Đau mắt cá trong
Giới thiệu
Dưới cái tên đau ở mắt cá trong (Bệnh lý trung gian) Các lựa chọn khác nhau phải được xem xét, tùy thuộc vào cấu trúc nào trong khu vực này bị ảnh hưởng. Hầu hết nó ảnh hưởng đến xương, gân, dây chằng hoặc cơ, nhưng các bệnh mạch máu hoặc các bệnh hệ thống như thấp khớp cũng có thể gây đau ở mắt cá trong.
Khi phân biệt, điều quan trọng là cơn đau đã xảy ra lâu chưa (mãn tính) hoặc cấp tính (ví dụ sau khi tập thể dục) và có các triệu chứng kèm theo như mẩn đỏ và sưng tấy.
nguyên nhân
Đau mắt cá bên trong có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Nó có thể được chia thành nguyên nhân chấn thương và không chấn thương. Sau này có thể do một bệnh lý có từ trước như Bệnh thấp khớp hoặc bệnh gút phát triển. Nhưng cũng có tải không phù hợp mãn tính, ví dụ: Đi giày không đúng cách hoặc tập thể dục quá sức có thể gây đau mắt cá trong. Cũng có thể những căng thẳng này có thể dẫn đến những hậu quả đau thương do vùng viêm nhiễm. Điều này bao gồm v.d. xoắn cổ điển của mắt cá chân.
Nguyên nhân phổ biến nhất của đau mắt cá chân giữa xuất phát từ các cơ, gân và dây chằng xung quanh. Hầu hết thời gian, căng thẳng không chính xác gây ra bởi giày dép không phù hợp (ví dụ: giày đế bằng khi chạy bộ, nhưng cũng là giày cao gót trong cuộc sống hàng ngày), tình trạng quá tải kinh niên (chạy bộ lâu) hoặc thừa cân là ở phía trước.
Viêm gân cơ chày sau
Cơ chày sau là một phần của cơ bắp chân và trong số những thứ khác, tham gia vào việc mở rộng chân (Uốn chân xuống) và sự ổn định của vòm ngang của bàn chân. Gân chạy dọc phía sau và bên trong của bắp chân rồi kéo ra sau mắt cá trong đến mặt dưới bàn chân, nơi nó phân nhánh.
Thông thường, đau ở cơ hoặc ở vùng xung quanh gân là dấu hiệu đầu tiên của viêm gân (Viêm gân). Đây là một thay đổi viêm trong vỏ bọc gân, chủ yếu là do tải quá nhiều hoặc không chính xác. Chủ yếu bị ảnh hưởng là Phụ nữ trung niên, vận động viên chạy bộ (giày không phù hợp và căng quá mức), nhưng cũng có thể bị thừa cân và lười vận động. Điều quan trọng là phải có một bệnh cơ bản như Để loại trừ nguyên nhân do bệnh thấp khớp hoặc bệnh gút.
Nếu các triệu chứng bị bỏ qua và không có biện pháp khắc phục nguyên nhân, bàn chân bẹt sẽ phát triển (bẹt cung ngang) và trong trường hợp xấu nhất là thậm chí bị rách gân.
Về mặt điều trị, trong giai đoạn cấp tính là chủ yếu Thuốc chống viêm (cái gọi là NSAID) và bất động đang được xem xét. Tuy nhiên, về lâu dài, bạn nên điều trị các nguyên nhân (ví dụ như sai giày hoặc quá cân).
Đọc thêm về điều này dưới Viêm gân sau của gân chày
Chấn thương dây chằng delta
Dải đồng bằng (Dây chằng Deltoid) được tạo thành từ bốn phần và có nhiệm vụ ổn định khớp cổ chân. Các gân của cơ chày sau (M. ti chày sau) và cơ gấp ngón chân dài (Flexor digitorum longus) băng qua dải băng.
Thường xảy ra chấn thương các cấu trúc dây chằng trên mắt cá chân. bằng cách xoay bàn chân, với gần 95% dây chằng bên ngoài bị ảnh hưởng. Sự vênh vào trong và do đó tổn thương dây chằng delta hiếm khi xảy ra. Có còn xảy ra trường hợp dải delta do quay vào trong quá mức không (Chuyển động chào) nước mắt, nó thường phải được khâu lại như một phần của cuộc phẫu thuật.
Các triệu chứng đồng thời
-
Sưng tấy
-
Đỏ
-
Đau đớn
-
sự nóng lên
-
Chảy máu (bầm tím)
-
Tổn thất chức năng
-
Các tư thế cứu trợ
sưng tấy
Mỗi vết sưng tấy có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Nói chung, có sự gia tăng tích tụ chất lỏng, chủ yếu là do phản ứng viêm.
Nếu có sưng mắt cá trong, người bị ảnh hưởng thường có các triệu chứng khác như Đau khi nghỉ ngơi hoặc khi đi bộ, hoặc da ửng đỏ ở khu vực này. Thông thường, sự sưng tấy xảy ra trước một sự kiện, ví dụ: uốn cong vào trong ở mắt cá chân. Hoặc đã xuất hiện các triệu chứng như đau lâu ngày càng nặng theo thời gian và quá trình vận động ở khớp ngày càng nhiều. Điều đó nói lên nhiều điều cho tình trạng căng thẳng mãn tính không phù hợp hoặc quá mức.
