Triệu chứng thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Giới thiệu

Các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm cột sống cổ có thể rất khác nhau về mức độ và cường độ của chúng.
Nếu đĩa đệm thoát vị sẽ gây áp lực lên các dây thần kinh trồi lên ở vùng cột sống cổ, ngoài ra còn gây đau vùng cổ, vai và cánh tay, tê và trong trường hợp xấu nhất là tê liệt vùng cổ và thân trên do dây thần kinh bị tổn thương.

Đau đớn

Sự cố các bộ phận của đĩa đệm bị tổn thương bị ảnh hưởng sẽ tạo ra một tải trọng áp lực rất lớn trong ống tủy của cột sống cổ.Kết quả là có khả năng một số rễ thần kinh không còn đủ không gian và bị thu hẹp bởi đĩa đệm. Tùy thuộc vào sức mạnh mà rễ thần kinh bị nén, cảm giác đau của bệnh nhân có thể khác nhau về tính chất. Trong một số trường hợp, cơn đau xảy ra có thể xác định, xảy ra đột ngột, và có thể được mô tả như sắc nhọn, bắn và đâm. Ngược lại, cơn đau âm ỉ, hạ vị có thể xảy ra, rất khó định vị.

Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau chủ yếu ở vùng cổ và vai và đôi khi có thể lan ra toàn bộ cánh tay đến từng ngón tay. Bức xạ trong đầu cũng có thể. Di chuyển đầu, cả về phía trước và phía sau, và vặn nó, thường làm tăng cơn đau. Nhiều bệnh nhân cũng cho biết đau tăng lên ở tư thế nằm.

Để thoát khỏi cơn đau và chống lại cơn đau, người bệnh thường áp dụng các tư thế cố định để tạm thời giảm bớt áp lực lên rễ thần kinh bị ảnh hưởng. Tư thế sai dẫn đến căng cơ ở vùng vai và cổ, ngoài đau và cứng cổ, còn có thể kèm theo chóng mặt và đau đầu. Nếu không bắt đầu điều trị thích hợp, cơn đau có thể trở thành mãn tính.

Đau cánh tay

Một đĩa đệm thoát vị thường dẫn đến đau thấu kính. Trong trường hợp này, mụn thịt có nghĩa là cơn đau xảy ra ở khu vực được bao phủ bởi một hoặc nhiều dây thần kinh. Trong trường hợp thoát vị đĩa đệm, các rễ thần kinh bị dập nát.
Khi đó khu vực được cung cấp bởi các dây thần kinh này sẽ bị đau, tê liệt hoặc không còn nhận thức được gì nữa. Cột sống cổ bao gồm các đoạn tủy sống C1-8, từ đó xuất hiện các dây thần kinh tương ứng, được gọi là dây thần kinh cột sống. Các dây thần kinh cột sống C5-Th1 tạo thành đám rối cánh tay, một mạng lưới dây thần kinh lớn cung cấp toàn bộ cơ vai và cánh tay. Nếu bị hẹp một đoạn ở vùng dưới cột sống cổ thì ở cánh tay có những triệu chứng nhất định.
Cơn đau có thể lan từ cổ qua vai đến các vùng khác nhau của cánh tay. Các rễ thần kinh nằm sâu hơn có bị ảnh hưởng, thậm chí xuống đầu ngón tay. Ngoài ra, một người bị rối loạn nhạy cảm (cảm giác chạm vào, đau và nhiệt độ giảm), cảm giác ngứa ran ở cánh tay hoặc tê.
Nó thậm chí có thể dẫn đến tê liệt các cơ riêng lẻ. Vì mỗi cơ được bao bọc bởi các phân đoạn khác nhau, tùy thuộc vào vị trí, các nhóm cơ khác nhau hoặc các cơ riêng lẻ có thể bị hỏng. Đau có xu hướng lan tỏa trên một khu vực lớn hơn, nhưng tình trạng tê liệt của cơ thường có thể cho biết chính xác thân đốt sống nào bị ảnh hưởng.

Hẹn khám với bác sĩ chuyên khoa thoát vị đĩa đệm?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Thoát vị đĩa đệm rất khó chữa trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Vì vậy, chữa thoát vị đĩa đệm cần phải có nhiều kinh nghiệm.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

  • Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

điếc

Ngoài đau nhức, tê bì là triệu chứng thường xuất hiện ở bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống cổ. Cảm giác tê bì trong trường hợp thoát vị đĩa đệm cột sống cổ có thể lan từ cổ lên toàn bộ cánh tay đến hai bàn tay.

