Cơn sốt Tây sông Nile

Giới thiệu

Bệnh sốt Tây sông Nile do một loại vi rút lây truyền qua muỗi gây ra.
Các triệu chứng rất không đặc hiệu và có thể dễ bị nhầm với các bệnh truyền nhiễm khác hoặc bệnh cúm. Nhiễm trùng thường không có triệu chứng. Điều này có nghĩa là người có liên quan không bị bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, trong một số trường hợp đặc biệt, căn bệnh này cũng có thể gây tử vong. Virus Tây sông Nile xuất hiện trên toàn thế giới ở cả năm lục địa. Tuy nhiên, nó rất hiếm ở Đức.

nguyên nhân

Sốt Tây sông Nile do siêu vi trùng Tây sông Nile gây ra. Bệnh này thuộc họ flavivirus, bao gồm cả virus sốt vàng da.
Vi rút lây truyền qua muỗi đốt. Các động vật khác mà virus sống chủ yếu là chim. Chúng phục vụ vi rút chủ yếu như vật chủ hoặc dự trữ và đảm bảo sự lây lan rộng rãi của vi rút. Trong một số trường hợp hiếm hoi, vi-rút cũng lây truyền từ người sang người. Tuy nhiên, điều này chỉ có thể xảy ra trong trường hợp truyền máu, cấy ghép nội tạng hoặc cho con bú từ mẹ sang con. Tuy nhiên, những con đường lây truyền này rất hiếm.

Đọc thêm về chủ đề này: Sốt vàng

Bệnh lây truyền như thế nào?

Vi rút này được truyền qua muỗi và muỗi. Có nhiều loài muỗi có thể truyền vi rút này. Sự lây truyền giữa người với người chỉ có thể xảy ra qua các sản phẩm máu, cấy ghép nội tạng hoặc sữa mẹ. Do đó, những người bị sốt Tây sông Nile không cần phải cách ly.

Sốt ở Tây sông Nile xảy ra ở đâu?

Bệnh sốt West Nile phổ biến trên toàn thế giới. Các khu vực lưu hành, tức là các khu vực mà bệnh sốt Tây sông Nile lan rộng, chủ yếu là Bắc Mỹ và Châu Phi.
Cơn sốt cũng lan rộng ở châu Âu trong những năm gần đây. Phía nam và phía đông của Châu Âu, ví dụ: Hy Lạp, đang bị ảnh hưởng. Nhiễm trùng rất hiếm ở Đức. Theo quy định, những người bị ảnh hưởng đã bị nhiễm bệnh ở nước ngoài.
Có lẽ ở Đức quá lạnh khiến muỗi truyền vi rút không thể sống sót. Tuy nhiên, trong bối cảnh khí hậu thay đổi, có thể muỗi cũng lây lan ở Đức. Mặc dù đã sử dụng thuốc bảo vệ thực vật chống muỗi, nhưng sự lây lan ở các vùng lưu hành dịch bệnh vẫn chưa được hạn chế.

Các triệu chứng

Trong phần lớn những người bị nhiễm bệnh, bệnh không có triệu chứng và không được chú ý.
Chỉ khoảng 1/5 có triệu chứng. Những biểu hiện này sau đó rất giống với bệnh cúm, đó là lý do tại sao sốt Tây sông Nile thường không được xác định là như vậy, nhưng lại bị coi là bệnh cúm một cách không chính xác. Các triệu chứng xuất hiện khoảng 2-14 ngày sau khi nhiễm bệnh. Các phàn nàn điển hình là ớn lạnh, sốt, nhức đầu và đau người, viêm kết mạc, chóng mặt và nôn mửa. Các triệu chứng bắt đầu đột ngột và thường kết thúc trong vòng sáu ngày, ngay cả khi không điều trị. Thường phát ban xuất hiện khắp cơ thể.
Trong một số trường hợp, màng não hoặc viêm não có thể bị viêm khi nhiễm trùng tiến triển. Về mặt lý thuyết, chúng cũng có thể gây tử vong. Tuy nhiên, điều này là hiếm. Điều này ảnh hưởng đến những người già hoặc những người có hệ thống miễn dịch bị suy giảm. Nếu hệ thần kinh trung ương bị ảnh hưởng, liệt cũng có thể xảy ra, điều này không may có tiên lượng phục hồi xấu.

