Đau các khớp
Giới thiệu
Đau khớp có thể rất khó chịu cho những người bị ảnh hưởng.
Các cử động hàng ngày trở thành một gánh nặng và các tải thông thường thường chỉ có thể được thực hiện khi bị đau.
Nguyên nhân của các khiếu nại có thể khác nhau và do các lý do tầm thường cũng như do các bệnh mãn tính.
Phân biệt
Đau khớp có thể được phân nhóm theo nhiều tiêu chí khác nhau.
Người ta phân biệt nhọn, bán cấp tính và đau khớp mãn tínhkhi cơn đau khớp cấp tính phát triển đột ngột, cơn đau khớp bán cấp trầm trọng hơn trong vài ngày và đau khớp mãn tính kéo dài hàng tuần hoặc hàng tháng.
Cũng có sự khác biệt giữa một bệnh tăng bạch cầu đơn nhân- và một sự phá hoại đa bàoI E. cho dù chỉ một hoặc một số khớp bị ảnh hưởng.
Tùy thuộc vào nguyên nhân, có thể có những khác biệt điển hình.
Ngoài ra, cơn đau có thể được phân loại thêm, tùy thuộc vào việc nó có liên tục mạnh trong thời gian dài, mạnh hơn theo thời gian hoặc biến mất trong thời gian chờ đợi và chỉ xảy ra không liên tục.
Ngoài ra Chất lượng đau có thể mang tính đột phá, tức là liệu cơn đau có nhiều khả năng hơn không, chẳng hạn đâm hoặc là đần độn Là.
Các Cường độ đau thường được thực hiện bởi bác sĩ trên một Thang điểm từ 1 đến 10 anh ta hỏi.
Tuy nhiên, đối với trường hợp đau khớp, thông thường mức độ nghiêm trọng của cơn đau được nhận thức không tương quan với mức độ tổn thương khớp.
Dưới đây là một số điều kiện có thể liên quan đến đau khớp.
chứng khớp
Các chứng khớp đề cập đến mài mòn khớp liên quan đến mài mòn.
Ở Đức, bệnh này xảy ra đặc biệt thường xuyên vào Khớp gối bởi vì điều này được tiếp xúc với tải đặc biệt.
Trong khoảng 2/3 tổng số người trên 65 tuổi bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này, mặc dù mức độ nghiêm trọng có thể rất khác nhau và không phải tất cả những người bị ảnh hưởng đều gặp phải các triệu chứng.
Người ta phân biệt một sơ cấp từ một thoái hóa khớp thứ phát.
Viêm xương khớp nguyên phát là một Khiếm khuyết sụn dựa vào đó không có nguyên nhân chính xác nào có thể được chỉ định.
Các thoái hóa khớp thứ phát phát sinh thông qua Tải không đúng cách, quá tải, Trước Viêm khớp (viêm khớp) hoặc một số bệnh chuyển hóa.
Cơn đau thường xảy ra khi vận động. Đặc biệt là sự xỉn màu sau thời gian dài ngồi được mô tả là đau đớn đối với những người bị ảnh hưởng.
Trong quá trình thoái hóa khớp, nó có thể Biến dạng của các khớp bị ảnh hưởng và để Tràn dịch khớp đến.
trị liệu
Bệnh khớp được điều trị ban đầu bằng phương pháp thuốc chống viêm và vật lý trị liệu chuyên sâuđể cải thiện tính di động.
Thuốc giảm đau có thể được sử dụng để giảm bớt các triệu chứng.
Nếu các biện pháp bảo thủ không giúp ích, có một số phương pháp thay thế có thể được sử dụng.
Ví dụ, có khả năng được gọi là Chondroprotectives tiêm vào khớp.
Chondroprotectives là loại thuốc được cho là để bảo vệ sụn khỏi bị thoái hóa thêm.
Sụn khỏe mạnh cũng có thể được lấy ra khỏi vùng sụn ít chịu lực hơn của khớp và cấy ghép vào các điểm chịu lực chính (cái gọi là tự động truyền).
Một phương pháp tương tự là Cấy ghép chondrocyte, trong đó một số tế bào sụn bị loại bỏ khỏi sụn khỏe mạnh. Chúng được phát triển trong một vài tuần và sau đó được gắn vào sụn bị hư hỏng.
Bằng cách hình thành sụn mới, những tế bào được cấy ghép này có thể bù đắp những tổn thương ở một mức độ nào đó.
Ngoài ra hãy đến quy trình hoạt động trong câu hỏi, đặc biệt là nếu viêm xương khớp tiến triển hơn.
Mối nối có thể được thay thế bằng một Nội sản được thay thế (ví dụ. khớp gối nhân tạo) hoặc là cứng lại trở nên (Arthrodesis).
Nội sản là một giải pháp lâu dài, nhưng khớp thường lỏng lẻo sau khoảng 10 năm một lần nữa và sau đó phải được hoạt động lại. Vì lý do này, người ta muốn tránh đưa nội sản vào trước 60 tuổi.
