Keel rương

Từ đồng nghĩa

Ức gà

Giới thiệu

Ngực keel là một dị dạng xương của lồng ngực. Điều này được thể hiện ở một phần nhô ra, tức là phần dưới của xương ức, để ngực của bệnh nhân bị ảnh hưởng ưỡn ra ở giữa.

Đây là nơi bắt nguồn của cái tên, vì hình dạng có thể gợi nhớ đến một con tàu theo nghĩa xa xôi. Trái ngược với vú phễu, thường là bẩm sinh, dị tật này không xảy ra cho đến giai đoạn tăng trưởng, tức là giữa thập kỷ đầu tiên và thứ hai của cuộc đời, và ít xảy ra hơn nhiều so với giai đoạn này.

Sự biến dạng của ngực hiếm khi rất rõ rệt và do đó luôn vô hại từ quan điểm y tế-chức năng.

Nguyên nhân của lồng ngực

Trái ngược với Vú phễu, là bẩm sinh, một bộ ngực dày thường phát triển trong quá trình tăng trưởng từ 10 tuổi.
Một trong những lý do cho điều này là do xương sườn có một phần sụn mà các khớp được gắn vào. Xương ức kết nối, được kết nối. Nếu nó cũng ở tỷ lệ đó tăng trưởng quá mức hoặc sự ổn định cấu trúc của sụn bị giảm sút, xương ức trở nên thiếu chất thay thế Ở đằng trước ép: một dạng lồi giống như keel.

Một di truyền, tốt nguyên nhân di truyền đối với vú keel bị nghi ngờ rất nhiều, vì sự xuất hiện của vú sừng tích tụ trong nhiều gia đình, nhưng một người vẫn có thể không có gen chịu trách nhiệm cho nó chứng minh hoặc mô tả một kế thừa chính xác.

Việc bệnh ảnh hưởng đến các gia đình khác nói lên điều này rời rạc xảy ra, tức là mà không có người thân bị bệnh hoặc các yếu tố khởi phát dễ nhận biết. Từ lâu, tư thế không tốt được cho là một trong những nguyên nhân gây ra ngực lép.

Nó cũng xảy ra thường xuyên hơn trong Liên kết với một số bệnh tiềm ẩn khác trong đó các quá trình trao đổi chất quan trọng bị rối loạn.
Đây là một ví dụ về điều này Hội chứng Marfannơi có những điểm yếu trong mô liên kết, bao gồm cả sụn, trên toàn cơ thể. Ngoài ra một Dị dạng trong tử cung do uống rượu trong thời kỳ mang thai được coi là một nguyên nhân gây ra vú sừng.

Tuy nhiên, nguyên nhân chính xác gây ra sự tăng trưởng của sụn vẫn là Đối tượng nghiên cứu cường độ cao.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

  • Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

Nguyên nhân gây ra vú phễu

Thành phần di truyền có vẻ khả thi nhưng vẫn chưa được thiết lập. Nhưng đáng chú ý là ở những gia đình mà dị tật thành ngực - chẳng hạn như lồng ngực phễu - xảy ra thường xuyên hơn, thì hình ảnh lồng ngực keel được tìm thấy thường xuyên hơn. Hơn nữa, có mối liên hệ với hội chứng Marfan và một dạng phụ nhất định của mucopolysaccharidoses.

Sự phát triển quá mức của các phần sụn của xương sườn khi chúng gắn vào xương ức có thể đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của lồng ngực. Tại đây, các bộ phận này phát triển quá mức và đẩy xương ức về phía trước hoặc buộc nó phải cong về phía trước do áp lực.

Ngoài ra, nó cũng có thể dẫn đến việc xương ức bị đẩy lùi về phía sau do sự phát triển, sau đó dẫn đến hình thành vú phễu. Nếu sự phát triển ở hai bên của khung xương sườn khác nhau, có thể xảy ra các dạng hỗn hợp và dạng cong vênh không đối xứng của lồng ngực keel. Nguyên nhân chính xác của sự phát triển quá mức của sụn vẫn chưa được làm rõ.

Thông tin thêm cũng theo chủ đề của chúng tôi:

  • Vú ba
  • Xử lý bầu vú phễu bằng cốc hút

Các triệu chứng của lồng ngực của keel

Vú chỉ phát sinh trong giai đoạn tăng trưởng.

