Không dung nạp lactose

Từ đồng nghĩa

Hấp thu lactose, không dung nạp lactose, không dung nạp lactose, chứng rụng tóc, hội chứng thiếu hụt lactose
tiếng anh:
không dung nạp lactose

Cũng đọc:

  • Chế độ ăn kiêng không dung nạp lactose
  • Các triệu chứng không dung nạp lactose

Định nghĩa

Như Không dung nạp lactose biểu thị sự thiếu hụt hoặc không hoàn toàn của enzym Lactase, cần thiết cho sự tiêu hóa chính xác đường sữa có trong sữa (Lactose, beta-galactose-1,4-glucose) bắt buộc.

Lactose là carbohydrate chính trong sữa và ở các nồng độ khác nhau trong sữa bò (4,7g / 100ml) hoặc trong sữa mẹ (7g / 100ml) có sẵn. Nhìn vào dân số châu Âu, 5% lượng đường tiêu thụ hàng ngày là (cacbohydrat) Đường lactose. Điều này là do đường lactose tất nhiên có thể không chỉ được tìm thấy trong sữa mà còn có trong nhiều sản phẩm làm từ sữa và nhiều thành phẩm.

Dịch tễ học / phân bố tần suất

Trên toàn thế giới là giữa 80 và 90% của những người bị ảnh hưởng bởi chứng không dung nạp lactose. Hầu như tất cả những người ở phía nam Sahara hoặc ở Trung Quốc đều có Thiếu hụt enzym. Ở Đức, tỷ lệ những người không dung nạp lactose là xấp xỉ 15-20 phần trăm.

Những dấu hiệu của chứng không dung nạp lactose là gì?

Không dung nạp lactose thể hiện qua nhiều triệu chứng khác nhau.
Về mặt cổ điển, chúng bao gồm các vấn đề tiêu hóa như đầy hơi, tiêu chảy và đau bụng như chuột rút.

Đọc thêm về chứng đầy bụng sau khi ăn tại đây hoặc là Tiêu chảy sau khi uống sữa - điều gì đằng sau nó?

Mức độ nghiêm trọng của các khiếu nại phụ thuộc vào hồ sơ cá nhân của người đó. Một số người rất nhạy cảm và phản ứng với cảm giác khó chịu nghiêm trọng, trong khi những người khác có biểu hiện nhẹ hơn. Lượng lactose tiêu thụ cũng đóng một vai trò nhất định. Yếu tố quyết định ở đây không chỉ là lượng sản phẩm sữa cho vào mà còn là hàm lượng đường sữa trong sản phẩm. Ví dụ, sữa cô đặc chứa nhiều lactose hơn đáng kể so với sữa bình thường. Tỷ lệ lactose trong sữa thậm chí phụ thuộc vào việc nó đến từ bò, dê hay cừu.

Các triệu chứng chỉ xảy ra khi tiêu thụ đồ uống và thực phẩm có chứa lactose; nếu không tiêu thụ những thực phẩm này, bệnh nhân sẽ không có triệu chứng trong các tình trạng sức khỏe khác. Khi các triệu chứng xuất hiện khác nhau, đôi khi chúng xuất hiện sau 15 phút hoặc chỉ sau nhiều giờ.

Ngoài những phàn nàn về tiêu hóa điển hình, còn có những triệu chứng khác, rất không đặc hiệu của chứng không dung nạp lactose. Những người bị ảnh hưởng mô tả đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi, thay đổi da hoặc tâm trạng trầm cảm.

Cần phân biệt giữa chứng không dung nạp lactose thông qua chẩn đoán đặc biệt và dị ứng sữa và thông qua nguyên tắc loại trừ khỏi cái gọi là hội chứng ruột kích thích.

Các triệu chứng

Thông tin thêm về chủ đề: Các triệu chứng của không dung nạp lactose

Các triệu chứng ở người lớn

Không dung nạp lactose được đặc trưng bởi các vấn đề tiêu hóa sau khi tiêu thụ thực phẩm và đồ uống có chứa lactose. Chúng bao gồm các sản phẩm từ sữa như sữa, kem, sữa chua, kem hoặc sữa bột và một số loại pho mát, đặc biệt là pho mát kem.

Càng tiêu thụ nhiều lactose, tức là đường sữa, thì các triệu chứng càng nghiêm trọng đối với những người bị ảnh hưởng.
Khả năng sử dụng sữa cũng có thể được giữ lại một phần, dẫn đến các triệu chứng nhẹ hơn.

Các triệu chứng của chứng không dung nạp lactose bao gồm:

  • đau bụng co thắt
  • tiêu chảy chảy nước đến sủi bọt
  • Đầy hơi

Cũng đọc: Đau quặn bụng và tiêu chảy

Tình trạng không dung nạp lactose thường xuất hiện ở tuổi thiếu niên hoặc tuổi trưởng thành. Nguyên nhân là do enzym lactase phân cắt đường sữa bị mất đi. Trong vài năm đầu tiên của cuộc đời, nó hoàn thành nhiệm vụ chính của nó, đó là phân hủy lactose từ sữa mẹ và làm cho nó có thể sử dụng được. Về mặt tiến hóa thuần túy, khả năng này sau này không còn cần thiết nữa.
Do đó, tình trạng không dung nạp lactose ở tuổi trưởng thành cũng rất phổ biến với 70% dân số thế giới. Ở Đức, tỷ lệ này chỉ là 15%, vì chúng ta đã quen với việc tiêu thụ các sản phẩm từ sữa trong quá trình phát triển.

Cũng đọc: Tiêu chảy sau khi uống sữa - điều gì đằng sau nó?

