Lipotalon

Định nghĩa

Lipotalon® là một loại thuốc từ nhóm glucocorticoid. Giống như tất cả các glucocorticoid, có cortisone, Lipotalon® có tác dụng chống viêm mạnh. Nó chứa các thành phần hoạt tính Dexamethasone và được sử dụng để tiêm vào khớp để tác động cục bộ.

sự chỉ dẫn

Lipotalon® có thể được sử dụng trong các quá trình viêm ở khớp như viêm xương khớp do viêm kích hoạt, viêm gân như khuỷu tay quần vợt hoặc khuỷu tay người chơi gôn (epicondylitis humeri).

ứng dụng

Thành phần hoạt tính được tiêm vào khớp bị ảnh hưởng hoặc vào mô xung quanh bị đau. Điều này được thực hiện với sự trợ giúp của một ống tiêm. Để giữ nguy cơ nhiễm trùng thấp nhất có thể trong quá trình này, bác sĩ phải làm việc trong điều kiện vô trùng nghiêm ngặt. Ví dụ, điều cần thiết là phải đảm bảo rằng da đã được khử trùng trước và kim tiêm được vô trùng.

Khi Lipotalon® đã được tiêm vào khớp, các hạt mỡ nhỏ chứa các tinh thể glucocorticoid thực sự sẽ tan ra. So với các chế phẩm tương tự, Lipotalon® bao gồm các tinh thể rất nhỏ; điều này có thể có lợi thế là các cạnh của tinh thể không gây ra bất kỳ tổn thương nào trong khớp.

Một ứng dụng thường đủ để giảm đau cho bệnh nhân. Tác dụng chống viêm ở khớp có thể kéo dài trong vài tuần. Nếu bạn muốn chọc lại một khớp do tác dụng không đủ, bạn nên đợi từ ba đến bốn tuần.Điều quan trọng nữa là khớp không được tiêm Lipotalon® hơn ba đến bốn lần một năm, vì có dấu hiệu cho thấy thành phần hoạt tính của nó Dexamethasone có thể tấn công các tế bào sụn. Nếu sử dụng thường xuyên hơn, có thể xảy ra tổn thương sụn trong khớp.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Liệu pháp cortisone cho các bệnh khớp

Lipotalon® trong khớp gối

Lipotalon® chứa thành phần hoạt chất dexametasone, một glucocorticoid, được sản xuất tổng hợp. Nó có tác dụng mạnh hơn nhiều so với cortisone, nhưng có cùng phương thức hoạt động. Các glucocorticoid khác bao gồm cortisone và prednisolone.
Khi tiêm vào đầu gối, hãy đảm bảo rằng việc này được thực hiện trong điều kiện vô trùng. Nếu các tác nhân gây bệnh xâm nhập vào khớp gối có thể dẫn đến tình trạng viêm khớp nặng. Ngoài ra, cần lưu ý bảo vệ đầu gối trong vòng một ngày sau khi tiêm và không nên chịu lực nặng. Nếu cần thiết phải dùng lại Lipotalon®, điều này chỉ diễn ra sau khoảng bốn tuần.
Tác dụng phụ toàn thân (ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể) cũng có thể xảy ra khi tiêm Lipotalon® vào đầu gối. Nếu có dị ứng với thành phần hoạt chất, phải tránh tiêm. Các tác dụng phụ khác có thể là tăng lượng đường trong máu, giảm sản xuất corticoids khoáng của cơ thể hoặc tăng cân với chứng béo phì (mỡ tích tụ trên thân, các chi trở nên thon gọn hơn).

Lipotalon® trong vai

Lipotalon® cũng có thể được sử dụng ở vai. Các quy tắc tương tự áp dụng ở đây đối với đầu gối. Bơm tiêm nên được tiêm trong điều kiện vô trùng và vai phải được bảo vệ sau khi tiêm. Nếu sau một vài giờ hoặc đôi khi vài ngày, cơn đau ở đầu gối tăng lên hoặc nếu nó trở nên dày và quá nóng, thì nên đến gặp bác sĩ. Đôi khi sốt được thêm vào các triệu chứng này. Những triệu chứng này gợi ý tình trạng viêm khớp và chắc chắn cần phải điều trị.

