Đau ở gân sao

Định nghĩa

Đau ở gân sao là một cảm giác khó chịu, đôi khi như đâm hoặc kéo ở vùng của gân sao.

Theo quan điểm giải phẫu, gân bánh chè nằm như một cấu trúc dây chằng chắc chắn giữa mặt dưới của xương bánh chè và xương ống quyển, chính xác hơn là ở mặt trước của xương chày, một quá trình xương thô ráp ở mặt trước của xương ống quyển.

Gân sao tham gia vào các cử động ở khớp gối vì nó là một phần của bao khớp. Gân hình sao đặc biệt bị căng khi chuyển động dừng đột ngột và / hoặc thay đổi hướng nhanh chóng.

Tìm hiểu thêm về: Đau đầu gối cấp tính - có thể đằng sau nó

Nguyên nhân gây đau ở gân sao

Các bệnh hoặc chấn thương khác nhau có thể gây đau ở gân sao.

Tuy nhiên, nói chung, bản thân gân sao, xương bánh chè hoặc các cấu trúc khác ở vùng lân cận thường bị ảnh hưởng. Các hình ảnh lâm sàng cụ thể đáng nói đến thường gây đau ở gân sao là hội chứng đầu ngón, thoái hóa khớp, rách hoặc rách một phần của gân sao và viêm.

Ngoài ra, cảm giác đau đớn ở gân bánh chè không phải là hiếm sau khi phẫu thuật dây chằng chéo trước. Để lựa chọn liệu pháp phù hợp trong từng trường hợp riêng biệt, việc chẩn đoán chính xác là điều cần thiết, vì có một số nguyên nhân có thể gây đau ở gân sao.

Cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa đầu gối?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Khớp gối là một trong những khớp chịu lực lớn nhất.

Do đó, việc điều trị khớp gối (ví dụ: rách sụn chêm, tổn thương sụn chêm, tổn thương dây chằng chéo trước, khớp gối của người chạy,…) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh khớp gối theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Hội chứng đầu ngón tay đau

Gối quá tải có thể dẫn đến tình trạng mòn và rách mãn tính ở vùng gân sao, kèm theo đau dữ dội. Hình ảnh lâm sàng này được gọi là hội chứng đầu xương bánh chè khi cơn đau chủ yếu nằm ở đầu dưới của xương bánh chè.

Các từ đồng nghĩa của hội chứng đầu xương bánh chè bao gồm "hội chứng đầu xương bánh chè", "đầu gối của người nhảy". Đầu gối người nhảy) và "Tendinitis patallae".

Nguyên nhân của bệnh là do căng thẳng quá mức đối với gân bánh chè. Như từ đồng nghĩa "đầu gối nhảy" cho thấy, một số môn thể thao có khuynh hướng phát triển hội chứng đầu gối. Chúng bao gồm bóng chuyền và bóng rổ, điền kinh, nhảy xa và nhảy cao.

Tuy nhiên, hội chứng đầu gối có thể phát triển độc lập với các yếu tố đã đề cập trước đó do tuổi tác hoặc các bệnh lý chịu trách nhiệm chính khác ở vùng đầu gối và gân sao. Các triệu chứng điển hình là cơn đau xuất hiện ban đầu ở giai đoạn nhẹ khi bị gắng sức nặng và xuất hiện ở giai đoạn nặng hơn khi gắng sức ít như leo cầu thang hoặc ngay cả khi nghỉ ngơi. Cơn đau chủ yếu khu trú ở vùng dưới của xương bánh chè, tức là ở cực xa của nó. Chính xác nơi bắt nguồn của gân sao. Trong trường hợp đau ở gân sao, bác sĩ nên làm rõ liệu hội chứng đầu ngón tay có phải là nguyên nhân hay không và sau đó điều trị phù hợp, nếu cần.

Bạn cũng có thể quan tâm: Đau đầu gối mãn tính

Đau do rách hoặc rách một phần của gân sao

Việc đứt gân sao vì lý do gây đau ở gân sao là khá hiếm, vì đây là một dạng bệnh hoặc chấn thương ít phổ biến hơn.

Tuy nhiên, tùy thuộc vào tổn thương trước đó đối với gân sao hoặc tùy thuộc vào sức mạnh của tác động quá tải và nâng, gân có thể bị rách. Vết nứt, trong y học như Vỡ có thể biểu hiện ở những nơi khác nhau.

Ở độ tuổi trẻ hơn, gân sao có xu hướng bị rách tại điểm chèn trong khu vực của ống chân, nhưng ở độ tuổi lớn hơn, nó có xu hướng rách tại gốc, tức là ở rìa dưới của xương bánh chè.

Trong cả hai trường hợp, những người bị ảnh hưởng đều phàn nàn về cơn đau khởi phát đột ngột, chủ yếu khu trú xung quanh xương bánh chè. Ngoài ra, cử động ở khớp gối bị hạn chế đến mức không thể duỗi ra hoàn toàn.