Rương keel ít có vấn đề hơn về mặt chức năng-y tế so với thành phần tinh thần. Chỉ với một rất biểu hiện mạnh mẽ điều này cũng có thể gây ra các triệu chứng thể chất. Nếu sự bất đối xứng rất mạnh, có một Suy hô hấp có thể những gì trong một hụt hơicó thể thể hiện bản thân, đặc biệt là khi bị căng thẳng.

Nói dối trên bụng thường được gọi là khó chịu cảm thấy và trong một số trường hợp hiếm hoi có thể bị đau ở vùng nhô ra. Cũng được gia tăng kết nối với rương keel Tư thế xấu của cột sống quan sát những gì sau đó cũng thường Đau lưng dẫn đầu.

Nhưng ở đây, thành phần tâm lý cũng có ảnh hưởng, vì điều này thường nảy sinh từ nỗ lực biến dạng đáng chú ý để che giấu từ bên ngoài. Vì vậy, vấn đề chính với bộ ngực keel là căng thẳng tinh thần của những người bị ảnh hưởng bởi ngoại hình của chính họ. Thường thì mặt trước của keel không rõ rệt, do đó Không đáng chú ý lắm.

Tuy nhiên, trong trường hợp có biểu hiện mạnh, người bệnh thường cảm thấy rất khó chịu về ngoại hình của mình, đặc biệt là bệnh phát triển chủ yếu trong thời gian dậy thì ngã. Sự căng thẳng về tinh thần do suy giảm thẩm mỹ không nên coi thường và thường có giá trị bệnh tật, đặc biệt là khi qua lòng tự trọng thấp đến cách ly xã hội dẫn đầu.

Chẩn đoán lồng ngực của keel

Chẩn đoán có thể được thực hiện trong quá trình khám sức khỏe, vì vậy nó là một chẩn đoán hình ảnh. Điều này thường được hỗ trợ bởi hình ảnh x-quang cho phép đại diện và đánh giá chính xác các đặc điểm.

Trị liệu lồng ngực

Trong một số trường hợp, phẫu thuật cũng thích hợp.

Do các vấn đề tâm lý, liệu pháp điều trị cho những người bị ảnh hưởng bởi lồng ngực bao gồm chủ yếu là chăm sóc tâm lý, đặc biệt nếu mức độ nghiêm trọng của dị tật không đủ để giải phẫu.

Nếu không, bạn có thể thử một cách thận trọng việc sử dụng băng gạc. Băng được áp dụng, tạo áp lực mục tiêu lên vùng nhô ra của lồng ngực và do đó nhằm mục đích hướng dẫn sự phát triển theo hướng bình thường. Tuy nhiên, chắc hẳn sẽ có rất nhiều đau khổ với việc làm ngực keel vì việc đeo băng thường xuyên gây khó chịu, phải thực hiện liên tục trong thời gian dài thì biện pháp này mới thành công. Ngoài ra, khả năng này chỉ có thể được xem xét khi bệnh nhân có vú sừng vẫn còn trong giai đoạn phát triển. Trong những trường hợp này, một kết quả tốt cũng có thể đạt được với nó.

Phẫu thuật hiếm khi được chỉ định trong trường hợp lồng ngực keel. Điều này chỉ được đưa ra nếu có một phát hiện vật lý rất rõ ràng, ví dụ như nếu

  • Hạn chế thở tồn tại,
  • phần lồi ra xa đến mức da bị bong tróc bởi quần áo
  • nếu, ngoài hình ảnh thể chất, có rất nhiều đau khổ về tâm lý.

Tuy nhiên, điều này chỉ thực sự được chỉ định trong một số trường hợp hiếm hoi ở bệnh nhân có lồng ngực keel và chỉ nên thực hiện sau khi giai đoạn tăng trưởng kết thúc.

Trong hầu hết các trường hợp, các tiếp cận tương đối nhỏ được chọn để phẫu thuật lồng ngực, do đó chỉ để lại sẹo nhỏ. Theo nguyên tắc, xương ức được tách ra khỏi đốt sống và các phần tương ứng của đốt sống bị loại bỏ mà không mở ra khoang ngực.

Hơn nữa, tùy thuộc vào hình dạng của vú keel, xương ức được tách theo chiều ngang và các bộ phận bị loại bỏ hoặc ghép lại xương ức ở một góc độ khác để bù lại phần nhô ra. Sau đó, các xương sườn được gắn lại vào xương ức, thường sử dụng kẹp hoặc dây kim loại, sau một thời gian phải tháo ra. Phẫu thuật lồng ngực thường có cơ hội thành công tốt. Nhưng ở đây, cũng như bất kỳ hoạt động nào, đều có rủi ro, đó là lý do tại sao một chỉ định phải được xem xét cẩn thận.