Các hoạt động tiếp theo thường phức tạp hơn nhiều so với lần đầu tiên, vì ngày càng mất chất xương và xương do quá trình lão hóa và thay đổi chứng loãng xương kém đàn hồi hơn.
bên trong Arthrodesis (Cứng khớp) mối nối tương ứng là v.d. cố định ở một vị trí bằng vít hoặc dây và sau đó không thể di chuyển được nữa.
Đây chủ yếu là tự do lâu dài khỏi đau đớn đạt được, nhưng quy trình này cũng hoạt động với một mất hoàn toàn chức năng ở khớp bị ảnh hưởng.
Cuộc hẹn với Dr.?
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn sẽ tìm thấy tôi:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.
Bệnh thấp khớp
Các bệnh thấp khớp thường dẫn đến đau khớp với nhiều loại khác nhau.
Viêm khớp dạng thấp là bệnh viêm khớp phổ biến nhất.
Nó ảnh hưởng đến phụ nữ đặc biệt thường xuyên và có thể phát triển giữa 35 và 45 tuổi hình thức.
Cơn đau thường bắt đầu ở các khớp ngón tay và ngón chân, do đó các khớp cuối, ngược lại với các khớp gần thân, không bị ảnh hưởng.
Bệnh nhân thường phàn nàn về tình trạng cứng khớp vào buổi sáng, mới bắt đầu sau khoảng 30 phút cải thiện.
Ngoài ra, thường bị sưng tấy, nóng rát và đỏ các khớp.
Bệnh thường thành từng đợt, có đợt giữa một tuần và một vài tháng có thể kéo dài.
Khi bệnh tiến triển, ngày càng nhiều khớp có thể bị ảnh hưởng, điển hình là đối xứng hai bên.
trị liệu
Hiện nay có nhiều lựa chọn khác nhau để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp.
Ban đầu, điều trị bảo tồn bằng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm được thử.
Một số loại thuốc đặc biệt, chẳng hạn như Methotrexate ban đầu được sử dụng tùy ý.
Nếu các biện pháp này không thể cải thiện các triệu chứng, các khái niệm liệu pháp thay thế có thể được sử dụng.
Điều này bao gồm các thủ tục hoạt động, được trì hoãn càng lâu càng tốt.
Như với viêm xương khớp, cứng khớp (Arthrodesis) hoặc thay khớp bằng nội tiết.
Ngoài ra, các khớp cũng có thể được tháo ra mà không cần thay thế, cách này thường được áp dụng cho các khớp ngón chân nhỏ.
Trong giai đoạn đầu của bệnh, phẫu thuật cắt bao hoạt dịch có thể có tác động tích cực đến diễn biến của bệnh.
Cái gọi là màng hoạt dịch, màng nhầy của bao khớp, là nguồn gốc của quá trình viêm, được loại bỏ.
Nếu điều này được loại bỏ sớm, thường có thể quan sát thấy sự giảm viêm và cải thiện các triệu chứng.
bệnh Gout
Các bệnh Gout là một căn bệnh đang trải qua Sự lắng đọng của các tinh thể axit uric vượt trội trong các mô và khớp khác nhau.
Nguyên nhân có thể là vd. a Rối loạn chức năng thận hoặc một Rối loạn chuyển hóa purinelàm tăng nồng độ axit uric trong máu của bệnh nhân.
Khi máu bị bão hòa quá mức, axit uric dư thừa cuối cùng sẽ kết tủa dưới dạng tinh thể.
Có chủ yếu là nam giới bị ảnh hưởng bởi bệnh, thường lây lan giữa Năm thứ 40 và 60 của cuộc đời biểu hiện.
Bệnh gút tiến triển theo từng giai đoạn và nếu không được điều trị sẽ dẫn đến tổn thương lâu dài cho khớp và sụn, cũng như Suy thận.
Các triệu chứng điển hình của bệnh gút là cơn đau đột ngột, rất dữ dội trong các khớp bị ảnh hưởng, ngoài ra sưng lên và cực kỳ đỏ và quá nóng Chúng tôi.
Về nguyên tắc, bất kỳ khớp nào cũng có thể bị ảnh hưởng, nhưng đợt cấp của bệnh gút rất thường xảy ra ở khớp gốc của ngón chân cái.
Trái ngược với viêm khớp dạng thấp các khớp cuối của ngón tay và ngón chân cũng có thể bị ảnh hưởng. Một cuộc tấn công như vậy kéo dài nếu không được điều trị khoảng 2-3 tuần.
Bệnh gút có thể do nhọn trong một dạng mãn tính trong đó các cuộc tấn công sau đó ít bạo lực hơn, nhưng căn bệnh đã dẫn đến thiệt hại đáng kể và suy giảm chức năng.
trị liệu
Trong bệnh gút, chế độ ăn uống cần được điều chỉnh phù hợp với bệnh. Cần tránh lượng axit uric trong máu cao.
Về cơ bản, một trong những khuyến nghị chế độ ăn giàu protein với việc tăng lượng axit béo không bão hòa.