Các biến chứng

Biến chứng đáng sợ của nhiễm trùng sốt Tây sông Nile là sự liên quan của hệ thần kinh.
Ban đầu, màng não có thể bị viêm, được gọi là viêm màng não. Viêm màng não được biểu hiện bằng sốt, nhức đầu, đau cứng cổ và mờ mịt. Buồn nôn, triệu chứng tê liệt và co giật cũng có thể xảy ra. Tình trạng viêm cũng có thể lan đến não (viêm não). Trong trường hợp như vậy, điều trị y tế chuyên sâu luôn cần thiết. Một biến chứng khác là tê liệt, có thể xảy ra, mặc dù hiếm khi, như một phần của bệnh sốt Tây sông Nile. Tình trạng tê liệt này thường không thể chữa khỏi và vẫn tồn tại sau khi hồi phục.
Bệnh nhân lớn tuổi nói riêng, nhưng cũng có những người có hệ thống miễn dịch bị suy giảm, bị ảnh hưởng bởi sự tham gia của hệ thống thần kinh trung ương. Những người này cũng có nhiều khả năng bị ảnh hưởng bởi một kết quả hiếm gặp là tử vong của bệnh.

Đọc thêm về điều này: Viêm não

Viêm não

Viêm não là một thuật ngữ y tế để chỉ tình trạng viêm não. Đây là biến chứng nguy hiểm nhất của nhiễm trùng sốt Tây sông Nile, nhưng may mắn là nó khá hiếm gặp với tỷ lệ dưới một phần trăm. Viêm não có liên quan đến sốt cao, tăng nhạy cảm với ánh sáng và suy giảm ý thức. Cô ấy phải luôn được chăm sóc y tế tích cực.

trị liệu

Liệu pháp hướng tới triệu chứng. Điều này có nghĩa là các triệu chứng riêng lẻ, chẳng hạn như sốt hoặc đau nhức cơ thể được điều trị.
Nguyên nhân thực tế, do vi rút, không được điều trị vì không có thuốc chống lại vi rút. Nghiên cứu đang tìm kiếm một loại thuốc cụ thể. Vì là bệnh do virus nên không thể dùng kháng sinh để điều trị. Hệ thống miễn dịch của cơ thể thường có khả năng tự chống lại vi rút. Đối với bệnh cúm, bạn nên nghỉ ngơi nhiều và uống nhiều nước.
Nếu cần thiết, có thể uống thuốc hạ sốt như paracetamol hoặc ibuprofen. Thuốc cũng có thể giúp giảm buồn nôn. Bệnh nhân không cần cách ly vì không lây cho người khác. Nếu hệ thống thần kinh trung ương bị ảnh hưởng hoặc các triệu chứng nghiêm trọng bất thường, điều trị sẽ được đưa ra bệnh viện. Nếu bạn gặp các triệu chứng ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, chẳng hạn như viêm não, cần điều trị nội khoa tích cực tại bệnh viện, có thể phản ứng nhanh với các biến chứng nguy hiểm có thể gây tử vong.

