Viên nén Tramal®
Thành phần hoạt chất
Tramadol
Giới thiệu
Tramal® là một loại thuốc có chứa hoạt chất tramadol.
Nó là một trong những loại thuốc phiện, nằm trong số những loại thuốc giảm đau mạnh nhất và phần lớn thuộc Đạo luật Ma túy. Tramadol, tuy nhiên, không phải là đối tượng của điều này.
Opioid được đo hiệu lực của chúng bằng hiệu lực của morphin, hiệu lực của morphin được đặt là 1. Tramadol có hiệu quả gấp khoảng 0,1 lần morphin, vì vậy nó là một trong những loại thuốc phiện hiệu lực thấp.
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), opioid hiệu lực thấp như tramadol nên được sử dụng trong sơ đồ 3 giai đoạn để điều trị đau từ giai đoạn 2. Chúng cũng có thể được kết hợp với thuốc giảm đau từ nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen hoặc các phương tiện truyền thông như paracetamol và metamizol (Novalgin ®).
Nên tránh kết hợp opioid có hiệu lực thấp và cao như fentanyl vì chúng ức chế lẫn nhau hiệu quả của nhau. Từ cấp độ 3 của WHO, opioid có hiệu lực cao nên được sử dụng để giảm đau.
Phản ứng phụ
Opioid - so với các loại thuốc giảm đau yếu hơn như NSAID - tương đối nhẹ nhàng xét về ảnh hưởng của chúng đối với sinh vật, chúng cũng góp phần uống vĩnh viễn vì thế ít tổn thương cơ quan vĩnh viễn hơn ibuprofen và những loại khác.
Tuy nhiên, một vấn đề với opioid là nguy cơ của một Sự phát triển phụ thuộc với liệu pháp dài hạn. Kết quả là, sau khi ngừng thuốc, nó cũng có thể Triệu chứng cai nghiện đến. Lấy thuốc làm ví dụ bạch phiến được gọi là, cũng thuộc nhóm opioid. của bạn Tiềm năng phụ thuộc là do hành vi dược lý cao hơn đáng kể so với các opioid được sử dụng trong thực hành lâm sàng hàng ngày.
Hơn nữa, quá nhiều opioid đôi khi có thể gây khó chịu cho những người bị ảnh hưởng Phản ứng phụ để dẫn đầu. Khi dùng Tramadol, buồn nôn và thường xảy ra Nôn, chóng mặt, Khô miệng nhu la đau đầu và Buồn ngủ.
Một tác dụng phụ phổ biến khác của opioid là Táo bón (Táo bón). Ở những bệnh nhân được điều trị bằng opioid trong một thời gian dài hơn, do đó, một liều bổ sung thường được sử dụng thuốc nhuận tràng (thuốc nhuận tràng) thuốc kê đơn để việc đi tiêu không bị bế tắc.
Cũng thế mồ hôi và các triệu chứng về da như Đỏ hoặc một Phát ban (Phát ban) có thể xảy ra trong khi điều trị opioid. Nó ít xảy ra hơn Đi tiểu khó (Rối loạn vận động). Các tác dụng phụ hiếm gặp khác là Yếu cơSuy hô hấp, co giật, Ảo giác và Trạng thái nhầm lẫn, Tâm trạng thay đổi cả về một niềm hạnh phúc cũng như một Sự chán chường (tâm trạng cáu kỉnh), Làm chậm nhịp tim (Nhịp tim chậm), Tăng huyết áp (tăng huyết áp) nhu la dị ứng.
Tramal® có thể là một Suy giảm khả năng phản ứng để dẫn đầu. Do đó, bệnh nhân nên tự đánh giá xem liệu anh ta có cảm thấy có thể làm Giao thông đường bộ tích cực tham dự hoặc Máy móc vận hành và tránh làm điều này càng nhiều càng tốt nếu các triệu chứng như buồn ngủ hoặc trầm cảm xảy ra.