Làm thế nào một chỉnh hình có thể giúp đỡ?

Ngoài phương pháp điều trị phẫu thuật, hiện nay có một số cách tiếp cận bảo tồn trong điều trị lồng ngực keel, trong đó lồng ngực keel không được định vị lại ngay lập tức, như trong một cuộc phẫu thuật, mà từ từ được định vị lại trong một quá trình dài hơn. Một chiếc áo nịt được thiết kế riêng được sử dụng, phải mặc trong vài giờ một ngày.
Điều trị nên được bắt đầu càng sớm càng tốt, đó là lý do tại sao phương pháp này đặc biệt phổ biến với những bệnh nhân rất nhỏ tuổi, vì lồng ngực linh hoạt và dễ uốn nắn hơn ở người lớn.

Sự thành công của liệu pháp và cảm giác khi chỉnh hình hoặc băng bó tùy thuộc vào từng bệnh nhân. Một số người cảm thấy rất khó chịu khi đeo băng nhưng hiếm khi thấy đau. Trước khi làm điều này, bạn nên gặp bác sĩ, người sẽ viết đơn thuốc để các chi phí có thể được công ty bảo hiểm y tế chi trả.

Băng bó trên rương keel

Một cái gọi là pelotte có thể được sử dụng cho một rương keel. Đó là một loại băng cá nhân được thiết kế riêng, được buộc vào ngực hoặc lưng dưới dạng một vật thể hình bán cầu. Nén bên ngoài mạnh mẽ sửa chữa sự sai lệch.

Đây là một phương pháp phổ biến, đặc biệt là với bệnh nhân trẻ tuổi, vì khung xương sườn của họ vẫn còn rất dễ uốn. Băng phải được kiểm tra và điều chỉnh thường xuyên.

Bài tập chống lồng ngực

Bước đầu tiên chống lại lồng ngực keel là cố gắng vận động lồng ngực càng nhiều càng tốt. Ví dụ, có thể sử dụng hai quả bóng nhỏ hoặc một cuộn màu đen, được đặt dưới cột sống ngực ở bên phải và bên trái của đốt sống. Bằng cách di chuyển cơ thể lên xuống, có thể nới lỏng sự căng cứng giữa các đốt sống.

Những bệnh nhân có lồng ngực keel thường gặp vấn đề về hô hấp, đó là lý do tại sao các bài tập thở đặc biệt quan trọng. Các bài tập này cũng có thể được thực hiện kết hợp với các cách trên.Ví dụ, một bài tập có thể bao gồm hít thở sâu, giữ hơi thở trong 2-3 giây và sau đó thở ra từ từ trong 6 giây. Các bài tập như vậy rèn luyện cơ hoành và cải thiện hơi thở bằng lồng ngực keel.
Việc tập luyện đủ sức để tăng cường sức mạnh cho các cơ ở thân và lưng cũng rất quan trọng với lồng ngực keel để chống lại tư thế sai. Ví dụ như động tác này có thể là squat hoặc chống đẩy. Tốt nhất bạn nên nhận sự giúp đỡ và lời khuyên từ chuyên gia vật lý trị liệu và cùng nhau lên kế hoạch tập luyện cá nhân.

Các môn thể thao như bơi lội và thể dục dụng cụ cũng được khuyến khích.

Hoạt động của một bộ ngực keel

Kỹ thuật phẫu thuật

Từ quan điểm y tế, bản thân lồng ngực của keel không gây ra bất kỳ triệu chứng thực thể nào trong đại đa số các trường hợp. Trong một số trường hợp hiếm hoi, hô hấp có thể bị suy giảm nhẹ; nếu ngực đặc biệt nhô ra, có thể bị trầy xước và trầy xước bề mặt từ quần áo, do đó, một cuộc phẫu thuật có ý nghĩa ở đây.
Tuy nhiên, hầu hết các can thiệp phẫu thuật đều do tâm lý căng thẳng và chủ quan.

Về cơ bản có hai phương pháp của một phương pháp tiếp cận hoạt động:

  • phẫu thuật mở và
  • chỉnh sửa xâm lấn tối thiểu

Thời điểm tốt nhất để phẫu thuật là sau tuổi dậy thì, khi đã phát triển hoàn thiện, mục đích của phẫu thuật mở là đưa phần ngực nhô ra bình thường.