Lipotalon® trên cột sống

Lipotalon® cũng có thể được dùng cho cột sống. Có nhiều khớp nhỏ trên cột sống có thể gây ra những thay đổi về viêm. Ở đây thường cần một liều nhỏ Lipotalon®. Ở đây cũng vậy, phần lưng phải được giải phóng sau khi tiêm và không được tác động lực cao lên lưng.

Ampoules

Lipotalon® có sẵn trong cái gọi là ống, chứa đầy dung dịch tiêm. Mỗi ống Lipotalon® chứa 1 ml dung dịch. Thành phần hoạt tính trong dung dịch được gọi là dexamethasone và mỗi 4 mg được chứa trong dung dịch. Các thành phần khác của dung dịch là nước, dầu đậu nành, chất béo, glycerol và natri hydroxit. Chế phẩm này giúp tiêm hoạt chất thực tế vào vùng bị ảnh hưởng dễ dàng hơn.
Các gói khác nhau có sẵn, mỗi gói chứa 1, 3 hoặc 10 ống. Các ống thường được tiêm bởi bác sĩ.
Các bệnh về khớp là cách sử dụng Lipotalon® phổ biến nhất. Tùy thuộc vào khớp bị ảnh hưởng, số lượng ống khác nhau được sử dụng cho ứng dụng. Người ta thường sử dụng 3 ống cho các khớp lớn, trong khi chỉ một hoặc hai ống được sử dụng cho các khớp nhỏ.
Tuy nhiên, liều lượng chính xác cũng phụ thuộc vào bệnh cơ bản. Các ống thuốc cũng có sẵn ở hiệu thuốc với đơn thuốc.

Phương thức hành động

Lipotalon®, cortisone và tất cả các glucocorticoid đều có tác dụng chống viêm. Vì cortisone là hormone riêng của cơ thể, các tế bào của con người có các thụ thể cho glucocorticoid. Khi được kích hoạt bởi glucocorticoid, các thụ thể làm trung gian cho một số quá trình trong cơ thể. Y học sử dụng thực tế là các quá trình thúc đẩy viêm bị dừng lại và các cơ chế chống viêm của tế bào được thiết lập hoạt động. Ngoài ra, hệ thống miễn dịch bị chậm lại cũng có tác dụng chống viêm.

Một tác dụng khác là tác dụng ổn định thành tế bào, giúp bảo vệ mô khỏi các phản ứng viêm. Chính cortisone của cơ thể cũng có tác dụng được gọi là corticoid khoáng, trong số những thứ khác dẫn đến tăng khả năng hấp thụ nước. Các glucocorticoid được sản xuất tổng hợp như Lipotalon® không có tác dụng này, giúp giảm tác dụng phụ.

Thời gian hành động

Lipotalon® chứa thành phần hoạt chất dexamethasone, thuộc nhóm được gọi là glucocorticoid. Nhóm này cũng có thể được chia thành các chất có tác dụng ngắn và tác dụng dài, với dexamethasone và do đó Lipotalon® được tính trong số các chất có tác dụng kéo dài.
Thời gian bán hủy sinh học của dexamethasone được công bố là hơn 36 giờ. Điều này có nghĩa là sau 36 giờ, lượng hiệu quả của Lipotalon® được uống vào đã giảm một nửa do quá trình phân hủy của cơ thể. Sau 72 giờ hoặc 3 ngày, một phần tư lượng hoạt chất đã ăn vào vẫn còn trong cơ thể.
Khi dùng thuốc Lipotalon®, để tránh những tác dụng phụ khó chịu, cần tuân theo chỉ định liều lượng chính xác của bác sĩ, dược sĩ.
Do thời gian tác dụng kéo dài, có thể nếu Lipotalon® được sử dụng quá thường xuyên, nồng độ của hoạt chất trong cơ thể quá cao. Bằng cách quan sát tờ hướng dẫn sử dụng, bạn cũng có thể kiểm tra xem có tuân thủ đúng khoảng cách và liều lượng hay không.