Tương tác
Bác sĩ chăm sóc phải luôn được thông báo về bất kỳ loại thuốc bổ sung nào được sử dụng, bao gồm cả những loại thuốc không được yêu cầu theo đơn của nhà thuốc hoặc hiệu thuốc, vì có thể có sự tương tác giữa các loại thuốc phải được quan sát.
Khi dùng Tramal® và các thuốc thuộc nhóm Thuốc ngủ, Thuốc ức chế ho (đặc biệt Codeine, vì thuốc này cũng thuộc nhóm opioid), Thuốc chống trầm cảm loại an thần cũng như các loại thuốc cho Liệu pháp thay thế khi điều trị một Nghiện ma túy (ví dụ Methadonevì đây cũng là một chất dạng thuốc phiện) nó có thể làm trầm trọng thêm giảm xóc (An thần) và Ức chế đường hô hấp (Suy hô hấp) lên đến Ngưng thở đến.
Do đó, liệu pháp phối hợp chỉ nên được thực hiện cẩn thận và dưới sự giám sát y tế.
Cũng thế rượu Trong khi điều trị bằng Tramal®, nó có thể dẫn đến tăng giảm xóc và ức chế đường hô hấp, vì vậy cần tránh uống rượu càng nhiều càng tốt. Khi kết hợp Tramal® với Thuốcai là Giảm ngưỡng co giật, nguy cơ co giật có thể tăng lên. Những loại thuốc này bao gồm những loại thuốc thuộc nhóm Thuốc chống loạn thần (ví dụ Haloperidol) và Thuốc chống trầm cảm.
Khi dùng Tramal® và một số loại thuốc từ nhóm thuốc chống trầm cảm (đặc biệt Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và MAOIs) nó có thể nguy hiểm đến tính mạng Hội chứng serotonin Với Co giật cơ bắp (Myoclonia), Đổ mồ hôi, run, sốt, bồn chồn, tăng phản xạ (hyperreflexia) và các triệu chứng khác.
Khi dùng Tramal® và Chất làm loãng máu từ nhóm coumarin (ví dụ: Marcumar®) có thể cần phải điều chỉnh liều của chất làm loãng máu theo nghĩa giảm liều, vì nếu không có thể tăng đáng kể nguy cơ chảy máu. Khi lấy chống buồn nôn (chống nôn) Thuốc Ondansetron và tramadol, tác dụng giảm đau của tramadol có thể bị giảm. Điều tương tự cũng áp dụng cho liệu pháp song song với thuốc Carbamazepinemà chủ yếu được sử dụng để điều trị động kinh cũng như để điều trị đau thần kinh và giai đoạn hưng cảm được áp dụng.
liều lượng
Tramal® trong Dạng máy tính bảng một mặt như Viên nang cứng, mặt khác dưới dạng máy tính bảng trong Chậm hình thức, do đó với hiệu quả lâu hơn.
Viên nang cứng Tramal® chứa 50 mg Tramadol.
Trẻ em trên 12 tuổi và Người lớn có thể một Liều duy nhất từ 1-2 viên cầm lấy Liều tối đa hàng ngày số tiền tối đa 8 viên nang cứng, tức là 400 mg tramadol.
Tramal® trong Chậm hình thức dưới dạng viên nén có liều lượng 50 mg, 100 mg, 150 mg và 200 mg, dạng bào chế này được gọi là Tramal Long® được chỉ định. Các Liều duy nhất đối với Tramal Long® là 50 mg và 100 mg 1-2 viên, đối với Tramal Long® 150 mg và 200 mg 1 viên. Các Liều tối đa hàng ngày cũng số tiền ở đây 400 mg mỗi ngày tương đương với 8 viên Tramal Long® 50 mg, 4 viên Tramal Long® 100 mg, 2-3 viên Tramal Long® 150 mg và 2 viên Tramal Long® 200 mg.
