Mạch bạch huyết

Giải phẫu các mạch bạch huyết

Các mạch bạch huyết là cấu trúc giải phẫu, giống như mạch máu, chạy qua toàn bộ cơ thể. Cũng giống như dòng máu, các mạch bạch huyết cũng mang một chất lỏng.

Như tên cho thấy, chất lỏng bạch huyết được vận chuyển qua các mạch bạch huyết. Giải phẫu của các mạch bạch huyết rất giống với giải phẫu của các mạch máu, với sự khác biệt là các hạch bạch huyết được xen kẽ nhiều lần giữa các kênh bạch huyết riêng lẻ.

Để hiểu giải phẫu của các mạch bạch huyết, trước tiên người ta phải hiểu chúng chức năng hiểu biết.

Vận chuyển các mạch bạch huyết Dịch mô (bạch huyết) cùng với bao gồm Protein và bạch cầu (Tế bào bạch huyết) từ ngoại vi của cơ thể về phía trung tâm. Nói một cách đại khái, ngoại vi là mọi thứ nằm xa tim hơn (chân và tay, tức là tứ chi). Từ đó chất lỏng đi qua Mạch bạch huyết vận chuyển và chảy vào khu vực của tim Góc tĩnh mạch (Hợp lưu của Tĩnh mạch hình cầu bên trongTĩnh mạch ngoại vi đến Tĩnh mạch Brachiocephalic).

Giải phẫu của các mạch bạch huyết rất giống với giải phẫu của các tĩnh mạch, với một điểm khác biệt quan trọng. Trong khi lưu lượng máu từ động mạch và tĩnh mạch luôn được kết nối và không bị gián đoạn, hệ thống bạch huyết có cái gọi là kết thúc mù mịt trên. Điều này có nghĩa là các mạch bạch huyết bắt đầu một cách mù quáng với một đầu mở trong mô, giống như một ống hút mở ra ở một bên.
Các mạch bạch huyết này, bắt đầu mù ở ngoại vi, trở thành Mao mạch bạch huyết hoặc là mạch bạch huyết ban đầu gọi là. Đây là những bình cực kỳ hẹp, nằm trong Không gian giữa các tế bào và có thể hấp thụ dịch mô từ đó. Do đó, giải phẫu của các mạch bạch huyết bắt đầu với một đặc thù. Cũng có các mao mạch trong hệ thống máu, nhưng chúng được kết nối với nhau. Các mạch bạch huyết, tuy nhiên, nói dối mở trong vải và do đó có thể hấp thụ chất lỏng từ các khoảng gian bào.
Các sợi neo nhỏ được gắn vào các mạch bạch huyết, đảm bảo rằng mạch không thể trượt. Ngoài ra, các sợi này đảm bảo rằng nội thất (Lumens) các mạch bạch huyết vẫn mở và chất lỏng có thể chảy vào.

Tiền thế chấp

Cấu trúc giải phẫu của các mạch bạch huyết sau mao mạch bạch huyết được gọi là Tiền thế chấp. Chúng phát sinh khi một số mao mạch bạch huyết rộng 50 µm hợp nhất để tạo thành một mạch bạch huyết rộng khoảng 100 µm. Do đó, điều này đại diện cho một Sự hợp lưu của một số mao mạch bạch huyết và với sự trợ giúp của các tế bào cơ, nó vận chuyển chất lỏng về phía ngực trái. Ngoài chức năng vận chuyển, tiền bên còn dùng để chứa những người khác Bạch huyếtchất lỏng từ các mô xung quanh. Giải phẫu của các mạch bạch huyết do đó khá đơn giản.

Tài sản thế chấp

Tiếp theo, một số bên trước hợp nhất để tạo thành một mạch bạch huyết thu lớn hơn (hoặc mạch bạch huyết phụ). So với các mao mạch và các bên trước, các phần phụ được sử dụng riêng để vận chuyển thêm chất lỏng bạch huyết. Không còn chất lỏng được hấp thụ từ mô.

Mỗi vật thế chấp này có đường kính từ 150 đến 600 µm. Giải phẫu của các mạch bạch huyết này gần giống với các tĩnh mạch. Các tài sản thế chấp có cấu trúc tường ba lớp cổ điển về mặt mô học (Intima, media và externa) và cũng có các nắp để đảm bảo rằng chất lỏng được vận chuyển về phía ngực trái và không bị chìm vào cánh tay hoặc chân. Khu vực giữa hai van được gọi là mạch bạch huyết Bạch huyết được chỉ định. Khu vực này co 10-12 lần mỗi phút và do đó đảm bảo rằng bạch huyết được vận chuyển xa hơn.