Phản ứng phụ

Tiêm khớp có thể dẫn đến đau, cảm giác nóng và cảm giác nóng, cũng như các phản ứng không dung nạp. Với mỗi lần tiêm khớp đều có nguy cơ bị nhiễm mầm bệnh trong dung dịch tiêm hoặc trên ống tiêm. Cũng có thể xảy ra trường hợp vi trùng da xâm nhập vào khớp hoặc mô lân cận khi chích, đó là lý do tại sao việc khử trùng da là cần thiết. Nếu những phàn nàn của bệnh nhân đã được giải tỏa thành công, thì sẽ có nguy cơ bị gắng sức quá mức, đặc biệt là ở những khớp lớn chịu tải trọng lớn, chẳng hạn như khớp gối, do mới đạt được tự do khỏi đau. Điều này có thể dẫn đến tăng mài mòn và tổn thương sụn.

Nếu hoạt chất được tiêm vào gân khi sử dụng không đúng cách, nó có thể bị Lipotalon® làm hỏng và trong trường hợp xấu nhất, thậm chí có thể bị rách.

Mặc dù Lipotalon® chỉ được sử dụng tại chỗ và không thường xuyên, các tác dụng phụ thông thường của glucocorticoid như phù nề, huyết áp cao hoặc các vấn đề về da có thể xảy ra. Lượng đường trong máu cũng có thể tăng lên sau khi điều trị.

Tác dụng phụ tiêm

Lipotalon® được tiêm vào vùng bị ảnh hưởng bằng kim. Trong quá trình tiêm này, cần tuân thủ vệ sinh nghiêm ngặt để tránh các tác dụng phụ nguy hiểm của thuốc tiêm. Nếu cả da và kim tiêm đều được vô trùng và quá trình tiêm diễn ra trong điều kiện vô trùng, tác dụng phụ do tiêm Lipotalon® là rất hiếm. Nhiễm trùng dưới da có thể xảy ra do mầm bệnh dính vào kim tiêm hoặc vi khuẩn vẫn còn trên da. Khi Lipotalon® được tiêm vào khớp, nhiễm trùng có thể dẫn đến viêm khớp nguy hiểm và đau đớn.
Kích ứng da sau khi tiêm là tương đối phổ biến và ban đầu không phải là nguyên nhân đáng lo ngại.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, da tại chỗ tiêm có thể chết. Do đó, bất kỳ sự phát triển nhiệt và kích ứng da nghiêm trọng sau khi tiêm phải luôn được làm rõ. Phản ứng dị ứng với thành phần hoạt tính cũng có thể xảy ra, đôi khi có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Trong một số trường hợp hiếm hoi, Lipotalon® có thể vô tình được tiêm vào máu. Nếu trường hợp này xảy ra, rối loạn đường huyết và tác dụng phụ trên dạ dày có thể xảy ra.
Nên tránh sử dụng Lipotalon® quá thường xuyên để tránh tích tụ thành phần hoạt tính trong máu.

Chống chỉ định

Nếu có dị ứng hoặc quá mẫn với thành phần hoạt chất dexamethasone, không được sử dụng Lipotalon®. Các thành phần khác của dung dịch tiêm Lipotalon® là dầu đậu nành, glycerol và phospholipid từ lòng đỏ trứng. Nếu tiến hành điều trị bằng Lipotalon®, người bệnh cũng phải không bị dị ứng với những chất này. Một chống chỉ định rất quan trọng khác là viêm nhiễm vi khuẩn của khớp tương ứng. Vì Lipotalon® gây ra giảm viêm và hơn hết là phản ứng phòng vệ, nên các cơ chế bảo vệ của cơ thể không còn có hiệu lực. Kết quả là vi khuẩn tiếp tục sinh sôi và tình trạng viêm lan rộng hơn. Điều trị cũng không được khuyến cáo nếu có nhiễm trùng da xung quanh khớp hoặc nếu bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng. Nếu có xu hướng tăng chảy máu, tình trạng khớp không ổn định và tràn dịch khớp, thì cũng nên tránh dùng Lipotalon®.