Các sản phẩm động vật, đặc biệt là thịt, xúc xích và cá, nên tránh càng xa càng tốt, vì chúng góp phần làm tăng nồng độ axit uric trong máu.
A cơn gút cấp tính đặc biệt với thuốc chống viêm (NSAID), nhờ đó quá trình viêm được làm chậm lại và giảm đau.
Với bệnh gút mãn tính, một số loại thuốc đi kèm, như Urikosurika và Thuốc kìm nước tiểu, để sử dụng.
Uricosurics làm giảm Tái hấp thu axit uric ở thận, làm cho axit uric được đào thải qua nước tiểu nhiều hơn.
Thuốc kìm nước tiểu tấn công Chuyển hóa axit uric và ức chế enzym (Xanthine oxidase), tạo thành axit uric. Điều này làm giảm nồng độ axit uric trong máu.
Viêm khớp phản ứng
Các viêm khớp phản ứng đề cập đến tình trạng viêm các khớp sau một phản ứng miễn dịch trước đó của cơ thể với một kích thích nhất định.
Ví dụ như một kích thích có thể nhiễm vi khuẩn trước đó, nhưng cũng là một tiêm chủng hoặc tương tự là.
Tại Bệnh Reiter viêm khớp xảy ra sau nhiễm trùng đường ruột hoặc đường tiết niệu do vi khuẩn.
Chủ yếu là những người đàn ông trẻ tuổi giữa 20 và 30 tuổi ảnh hưởng đến điều đó ngoài viêm khớp một Viêm niệu đạo (Viêm niệu đạo) và một Viêm kết mạc / viêm da mắt (Viêm kết mạc / viêm màng bồ đào) có thể phát triển.
Sự kết hợp của các triệu chứng này còn được gọi là Bộ ba cưỡi ngựa.
Chúng được ưu tiên trong viêm khớp phản ứng Đầu gối- và Khớp mắt cá chân bị ảnh hưởng, nhưng về nguyên tắc bất kỳ khớp nào cũng có thể bị ảnh hưởng.
Các khớp chung sưng lên và quá nóng, thường thì nó trở nên mạnh mẽ Tràn dịch khớp.
Người ta tin rằng phản ứng trước đó của cơ thể đối với nhiễm khuẩn, một loại Bệnh tự miễn sau đó hoạt động chống lại các mô của chính cơ thể.
trị liệu
Hầu hết có thuốc chống viêm kết hợp với một làm mát của khớp bị ảnh hưởng.
Vì trong viêm khớp phản ứng thường không có mầm bệnh nào có thể được phát hiện, có một liệu pháp kháng sinh không hữu ích.
Với khóa học mãn tính có thể Thuốc ức chế miễn dịch được tặng.
Viêm khớp vảy nến
Các bệnh vẩy nến (bệnh vẩy nến) cũng có thể ảnh hưởng đến các khớp và gây ra sự thay đổi viêm ở các khớp này. Điều này sau đó được gọi là Viêm khớp vảy nến.
Về nguyên tắc, tất cả các khớp đều có thể bị ảnh hưởng, nhưng chủ yếu là khớp cuối và khớp giữa của bàn tay và bàn chân, cũng như khớp gối hoặc khớp cổ chân và khớp cột sống.
Trái ngược với viêm khớp dạng thấp đây thường là sự lây nhiễm không đối xứngI E. sự tham gia của khớp không được rõ rệt ở cả hai bên của cơ thể.
Thông thường, tất cả các khớp của một ngón tay có thể bị ảnh hưởng (Dactylitis, "sự phá hoại trong chùm").
Về lâu dài, nó có thể trở thành biến dạng đáng kể của các khớp đi cùng với Đau đớn và Tổn thất chức năng đi tay trong tay.
rượu, Béo phì và Khói có tác động tiêu cực đến bệnh viêm khớp vảy nến.
Khi điều trị các bệnh cơ bản, cường độ và tần suất của các phàn nàn về khớp thường cũng giảm.
Ví dụ, thuốc chống viêm (NSAID) và Methotrexate.
Quá tải / tải không chính xác
Nói chung, đau khớp luôn có thể chỉ do tải quá nhiều hoặc không chính xác.
Các môn thể thao ném và quần vợt, gôn và khúc côn cầu đặc biệt căng thẳng Vai-, Nghèo- và Cổ tay, trong các môn thể thao có tỷ lệ chạy cao, cũng như các chuyển động bắt đầu và dừng lại, đặc biệt là Đầu gối- và Khớp mắt cá chân gánh nặng.
Tai nạn thể thao có thể làm hỏng dây chằng, cấu trúc xương và các bộ phận sụn của khớp, sau đó có thể gây khó chịu nghiêm trọng.
Tất nhiên, các chấn thương khác cũng có thể gây ra cơn đau.
Tóm lược
Nhìn chung, đau khớp có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, vì nhiều bệnh có thể biểu hiện qua các triệu chứng như vậy.
Trong trường hợp các triệu chứng dai dẳng hoặc tái phát, luôn nên hỏi ý kiến bác sĩ và làm rõ nguyên nhân gây ra cơn đau.