Bội nhiễm
Bội nhiễm là gì?
Thuật ngữ "bội nhiễm" không được định nghĩa rõ ràng về mặt y học. Khi bác sĩ nói về bội nhiễm, họ thường có nghĩa là nhiễm trùng do vi khuẩn dựa trên nhiễm vi rút trước đó. Tuy nhiên, thuật ngữ bội nhiễm cũng thường được sử dụng khi một bệnh mãn tính thúc đẩy nhiễm trùng.
Đọc thêm về chủ đề: Nhiễm vi-rút - mọi thứ trong nháy mắt
Một ví dụ phổ biến của trường hợp này là tình trạng da bị nhiễm vi khuẩn trong bệnh viêm da thần kinh từ trước. Nhiễm trùng thứ cấp thường được gọi là nhiễm trùng thứ cấp. Các điều khoản không được tách biệt rõ ràng với nhau. Về virus học, bội nhiễm thường mô tả sự nhiễm trùng của một tế bào với một loại virus, dẫn đến sự lây nhiễm lần thứ hai với một loại virus khác hoặc một dòng khác của cùng một mầm bệnh.
Nguyên nhân bội nhiễm
Bội nhiễm có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Một ví dụ phổ biến của bội nhiễm là nhiễm trùng da do vi khuẩn với bệnh viêm da thần kinh từ trước. Nguyên nhân là do sự phá vỡ hàng rào bảo vệ da do bệnh viêm da thần kinh mãn tính gây ra, khiến vi khuẩn dễ dàng lây lan.
Một nguyên nhân khác của bội nhiễm là bệnh đái tháo đường, trong đó rối loạn tuần hoàn có thể dẫn đến vết thương mãn tính và mô chết - nói ngắn gọn: hoại tử - trên bàn chân. Ở đó, vi khuẩn cũng dễ dẫn đến bội nhiễm.
Đọc thêm về chủ đề: Rối loạn tuần hoàn ở bàn chân
Không hiếm trường hợp bội nhiễm vi khuẩn xảy ra trong phổi sau khi nhiễm virus, thậm chí có thể dẫn đến viêm phổi.
Một ví dụ điển hình về virus học là nhiễm virus viêm gan D, chỉ có thể xảy ra sau lần nhiễm virus viêm gan B trước đó.
Điểm chung của các loại bội nhiễm là chúng cần bị nhiễm trùng trước đó hoặc sự suy yếu của hàng rào miễn dịch do viêm để có thể lây lan.
Vi khuẩn nào thường gây bội nhiễm
Bội nhiễm có thể phát sinh từ nhiều mầm bệnh khác nhau. Bội nhiễm vi khuẩn chủ yếu do tụ cầu hoặc liên cầu trên da gây ra. Nhiễm trùng do tụ cầu thường được gọi là Staphyloderma.
Nhiễm trùng liên cầu trên da, chẳng hạn như những bệnh có thể phát sinh từ viêm da thần kinh, cũng thường được gọi là Khai quốc được chỉ định. Tuy nhiên, các vi khuẩn khác cũng có thể tham gia vào sự phát triển của bội nhiễm, chẳng hạn như Pseudomonas aeruginosa trong nhiễm trùng vết thương hoặc phế cầu và Haemophilus influenza ở phổi.
Đọc thêm về chủ đề:
- Chăm sóc da cho bệnh viêm da dị ứng
- Rối loạn chữa lành vết thương
Bội nhiễm với các bệnh trước đây
Bội nhiễm ở herpes
Nhiễm trùng herpes cũng có thể xảy ra. Nó đặc biệt lo sợ khi nói đến mức tối đa của cái gọi là Eczema herpeticatum. Nhiễm trùng da diện rộng này rất hiếm và thường phát sinh như một biến chứng của vùng da bị tổn thương trong bệnh viêm da thần kinh. Là một biến chứng của căn bệnh nghiêm trọng này, bội nhiễm vi khuẩn của bệnh eczema herpeticatum có thể xảy ra, kết hợp với sốt và mệt mỏi nói chung. Da rất đau. Sự bội nhiễm thường phát sinh do tụ cầu đã có sẵn trên da của nhiều người và có xu hướng nhân lên do hàng rào bảo vệ da bị tổn thương nghiêm trọng. Liệu pháp kết hợp kháng vi-rút và kháng sinh thường được sử dụng để chống lại cả vi-rút và vi khuẩn herpes.
Đọc thêm về chủ đề: Vết loét lạnh - Cách điều trị đúng
Bội nhiễm trong viêm da dị ứng
Viêm da thần kinh là một trong những bệnh được gọi là bệnh viêm da mãn tính. Trong viêm da dị ứng, cấu trúc của hàng rào da bị tổn thương, đó là lý do tại sao vi khuẩn có thể định cư dễ dàng hơn. Hơn nữa, hệ thống phòng thủ miễn dịch bị suy yếu, đó là lý do tại sao da của người bị viêm da thần kinh dễ bị nhiễm trùng hơn.
Nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng đã phát triển quá mức với vi khuẩn Staphylococcus aureus. Trong quá trình xấu đi cấp tính của da với sự hình thành của bệnh chàm, vi trùng có thể lây lan xa hơn và dẫn đến nhiễm trùng da. Cũng có thể bị bội nhiễm vi rút herpes hoặc nấm. Bội nhiễm với cái gọi là papillomavirus có thể ít xảy ra hơn. Điều này dẫn đến sự xuất hiện của mụn cóc.
Đọc thêm về chủ đề:
- Điều trị viêm da dị ứng
- Nấm da
Bội nhiễm sau khi bị côn trùng đốt
Trong nhiều trường hợp, vết cắn của côn trùng có thể là điểm xâm nhập của mầm bệnh vào da và do đó thúc đẩy bội nhiễm. Thông thường chúng cũng dẫn đến ngứa, khiến những người bị ảnh hưởng phải gãi. Trầy xước da cũng tạo ra vết thương, qua đó vi khuẩn có thể xâm nhập vào da.
Tình trạng bội nhiễm như vậy có thể biểu hiện bằng cảm giác đau tại chỗ tiêm, tấy đỏ hoặc quá nóng. Bạn cũng có thể bị sốt hoặc các triệu chứng chung như ớn lạnh và mệt mỏi. Nên hỏi ý kiến bác sĩ khi có những phàn nàn như vậy, vì liệu pháp kháng sinh thường là cần thiết.
Đọc thêm về chủ đề:
- Côn trùng cắn - các biện pháp sơ cứu và khẩn cấp
- Bị côn trùng cắn - phải làm gì và khi nào thì nguy hiểm?
Bội nhiễm - nội địa hóa khác nhau
Bội nhiễm da
Da là cơ quan lớn nhất của con người và thường xuyên tiếp xúc với mầm bệnh và vi trùng do có bề mặt lớn. Bội nhiễm da có thể xảy ra do hàng rào bảo vệ da bị tổn thương trước đó. Những tổn thương trước đó có thể do vết thương cũng như do các bệnh viêm da.
Bội nhiễm da thường xảy ra ở những người bị viêm da thần kinh. Hàng rào da bị suy yếu do bệnh có xu hướng bị vi khuẩn xâm nhập, có thể dẫn đến bội nhiễm trong trường hợp viêm da thần kinh tấn công cấp tính. Ngoài ra, việc nhiễm thêm vi rút herpes có thể gây ra cái gọi là Eczema herpeticatum phát sinh với đặc điểm là sốt và mụn nước phân bố trên toàn bộ cơ thể.
Nhiễm trùng bội nhiễm với papillomavirus, dẫn đến sự xuất hiện của mụn cóc, hoặc với nấm, đặc biệt với Trichophyton rubrum, cũng ít xảy ra hơn.
Liệu pháp được điều chỉnh cho phù hợp với tác nhân gây bệnh cụ thể bằng các chất kháng sinh, kháng vi-rút hoặc kháng nấm. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh cảnh lâm sàng, điều trị nội trú có thể cần thiết.
Đọc thêm về chủ đề: Điều trị phát ban bằng thuốc mỡ và kem
Bội nhiễm phế quản
Một bội nhiễm cũng có thể phát triển trong phế quản. Trường hợp này thường xảy ra sau những tổn thương do virus trước đó gây ra cho phế quản. Nhiễm vi rút cúm có tác dụng đặc biệt hữu ích. Sau đó, bội nhiễm vi khuẩn có thể dẫn đến Viêm phổi, tức là viêm phổi.
Đọc thêm về chủ đề: Các biến chứng của cúm và tiêm phòng cúm
Đặc biệt, những người mắc các bệnh về tim hoặc phổi trước đó, chẳng hạn như bệnh nhân suy tim hoặc COPD, có nguy cơ bị bội nhiễm.
Các bệnh khác, đặc biệt là bệnh xơ nang, dẫn đến nhiễm trùng phế quản tái phát. Trong bệnh xơ nang, đây cũng là những vi trùng hiếm khi gặp và có nhiều kháng, chẳng hạn như Burkholderia cepacia.
Bội nhiễm các xoang
Các xoang cũng có thể bị ảnh hưởng do bội nhiễm. Điều này đặc biệt xảy ra với viêm xoang mãn tính, tức là viêm xoang. Thường thì đây là một vòng luẩn quẩn. Nhiễm trùng đã tồn tại ngay từ đầu dẫn đến viêm cấp tính, có thể chuyển thành viêm mãn tính khi bệnh tiến triển.