Ứng dụng / chỉ định
Tramal® được sử dụng để điều trị đau vừa đến nặng, nó sẽ ở Cấp độ 2 của ba giai đoạn Chương trình cấp WHO áp dụng và có thể với thuốc như Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Paracetamol và Metamizole kết hợp.
Chống chỉ định
Tramal® không được dùng nếu bạn đã biết Quá mẫn chống lại Hoạt chất tramadol và tại một Quá liều Với Thuốc ngủ, Thuốc hướng thần, các loại thuốc khác từ nhóm Opioid nhu la rượu.
Trong quá trình trị liệu với Thuốc ức chế MAO điều trị tâm trạng chán nản Điều trị đồng thời với Tramal® bị cấm.
Nó ít nhất phải là 14 ngày giữa lần cuối cùng bạn dùng MAOIs và lần đầu tiên bạn dùng Tramal®.
Ngay cả với một động kinh không được kiểm soát tốt về mặt điều trị, Tramal® không được sử dụng như một loại thuốc giảm đau vì nó Có thể hạ thấp ngưỡng co giật.
Ở những bệnh nhân có xu hướng Sự phát triển phụ thuộc Việc sử dụng Tramal® nên được xem xét cẩn thận, việc điều trị sau đó chỉ nên diễn ra trong một khoảng thời gian rất hạn chế để giữ cho nguy cơ phát triển nghiện càng thấp càng tốt.
Đối với những bệnh nhân đã có Nghiện thuốc phiện kinh nghiệm, việc sử dụng Tramal ® nên - nếu có thể - nên tránh hoàn toàn.
Hơn nữa, cần thận trọng khi dùng Tramal® Suy giảm ý thức, Gián đoạn của Trung tâm hô hấp hoặc là Chức năng hô hấp, Điều kiện tăng Áp lực nội sọ cũng như mạnh mẽ suy gan hoặc là Chức năng thận.
bên trong thai kỳ Nếu chỉ định điều trị bằng Tramal® phải được thực hiện nghiêm ngặt, nếu việc sử dụng Tramal® có vấn đề, không nên thực hiện điều này trong một thời gian dài hơn nhưng trong Liều đơn xảy ra như nó là Làm quen với trẻ cái gì có thể vào Triệu chứng cai nghiện thể hiện sau khi sinh.
Điều này cũng xảy ra với họ Cho con bú, ở đây, không có liệu pháp vĩnh viễn nào với Tramal ® sẽ diễn ra, một Liều duy nhất tuy nhiên, có thể chịu trách nhiệm. Ở bệnh nhân hơn 75 năm Quá trình thải trừ Tramal ® có thể bị chậm lại, do đó nên sử dụng liều thấp hơn.
chi phí
Tramal® Viên nang cứng với liều lượng 50 mg giá mỗi viên nang lên Đơn thuốc tư nhân trong một gói có 10 viên nang cứng 11,94 euro, với 30 viên nang cứng 13,86 euro và với 50 viên nang cứng 15,90 euro.
Sau khi trình bày một Cho đến khi kê đơn chỉ phí kê đơn giảm từ 5 euro trên.
Tramal Long® Viên nén với liều lượng 50 mg chi phí trên Đơn thuốc tư nhân 13,11 euro cho 20 viên, 16,02 euro cho 50 viên và 20,73 euro cho 100 viên. Viên nén Tramal Long® với liều lượng 100 mg giá 15,90 euro với gói 20 viên, 22,67 euro với gói 50 viên và 33,32 euro với gói 100 viên. 20 viên nén Tramal Long® với liều lượng 150 mg giá 19,09 euro, 50 viên 30,07 euro và 100 viên 47,23. Viên nén Tramal Long® 200 mg có giá 22,36 € trong một gói kích thước 20, 37,72 € cho 50, 60,81 € cho 100. Tại tất cả các phiên bản của Tramal Long® giá được giảm khi một cái được xuất trình Đơn thuốc đến 5 euro.