Cánh tay con rối
Giới thiệu
Đám rối thần kinh cánh tay là một mạng lưới các nhánh trước của dây thần kinh tủy sống của đốt sống C5-Th1. Đây là một tên gọi khác của bốn đốt sống cổ dưới và đốt sống ngực trên cùng.
Điều này "Bện tay“Thuộc về cái gọi là Hệ thần kinh ngoại biênnằm bên ngoài xương sọ và ống đốt sống và hệ thống thần kinh trung ương kết nối với các cơ quan của sự thành công.
Thoạt nhìn, đám rối thần kinh cánh tay có vẻ rất khó hiểu và khó hiểu. Tuy nhiên, khi đã hiểu cấu trúc cơ bản, trong trường hợp liệt đám rối thần kinh cánh tay, thường có thể đưa ra kết luận về tổn thương của dây thần kinh bị ảnh hưởng và bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác.
xây dựng
Các nhánh riêng lẻ của các dây thần kinh cột sống trước của đám rối của chúng ta ban đầu kết nối với nhau để tạo thành cái gọi là. Thân cây (Thân) sau khi chúng kéo qua một điểm đi qua hình tam giác đối với một số ống dẫn, trong biệt ngữ giải phẫu được gọi là phía sau Khoảng cách Scalene được chỉ định.
3 bộ lạc này (Thân cây) có thể được chia thành:
- thân cây trên: Truncus cấp trên (bao gồm các dây thần kinh cột sống C5 và C6)
- thân giữa: Truncus medius (bao gồm dây thần kinh cột sống C7)
- thân dưới: cái Thân cây kém (gồm C8 và Th1)
Khi chuyển sang vùng nách của chúng ta, phần đám rối này không được gọi là Bộ lạcnhưng dưới dạng bó hoặc gói nhỏ. Trong tiếng Latinh, thuật ngữ này thường được sử dụng ở đây Fascicle. Chúng có thể được chia nhỏ theo vị trí của chúng liên quan đến động mạch nách của chúng ta.
- bó nằm nghiêng: Cơ ức đòn chũm bên (gồm dây thần kinh tủy sống C5 - C7)
- bó trung tâm: Medial fasciculus (gồm dây thần kinh tủy sống C8 - Th1)
- bó ở phía sau: Fasciculus sau (gồm dây thần kinh cột sống C5- Th1)
Của chúng tôi thường phân nhánh từ những nhánh dạng thấu kính sau đó chạy đến các cơ của vai. Chúng được giải thích chi tiết hơn trong phần tiếp theo:
Dựa trên đường đi của chúng, đám rối thần kinh cánh tay của chúng ta có thể được chia thành làm phiền chia nhỏ chạy dưới xương đòn và trên xương đòn. Điều này có liên quan rất lớn, hơn hết, đối với việc chẩn đoán của bác sĩ.
Các dây thần kinh chạy phía trên xương đòn:
Những dây thần kinh này chia sẻ đường đi của chúng với động mạch nách của chúng ta và có những tên sau:
- N. dorsalis scapulae
- N. thoracicus longus
- Dây thần kinh trên cơ thể
- N. subclavius
Những dây thần kinh này có thể được tìm thấy dưới tên Thần kinh thượng đòn Tổng hợp.
Các dây thần kinh chạy dưới xương đòn:
U bên (C5 - C7)
Thần kinh cơ
Thần kinh ngực bên
N. medianus (Radix lateralis)
Fasciculus trung gian (C8-Th1)
Dây thần kinh Ulnar
Thần kinh ngực trung gian
N. cutaneus Brachii medialis
N. cutaneus antebrachii medialis
Fasciculus sau (C5-Th1)
Dây thần kinh xuyên tâm
Thần kinh nách
Dây thần kinh phụ
Thần kinh ngực
Tổn thương dây thần kinh thượng đòn
Các triệu chứng
Ở những bệnh nhân mà việc loại bỏ và xoay ngoài của cánh tay bị hạn chế và có liên quan đến đau, các dây thần kinh xương đòn trên (Thần kinh thượng đòn) bị hư hỏng.
nguyên nhân gốc rễ
Điều này có thể do một cuộc trò chuyện điện thoại kéo dài trong đó bạn kẹp thiết bị thu giữa vai và tai, làm tổn thương dây thần kinh.