Đọc thêm về chủ đề: Điều trị nhiễm trùng xoang
Dị ứng và các đặc thù giải phẫu có tác dụng hữu ích ở đây. Viêm mãn tính có thể dẫn đến bội nhiễm vi khuẩn, từ đó làm cho tình trạng viêm thêm trầm trọng. Các trường hợp nhiễm trùng thứ cấp thường gặp là nhiễm phế cầu khuẩn hoặc cúm Haemophilus, nhưng ít thường xuyên hơn với nấm Aspergillus fumigatus. Một bội nhiễm như vậy được điều trị bằng kháng sinh. Aminopenicillin như amoxicillin hoặc cephalosporin thế hệ 2 như cefuroxime thích hợp cho việc này.
Đọc thêm về chủ đề: Trị liệu dị ứng
Siêu nhiễm trùng trên mắt
Ở mắt, bội nhiễm vi khuẩn thường phát triển trên kết mạc nên được gọi là viêm kết mạc do vi khuẩn. Bệnh này thường được tìm thấy ở trẻ nhỏ và trẻ em đi học và thường phát sinh do dị ứng hoặc do virut kích ứng kết mạc.
Đọc thêm về chủ đề: Đỏ mắt ở trẻ em và trẻ sơ sinh và thuốc nhỏ mắt khi bị dị ứng
Ở người lớn, đặc biệt là những người đeo kính áp tròng có nguy cơ bị bội nhiễm vi khuẩn như vậy. Thông thường, có sự tăng tiết dịch từ mắt, có mủ và dính. Các lớp vảy hơi vàng cũng có thể xuất hiện trên nắp vào buổi sáng. Các tác nhân gây bệnh đôi khi rất dễ lây lan thường được truyền từ người này sang người khác do nhiễm trùng vết bôi. Liệu pháp được thực hiện bằng thuốc nhỏ mắt kháng sinh. Nếu các triệu chứng không cải thiện, bạn nên đến gặp bác sĩ lại chậm nhất sau một tuần.
Đọc thêm về chủ đề: Chăm sóc kính áp tròng đúng cách và chống khô mắt do đeo kính áp tròng
Những người bị ảnh hưởng phải luôn sử dụng khăn tắm và các vật dụng vệ sinh riêng do khả năng lây nhiễm. Ngoài ra, cần tránh tiếp xúc bằng tay và mắt và rửa tay thường xuyên.
chẩn đoán
Chẩn đoán bội nhiễm thường được thực hiện trên lâm sàng. Điều này có nghĩa là bác sĩ sẽ khám sức khỏe và sử dụng các triệu chứng để chẩn đoán. Ví dụ như đây là trường hợp da bị bội nhiễm. Thuốc bôi trơn để chẩn đoán mầm bệnh có thể được thực hiện, nhưng chúng hiếm khi rất đột phá.
Trong trường hợp bội nhiễm vi khuẩn ở phổi, chụp X-quang và chẩn đoán đờm có thể giúp chẩn đoán.
Đọc thêm về chủ đề: Chụp X-quang ngực (chụp X-quang ngực)
Trong trường hợp kết mạc mắt bị bội nhiễm thì tiếp tục soi trên đèn khe và soi để xác định mầm bệnh.
Đọc thêm về chủ đề: Nhiễm trùng mắt
Tôi nhận ra bội nhiễm bởi những triệu chứng này
Bội nhiễm có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào loại nhiễm trùng và vị trí. Tình trạng bội nhiễm vi khuẩn ở phổi, có thể xảy ra sau khi bị nhiễm virut, thường biểu hiện bằng sốt cao và tình trạng chung xấu đi. Hơn nữa, có thể có đờm mủ hoặc xanh khi ho. Thông thường, những người bị ảnh hưởng phàn nàn về ho kéo dài hàng tuần và cảm giác kiệt sức mà không có cải thiện đáng kể nào.
Đọc thêm về chủ đề. Phế quản nhầy
Tình trạng bội nhiễm da thường biểu hiện bằng sự xuất hiện của các lớp vảy hoặc mụn nước màu vàng và tình trạng chung xấu đi. Ở đây cũng có thể bị sốt.
Đọc thêm về chủ đề: Những thay đổi về da trên khuôn mặt
Khi bị bội nhiễm kết mạc do vi khuẩn, điển hình là dịch tiết ban đầu trong suốt chuyển thành tiết mủ. Đôi mắt thường rất dính vào nhau và có lớp vảy màu vàng trên mi vào buổi sáng.
Đọc thêm về chủ đề: Viêm kết mạc
Về nguyên tắc, bội nhiễm thường có thể được nhận biết bằng thực tế là tình trạng đã có trước đó đã trở nên tồi tệ hơn. Các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn sau khi được cải thiện ban đầu, đặc biệt là trong trường hợp nhiễm trùng phổi, rất nghi ngờ là bội nhiễm vi khuẩn.
