Khum bên ngoài

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

mặt khum bên

Tiếng Anh: khum

Định nghĩa

Mặt khum bên ngoài - cùng với sụn chêm bên trong và các dây chằng chéo và phụ - là một phần của khớp gối. Nó cải thiện sự phù hợp của các bề mặt khớp và đảm bảo phân phối lực áp lực tối ưu. Bởi vì nó - trái ngược với sụn chêm bên trong - không hợp nhất với dây chằng bàng hệ, nó ít bị căng hơn khi di chuyển và do đó rất hiếm khi bị ảnh hưởng trong trường hợp chấn thương.

Giải phẫu và chức năng của khum

Các Menisci của đầu gối bao gồm Sụn ​​sợi. Họ ở trong Khớp gối, xuất phát từ các nút khớp (condyles) của Xương đùi (Xương đùi) và Xương Shin (Tibia) và Kneecap (Xương bánh chè) được hình thành. Khi nhìn từ phía trước, chúng nằm giống như hai hình nêm trong khớp gối, với cơ sở ở bên ngoài và thu hẹp về phía bên trong. Nhìn từ phía trên, chúng có giá trị gần đúng Hình chữ C.

Do diện tích tiếp xúc giữa xương trên và xương chân tương đối nhỏ, không khớp với nhau một cách hoàn hảo (vì vậy chúng không hợp nhau) các menisci là cần thiết để sự ăn khớp Để tối ưu hóa (sự tương tác) của hai bề mặt này và phân phối tối ưu các lực mạnh tác động ở đây. Vì vậy, họ nói dối như một loại "Ổ cắm“Trên ống chày (khớp cắn của xương chày). Tại nhiễu xạ ở khớp gối, chúng trượt về phía sau lên đến một cm để trở lại vị trí ban đầu khi kéo dài. Điều này tải trọng kéo và nén mạnh giải thích sự nhạy cảm (ít nhất của sụn chêm giữa) đối với chấn thương.

Cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa đầu gối?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Khớp gối là một trong những khớp chịu lực lớn nhất.

Do đó, việc điều trị khớp gối (ví dụ: rách sụn chêm, tổn thương sụn chêm, tổn thương dây chằng chéo trước, khớp gối của người chạy,…) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh khớp gối theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

  • Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Hình minh họa của mặt khum bên ngoài

Hình minh họa khớp gối phải từ phía trước (A) và hình ảnh của sụn chêm từ phía trên (B)
  1. Khum bên trong -
    Meniscus medialis
  2. Nút khớp bên trong
    (Shinb.) -
    Căn hộ trung gian
  3. Dây chằng ngang của khớp gối -
    Chi Lig. Transversum
  4. Dây chằng đầu gối -
    Ligamentum patellae
  5. Bursa - Bursa
  6. Mặt khum bên ngoài -
    Khum bên
  7. Nốt khớp ngoài
    (Shinb.) -
    Condyle bên
  8. Dây chằng chéo trước -
    Lig. Cruciatum anterius
  9. Dây chằng chéo sau -
    Dây chằng chéo sau
  10. Xương đùi - Xương đùi
  11. Shin - Xương chày
  12. Kneecap - xương bánh chè

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Giải phẫu và chức năng của sụn chêm bên ngoài

Sau đó Khum bên ngoài mạnh mẽ hơn cong như là Mặt khum trung gian, anh ta có - ngoại trừ một lỗ hổng hướng vào bên trong - gần như Hình chữ O. Nó nằm ở nửa ngoài của mâm chày (bề mặt khớp xương chày). Có đó Khum bên ngoài trên của anh ấy Sừng trước và của anh ấy Sừng sau bên trong Xương Shin, chính xác hơn là ở vùng intercondylaris (tức là vùng giữa sụn khớp).
Ngoài ra, sừng sau của sụn chêm ngoài được bao phủ bởi một dây chằng Dây chằng sụn chêm sau (cũng thế Dây chằng Wrisberg được gọi là), được gắn vào bề mặt bên trong của ống sống giữa (sụn khớp bên trong của đùi). Vì vậy, nó kéo lên theo đường chéo và nằm ngay sau dây chằng chéo sau (Dây chằng chéo sau) trên.
Mặt khum hợp nhất với bao khớp, nhưng bên ngoài tương đối mỏng. Ngoài ra, sụn chêm bên ngoài - không giống như bên trong - không được kết nối với dây chằng phụ (Ligamentum collaterale laterale) cùng nhau phát triển. Vì vậy, nó là tốt hơn nhiều di chuyển được. Điều này cũng có nghĩa là khi nó di chuyển, nó không bị căng nhiều như mặt khum giữa. Vì vậy, anh ấy chỉ ở hiếm nhất Các trường hợp ngoại lệ bị ảnh hưởng bởi chấn thương.