Có thể phân biệt tổng cộng 3 hình thức phụ của tài sản thế chấp.

  • Người bề ngoài (epifascial) Hệ thống này nằm trong mô mỡ dưới da và hấp thụ bạch huyết từ da và mô mỡ.
  • Sâu (subfascial) Hệ thống này có thể được tìm thấy ở tay và chân (tứ chi) và thân cây, hấp thụ bạch huyết từ cơ, dây chằng, khớp và xương.
  • Cuối cùng, hệ thống phủ tạng tuân theo (hệ thống nội tạng)lấy bạch huyết từ các cơ quan khác nhau.

Giải phẫu của các mạch bạch huyết cũng đảm bảo sự kết nối giữa ba hệ thống này. Như vậy, bạch huyết có thể chảy từ hệ thống sâu vào hệ thống bề mặt. Kết nối giữa các tàu được gọi là Anastomosis hoặc là Chu kỳ hoạt động được chỉ định.

Điểm thu thập bạch huyết

Một đặc điểm của giải phẫu các mạch bạch huyết là Điểm thu thập bạch huyết. Đây là những mạch bạch huyết lớn nhất trong cơ thể con người. Chúng được chia thành nửa trên hoặc nửa dưới của cơ thể, tùy thuộc vào vị trí của chúng.

Chúng bao gồm Thân khí quản (Truncus trachealis), cũng như Ống dẫn sữa (Ống lồng ngực), dài khoảng 40 cm. Các điểm thu gom này lấy bạch huyết từ các tài sản thế chấp. Sau đó, chúng chảy vào khu vực của tim góc tĩnh mạch trái a. Tại thời điểm này, giải phẫu của các mạch bạch huyết kết nối với giải phẫu của hệ thống tĩnh mạch.

Van bạch huyết

Cấu trúc của các mạch bạch huyết nói chung rất giống với cấu trúc của Tĩnh mạch, đặc biệt là trong các mạch bạch huyết lớn hơn (Tài sản thế chấp). Tương tự như các tĩnh mạch, các mạch bạch huyết cũng có một cấu trúc tường ba lớp, cổ điển trông giống như một Intima, một phương tiện truyền thông và một bên ngoài bao gồm.

Một điểm tương đồng khác là Van của các mạch bạch huyết. Cũng như các tĩnh mạch, các van của mạch bạch huyết đảm bảo rằng chất lỏng (Bạch huyết) có thể được vận chuyển từ ngoại vi, ví dụ như từ chân, về phía ngực trái. Vì chất lỏng phải chảy theo hướng ngược lại với trọng lực, các mạch bạch huyết cần có van để đảm bảo dòng chảy đầy đủ và Để ngăn chặn dòng điện ngược. Các cánh này nằm ở vị trí chỉ trong các mạch bạch huyết lớn hơn như thế Tài sản thế chấp, nhưng không phải trong Mao mạch Tiền thế chấp. Ngược lại với hệ thống tĩnh mạch, các van là các mạch bạch huyết thụ động. Chúng hiện diện trong các mạch bạch huyết lớn hơn ở một khoảng cách nhất định và tùy thuộc vào đường kính của chúng.

Nó đến với một giảm chức năng của các van của mạch bạch huyết, có thể chất lỏng không còn được vận chuyển đầy đủ nữa và điều này dẫn đến sự hình thành cái gọi là Phù bạch huyết đến. Nói chung, một sự cố của các van của mạch bạch huyết được so sánh với một sự suy giảm Chức năng van tĩnh mạch khá hiếm khi.

Hình hệ thống bạch huyết

Hình ảnh các hạch bạch huyết: hệ thống bạch huyết (A) và các hạch bạch huyết ở vùng cổ và đầu (B)

