Viêm tai giữa ở trẻ mới biết đi

Giải trình

Viêm tai giữa (viêm tai giữa) là bệnh thường gặp ở trẻ nhỏ. Hầu hết mọi trẻ em đều được chẩn đoán mắc bệnh viêm tai giữa khi được 4 tuổi. Trong bệnh này, phần tai nằm sau màng nhĩ (= phần giữa) bị viêm. Từ đây có một kết nối với cổ họng, cái gọi là ống Eustachian hoặc Eustachian tube. Thông thường, nó có nhiệm vụ thông gió cho tai và cân bằng áp suất giữa thế giới bên ngoài và khoang màng nhĩ. Ở trẻ em, ống kèn này vẫn còn rất nhỏ và tương đối hẹp, có thể dễ dàng làm tắc đường này nếu niêm mạc bị sưng. Dịch tiết tích tụ ở đó và viêm nhiễm có thể phát triển.

Các triệu chứng

Dấu hiệu của bệnh viêm tai giữa với trẻ mới biết đi, có thể thường xuyên Xoa tai, liên tục chạm vào tai, có dấu hiệu đau đặc biệt khi chạm vào tai và thường xuyên khóc / la hét. Các triệu chứng không đặc hiệu của bệnh cũng có thể xảy ra. Ví dụ, suy nhược chung hoặc bồn chồn, Nôn và bệnh tiêu chảy, sốt và ớn lạnh hoặc chán ăn là có thể. Nếu trẻ đã lớn hơn một chút (4 tuổi trở lên), chúng thường có thể xác định được cơn đau và cũng cho biết rằng chúng nghe kém hơn ở một bên. Ngoài ra, sốt ở đây ít phổ biến hơn so với trẻ nhỏ.

Triệu chứng sốt liên quan đến viêm tai giữa ở trẻ nhỏ

Sốt là một triệu chứng có thể có của bệnh viêm tai giữa (Viêm tai giữa) ở trẻ mới biết đi. Nó không phải xảy ra một cách tất yếu, nhưng nó thường xuất hiện như một triệu chứng đi kèm. Nhiệt độ từ 38,5 ° C trở lên được coi là sốt. Nhiệt độ từ 37,6-38,5 ° C được gọi là nhiệt độ dưới ngưỡng. Trong trường hợp trẻ nhỏ, trước tiên người ta có thể cố gắng kiểm soát cơn sốt bằng cách chườm chân. Đứa trẻ cũng nên uống nhiều. Nếu cơn sốt không giảm trong vòng vài giờ, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa điều trị. Sau đó, bác sĩ có thể quyết định xem liệu điều trị bằng thuốc có cần thiết để hạ sốt hay không và liệu bệnh viêm tai giữa có cần điều trị bằng thuốc hay không.

Cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Sốt ở trẻ mới biết đi

Chảy mủ tai trong viêm tai giữa ở trẻ mới biết đi

Mủ xảy ra như một phần của tình trạng viêm, thường là phản ứng khi tiếp xúc với vi khuẩn gây bệnh. Thường thì những mầm bệnh này bốc lên tai sau khi bị nhiễm trùng đường hô hấp hoặc amidan. Do điều kiện giải phẫu ở trẻ em, viêm tai giữa thường gặp hơn. Điều này có liên quan đến sự dẫn lưu từ tai giữa ( Ống Eustachian lỗ tai) thường tương đối hẹp, dịch tiết tích tụ và sự xâm nhập của vi khuẩn. Nếu mủ hình thành trong tai giữa, điều này dẫn đến tăng áp lực lên màng nhĩ và cơn đau tăng lên. Bác sĩ có thể xem liệu có mủ trong tai giữa, tức là sau màng nhĩ, khi soi tai hay không. Trong một số trường hợp, áp lực do mủ gây ra trên màng nhĩ có thể lớn đến mức màng nhĩ bị rách, đây được gọi là thủng màng nhĩ. Trên lâm sàng, với một lỗ thủng như vậy, cơn đau tai đột ngột giảm mạnh vì áp lực lên màng nhĩ lúc này đã hết. Sau đó, mủ chảy ra ngoài tai dưới dạng chất lỏng màu vàng.