Tổn thương đám rối thần kinh cánh tay là gì?
Tổn thương đám rối cánh tay là tình trạng tổn thương và tổn thương đám rối thần kinh cánh tay. Các dây thần kinh phát sinh từ mạng lưới này bị suy giảm ở các mức độ khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương. Một dây thần kinh bị cuốn lại với áp lực tăng lên và tổn thương dẫn đến có thể được mô tả là một tổn thương, cũng như có thể làm đứt hoàn toàn một hoặc nhiều dây thần kinh.
Có nhiều lý do dẫn đến tổn thương như: ngã đập vai, gãy xương đòn (gãy xương đòn), trật khớp (trật khớp) vai, hoặc áp lực tác động lên trẻ trong khi sinh.
Ngoài ra, tổn thương đám rối thần kinh cánh tay có thể do áp lực từ các cấu trúc giải phẫu phát triển quá xa theo hướng của đám rối thần kinh cánh tay. Các khối u (đặc biệt là ung thư vú) hoặc các hạch bạch huyết mở rộng sau khi bị viêm cũng có thể dẫn đến một tổn thương. Các triệu chứng rất khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương. Có thể xảy ra tê liệt cánh tay, rối loạn cảm giác (rối loạn cảm giác) và đau. Tùy thuộc vào mức độ tổn thương, chỉ các bộ phận của cánh tay hoặc toàn bộ cánh tay bị ảnh hưởng.
Đau đám rối cánh tay
Đau ở đám rối thần kinh cánh tay là do tổn thương các dây thần kinh bắt nguồn từ đám rối này. Đau hoặc cảm giác bất thường khu trú ở cánh tay hoặc ở vùng trên vai.
Đau xảy ra khi một dây thần kinh trong đám rối cánh tay bị kích thích với các sợi đau. Thường thì bạn có thể cảm thấy thiệt hại không chỉ ở nơi nó xảy ra. Thay vào đó, cơn đau có thể lan ra toàn bộ khu vực được cung cấp các sợi đau bởi dây thần kinh bị ảnh hưởng (vùng trong).
Cơn đau có thể diễn ra ở các mức độ rất khác nhau. Điều này cũng phụ thuộc vào loại thiệt hại. Tăng áp lực lên đám rối thần kinh cánh tay (ví dụ như do chấn thương) thường gây ra đau, chủ yếu ảnh hưởng đến cánh tay. Chúng thường trầm trọng hơn với các bài tập làm tăng áp lực. Cơn đau ở đây có thể từ nhẹ đến rất nặng. Mặt khác, cơn đau đột ngột, dữ dội, đặc biệt là ở vùng trên xương đòn (thượng đòn), có thể là dấu hiệu của viêm dây thần kinh cánh tay cấp tính.
Không có cảm giác đau không có nghĩa là đám rối không bị tổn thương. Nếu không cảm thấy đau, mặc dù v.d. B. bị chèn ép ở cánh tay, đây cũng có thể là dấu hiệu của sự suy giảm chức năng. Điều này đặc biệt đúng nếu tình trạng tê liệt hoặc ngứa ran xảy ra đồng thời.
Đọc thêm về chủ đề: Liệt đám rối thần kinh cánh tay
Khối đám rối thần kinh cánh tay / gây mê là gì?
Một hình thức gây tê cục bộ (gây tê cục bộ) được gọi là khối đám rối thần kinh cánh tay. Nó được sử dụng để tắt cảm giác của cánh tay và các bộ phận của vai trong một thời gian ngắn. Khả năng di chuyển các khu vực bị choáng theo ý muốn cũng bị mất trong thời gian bị choáng.