Hệ thống bạch huyết

  1. Các hạch bạch huyết ở đầu -
    Nodi lymphoidei capitis
  2. Hạch cổ -
    Nodi lymphoidei cổ tử cung
  3. Miệng ống dẫn sữa
    trong tĩnh mạch đầu cánh tay trái -
    Ống lồng ngực
    Tĩnh mạch cánh tay trái
  4. Miệng của chính bên phải
    ống bạch huyết ở bên phải
    Tĩnh mạch đầu cánh tay -
    Ống bạch huyết Dexter
    Vena bruhiocephalica dextra
  5. Tĩnh mạch chủ trên -
    Tĩnh mạch chủ trên
  6. Hạch ở nách -
    Nodi lymphoidei axillares
  7. Ống dẫn sữa -
    Ống lồng ngực
  8. Mạch bạch huyết -
    Vasa lymphohatica
  9. Hạch ở bụng -
    Nodi lymphoidei abdominis
  10. Các hạch bạch huyết vùng chậu -
    Nodi lymphoidei xương chậu
  11. Hạch bẹn -
    Nodi lymphoidei bẹn
  12. Các hạch bạch huyết hàm dưới -
    Nodi lymphoidei submandibulares
  13. Các hạch bạch huyết trước cổ tử cung -
    Nodi lymphoidei cổ tử cung anteriores
  14. Các hạch bạch huyết cổ tử cung bên bề ngoài -
    Nodi lymphoidei cổ tử cung
    bề mặt bên
  15. Các hạch bạch huyết cổ tử cung bên sâu -
    Nodi lymphoidei cổ tử cung
    profundi bên
  16. Các hạch bạch huyết dạng lồi -
    Nodi lymphoidei mastoidei
  17. Hạch chẩm -
    Chẩm Nodi lymphoidei
  18. Các hạch bạch huyết trên mặt -
    Chăm sóc da mặt Nodi lymphoidei
  19. Hạch mang tai -
    Nodi lymphoidei parotidei

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh từ Dr-Gumpert trong: hình ảnh y tế

Các mạch bạch huyết của đầu

Vận chuyển các mạch bạch huyết trên đầu Dịch mô, Protein và tế bào miễn dịch từ đầu đến góc tĩnh mạch bên trái.
Tại đây dịch mô sau đó trở lại máu.

Vì dòng chảy của chất lỏng bạch huyết trong đầu hướng xuống dưới do trọng lực và tự động chạy ngược lại vào góc tĩnh mạch bên trái, đây là nơi nó xảy ra rất hiếm khi bị phù bạch huyết. Trên đường đến góc tĩnh mạch trái một số đi qua các mạch bạch huyết của đầu Các vùng hạch bạch huyết trên cổ.

Nếu bị nhiễm trùng ở vùng đầu, chẳng hạn như nhiễm trùng tai hoặc nhiễm trùng xoang, các hạch bạch huyết cổ tử cung này có thể sưng lên. Nguyên nhân là do dịch bạch huyết chứa trong các mạch bạch huyết của đầu được làm sạch trong các hạch bạch huyết.

Do đó, tất cả các tế bào viêm đều tập hợp trong khu vực của các hạch bạch huyết cổ tử cung, để nó trở nên hoạt động và tạo ra nhiều tế bào miễn dịch chống lại các tác nhân gây bệnh (tế bào lympho T và tế bào lympho B).

Nó đến với một sưng hạch bạch huyết cổ tử cung nghiêm trọng, có thể là chất lỏng bạch huyết không thể thoát ra ngoài đủ và trào ngược lên các mạch bạch huyết của đầu.
Nếu vậy, bệnh nhân bị tái và da mặt tái nhợt. Hiếm khi có bất kỳ vết đỏ hoặc đau nào. Ở đây người ta có thể Dẫn lưu bạch huyết giúp đảm bảo dẫn lưu dịch bạch huyết trở lại.

Mạch bạch huyết của não

Trong một thời gian dài, các nhà nghiên cứu không chắc chắn liệu có mạch bạch huyết trong não hay não không có mạch bạch huyết nào. Chỉ khoảng một năm trước, các nhà nghiên cứu đã công bố một báo cáo cho rằng các mạch bạch huyết tồn tại trong não. Bạn đang ở trong ngoài cùng của ba màng não, cái gọi là Trường cũ.

Chức năng của chúng vẫn chưa được làm rõ một cách chắc chắn, nhưng người ta cho rằng những mạch bạch huyết này Tế bào miễn dịch theo hướng của não và do đó đóng một vai trò quyết định trong việc bảo vệ chống lại các tác nhân gây bệnh.
Hơn nữa, các mạch bạch huyết của não dường như đóng một vai trò quan trọng khi nói đến cái gọi là Dịch não tủy (Nước não hoặc dịch não tủy) từ Não thất để vận chuyển.

Cho đến nay, các mạch bạch huyết trong não mới chỉ được phát hiện ở chuột. Tuy nhiên, người ta cho rằng những người trong màng não (Trường cũ) Có hệ bạch huyết, đóng một vai trò quan trọng trong việc bảo vệ và có thể là một lời giải thích mới cho Bệnh Bệnh Alzheimer bởi vì các sản phẩm trao đổi chất có hại cũng có thể được vận chuyển vào não qua những con đường này.