Thông thường dưới gây mê toàn thân, đầu tiên xương sườn được tách ra khỏi xương ức để sau đó loại bỏ một phần sụn thừa đã được xác định trước đó. Xương ức được hạ thấp đến chiều cao mong muốn và được gắn chặt trở lại các xương sườn tại mối nối bằng vít hoặc tấm.

Một phương pháp khác, được gọi là "kỹ thuật đai ốc", là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, có nghĩa là một người thực hiện thông qua một vết mổ rất nhỏ, do đó giảm nguy cơ biến chứng và cũng như đau sau khi phẫu thuật; thông thường Phẫu thuật lỗ khóa.
Trong quy trình này, một khung kim loại được cấy vào và lồng ngực được ép xuống. Tuy nhiên, kỹ thuật này phổ biến hơn và được biết đến nhiều hơn đối với vú phễu, tức là ngược lại với vú keel; vì vậy cô ấy vẫn chưa thể khẳng định mình với bộ ngực keel.

Nhìn chung, có cơ hội tốt để đạt được kết quả mỹ mãn sau khi phẫu thuật lồng ngực. Nó có thể phải được sửa lại. Tuy nhiên, lợi ích phải luôn được cân nhắc cẩn thận với rủi ro của mỗi hoạt động.

Chi phí OP

Có nhiều cách tiếp cận khác nhau đối với phương pháp phẫu thuật cho ngực keel, đó là lý do tại sao rất khó để nói chính xác chi phí của cuộc phẫu thuật. Nó thường phụ thuộc vào việc đó là một phẫu thuật mở hay xâm lấn tối thiểu, mức độ phát triển của vú keel và tuổi của bệnh nhân.

Điều tốt nhất nên làm là tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ hoặc công ty bảo hiểm y tế và có thể tham khảo thêm một hoặc hai ý kiến ​​từ các bác sĩ khác trước khi quyết định phẫu thuật.

Điều đó có được bảo hiểm y tế chi trả không?

Chi phí cho một ca phẫu thuật thường được bảo hiểm y tế chi trả. Nhưng ở đây, nó phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân, công ty bảo hiểm và các yếu tố khác, đó là lý do tại sao công ty bảo hiểm nên được tư vấn trước khi phẫu thuật.

Đối với bệnh nhân dưới 18 tuổi, chi phí thường được đài thọ toàn bộ, đối với bệnh nhân lớn tuổi chỉ một phần với một số công ty bảo hiểm. Điều quan trọng là phải gặp bác sĩ trước, cũng như để có các sản phẩm bảo tồn như băng hoặc dụng cụ chỉnh hình được bảo hiểm y tế chi trả.

Đau khi trị liệu

Bản thân lồng ngực keel hiếm khi gây đau. Điều trị phẫu thuật thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân, đó là lý do tại sao ở đây cũng không có cảm giác đau.

Với phương pháp điều trị bảo tồn, cảm giác đau phụ thuộc vào bản thân người bệnh. Một số thấy băng hoặc băng chỉnh hình rất khó chịu và đau đớn, những người khác không cảm thấy đau. Thường thì cần một khoảng thời gian ngắn để thích nghi với 1-2 tuần, trong thời gian này cơn đau có thể xảy ra do bị đè nén mạnh, sau đó sẽ giảm dần.

Ai đối xử với một bộ ngực keel?

Ngực keel thường được điều trị bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình chuyên biệt hoặc bác sĩ phẫu thuật lồng ngực ở tuổi trưởng thành, và bác sĩ phẫu thuật cho trẻ em ở những năm trẻ hơn. Nên đến các trung tâm chuyên khoa về dị tật lồng ngực, vì các bệnh viện địa phương thường thiếu kinh nghiệm để can thiệp hoặc thăm khám.

Dự báo tại keel rương

Sau khi thao tác trên lồng ngực của keel, nên sử dụng băng ép có đệm để ổn định lồng ngực và kết quả của hoạt động.

Điều trị tiếp theo bằng cách thở và vật lý trị liệu cũng nên được thực hiện để ngăn ngừa

  • thở
  • Chức năng phổi
  • Để cải thiện sự nhanh nhẹn
  • Để tăng cường cơ bắp

và do đó tối ưu hóa sự thành công của hoạt động.