Đau liên quan đến viêm tai giữa ở trẻ nhỏ

Đau được cho là triệu chứng điển hình nhất của bệnh viêm tai giữa và sẽ quá quen thuộc với hầu hết các bậc cha mẹ. Cơn đau này xảy ra do phản ứng viêm ở tai giữa và dịch tiết tích tụ gây áp lực lên màng nhĩ. Những đứa trẻ thường rất đau đớn và la hét rất nhiều. Bác sĩ nhi khoa có thể kê đơn thuốc giảm đau nhẹ để làm cho các triệu chứng dễ chịu hơn trong suốt thời gian bị bệnh. Ví dụ: paracetamol hoặc ibuprofen, được xem xét ở đây. Paracetamol có ở dạng thuốc đạn hoặc viên nén, ibuprofen có ở dạng nước trái cây hoặc ở dạng viên nén.

Trẻ nghe kém bị viêm tai giữa.

Viêm tai giữa khiến các vùng bị viêm sưng tấy. Thông thường, chất tiết trong tai không thể thoát ra ngoài đủ do sưng tấy. Tình trạng viêm nhiễm và tích tụ dịch tiết thường dẫn đến tình trạng tai trẻ bị ảnh hưởng kém hơn. Tình trạng nghe kém thường biến mất hoàn toàn sau khi bệnh viêm tai giữa cấp thuyên giảm.

trị liệu

Viêm tai giữa ở trẻ nhỏ không nhất thiết phải Thuốc kháng sinh được điều trị. Chỉ khoảng một nửa số ca nhiễm trùng tai giữa sẽ khỏi vi khuẩn gây ra nửa kia bởi Vi rút. Tuy nhiên, kháng sinh không giúp chống lại vi rút và không phải mọi loại kháng sinh đều có thể chống lại vi khuẩn. Theo quy luật, trẻ em bị sốt đầy đủ và Kiểm soát cơn đauví dụ. Với Paracetamol hoặc là Ibuprofen và thông mũi nếu cần thiết Thuốc nhỏ mũi. Những thứ này có thể giúp thở bằng mũi dễ dàng hơn trong một thời gian ngắn, nhưng chúng có thể không ảnh hưởng đến diễn biến thực tế của bệnh. Chúng cũng không nên được sử dụng thường xuyên trong một thời gian dài.

Nếu dịch tiết mủ chảy ra ngoài tai hoặc nếu các triệu chứng không cải thiện trong vòng vài ngày, có thể vẫn cần sử dụng kháng sinh. Bọn trẻ thường thấy ấm áp dễ chịu. Bạn có thể v.d. bởi một Chiếu xạ Với đèn đỏ hoặc thông qua một miếng đệm ấm. Nếu tình trạng viêm tai giữa kéo dài trong thời gian dài hơn thì có khả năng ống tai nhỏ chèn vào màng nhĩ và do đó đảm bảo thông khí đầy đủ của tai giữa. Chúng cũng giúp thoát dịch tiết, nhờ đó giảm áp lực trong tai giữa. Ngoài ra, đối với một viêm tai giữa mãn tính cũng thường được gọi là Polyp Có trách nhiệm. Đây là sự phát triển của các mô trên amidan vòm họng, chúng sưng lên khi đường thở bị viêm và chặn lỗ tai khiến chất tiết không thể chảy ra khỏi tai vào cổ họng.Một phẫu thuật để loại bỏ những polyp này có thể hữu ích ở đây.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh viêm tai giữa ở trẻ mới biết đi

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh viêm tai giữa: Gói hành tây và hoa cúc là những phương pháp điều trị tại nhà đã được thử nghiệm và thử nghiệm để làm giảm các triệu chứng của viêm tai giữa.

Đọc thêm về chủ đề: Các phương pháp điều trị đau tai tại nhà

Ở đây, hành tây hoặc hoa cúc cắt nhỏ cho vào túi vải mỏng và đắp lên tai đau nhiều lần trong ngày trong khoảng nửa giờ. Đèn đỏ sưởi ấm vùng tai bị đau một chút cũng tốt cho nhiều trẻ. Chườm bắp chân là cách chữa sốt cao tại nhà. Khăn được cho nước hơi lạnh hơn thân nhiệt, vắt ra sau đó quấn quanh bắp chân. Các miếng vải đã trở nên ấm có thể được thay 2-3 lần. Những loại thuốc này được sử dụng để làm giảm các triệu chứng, nhưng không thay thế cho điều trị y tế. Trẻ bị viêm tai giữa chắc chắn nên được đưa đến bác sĩ nhi khoa điều trị.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề sau: Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh viêm tai giữa

Khi nào con tôi cần dùng kháng sinh cho bệnh viêm tai giữa?