Trong trường hợp đứt hoàn toàn gân, xương bánh chè, tức là xương bánh chè, sẽ nâng lên so với bên lành. Các biện pháp chẩn đoán khác nhau có thể được sử dụng để đánh giá xem gân sao chỉ bị rách hay rách hoàn toàn. Việc điều trị sau đó phụ thuộc vào điều này.

Đọc thêm về chủ đề: Đứt gân sao

Đau sau phẫu thuật dây chằng chéo trước

Đau ở gân bánh chè thường liên quan đến phẫu thuật dây chằng chéo trước hoặc phẫu thuật dây chằng chéo trước.

Lý do cho điều này là thực tế là một phần của gân sao được sử dụng để cấy ghép, tức là thay thế cho dây chằng chéo trước đã bị phá hủy.

Quy trình phẫu thuật được thực hiện thông qua một vết rạch nhỏ ở phía trước đầu gối gần gân bánh chè. Sau đó, một phần nhỏ của xương từ xương bánh chè và một khối xương từ cẳng chân sau đó được loại bỏ, vì gân bánh chè được kéo dài giữa hai phần xương.

Sau đó, nó có thể được sử dụng để thay thế cho dây chằng chéo sau khi điều chế. Ngoài ra, một phần của gân semitendinosus có thể được chọn làm mảnh ghép, nhưng gân sao có khả năng chống rách lớn hơn, do đó nó được ưu tiên sử dụng.

Tuy nhiên, bằng cách cắt bỏ một phần của gân sao, những người bị ảnh hưởng có thể cảm thấy đau ở vùng gân sao sau khi phẫu thuật. Những điều này đôi khi có thể chỉ kéo dài vài tháng, nhưng không may là chúng cũng xảy ra lâu hơn. Miễn là bị đau ở gân sao, nên tránh các động tác gập người quá mức như quỳ gối hoặc các môn thể thao gây căng thẳng nhiều lên gân sao như bóng chuyền và bóng rổ.

Đau do viêm

Viêm gân sao thường do vận động khớp gối quá sức. Các vận động viên thường bị ảnh hưởng, đặc biệt là từ các môn thể thao dừng lại và đi, nhưng vận động viên chạy bộ cũng có thể bị viêm gân gót chân.

Tình trạng viêm chủ yếu biểu hiện bằng cảm giác đau ở gân sao. Ngoài ra, vùng bị ảnh hưởng thường tấy đỏ và sưng tấy, và đầu gối không thường xuyên bị quá nóng. Tình trạng viêm đau thường dẫn đến hạn chế cử động của khớp gối bị ảnh hưởng.

Viêm mô mỡ Hoffa (Hoffitis)

Cơ quan béo Hoffa nằm giữa xương bánh chè và xương ống chân. Gân hình sao kéo qua nó.

Tình trạng viêm của gân sao có thể lan sang miếng đệm mỡ Hoffa, và ngược lại, miếng đệm mỡ đầu tiên có thể bị viêm và sau đó chuyển ổ viêm sang gân sao.
Thông thường tình trạng viêm như vậy là do đầu gối hoạt động quá mức. Có một số ma sát giữa miếng đệm mỡ Hoffa và gân sao với mỗi chuyển động của khớp gối.

Sự cọ sát này xảy ra càng thường xuyên thì nguy cơ bị kích ứng gân hoặc mỡ càng lớn. Sau một thời gian nhất định, điều này trở nên đáng chú ý như viêm. Viêm chân lông như vậy thường đi kèm với đau dưới xương bánh chè. Sưng tấy, mẩn đỏ và quá nóng cũng có thể

Các triệu chứng đồng thời

Ngoài cơn đau ở gân sao, các triệu chứng đi kèm khác có thể xảy ra, tùy thuộc vào nguyên nhân gây khó chịu. Sau đó, chúng hầu hết là điển hình cho bệnh tương ứng, trong số những thứ khác gây ra đau ở gân sao.

Nếu cơn đau ở xương bánh chè dựa trên hội chứng đầu xương bánh chè, nó thậm chí xảy ra ở cả hai bên trong 20-30% trường hợp. Một đặc điểm khác là sự phụ thuộc vào chuyển động. Ở dạng nhẹ của hội chứng đầu ngón tay, cơn đau chỉ xảy ra khi bắt đầu và khi kết thúc vận động.

Chúng có thể đã biến mất trong quá trình tiếp xúc. Trong quá trình phát triển của bệnh, cơn đau có thể tự biểu hiện ngay cả khi căng thẳng thấp, đặc biệt là khi leo cầu thang hoặc xuống dốc. Cuối cùng, cơn đau có thể trầm trọng hơn và thậm chí trở thành mãn tính.