Điếc thường được mô tả là mất nhận thức về một số kích thích bên ngoài. Người bệnh thường có cảm giác rằng cánh tay không còn có thể được họ nhận thức và sử dụng đúng cách. Mất sức mạnh cơ bắp thường đi kèm với tê. Cảm giác tê là ​​dấu hiệu của việc giảm hoạt động hoặc mất chức năng của các dây thần kinh bị ảnh hưởng. Lưu lượng máu ở vùng cánh tay bị hạn chế cũng có thể dẫn đến cảm giác tê.

Đọc thêm về chủ đề: Tê vì thoát vị đĩa đệm

Tê liệt và "ngứa ran"

Các triệu chứng biểu hiện khi thoát vị đĩa đệm cột sống cổ còn bao gồm những cảm giác bất thường, trường hợp xấu nhất có thể biến chứng thành liệt. Những cảm giác khó chịu này thường được mô tả là cảm giác ngứa ran dai dẳng hoặc tái phát, lan rộng trên toàn bộ cánh tay và cảm giác như kiến ​​đang đi trên da.

Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ dẫn đến tăng kích thích các dây thần kinh. Sự hoạt động quá mức này của các sợi thần kinh được truyền qua các đầu dây thần kinh nhạy cảm trên da và do đó gây ra cảm giác ngứa ran và châm chích ở một số vùng da nhất định. Trong nhiều trường hợp, cảm giác ngứa ran xuất hiện trước khi cảm giác tê bì biểu hiện khi bệnh tiến triển.

Đọc thêm về chủ đề: Cảm giác ngứa ran do thoát vị đĩa đệm

mệt mỏi

Bộ não hoạt động liên tục và tiêu tốn nhiều năng lượng. Do đó, nó phụ thuộc vào việc cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng và oxy. Nó chiếm 20-25% tất cả oxy trong máu của chúng ta. Vì nó không bao giờ được cung cấp quá mức oxy, nên giá trị này phải luôn được giữ khá ổn định.
Nếu não không nhận đủ oxy, điều này dẫn đến mệt mỏi trong trường hợp mãn tính, và thậm chí bất tỉnh trong trường hợp cấp tính.
Ngoài động mạch cảnh, còn có động mạch đốt sống cung cấp máu cho não. Nó phát sinh từ động mạch dưới đòn (một mạch lớn để cung cấp cho cánh tay) và tiếp cận cột sống ở khoảng đốt sống cổ thứ 6. Nó chạy theo cặp trong một loại kênh bên phải và bên trái dọc theo cột sống cổ và từ đó nó đi vào hộp sọ.
Một đĩa đệm thoát vị không chỉ có thể chèn ép rễ thần kinh mà còn cả mạch máu. Vì động mạch đốt sống chạy rất gần với đốt sống, nên nó có thể bị thu hẹp trong trường hợp thoát vị đĩa đệm. Máu đến não ít hơn và do đó ít oxy hơn, điều này giải thích cho sự mệt mỏi.

Hụt hơi

Cơ quan trọng nhất của chúng ta để thở là cơ hoành. Vì phổi không thể nở ra một cách thụ động để lấy không khí, nên việc giãn nở của phổi phải được thực hiện nhờ hoạt động của cơ. Cơ hoành nằm dưới phổi và ngăn cách khung xương sườn với khoang bụng của chúng ta. Khi cơ hoành thắt chặt, co lại và di chuyển xuống sâu hơn. Điều này tạo ra một áp suất âm trong lồng ngực, phổi nở ra và không khí tràn vào.
Cơ hoành được bao bọc bởi dây thần kinh phrenic (từ các đoạn tủy sống C3-5). Nếu bị thoát vị đĩa đệm ở vùng này, cơ hoành có thể bị liệt một hoặc cả hai bên. Khó thở thường chỉ phát triển khi liệt hai bên.
Khi đó việc thở chỉ có thể diễn ra với sự trợ giúp của các cơ thở phụ (cơ của lồng ngực) và do đó khó khăn hơn.