Trước đây, hầu hết bệnh viêm tai giữa đều được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Ngày nay thì hơi khác một chút, nhưng ở các quốc gia khác nhau, việc sử dụng kháng sinh cho bệnh viêm tai giữa được xử lý rất khác nhau. Trong khi hầu hết trẻ em bị viêm tai giữa ở Mỹ đều được điều trị bằng thuốc kháng sinh thì ở Đức chỉ khoảng 1/3. Việc sử dụng kháng sinh nói chung không còn phổ biến ở đây. Chủ yếu là do các nghiên cứu đã chỉ ra rằng bệnh tự khỏi (tức là không cần dùng kháng sinh) cũng nhanh như khi dùng kháng sinh. Tuy nhiên, trong những trường hợp đặc biệt, liệu pháp kháng sinh nên được bắt đầu sớm. Các nghiên cứu cho thấy kháng sinh có thể hữu ích, ví dụ như ở trẻ em dưới 2 tuổi bị viêm tai giữa hai bên và sốt cao, cũng như ở trẻ em có thể trạng kém và trẻ em đã từng bị viêm tai giữa có biến chứng. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp không biến chứng, viêm tai giữa tự lành hoàn toàn trong vài ngày, ngay cả khi không dùng kháng sinh. Nếu các triệu chứng không cải thiện sau 48 giờ với các biện pháp điều trị triệu chứng như thuốc giảm đau và thuốc nhỏ mũi, thì nên bắt đầu liệu pháp kháng sinh. Tất nhiên, chỉ sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ nhi khoa điều trị.

Thuốc kháng sinh nào tốt nhất cho bệnh viêm tai giữa ở trẻ mới biết đi?

Thuốc được lựa chọn đầu tiên để điều trị kháng sinh viêm tai giữa ở trẻ em là amoxicillin. Đối với trẻ em bị dị ứng với penicillin, thuốc macrolide như erythromycin có thể được sử dụng để thay thế. Ngày nay, có những mầm bệnh có thể gây viêm tai giữa, nhưng kháng amoxicillin. Ví dụ, một liệu pháp kết hợp bao gồm amoxicillin và axit clavulanic có thể hữu ích. Liệu pháp kháng sinh nên - sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ - thường kéo dài ít nhất 5 ngày.

Vi lượng đồng căn đối với viêm tai giữa ở trẻ mới biết đi

Có nhiều biện pháp vi lượng đồng căn khác nhau được cho là giúp làm giảm các triệu chứng của bệnh viêm tai giữa: Aconitum napellus (màu xanh của nhà sư), Belladonna (cây ban đêm chết người), Chamomilla (hoa cúc), Ferrum phosphoricum (sắt phốt phát), Pulsatilla pratensis (hoa cỏ dại), Dulcamara (ngọt đắng), Heparisis (Gan lưu huỳnh vôi), Kalium bichronicum (kali dicromat). Có thể uống ba viên hoặc một viên Aconitum napellus, Belladonna, Chamomilla, Ferrum phosphoricum, Pulsatilla pratensis và Dulcamara sau mỗi nửa giờ. Hepar sulfuris và Kalium bichronicum không nên dùng nhiều hơn ba lần một ngày. Vi lượng đồng căn đáng tin cậy nên được hỏi chính xác hơn nên sử dụng biện pháp khắc phục nào là tốt nhất trong từng trường hợp riêng lẻ. Phương pháp điều trị vi lượng đồng căn không thể thay thế cho tư vấn y tế.

Thời gian bị viêm tai giữa ở trẻ mới biết đi

Viêm tai giữa cấp tính lành hoàn toàn trong vòng 7-14 ngày ở hầu hết trẻ em. Trong đại đa số các trường hợp, các triệu chứng giảm đáng kể sau 2-3 ngày. Nếu không đúng như vậy, bác sĩ nhi điều trị thường bắt đầu liệu pháp kháng sinh.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Thời gian bị viêm tai giữa cấp tính

Khi nào con tôi được phép đi bơi trở lại sau khi bị viêm tai giữa?

Trong thời gian bị viêm tai giữa cấp tính, trẻ không nên đi bơi, vì vi trùng có thể xâm nhập vào tai đã bị viêm qua nước. Không nên cho trẻ xuống nước trở lại cho đến khi các triệu chứng viêm giảm hẳn, thường không sớm hơn sau một đến hai tuần. Trong từng trường hợp cụ thể, nên hỏi bác sĩ nhi khoa điều trị khi nào trẻ có thể đi bơi lại một cách an toàn.

Bệnh viêm tai giữa có lây ở trẻ em không?