Một khối đám rối thần kinh cánh tay thường được thực hiện bởi bác sĩ gây mê. Nó được sử dụng cho các hoạt động trên cánh tay và các bộ phận của vai và là một giải pháp thay thế cho gây mê toàn thân. Theo quy định, thuốc gây tê cục bộ có ít rủi ro hơn so với gây mê toàn thân.
Gây mê toàn thân vẫn có thể được chỉ định cho các thủ thuật lớn hoặc đặc biệt phức tạp. Khối đám rối thần kinh cánh tay cũng có thể được sử dụng để điều trị đối với những cơn đau dai dẳng ở khu vực này. Trong trường hợp này, thuốc giảm đau thường được chọn để cho phép tiếp tục cử động.
Trong khối đám rối cánh tay, một cây kim được đẩy đến gần các dây thần kinh của đám rối cánh tay và gây tê cục bộ qua kim. Khu vực mà kim đâm vào có thể được gây tê trước bằng thuốc gây tê cục bộ. Nó không được đâm trực tiếp vào các dây thần kinh, vì điều này có thể làm hỏng chúng. Quá trình chính xác của kim có thể được kiểm tra bằng cách kiểm tra siêu âm được thực hiện cùng một lúc.
Hội chứng đám rối thần kinh cánh tay là gì?
Hội chứng đám rối cánh tay là sự kết hợp của một số triệu chứng do tăng áp lực lên các dây thần kinh của đám rối cánh tay và các mạch ở vùng lân cận của nó (động mạch dưới đòn). Nó còn được gọi là hội chứng chèn ép dây chằng vai.
Sự gia tăng áp suất thường xảy ra thông qua một nút cổ chai. Điều này có thể được hình thành bởi một xương sườn cổ tử cung, các cơ mở rộng (phì đại) hoặc các gân và dây chằng. Hai xương nằm gần nhau, chẳng hạn như B. Xương đòn (clavicle) và xương sườn thứ nhất (costa) có thể là điểm nghẽn. Tùy thuộc vào thời điểm mà áp lực tăng lên, người ta nói đến hội chứng bỏng nước, hội chứng hạt cân hoặc hội chứng tăng tiết dịch.
Các triệu chứng thường bắt đầu bằng đau hoặc ngứa ran ở cánh tay. Chúng thường xấu đi tùy theo chuyển động. Càng về sau nếu không điều trị có thể bị liệt cánh tay, đứt cơ.
Liệu pháp bao gồm tránh đau bằng thuốc giảm đau. Tập thể dục có mục tiêu và vật lý trị liệu cũng có thể hữu ích.Phẫu thuật cũng có thể được xem xét trong những trường hợp nghiêm trọng, đặc biệt nếu có xương sườn ở cổ.
Viêm / kích ứng đám rối thần kinh cánh tay là gì?
Viêm dây thần kinh đám rối cánh tay là tình trạng viêm của đám rối thần kinh cung cấp cho cánh tay. Căn bệnh này còn được gọi là bệnh teo cơ vai thần kinh. Tình trạng viêm thường phát sinh do hệ thống miễn dịch tự sản sinh ra các chất (phức hợp miễn dịch) làm tổn thương các dây thần kinh sau khi bị nhiễm trùng.
Viêm dây thần kinh có thể chỉ giới hạn ở một cánh tay hoặc ảnh hưởng đến cả hai. Khởi phát của nó rất đột ngột và cấp tính. Các triệu chứng là đau dữ dội và khó chịu ở cánh tay và vai. Sau một vài ngày, cơn đau có thể chuyển thành tê liệt. Điều này thường ảnh hưởng đến cơ vai và hiếm hơn là cơ cánh tay dưới.
Liệu pháp bao gồm nâng cao, giữ ấm, ức chế miễn dịch như cortisol và thuốc giảm đau. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh tự lành nhưng có thể mất nhiều năm.
Tại đây bạn có thể tìm hiểu thêm về chủ đề: Viêm dây thần kinh cánh tay
Bạn có thể nhìn thấy đám rối thần kinh cánh tay trên MRI không?