Rối loạn thị giác

Rối loạn thị giác có thể tự biểu hiện khác nhau. Ví dụ, có thể có hiện tượng nhấp nháy, bạn không còn nhìn rõ hoặc thậm chí có những khiếm khuyết về trường thị giác. Rối loạn thị giác cũng có thể xảy ra trong quá trình thoát vị đĩa đệm cột sống cổ.
Trong trường hợp này, nguyên nhân của sự xáo trộn một lần nữa là một sự cố tắc nghẽn của một mạch máu, động mạch đốt sống. Lưu lượng máu đến mắt, giống như của não, phụ thuộc vào cái gọi là động mạch cảnh và động mạch đốt sống. Với sự chèn ép (chủ yếu là một bên) của mạch máu trên tủy sống, không có đủ nguồn cung cấp cho mắt.
Tuy nhiên, những rối loạn này xảy ra rất hiếm.

đau đầu

Đau đầu liên quan đến thoát vị đĩa đệm cột sống cổ có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Một mặt, căng cơ hoặc đau ở vùng cổ có thể lan lên đầu.
Một nguyên nhân khác là do không cung cấp đủ máu do động mạch đốt sống bị tắc nghẽn. Điều này dẫn đến giảm huyết áp trong các mạch cung cấp cho não. Kết quả là, lượng oxy và chất dinh dưỡng đến não ít hơn. Vì não phụ thuộc rất nhiều vào nguồn cung cấp này, nó báo hiệu, ví dụ: với một cơn đau đầu rằng nó không thể hoạt động bình thường.

khó nuốt

Đám rối cổ tử cung là một đám rối dây thần kinh bao gồm các dây thần kinh tủy sống C1-3. Trong số những thứ khác, những dây thần kinh này cung cấp cho các cơ nhai, nhưng trên hết là các cơ nuốt.
Có nhiều nhóm cơ cần thiết cho hành động nuốt của chúng ta.
Điều này cũng bao gồm các cơ hạ tầng. Hyoid là xương hyoid của chúng ta, một xương nhỏ nằm giữa các cơ cổ dưới hàm dưới. Các cơ vùng hạ vị kết nối xương hyoid với xương ức. Nếu các cơ này co lại, xương hyoid sẽ bị kéo xuống và chất chyme có thể được vận chuyển qua hầu vào thực quản.
Nếu các cơ này bị liệt do thoát vị đĩa đệm trong phạm vi C1-3 sẽ dẫn đến khó nuốt. Nhưng sẽ có nhiều cơ khác tham gia vào quá trình nuốt nên không thể xảy ra tình trạng nuốt hoàn toàn.

Khó chịu ở hàm

Có nhiều cơ khác nhau xung quanh hàm có thể gây ra nhiều chuyển động. Sự hợp tác của tất cả các cơ này rất quan trọng cho các chuyển động nhai hoàn hảo và đóng mở hàm.
Hầu như tất cả các cơ hàm được bao bọc bởi các dây thần kinh sọ khác nhau. Chúng đến trực tiếp từ não và do đó không liên quan gì đến tủy sống. Tuy nhiên, một cơ, cơ geniohyoid, được cung cấp bởi các nhánh thần kinh từ đám rối cổ tử cung (C1-3) từ tủy sống. Cơ này một mặt tham gia vào hành động nuốt, nhưng mặt khác cũng tham gia vào việc mở hàm. Một đĩa đệm thoát vị ở vùng C1 do đó có thể gây khó chịu khi mở hàm.
Thoát vị đĩa đệm gây đau phần trên của cột sống cổ cũng có thể gây đau hàm. Về mặt giải phẫu, cột sống cổ và xương hàm gần nhau nên cảm giác đau dễ tỏa ra đây.

buồn nôn

Thoát vị đĩa đệm thường khởi phát từ từ và ngấm ngầm. Do đó, các triệu chứng ít xuất hiện hoặc ở dạng suy yếu ngay từ đầu khiến người bệnh thoát vị đĩa đệm ban đầu không chú ý đến.
Cơn đau nhẹ ban đầu có thể trở nên tồi tệ hơn. Nếu cơn đau trở nên nghiêm trọng không thể chịu nổi, thậm chí có thể dẫn đến buồn nôn. Thoát vị đĩa đệm ở cột sống cổ có thể là một nguyên nhân của hội chứng cột sống cổ (hội chứng cổ). Chóng mặt và buồn nôn chỉ là một vài trong số các triệu chứng phát sinh trong bối cảnh này.