Không, bệnh viêm tai giữa không lây. Tuy nhiên, thông thường, nguyên nhân gây ra viêm tai giữa là nhiễm trùng đường hô hấp. Điều này dễ lây lan. Tuy nhiên, nó không phải tự động dẫn đến viêm tai giữa ở trẻ khác. Trẻ bị viêm tai giữa thường sẽ phải ở nhà vài ngày vì các triệu chứng của bệnh. Tuy nhiên, không có nguy cơ lây nhiễm, vì vậy đây không có lý do gì để nghỉ ốm nếu trẻ vẫn khỏe.

Hãy cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Bệnh viêm tai giữa lây như thế nào?

Hậu quả và biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, màng nhĩ vẫn không bị tổn thương và tình trạng viêm biến mất hoàn toàn. Tuy nhiên, có thể xảy ra tình trạng tràn dịch vẫn còn trong tai giữa, sau đó tạo cho trẻ cảm giác áp lực vĩnh viễn và trong một số trường hợp hiếm hoi có thể dẫn đến mất thính lực và đau tai. Nếu một đứa trẻ thường xuyên bị ảnh hưởng bởi viêm tai giữa, thì màng nhĩ bị rách nhiều lần có thể khiến nó bị sẹo và cứng lại. Kết quả là, các sóng âm thanh đến không còn có thể được dẫn hoàn toàn đến tai trong và kết quả là trẻ nghe kém hơn. Các biến chứng khi bị viêm tai giữa cũng rất hiếm. Do đó, bạn nên luôn theo dõi con mình cẩn thận, chú ý đến các dấu hiệu cảnh báo có thể xảy ra và nếu cần, hãy đến gặp bác sĩ sớm.

Một mặt, nó có thể dẫn đến cái gọi là viêm xương chũm. Đây là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn của các khoang chứa đầy không khí của quá trình xương chũm trong xương thái dương của hộp sọ. Chúng được lót bằng màng nhầy và có thể dễ nhận thấy thông qua đau do tì đè, sưng và đỏ ở vùng sau dái tai, sốt, đau nhói trong tai hoặc thậm chí chảy mủ tai. Bệnh viêm cơ ức đòn chũm phải được điều trị bằng thuốc kháng sinh để tình trạng viêm không lan vào xương. Nếu mầm bệnh lây lan xa hơn, nó cũng có thể dẫn đến viêm màng não, hoặc viêm màng não. Đây là một bệnh rất nặng, có thể đe dọa đến tính mạng và cần được điều trị ngay lập tức. Các triệu chứng của viêm màng não bao gồm sốt, nhức đầu, buồn nôn, cứng cổ, suy giảm ý thức và sợ ánh sáng.

Các triệu chứng có thể rất khác nhau ở trẻ nhỏ dưới 2 tuổi. Ví dụ, họ có thể có điểm yếu chung và nhạy cảm với xúc giác, và la hét the thé hoặc thút thít cũng rất phổ biến. Cũng có thể có các vấn đề về tuần hoàn, ví dụ như tăng nhịp thở và nhịp tim hoặc khó thở. Trẻ nên được đưa đến phòng cấp cứu tại bệnh viện ngay lập tức để bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt và không gây hại vĩnh viễn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, viêm tai giữa cũng có thể làm hỏng tai trong.

Vi khuẩn xâm nhập sẽ thải ra chất độc của chúng, chúng sẽ lan từ tai giữa sang tai trong và gây ra bệnh “viêm mê cung độc tố” tại đây. Các tế bào cảm giác của tai trong bị tổn thương và bệnh nhân cho biết thính giác bị suy giảm đến mức điếc cũng như ù tai và ù tai. Trong một số trường hợp, chóng mặt và mất thăng bằng có thể xảy ra do cơ quan giữ thăng bằng nằm ở tai trong. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào ở trên ở trẻ, hãy đến gặp bác sĩ sớm để ngăn ngừa tổn thương mãn tính.

Đọc thêm về điều này dưới Khiếm thính ở trẻ em

Biến chứng: thủng màng nhĩ ở trẻ mới biết đi viêm tai giữa

Thủng màng nhĩ, tức là rách màng nhĩ, không phải là hiếm gặp trong bệnh viêm tai giữa. Dịch tiết và mủ tích tụ trong tai giữa và tích tụ ở đó vì chúng không thể thoát đủ qua loa tai do màng nhầy bị sưng. Nếu áp lực trong tai giữa trở nên quá mạnh từ chất lỏng này, màng nhĩ có thể không còn chịu được và bị rách. Kết quả là cơn đau tai dữ dội đột ngột giảm đi đáng kể. Vết nứt thường tự lành trở lại mà không cần bất kỳ sự hỗ trợ nào từ bên ngoài. Tuy nhiên, màng nhĩ cần được kiểm tra bằng cách soi tai để đánh giá quá trình lành lại. Ngẫu nhiên, ở những trẻ bị đau rất nặng không đáp ứng đầy đủ với thuốc giảm đau, đôi khi người ta cố ý cắt một lỗ nhỏ trên màng nhĩ để dịch tiết có thể thoát ra ngoài và giảm đau. Người ta nói về một Sự chọc.

Cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Màng nhĩ rách

Con tôi bị viêm tai giữa có bay được không?

Về mặt lý thuyết là có. Tuy nhiên, trên thực tế, nên tránh một chuyến bay nếu có thể nếu bạn bị viêm tai giữa. Đối với bệnh viêm tai giữa đơn thuần, việc bay không gây thêm tổn thương cho tai. Tuy nhiên, do áp lực đè nặng lên tai nên cơn đau ở trẻ bị viêm tai giữa cấp có thể tăng cường độ đáng kể. Ngay cả đối với người lớn, việc đi máy bay khi bị viêm tai giữa cấp cũng có thể rất đau. Nếu không thể tránh khỏi một chuyến bay, hãy dùng thuốc nhỏ mũi để làm thông mũi và nếu cần, nên dùng thuốc giảm đau ngay trước đó. Bác sĩ nhi khoa điều trị nên được hỏi về điều này. Anh ta cũng nên kiểm tra tai bằng gương soi tai trước khi bắt đầu chuyến bay. Nếu có bằng chứng về tổn thương màng nhĩ hoặc tai giữa, việc di chuyển bằng máy bay có thể bị chống chỉ định.

chẩn đoán

Cha mẹ nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ khi có các triệu chứng trên. Anh ấy sẽ hỏi bạn chi tiết về các triệu chứng hiện tại và tiền sử của con bạn. Tiếp theo là khám sức khỏe, đặc biệt là tai được kiểm tra kỹ lưỡng và đo nhiệt độ cơ thể nếu cần. Bác sĩ xem xét điều này khi khám tai màng nhĩ với một Soi tai trên. Đây là một công cụ được trang bị một kính lúp và một đèn nhỏ giúp bạn có thể Ống tai để kiểm tra chặt chẽ. Ngoài ra, khả năng nghe được kiểm tra ở các bước tiếp theo và kiểm tra xem màng nhĩ có thể cử động tự do hay không.

Ngoài các triệu chứng như cha mẹ mô tả, còn có các dấu hiệu chẩn đoán khác của bệnh viêm tai giữa ở trẻ mới biết đi. Bao gồm các màng nhĩ đỏ và một màng nhĩ cong ra bên ngoài, bất động và không trong suốt, cho thấy có sự tích tụ chất lỏng phía sau màng nhĩ. Nếu màng nhĩ bị rách do áp lực quá lớn, nó có thể gây ra Rò rỉ mật đến. Sau đó, một chất lỏng màu vàng, có mủ, đôi khi có máu chảy ra (qua Xé rách màng nhĩ) từ tai và các triệu chứng của trẻ giảm đi đột ngột.

nguyên nhân

Thông thường, viêm tai giữa xảy ra ở trẻ nhỏ kèm theo nhiễm trùng, ví dụ: một một bệnh nhiễm trùng giống như cúm, một cúm hoặc một Đau họng trên. Virus xâm nhập vào vùng họng và niêm mạc sưng tấy, cả vùng loa kèn. Điều này gây ra sự tích tụ chất tiết trong tai và các mầm bệnh nhỏ có thể xâm nhập vào tai, định cư ở đó và sinh sôi. Tình trạng này sau đó dẫn đến viêm tai giữa và trẻ gặp phải các triệu chứng kể trên. Như đã đề cập, các polyp cũng có thể chịu trách nhiệm cho sự phát triển và cũng thúc đẩy nó dị ứng hoặc là Viêm xoang sự phát triển của viêm tai giữa.

Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm sử dụng núm vú giả, đi học tại các trung tâm giữ trẻ ban ngày hoặc các cơ sở chăm sóc trẻ em tương tự và hít phải khói thuốc lá thụ động, là yếu tố nguy cơ lớn nhất vì nó hệ miễn dịch yếu ở trẻ em và do đó thúc đẩy nhiễm trùng đường hô hấp. Chế độ ăn uống cũng có tác dụng bảo vệ Sữa mẹ thay vì sữa từ bình.