Mạch bạch huyết của mặt

Hầu hết thời gian, các mạch bạch huyết được kết nối với chân, vì phù bạch huyết có thể phát triển đặc biệt nhanh chóng ở đây. Chức năng thực tế của các mạch bạch huyết, cụ thể là loại bỏ chất lỏng, sau đó không còn được đảm bảo.

Nhưng cũng có những mạch bạch huyết ở mặt. Công việc của họ là lấy dịch mô ra khỏi mặt và đưa vào hệ thống tĩnh mạch. Hơn nữa, chúng phải vận chuyển protein và các tế bào miễn dịch như tế bào bạch huyết. Các mạch bạch huyết của khuôn mặt cũng đảm bảo rằng các chất ô nhiễm được loại bỏ.

Nếu chức năng này bị xáo trộn, điều này có thể dễ dàng trở nên đáng chú ý. Bệnh nhân trông xanh xao, nước da nhợt nhạt hoặc da mặt có mụn. Nếu có tắc nghẽn mạch bạch huyết ở mặt, điều này có thể được điều trị với sự trợ giúp của dẫn lưu bạch huyết. Điều này đảm bảo rằng các chất độc hại được vận chuyển tốt hơn cùng với chất lỏng bạch huyết, do đó có thể cải thiện vẻ ngoài của da.

Đọc thêm về chủ đề này tại đây: Phù bạch huyết.

Mạch bạch huyết của cổ

Với sự trợ giúp của các mao mạch bạch huyết, chất lỏng được hấp thụ từ mô trên cổ (ví dụ từ cơ) và vận chuyển đi theo hướng của góc tĩnh mạch trái hoặc phải ở khu vực dưới xương đòn. Đây là nơi chất lỏng, chứa protein và các tế bào miễn dịch, chảy vào hệ thống tĩnh mạch.

Trong hạch bạch huyết, dịch bạch huyết được làm sạch khỏi tất cả các chất độc hại, đó là lý do tại sao nó có thể sưng lên trong trường hợp bị nhiễm trùng. Sau khi thanh lọc chất lỏng bạch huyết này, nó sẽ quay trở lại hệ thống tĩnh mạch qua các mạch bạch huyết ở cổ và do đó đóng tuần hoàn.

Các mạch bạch huyết ở cổ có một số lượng đặc biệt lớn các hạch bạch huyết. Các hạch bạch huyết này trở nên hoạt động khi bị viêm hoặc nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm amidan hoặc cảm cúm. Đặc biệt là với hạnh nhân (Amidan), sưng hạch bạch huyết trên cổ đặc biệt có thể nhìn thấy từ bên ngoài.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Nổi hạch trên cổ.

Hệ bạch huyết vú

Các mạch bạch huyết của vú có một ý nghĩa đặc biệt. Cũng như trên cổ, cũng có ở vùng ngực nhiều hạch bạch huyếttrong đó Chất lỏng bạch huyết có thể được làm sạch. Những thứ này đóng một vai trò quan trọng Ung thư vú (Ung thư vú) đóng một vai trò quan trọng, đó là lý do tại sao các mạch bạch huyết ở vú đặc biệt quan trọng.

Nói chung, các mạch bạch huyết của ngực phải bên trong góc tĩnh mạch bên phải. Các mạch bạch huyết của vú trái tuy nhiên, chảy vào góc tĩnh mạch trái. Trước khi chất lỏng được chuyển vào hệ thống tĩnh mạch, các mạch bạch huyết đi qua Nổi hạch ở vùng nách cũng như dưới Xương quai xanh.

Tại một Ung thư vú các tế bào khối u được lấy bởi các mạch bạch huyết. Điều này sau đó sẽ đưa chúng đến các hạch bạch huyết, đặc biệt là ở vùng nách. Kết quả là khối u không chỉ nằm ở vú mà còn nằm trong hạch bạch huyết. Do đó, trong quá trình hoạt động từng hạch bạch huyết bị loại bỏ bị nhiễm trùng bởi các tế bào khối u. Tính chất đặc biệt này của các mạch bạch huyết ở vú có tầm quan trọng rất lớn đối với bệnh ung thư vú. Các Số lượng các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng rất quan trọng đối với tiên lượng của khối u.

  • Nổi hạch ở nách - nguy hiểm không?
  • Dấu hiệu ung thư vú

Mạch bạch huyết của cánh tay và bàn tay

Các mạch bạch huyết cũng có ở cánh tay và bàn tay. Chúng có cấu trúc điển hình như ở phần còn lại của cơ thể và vận chuyển chất lỏng mô từ da, mỡ, cơ và xương của cánh tay và bàn tay.