Các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm C5 / 6

Tải trọng áp lực trong thời gian dài có thể làm hỏng vòng xơ của đĩa đệm. Các điểm yếu phát triển qua đó mô sụn của đĩa đệm có thể thoát ra ngoài và chèn ép và thu hẹp các rễ thần kinh.
Nếu điều này diễn ra ở khu vực của rễ dây thần kinh C5 / 6, cơn đau xảy ra có thể kéo dài từ cổ xuống cánh tay và xuống bàn tay.

Sự chèn ép của C6 được đặc trưng bởi những hạn chế trong chức năng của các cơ chịu trách nhiệm uốn cong cánh tay và sự mất sức mạnh tổng thể của các cơ nằm trong các sợi thần kinh của rễ thần kinh bị ảnh hưởng. Nhiều trường hợp còn bị rối loạn cảm giác, tê bì vùng ngón cái và ngón trỏ.

Đọc thêm về chủ đề: Thoát vị đĩa đệm độ C5 / 6

Các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm C6 / 7

Một đĩa đệm thoát vị ở khu vực C6 / 7 có liên quan trong hầu hết các trường hợp với đau nhức dữ dội ở vùng cổ và vai. Trên hết, có thể xác định được tình trạng mất sức và hạn chế chuyển động của các cơ cánh tay, chịu trách nhiệm cho việc kéo dài.
Khi rễ dây thần kinh C6 / 7 bị chèn ép, các cảm giác bất thường xảy ra ở khu vực ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa. Do căng cơ ở cổ, đĩa đệm thoát vị có thể dẫn đến chóng mặt, đau đầu và các vấn đề về tập trung ở khu vực này.

Đọc thêm về điều này tại: Thoát vị đĩa đệm 6/7

Các triệu chứng dạng thấu kính

Đĩa đệm thoát vị gây kích thích cấp tính hoặc thu hẹp rễ thần kinh. Kết quả là cơn đau lan dọc theo đường đi của dây thần kinh đến khu vực được cung cấp bởi dây thần kinh này. Ở vùng cột sống cổ, cánh tay sẽ bị ảnh hưởng đặc biệt. Cơn đau giới hạn rõ ràng ở vùng cơ thể thuộc dây thần kinh và nhiều trường hợp tăng cường độ, nhất là về đêm.
Ngoài cơn đau, các triệu chứng mụn nước cũng bao gồm sự xuất hiện của dị cảm.
Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ thường dẫn đến hội chứng thoát vị đĩa đệm ít hơn so với thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.

Các triệu chứng giả bệnh là gì?

Các triệu chứng giả mạc liên quan đến thoát vị đĩa đệm cột sống cổ tương tự như các triệu chứng thấu kính. Ở đây, cơn đau cũng xảy ra lan tỏa vào cánh tay, nhưng cần phải phân biệt giữa thực tế là nó không bắt nguồn từ sự chèn ép, tức là thu hẹp rễ thần kinh.
Trong hầu hết các trường hợp, đau giả mạc là do nguyên nhân tại chỗ. Theo một cách nào đó, chúng mô phỏng một đĩa đệm bị thoát vị.

Rối loạn nhạy cảm / da liễu

Da sống của cột sống cổ là vùng da được cung cấp bởi các sợi thần kinh của một rễ tủy sống cụ thể.
8 rễ tủy sống C1 - C8 phát sinh ở vùng cột sống cổ. Tuy nhiên, không có da liễu nào có thể được gán cho rễ đầu tiên của tủy sống, vì nó không cung cấp cho bất kỳ vùng da cụ thể nào mà chỉ cung cấp khả năng kiểm soát các chuyển động.
Trong trường hợp đĩa đệm thoát vị ở vùng cột sống cổ, da liễu rất hữu ích cho việc chẩn đoán, vì trong trường hợp rối loạn cảm giác hoặc tê vùng da của từng đốt sống, có thể đưa ra kết luận về vị trí của đĩa đệm bị khiếm khuyết.
Cảm giác bất thường ở khu vực ngón cái và ngón trỏ cho thấy áp lực của đĩa đệm lên rễ thần kinh C6 tăng lên. Rối loạn cảm giác ở ngón giữa cho thấy đĩa đệm bị thoát vị ở cấp độ C7 và rối loạn cảm giác ở ngón đeo nhẫn và ngón út ở cấp độ C8.