Cung cấp máu cho sụn chêm bên ngoài

Cả hai Menisci hoàn toàn không nằm ở phần trung tâm của chúng và chỉ thấm một cách thưa thớt với các mạch máu ở bên ngoài. Do đó bên ngoài - vùng sụn chêm bên ngoài được cung cấp máu tốt nhất cũng là tên "vùng đỏ“.
Việc cung cấp các chất dinh dưỡng cho các bộ phận bên trong của khum chủ yếu thông qua Viên nang khớp Dịch khớp (Synovia).
Nguồn cung cấp máu kém là nguyên nhân Tổn thương Các sụn chêm chậm lành (tổn thương). Không bao giờ xa hơn bên trong thiệt hại nằm, tất cả hơn thế nữa tệ hơn việc chữa lành đang diễn ra.
Điều này quan trọng trong việc chăm sóc Nước mắt khum, bởi vì các vết nứt ở vùng ngoài do nguồn cung cấp máu tốt hơn về cơ bản có nghĩa là đường may có thể cứu chữa. Điều này ít xảy ra hơn trong trường hợp hư hỏng phần bên trong của mặt khum; ở đây nhiều khả năng là một phần khoảng cách chỉ định bởi mô khum.
Về cơ bản, mô khum chỉ nên được loại bỏ nếu không thể khâu, điều này được giải thích là Nguy cơ xương khớp của Khớp gối càng ít mô khum thì càng cao.

Ý nghĩa lâm sàng

Đếm Tổn thương sụn chêm trong số những chấn thương phổ biến nhất của Khớp gối, nhưng điều này hầu như luôn luôn là Mặt khum trung gian (thường phối hợp với một số dây chằng của khớp gối). Mặt khum bên ngoài chỉ bị thương trong một số trường hợp hiếm hoi nhất do điều kiện giải phẫu của nó.

Mặt khum bên ngoài bị rách

Mặt khum bên ngoài hợp nhất với dây chằng bàng hệ.

Một chấn thương nhẹ ở sụn chêm bên ngoài như Rách sụn chêm bên ngoài hiếm hơn nhiều so với ví dụ một Rách sụn chêm trung gian.
Mặt khum bên ngoài có hình lưỡi liềm và có thể di chuyển tự do hơn so với mặt khum bên trong ở đầu gối, có nghĩa là sụn chêm bên ngoài có thể tránh được tổn thương do tai nạn gây ra tốt hơn.
Từ một khum bên ngoài bị rách rất đặc biệt lực sĩ (ví dụ: vận động viên trượt tuyết, cầu thủ bóng đá, cầu thủ bóng ném) bởi vì một động tác xoay đầu gối nhanh thường là đủ để Tổn thương sụn chêm đôi khi cũng là những người có công việc đặc biệt căng thẳng đầu gối (ví dụ: thợ làm bánh). Nhưng những người lớn tuổi cũng dễ bị chấn thương sụn chêm bên ngoài hơn, do chất sụn trở nên giòn và nứt theo quá trình sống.
A rách sụn chêm bên ngoài gây rút, đâm đau vùng đầu gối. Thông thường, cơn đau lớn nhất khu trú xung quanh không gian khớp gối bên ngoài, nhưng thường không thể xác định chính xác vùng đau.
Bản thân mặt khum bên ngoài không bị tổn thương vì không có dây thần kinh trong đó. Đôi khi có thể có tắc nghẽn ở đầu gối do sụn chêm bên ngoài bị rách thường hạn chế khả năng vận động của khớp gối. Cũng có thể có vấn đề với các cử động bình thường như duỗi thẳng cẳng chân hoặc ngồi xổm. Cơn đau thường đi kèm với sưng đầu gối, có thể xảy ra trong vòng vài giờ sau chấn thương. Cường độ và thời gian của sự khó chịu phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của Rách sụn chêm bên ngoài từ.
Ở người lớn tuổi và các vận động viên thành tích cao, vết rách sụn chêm bên ngoài cũng có thể do thoái hóa (do lão hóa / căng thẳng), thường không gây đau hoặc khó chịu.

Ngay cả những vết rách nhỏ ở sụn chêm bên ngoài cũng có thể dẫn đến tổn thương do hậu quả, đó là lý do tại sao nên tìm kiếm liệu pháp thích hợp ở giai đoạn đầu.
Loại liệu pháp được chọn cho sụn chêm bên ngoài bị rách phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như tuổi tác, hoạt động thể chất và mức độ của các triệu chứng.
Vết rách nhỏ ở sụn chêm bên ngoài có thể do:

  • Liệu pháp tập thể dục
  • vật lý trị liệu
  • Điện trị liệu
    hoặc là
  • Thuốc

nhưng trong nhiều trường hợp, nó là một phẫu thuật cần thiết. A Nội soi khớp gối (nội soi khớp) thực hiện và mặt khum bên ngoài hoặc cắt bỏ một phần hoặc khâu lại.
Với một tổn thương sụn chêm bên ngoài không được điều trị, nó có thể Viêm niêm mạc khớp hoặc thậm chí một Thoái hóa khớp gối đến.
Để tránh làm rách sụn chêm bên ngoài, nên chơi các môn thể thao nhẹ nhàng cho khớp (bơi, Đi xe đạp) được ưu tiên.
Trong các môn thể thao làm Khớp gối căng thẳng nặng, bạn nên làm ấm tốt và mặc đồ bảo hộ phù hợp để bảo vệ và ổn định đầu gối.