Điều trị / liệu pháp
Việc điều trị bội nhiễm một mặt phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh, nhưng mặt khác cũng phụ thuộc vào đặc điểm lâm sàng của bội nhiễm.
Một bội nhiễm vi khuẩn ở phổi được điều trị bằng liệu pháp kháng sinh. Tùy theo mức độ nặng nhẹ, có thể cần điều trị nội trú viêm phổi. Đối với điều trị nội trú, kháng sinh thường được truyền qua tĩnh mạch. Thường sử dụng liệu pháp với aminopenicillin và một chất ức chế beta-lactamase, chẳng hạn như ampicillin / sulbactam.
Một bội nhiễm vi khuẩn ở kết mạc được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt kháng sinh, chẳng hạn như thuốc nhỏ gentamicin. Kháng sinh được điều chỉnh sau khi xác định chính xác tác nhân gây bệnh bao gồm xác định kháng thuốc.
Đọc thêm về chủ đề: Thuốc mỡ mắt Acyclovir
Bội nhiễm da được điều trị bằng thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi-rút, tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản là do vi khuẩn hay vi-rút. Trong trường hợp nhiễm vi khuẩn và vi rút kết hợp, liệu pháp kháng vi rút và kháng sinh kép được sử dụng. Trong thực tế, điều trị bằng kháng sinh cefazolin và thuốc kháng vi-rút acyclovir thường được sử dụng.
Thời lượng / dự báo
Thời gian bội nhiễm phụ thuộc vào bệnh cảnh lâm sàng tương ứng. Bội nhiễm phổi thường là một quá trình kéo dài. Những người bị ảnh hưởng thường phàn nàn về tình trạng nhiễm trùng và mệt mỏi kéo dài trong nhiều tuần cho đến khi liệu pháp kháng sinh được bắt đầu.
Đọc thêm về chủ đề: Bệnh viêm phổi kéo dài bao lâu? và viêm phổi kéo theo
Mặt khác, bội nhiễm da thường là một diễn biến rất cấp tính nên nhanh chóng phải đến gặp bác sĩ. Tình trạng bội nhiễm thường khỏi sau 10 đến 14 ngày, với điều kiện phải sử dụng đủ liệu pháp kháng vi-rút hoặc kháng sinh. Tuy nhiên, tái phát, tức là tái phát bệnh, có thể xảy ra nếu tình trạng da, ví dụ như trong viêm da thần kinh, không được cải thiện và hàng rào da không được củng cố. Cái gọi là bệnh eczema herpeticatum đôi khi là một bệnh cảnh lâm sàng đe dọa tính mạng phải được điều trị nội trú ngay lập tức.
Diễn biến của bệnh
Diễn biến của bội nhiễm ở mỗi người rất khác nhau. Nó có thể là một bệnh cảnh lâm sàng cấp tính hoặc một quá trình khá rùng rợn. Quá trình này phụ thuộc, trong số những thứ khác, vào loại nhiễm trùng và vị trí nhiễm trùng.
Bội nhiễm ở phổi chủ yếu là những quá trình khá âm ỉ phát sinh từ những đợt nhiễm virus dai dẳng, kéo dài nhiều tuần.
Mặt khác, bội nhiễm kết mạc hoặc da hầu hết được đặc trưng bởi tình trạng trước đó xấu đi cấp tính. Nhiễm trùng da thường cũng được đặc trưng bởi tình trạng xấu đi cấp tính. Chúng dễ điều trị, nhưng tùy theo mức độ nghiêm trọng, đôi khi có thể nguy hiểm đến tính mạng. Đó là với Eczema herpeticatum trường hợp.
Bệnh bội nhiễm có lây không?
Một số bội nhiễm có khả năng lây nhiễm cao, trong khi các bội nhiễm khác chỉ xảy ra với tổn thương trước đó.
Viêm kết mạc do vi khuẩn từ nhẹ đến rất dễ lây. Do đó, điều quan trọng là phải thực hiện các biện pháp vệ sinh tốt trong trường hợp viêm kết mạc do vi khuẩn. Những người bị ảnh hưởng phải luôn sử dụng khăn tắm riêng của họ và tránh tiếp xúc với mắt vì vi trùng có thể được truyền sang.
Bội nhiễm vi rút herpes cũng có thể lây lan, vì vậy bạn nhất định phải tránh tiếp xúc với mụn nước và dịch tiết ra. Nói chung, bạn nên đảm bảo vệ sinh tay tốt khi tiếp xúc với những người bị ảnh hưởng và sử dụng các dụng cụ vệ sinh và khăn tắm của riêng bạn.
Đọc thêm về chủ đề: Bệnh viêm phổi có lây không?