thuật. Nếu cơn đau không chỉ giới hạn ở đầu gối, cần loại trừ các nguyên nhân cơ bản khác như tắc mạch máu.

Bài viết này cũng có thể bạn quan tâm: Đầu gối giả và các môn thể thao

Đau sau phẫu thuật thay khớp gối

Cơn đau sau khi thay khớp gối sẽ phát triển tương tự như cơn đau xảy ra sau lần thay đầu gối đầu tiên.
Vì vậy cơn đau sẽ biến mất sau vài tuần kể cả sau khi phẫu thuật thay khớp gối.