Ở bệnh nhân tiểu đường, phải kiểm tra chặt chẽ đường huyết sau khi dùng Lipotalon®. Vì dexamethasone, giống như tất cả các glucocorticoid, làm tăng lượng đường trong máu, nên có thể cần phải điều chỉnh liều lượng thuốc và insulin. Đặc biệt thận trọng cũng áp dụng cho những bệnh nhân bị huyết áp cao (khó kiểm soát), vì việc sử dụng bất kỳ chế phẩm cortisone nào có thể khiến huyết áp tăng.

Lipotalon® không nên được sử dụng trong viêm xương khớp không hoạt hóa và không viêm. Nếu, mặc dù đã điều trị nhiều lần, các triệu chứng và tràn dịch khớp xảy ra lặp đi lặp lại thì không nên áp dụng thêm.

Người ta chưa chứng minh được liệu việc sử dụng Lipotalon® trong thời kỳ mang thai có thể gây hại cho thai nhi hay không. Tuy nhiên, việc sử dụng cần được xem xét một cách nghiêm túc, vì hoạt chất dexamethasone có thể gây tổn thương cho trẻ, đặc biệt là ở giai đoạn đầu của thai kỳ. Trong ba tháng cuối của thai kỳ, mức dexamethasone tăng trong máu có thể dẫn đến tuyến thượng thận kém hoạt động ở trẻ.

Ở trẻ em, không nên dùng Lipotalon® do thiếu kinh nghiệm lâm sàng.

Việc sử dụng ở các vận động viên sẽ được xem xét một cách nghiêm túc, vì Danh sách Cấm của WADA liệt kê glucocorticoid và, trong số những thứ khác, cấm tiêm bắp.

Có thể dùng Lipotalon® trong khi mang thai không?

Nói chung, Liptalon® nên được sử dụng thận trọng trong thời kỳ mang thai. Mặc dù đây là một dạng tiêm cục bộ, hoạt chất có thể đi vào máu. Lipotalon® đi qua nhau thai. Đặc biệt là trong những tuần đầu tiên hình thành các hệ cơ quan, không thể loại trừ khả năng Lipotalon® có thể gây hại cho thai nhi. Trong những tuần cuối của thai kỳ, nội tiết tố của trẻ có thể được sản xuất kém, sau đó phải được thay thế (sử dụng) sau khi sinh.
Mặc dù vậy, mang thai không phải là một chống chỉ định hoàn toàn cho việc sử dụng Lipotalon®. Những rủi ro tồn tại trong thai kỳ nên được thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ phụ khoa trước khi tiêm.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Cortisone trong thai kỳ

Lipotalon® giá bao nhiêu?

Lipotalon® có sẵn dưới dạng ống tiêm. Một ống thuốc có giá khoảng 3,50 euro. Tùy thuộc vào khớp và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, một số ống thuốc thường là cần thiết. Kích thước gói có thể thay đổi, chúng dao động từ 10 ống đến 150 ống. Ngoài giá thuốc, tiền tiêm cũng phải trả cho bác sĩ. Điều này cũng có thể được công ty bảo hiểm y tế chi trả cho từng trường hợp cụ thể.

Tôi có thể uống rượu sau khi tiêm Lipotalon® không?

Không có tương tác nào được biết giữa Lipotalon® và rượu. Do đó, có thể uống rượu sau khi dùng Liptalon®. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng rượu làm thay đổi nhận thức. Do đó, khớp bị ảnh hưởng có thể phải chịu thêm căng thẳng. Cần cẩn thận để đảm bảo rằng khớp tiếp tục được bảo vệ.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Cortisone và rượu - chúng có tương thích không?

Tóm lược

Việc sử dụng Lipotalon® trong các bệnh viêm khớp phổ biến và có thể giúp bệnh nhân ít nhất giảm đau tạm thời. Như với tất cả các loại thuốc, điều quan trọng là phải biết chống chỉ định và chỉ sử dụng Lipotalon® khi có chỉ định. Tiêm vào khớp hoặc mô xung quanh có nhiều rủi ro khác nhau, trong đó nhiễm trùng được nhấn mạnh là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất, nhưng cũng là yếu tố nguy cơ có thể kiểm soát được nếu bạn hành động đúng.