Đám rối cánh tay có thể được nhìn thấy trên MRI. Trong hình ảnh cộng hưởng từ, các đặc tính từ tính của một số hạt nhân nguyên tử (ví dụ: nước) cũng có thể làm cho các cấu trúc cơ thể nhỏ có thể nhìn thấy được. Từ trường cũng xuyên qua xương. Do đó, các cấu trúc được bảo vệ tốt cũng có thể được xem.
MRI đặc biệt thích hợp để hiển thị các mô và cơ quan. Tuy nhiên, với các thiết bị có độ phân giải cao cũng có thể đánh giá dây thần kinh. Ngay cả những tổn thương nhỏ đối với dây thần kinh cũng có thể được phát hiện bằng máy MRI mạnh. Một phương pháp mà các MRI như vậy được sử dụng là chụp thần kinh cộng hưởng từ.
Tổn thương dây thần kinh hướng tâm
Các triệu chứng
Rối loạn cảm giác mu bàn tay ở vùng ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa không ảnh hưởng đến các đầu ngón tay và tê ở 2/3 dưới ngón cái. Ngoài ra, tùy theo mức độ tổn thương có thể bị ngã tay khiến người bệnh không thể giơ tay lên được.
nguyên nhân gốc rễ
Nguyên nhân của tổn thương này có thể là gãy xương cánh tay, trong đó Dây thần kinh xuyên tâm bị hại. Điều này có nhiệm vụ cụ thể Cơ tay để kích thích. Nếu các cơ này không hoạt động, sẽ dẫn đến các triệu chứng của ngã được mô tả ở trên.
Ngoài ra, liệt xuyên tâm ở mức độ trung bình có thể dẫn đến các triệu chứng tương tự. Nghỉ giải lao là không hoàn toàn cần thiết.
trị liệu
Tùy thuộc vào loại gãy xương và mức độ nghiêm trọng của nó, điều này phải được cân nhắc riêng lẻ. Trong trường hợp liệt xuyên tâm trung bình, các triệu chứng có thể biến mất sau vài ngày.
Tổn thương dây thần kinh ulnar
Các triệu chứng
Cảm giác khó chịu khi khuỷu tay chạm vào vật thể xuất hiện trong vài giây chính là nguyên nhân khiến tên "Bộ xương hai hươc“Đã tự thiết lập ngôn ngữ chung cho vùng này của cơ thể con người chúng ta.
Nó có thể dẫn đến giảm khả năng hút của ngón tay cái đối với cơ thể và kết quả là hình ảnh lâm sàng của bàn tay có móng vuốt. Ngoài ra, cảm giác tê thường được nhận thấy ở ngón út và ngón đeo nhẫn.
nguyên nhân gốc rễ
Quá trình của dây thần kinh ulnar thông qua Sulcus nervi ulnaris, là một rãnh xương ở mặt sau của khuỷu tay, làm cho nó trở thành một dây thần kinh không được bảo vệ tốt và do đó dễ bị chấn thương. Ngoài ra, có thể xảy ra chèn ép dây thần kinh ở vùng trên ngực, còn được gọi là hội chứng đầu ra lồng ngực.
trị liệu
Tập luyện cơ bắp và thay đổi tư thế có thể cải thiện các triệu chứng. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu nẹp. Trong một số trường hợp hiếm hoi, phẫu thuật là cần thiết.
Tổn thương dây thần kinh giữa
Các triệu chứng
Nếu bệnh nhân không khép tay lại được khi nắm tay lại và ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa chỉ phản ứng một phần thì đây là trường hợp Dây thần kinh trung thường bị hư hỏng. Vì vị trí của các ngón tay trông giống như bạn đang tuyên thệ nên tên "Bàn tay của lời thề“Được thực thi trong lĩnh vực y tế cho việc này. Hơn nữa, bệnh nhân phàn nàn về sự suy giảm độ nhạy cảm trên lòng bàn tay ở khu vực ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa cũng như ở các đầu ngón tay của họ.
nguyên nhân gốc rễ
Hội chứng ống cổ tay có thể là nguyên nhân của những triệu chứng này.