Tuy nhiên, sưng cũng có thể có nguyên nhân toàn thân, chẳng hạn như Các bệnh ở hệ bạch huyết hoặc mạch máu hoặc trong bối cảnh của bệnh viêm khớp dạng thấp.
Nói chung, nên đi khám bác sĩ làm rõ nguyên nhân để loại trừ một số bệnh nặng.
Để biết thông tin chi tiết về chủ đề này, hãy xem: Mắt cá chân bị sưng
Mắt cá trong không sưng đau biểu hiện bệnh gì?
Sưng có thể xảy ra với các nguyên nhân được mô tả, nhưng không nhất thiết phải như vậy. Nó chỉ xảy ra tương đối thường xuyên như một phần của phản ứng viêm xảy ra và thường chỉ xảy ra sau một thời gian trì hoãn. Đau ở mắt cá trong về cơ bản là tín hiệu cảnh báo đầu tiên của cơ thể chúng ta rằng có điều gì đó không ổn. Điều này có thể bao gồm từ căng thẳng sai lầm, thừa cân, dây thần kinh bị chèn ép, cơ bắp bị cứng đến các bệnh hệ thống hoặc thần kinh.
Trong bối cảnh này, điều quan trọng là phải biết liệu cơn đau có thể là do một sự kiện nào đó gây ra hoặc liệu các vấn đề đã dần trở nên tồi tệ hơn. Nói chung, nên đi khám khi nghi ngờ để các triệu chứng không nặng hơn hoặc các bệnh tiềm ẩn không bị phát hiện.
Đọc thêm về điều này dưới
- Hội chứng đường hầm cổ chân
- Đau chân ở bên trong
Những triệu chứng này gợi ý một chứng huyết khối
Khi chẩn đoán huyết khối, cần xem xét thêm các phân biệt khác. Vì vậy, người ta phân biệt, ví dụ: giữa huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch và vị trí bề mặt hoặc sâu của các mạch bị ảnh hưởng.
Đại khái có thể nói rằng huyết khối có thể dẫn đến đau dữ dội, sưng phù chân và cảm giác căng thẳng. Tuy nhiên, không chắc rằng những dấu hiệu này chỉ ảnh hưởng đến mắt cá trong mà ảnh hưởng đến toàn bộ cẳng chân hoặc cẳng chân.
Nếu nghi ngờ có huyết khối, cần được bác sĩ tư vấn kịp thời để đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy hoặc chẩn đoán loại trừ.
Đọc thêm về điều này dưới
- Đau do huyết khối
- Làm thế nào bạn có thể nhận ra một huyết khối?
Đau trên mắt cá chân giữa
Nếu cơn đau xảy ra phía trên mắt cá trong, nó thường ảnh hưởng đến các cấu trúc và nguyên nhân tương tự cũng có thể nhận thấy ở bên dưới mắt cá chân. Các cơ, gân và dây chằng xung quanh hầu như là tất cả các cấu trúc kéo qua mắt cá chân hoặc mắt cá chân và các triệu chứng như đau do đó cũng có thể lan dần lên về phía đầu gối.
Khi phân biệt, điều quan trọng là phải mô tả chính xác các triệu chứng kèm theo, thời gian xuất hiện và tần suất.
chẩn đoán
Bác sĩ thu được những manh mối tốt nhất về nguyên nhân có thể bằng cách chụp tiền sử (hỏi bệnh nhân). Sẽ rất hữu ích khi đưa ra câu trả lời chính xác nhất có thể cho các câu hỏi. Cái gọi là chẩn đoán hình ảnh bằng siêu âm, MRI hoặc tia X cũng thường được sử dụng để có thể chẩn đoán đáng tin cậy các tổn thương đối với mô mềm hoặc xương tùy thuộc vào nghi ngờ. Ngoài ra, xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm có thể cung cấp thông tin về các giá trị viêm.
Điều trị và trị liệu
Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, các cách tiếp cận khác nhau có thể được xem xét.
Cái gọi là quy tắc "PECH" được sử dụng cho hầu hết các chấn thương trong thể thao.
-
P để tạm dừng
-
E cho kem
-
C để nén
-
H cho trại cao
Mục đích là giữ cho thiệt hại ở mức thấp nhất có thể và ví dụ: thúc đẩy sự sưng tấy của các mô xung quanh. Quy tắc PECH về cơ bản là một loại sơ cứu cho hầu hết các chấn thương cơ và khớp.
Ngoài ra còn có các biện pháp hỗ trợ cố định như Có sẵn đường ray. Thuốc có tác dụng giảm đau và chống viêm, chẳng hạn như NSAID, có thể được bác sĩ kê đơn. Các yếu tố ảnh hưởng có thể có như Để tối ưu hóa hoặc thay đổi giày dép, nhưng cũng là một yếu tố có thể xảy ra.
Thời lượng
Thời gian điều trị tất nhiên phụ thuộc vào bệnh tật hoặc thương tích tương ứng cũng như hành vi và sự hợp tác của người có liên quan.
Tổn thương gân và dây chằng thường kéo dài vài tuần. Các chấn thương cơ bắp cũng cần được quan tâm và chữa lành đúng cách để không xảy ra tổn thương lâu dài.