Trong trường hợp thoái hóa khớp do thoái hóa khớp, cơn đau cũng tăng lên khi leo cầu thang và đi bộ xuống dốc. Ngoài ra, còn có cái gọi là “cơn đau khởi đầu”, tức là cơn đau ở gân xương bánh chè tăng lên, đặc biệt là sau khi đứng dậy từ tư thế ngồi lâu, do tư thế gập người lâu trước đó.

Nếu gân sao bị viêm, ngoài cơn đau có thể xảy ra các triệu chứng điển hình như sưng, nóng quá mức và hiếm khi đỏ. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau cũng kèm theo hạn chế vận động. Vì gân sao phối hợp với cơ đùi (lat. Cơ tứ đầu) tham gia vào quá trình kéo dài của khớp gối, cử động này có thể bị hạn chế hoặc không thể thực hiện được nữa nếu gân sao bị tổn thương theo nhiều cách khác nhau.

Đau khi leo cầu thang

Đau khi leo cầu thang là cơn đau phụ thuộc vào chuyển động điển hình liên quan đến các triệu chứng của gân sao. Chúng được coi là một cơn đau đặc trưng trong hội chứng đầu ngón tay giai đoạn tiến triển và bệnh khớp tái phát triển. Lý do cho điều này là vị trí giải phẫu của gân sao và kết nối của nó với cơ đùi (lat. Cơ tứ đầu đùi).

Các phần gân guốc của cơ tứ đầu đùi tỏa ra xương bánh chè rồi tiếp tục vào gân xương bánh chè. Vì cơ đùi lớn này đóng vai trò chi phối trong quá trình kéo dài của khớp gối, nên hiển nhiên xương bánh chè cũng bị căng với mỗi cử động duỗi.

Vì leo cầu thang liên tục liên tục uốn và duỗi ở khớp gối, đau xương bánh chè là điều dễ hiểu với kiểu vận động này. Tất nhiên, chỉ khi có bất kỳ bệnh lý nào dưới dạng chấn thương hoặc bệnh trên xương bánh chè hoặc chính gân xương bánh chè.

chẩn đoán

Đầu tiên và quan trọng nhất, việc lấy lịch sử chính xác, tức là một cuộc thảo luận về bệnh nhân, trong đó các triệu chứng chính xác, tính cách, thời gian, mối liên hệ với ngã hoặc các ảnh hưởng khác được chỉ định và khám lâm sàng, tập trung vào đầu gối, đặc biệt là xương bánh chè và gân bánh chè, là dấu hiệu Nên.

Tùy thuộc vào vị trí chính xác của cơn đau trên gân sao, đùi hoặc khớp gối phải được đưa vào khám. Đối với các chẩn đoán nghi ngờ có thể xảy ra tương ứng, chẳng hạn như đứt gân bánh chè hoặc thoái hóa khớp gối, cần có các xét nghiệm đặc biệt để chẩn đoán.

Phương pháp chẩn đoán hình ảnh cũng có thể được sử dụng để làm rõ chẩn đoán một cách đáng tin cậy. Trước hết, siêu âm đặc biệt thích hợp cho việc này. Những thay đổi trong gân có thể được phát hiện với sự trợ giúp của siêu âm. Chụp cắt lớp cộng hưởng từ (= MRT) là một phương pháp chính xác hơn. Hình ảnh MRT thích hợp để xác định vị trí chính xác hơn và đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Chụp X-quang cũng có thể hữu ích để loại trừ chấn thương xương. Ở đây có những bản ghi âm đặc biệt, chẳng hạn như cái gọi là "Bản ghi bệnh lý xương bánh chè", trong đó đầu gối phải ở một tư thế uốn cong nhất định tại thời điểm ghi âm.

Trị liệu cho cơn đau ở gân sao

Nói chung và bất kể nguyên nhân chính xác là gì, liệu pháp điều trị triệu chứng để giảm đau luôn hữu ích và được chỉ định. Thuốc giảm đau từ nhóm chất NSAID ("thuốc chống viêm không steroid") có sẵn cho mục đích này.

Trong số những thứ khác, chúng có tác dụng giảm đau và giảm viêm, do đó chỉ điều này có thể làm giảm các phàn nàn chính, cụ thể là cơn đau ở gân sao. Các biện pháp điều trị khác sau đó tùy thuộc vào bệnh hoặc thương tích có nguyên nhân tương ứng.Hội chứng đầu ngón tay có thể được điều trị bằng các liệu pháp đặc biệt như điều trị bằng nhiệt và lạnh, cũng như sóng xung kích và liệu pháp điện.

Ngoài ra, có khuyến cáo cho cả vật lý trị liệu thường xuyên và vật lý trị liệu.

Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng có khả năng tự thực hiện các bài tập kéo căng với mục đích giảm sức căng cơ bên trong của cơ đùi và tải trọng áp lực lên xương bánh chè. Bằng cách này, cơ đùi có thể được tăng cường, có liên quan đến sự ổn định cao hơn của khớp gối và xương bánh chè.

Ngồi dựa vào tường là một bài tập rất đơn giản: bạn dựa lưng vào tường và co chân lại như khi bạn đang ngồi trên ghế, nhưng thay vào đó là giữ nguyên tư thế với sự căng tĩnh của các cơ. Các bài tập này và cả vật lý trị liệu hoặc vật lý trị liệu có ảnh hưởng tích cực đến quá trình chữa lành của hội chứng đầu ngón tay.

Mặt khác, thoái hóa khớp Retropatella có thể được điều trị bằng cách tiêm nhiều chất khác nhau vào khớp gối. Ngoài cortisone được sử dụng phổ biến nhất, cũng có thể tiêm axit hyaluronic hoặc glycosaminoglycan, vì chúng là thành phần tự nhiên của sụn khớp.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và đáp ứng với các biện pháp bảo tồn ban đầu, điều trị phẫu thuật có thể cần thiết trong trường hợp thoái hóa khớp gối. Trong trường hợp xấu nhất, có thể phải sử dụng chân giả. Trong hầu hết các trường hợp, nếu gân sao bị đau, băng hoặc băng khớp gối có thể hữu ích.

Đọc thêm về chủ đề: Chondroprotectives

Làm mát hay làm ấm?

Trong trường hợp cấp tính, đau ở gân sao chủ yếu là do viêm các cấu trúc.
Bản thân gân sao thường bị ảnh hưởng, nhưng lớp đệm mỡ Hoffa, cơ xung quanh, gân và dây chằng hoặc thậm chí xương có thể bị viêm.

Trong giai đoạn viêm cấp tính, nên chườm mát để giảm đau. Tình trạng viêm đi kèm với sưng tấy và quá nóng; cả hai hiện tượng này đều có thể được chống lại bằng cách làm mát đầu gối bị ảnh hưởng.

Tuy nhiên, sau một thời gian, làm ấm khớp có thể dễ chịu hơn. Thông thường, hơi ấm giúp cơ thể cải thiện lưu thông máu, đó là lý do tại sao hoạt động trao đổi chất tăng lên ở những vùng được sưởi ấm và khả năng tự phục hồi của cơ thể được hỗ trợ. Khi bạn chuyển từ làm mát sang làm ấm khác nhau ở mỗi người.

Gõ như một lựa chọn điều trị cho đau dây chằng

Băng bó hoặc cách khác, đeo băng có ích về mặt trị liệu liên quan đến chứng đau ở gân cơ nhị đầu.

Băng có thể giảm đau và các kích thích với chức năng ổn định đồng thời. Vì băng rất đàn hồi và cứng nên những người bị ảnh hưởng không bị hạn chế khả năng vận động mà chỉ được hỗ trợ.

Do đó, một sự vừa vặn chính xác luôn luôn quan trọng - băng không được quá chặt cũng không được quá lỏng. Trong trường hợp của hội chứng đầu xương bánh chè, thậm chí còn có một loại băng rất đặc biệt, cái gọi là "băng Kasseler". Đây là loại băng sinh sản vì áp lực nhẹ tác động lên mặt sau của xương bánh chè bởi băng bó sát sẽ kích thích sự sinh sản, tức là cảm giác về vị trí.

Việc dán băng thường nên được giao cho các nhân viên được đào tạo để đạt được hiệu quả tối ưu, cụ thể là giảm đau và thúc đẩy quá trình chữa bệnh. Điều này có thể đạt được với sự trợ giúp của băng bằng cách tăng lưu lượng máu và giảm tải trọng kéo lên gân bánh chè.

Bạn cũng có thể quan tâm: Gõ đầu gối

Thời gian đau ở gân sao

Các triệu chứng kéo dài bao lâu dưới dạng đau ở gân bánh chè khác nhau ở mỗi người và tùy thuộc vào nguyên nhân. Ví dụ, trong trường hợp chỉ bị kích ứng đơn thuần ở gân sao, những người bị ảnh hưởng có thể không có triệu chứng trở lại sau vài ngày đến vài tuần.

Đứt gân gót hoặc hội chứng đầu ngón là những chấn thương hoặc bệnh tật kéo dài, mất vài tuần để chữa lành hoàn toàn. Các tiêu chí cá nhân như tuổi tác, bệnh tật trước đây, thể chất và sự tuân thủ, tức là tuân thủ liệu pháp được chỉ định, luôn có ảnh hưởng đến thời gian của quá trình chữa bệnh.

Với tất cả các cơn đau trên gân sao, nguy cơ lớn nhất nói chung là sự đồng nhất của cơn đau. Điều này phải được ngăn chặn bằng liệu pháp kịp thời và nhất quán.