Điểm đặc biệt là chỉ có dịch bạch huyết từ cánh tay phải và vú phải đi vào góc tĩnh mạch bên phải hợp nhất. Chất lỏng bạch huyết từ tất cả các vùng khác của cơ thể (ví dụ như chân phải) chảy vào các vùng gần tim góc tĩnh mạch trái.

Các mạch bạch huyết của cánh tay và bàn tay đi qua hai mạch lớn hơn Trạm hạch bạch huyết. Đây là một mặt là trạm hạch bạch huyết ở vùng khuỷu tay và trạm hạch bạch huyết ở vùng nách. Trong trường hợp bị thương, ví dụ như ở tay, nó có thể dẫn đến sưng tấy các trạm hạch bạch huyết này đến (xem: Các hạch bạch huyết bị sưng - nó nguy hiểm như thế nào?)

Mạch bạch huyết của chân

Khi áp lực trong hệ thống tĩnh mạch tăng lên, các mạch bạch huyết ở chân không còn có thể vận chuyển chúng trở lại chống lại trọng lực. Chất lỏng bạch huyết lưu lại trong chân và tạo ra một vết sưng - phù bạch huyết.

Các mạch bạch huyết có nhiệm vụ vận chuyển chất lỏng, ví dụ ở chân, về phía ngực trái và chuyển chất lỏng này đến tĩnh mạch gần tim (Tĩnh mạch Brachiocephalic) bàn giao.

Các mạch bạch huyết của chân ở đây về mặt này đặc biệtbởi vì chúng ở xa nhất từ ​​tĩnh mạch này. Vì chất lỏng bạch huyết thường chảy từ phần trên cơ thể về phía chân do tác động của lực hấp dẫn, các mạch bạch huyết phải chảy về phía chân với sự trợ giúp của Cơ và van đảm bảo điều này Ngăn chặn dòng điện ngược trở thành.

Tuy nhiên, nó nói đến một tăng áp lực trong tĩnh mạch, chẳng hạn do tim yếu (Suy tim), áp suất này có thể được chuyển đến hệ thống bạch huyết. Vì các mạch bạch huyết ở chân phải chống chọi lại với trọng lực một cách đặc biệt, nên áp lực bổ sung có ảnh hưởng tiêu cực đến các mạch. Bạn không còn có thể bơm đầy đủ chất lỏng từ chân về tim, sau đó khiến nó trở thành cái gọi là chân Phù bạch huyết có thể đến. Chứng phù bạch huyết này luôn xảy ra khi các mạch bạch huyết ở chân bị quá tải và không thể ngăn chất lỏng chảy ngược vào chân được nữa.

Viêm mạch bạch huyết

Viêm mạch bạch huyết (cũng Viêm hạch bạch huyết) phần lớn là do mầm bệnh (vi khuẩn) hoặc các chất độc khác (nọc rắn, nọc côn trùng, tác nhân hóa trị liệu). Khi mầm bệnh hoặc chất ô nhiễm lưu thông trong máu xâm nhập vào hệ thống bạch huyết, nó thường dẫn đến tình trạng viêm các mạch bạch huyết hoặc các hạch bạch huyết. Viêm hạch bạch huyết thường phát triển trên cơ sở nhiễm trùng Staphylococci hoặc là Liên cầu.

Nếu các mạch bạch huyết bị viêm, chúng có thể to ra và có thể sờ thấy, hoặc thậm chí có thể nhìn thấy (các sọc màu đỏ bắt đầu từ vết thương xâm nhập). Trong quá trình này, các mạch bạch huyết cũng quá nóng và có thể gây đau. Nói chung, tình trạng viêm mạch bạch huyết dẫn đến sốt kèm theo ớn lạnh và cảm giác yếu ớt. Trong một số trường hợp, tim có thể đập nhanh hơn do nhiễm trùng (nhịp tim nhanh). Viêm mạch bạch huyết cũng có thể lây lan đến hệ thống bạch huyết và ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết.

Trong trường hợp các liệu trình nhẹ, việc bất động và làm mát các bộ phận bị ảnh hưởng của cơ thể có tác dụng giảm đau. Băng và thuốc mỡ cũng có thể cải thiện các triệu chứng. Trong trường hợp nghiêm trọng, việc sử dụng thuốc kháng sinh để hỗ trợ hệ thống miễn dịch được khuyến khích.

Đọc thêm về chủ đề này tại đây: Bệnh viêm hạch bạch huyết nguy hiểm như thế nào?