Tiêm chủng và dự phòng

Hiện chưa có vắc-xin phòng vi-rút Tây sông Nile cho người mà chỉ tiêm cho ngựa. Ngay cả khi có nghiên cứu chuyên sâu về sự phát triển của vắc xin.
Đó là lý do tại sao cách dự phòng tốt nhất là bảo vệ bạn khỏi bị muỗi đốt khi bạn ở trong khu vực có nguy cơ. Quần áo dài và bình xịt muỗi được sử dụng cho việc này. Vào ban đêm, bạn nên ngủ dưới màn chống muỗi. Ngoài ra còn có lưới chống muỗi cho cửa ra vào và cửa sổ. Muỗi vằn hoạt động chủ yếu từ chập tối đến rạng sáng. Ở một số khu vực lưu hành bệnh có các chương trình ngăn chặn sự lây lan của muỗi truyền vi rút. Vì mục đích này, thuốc diệt côn trùng được sử dụng để tiêu diệt nơi sinh sản của muỗi. Tuy nhiên, các chương trình này thường không mang lại hiệu quả như mong muốn.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Thuốc đuổi muỗi

chẩn đoán

Thường thì không thể chẩn đoán được. Vì các triệu chứng thường chỉ kéo dài trong một thời gian ngắn và do đó virus chỉ có thể phát hiện được trong máu trong một thời gian ngắn. Cơ thể tạo ra kháng thể chống lại virus để chống lại nó. Chúng chỉ có thể được phát hiện trong máu sau một vài ngày, khi các triệu chứng thường đã giảm bớt.
Sốt Tây sông Nile không thể được chẩn đoán chỉ dựa trên các triệu chứng, vì các triệu chứng rất không đặc hiệu và cũng có thể do các loại vi rút khác gây ra. Tuy nhiên, trong trường hợp bệnh cấp tính kèm theo sốt và các triệu chứng thần kinh, vi rút West Nile cũng nên được coi là nguyên nhân gây bệnh nếu người đó trước đó đã ở trong vùng có nguy cơ. Vì vi-rút West Nile có liên quan đến các vi-rút khác, kết quả xét nghiệm sai trong xét nghiệm máu phổ biến hơn.
Nếu hệ thống thần kinh trung ương bị nhiễm trùng trong quá trình bệnh, vi rút cũng có thể được phát hiện trong dịch não tủy (rượu).

Xét nghiệm máu

Như đã đề cập trước đó, sốt Tây sông Nile chủ yếu được chẩn đoán thông qua xét nghiệm máu. Trong các quy trình thử nghiệm khác nhau, các thành phần của virus, chẳng hạn như RNA của virus, hoặc các kháng thể của người chống lại virus đều được phát hiện. Các thành phần virus chỉ phát hiện được khi bắt đầu bệnh, các kháng thể chỉ sau vài ngày.

Thời gian bị bệnh

Sốt Tây sông Nile chỉ kéo dài từ 2-6 ngày nếu diễn biến không biến chứng và có các triệu chứng cúm. Phát ban thường có thể được nhìn thấy lâu hơn một vài ngày cho đến khi nó lành hẳn. Nếu hệ thống thần kinh trung ương cũng bị ảnh hưởng, việc phục hồi sẽ mất nhiều thời gian hơn đáng kể và rất khác nhau ở mỗi người.

Bạn có thể hiến máu nếu bạn đã ở trong khu vực có nguy cơ?

Các khu vực có nguy cơ bị sốt Tây sông Nile bao gồm Mỹ, Ai Cập, Mexico, Iran, Israel và Canada.
Sau khi trở về từ một khu vực như vậy, ít nhất bốn tuần phải trôi qua trước khi máu có thể được hiến lại. Tuy nhiên, quy tắc này được giới hạn trong khoảng thời gian từ ngày 1 tháng 6 đến ngày 30 tháng 11. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng ở một số quốc gia này có lệnh cấm ít nhất 4 tuần, vì cũng có giới hạn thời gian cho việc trở về từ các quốc gia có tiêu chuẩn vệ sinh thấp. Đối với các quốc gia cũng là khu vực có nguy cơ sốt rét hoặc ở khu vực nhiệt đới, chẳng hạn như Ai Cập, áp dụng lệnh cấm dài hơn 6 hoặc 3 tháng.
Thông tin chi tiết hơn có thể được lấy từ Hội Chữ thập đỏ Đức.