Các triệu chứng ở em bé

A thiếu hụt lactase bẩm sinh tổng cộng ít thường xuyên hơn nhiều phía trước như một sự thiếu hụt lactase mắc phải.
Anh ấy tự làm đã đáng chú ý trong những tuần đầu tiên của cuộc đời.

Trẻ em bị ảnh hưởng bị tiêu chảy nặng, Chúng tôi suy dinh dưỡng, khô có vẻ thờ ơ. Nó cũng có thể Nôn đến.
Đọc thêm về chủ đề tại đây: Tiêu chảy ở trẻ

Những đứa trẻ này cần phải hoàn hảo thức ăn trẻ em không chứa lactose đã nhận và luôn tránh lactose.
Dị tật di truyền rất hiếm và di truyền nếu nó ảnh hưởng đến cả bố và mẹ.

Ở trẻ sinh non là tạm thời Không dung nạp lactose không phải là hiếm, ở đó Lactase (giúp phá vỡ đường và làm cho nó có thể sử dụng được) chỉ được hình thành vào những tuần cuối của thai kỳ. Ở đây, dinh dưỡng không có lactose cũng được cung cấp ban đầu. Tuy nhiên, trong trường hợp này, tình trạng không dung nạp lactose chỉ là tạm thời.

Tăng cân

Tăng cân không phải là một triệu chứng không dung nạp lactose.
Sự đối nghịch tuy nhiên có thể là trường hợp. Người bị ảnh hưởng ăn thực phẩm có chứa đường lactose không thể phân hủy trong ruột. Đường không được hấp thụ và vẫn ở trong ruột, nơi nó hút nước và đi đến Khí và tiêu chảy. Vì mất nước bệnh nhân mất chất lỏng và cân nặng.

bệnh tiêu chảy

Tiêu chảy là một triệu chứng có thể có của chứng không dung nạp lactose. Đặc biệt sau khi tiêu thụ thực phẩm và đồ uống có chứa lactose, bạn nên lưu ý về tình trạng không dung nạp lactose nếu bị tiêu chảy.

Phân của người bị ảnh hưởng rất lỏng, nhiều nước hoặc có bọt.
Cũng thường xuyên đi ngoài ra phân. Nguyên nhân là do đường lactose không thể sử dụng được vẫn còn trong ruột. Những thứ này hút rất nhiều nước, sau đó sẽ được thải ra ngoài với mức độ lớn hơn.

Tiêu chảy cũng là một triệu chứng của nhiều bệnh khác. Khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, nên thảo luận xem liệu sự việc xảy ra có liên quan đến việc tiêu thụ một số loại thực phẩm hay không.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: bệnh tiêu chảy hoặc là Tiêu chảy sau khi uống sữa - điều gì đằng sau nó?

táo bón

Bao gồm táo bón không nhất thiết phải là một trong những triệu chứng cổ điển không dung nạp lactose. Thông thường trường hợp ngược lại, cụ thể là sự xuất hiện của tiêu chảy.
Tuy nhiên, nó có thể là do sự phân hủy lactose trong ruột kết bởi vi khuẩn khí ga phát sinh rằng Hoạt động của ruột chậm lại. Vì vậy, có thể không dung nạp lactose nghịch lý là táo bón để dẫn đầu.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Táo bón

Đầy hơi

A triệu chứng cổ điển không dung nạp lactose Đầy hơi sau khi tiêu thụ các sản phẩm từ sữa.
Khí (đầy hơi theo thuật ngữ y tế) xảy ra bởi các Sự phá vỡ đường lactose trong ruột già bởi vi khuẩntự nhiên hiện diện ở đó.
Các khí tạo thành, đặc biệt là cạc-bon đi-ô-xítmêtannguyên nhân đau bụng Và xấu mùi gió ruột.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Đầy hơi

ợ nóng

Nghe cổ điển ợ nóng không phải các triệu chứng không dung nạp lactose.
Vì mỗi người bị ảnh hưởng có thể phát triển các triệu chứng khác nhau và kích thước khác nhau, nên cũng nên tiến hành xét nghiệm xem có thể không dung nạp lactose đối với chứng ợ nóng mà không có nguyên nhân nào khác, đặc biệt là sau khi tiêu thụ các sản phẩm từ sữa.

Ợ chua thực sự là một Triệu chứng trào ngược, trào ngược axit dạ dày vào thực quản. Một lý do cho điều này là việc tiêu thụ các bữa ăn béo. Vì vậy các sản phẩm từ sữa có thể gây ra chứng ợ nóng do hàm lượng chất béo của chúng.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về triệu chứng tại đây: ợ nóng

Chế độ ăn kiêng cho người không dung nạp lactose

Trong trường hợp không dung nạp lactose, người bị ảnh hưởng phải liên hệ với một người nếu có thể chế độ ăn ít lactose Giữ lấy các triệu chứng nghiêm trọng ngay cả khi không có lactose cho ăn.

Nếu bạn đang ăn kiêng ít lactose, bạn nên tiêu thụ ít hơn 10g lactose mỗi ngày.
Nó nên từ bỏ sữa và các sản phẩm từ sữa nhiều lactose. Điều đó bao gồm Sữa nguyên chất cũng như Sữa tách béo, sữa đặc, kem béo, váng sữa, kem và sữa chua.

Nạn nhân nên nếu có thể một số sản phẩm chế biến công nghiệp và xem kỹ danh sách các thành phần, vì sữa hoặc bột sữa cũng có thể được thêm vào các sản phẩm không dễ thấy.

Một số loại pho mát tự nhiên chứa một do quá trình sản xuất của họ tỷ lệ đường sữa thấp hơn, điêu nay bao gôm Phô mai cứng như parmesan.
thậm chí hầu như không chứa lactose.

Ngày càng có nhiều hoạt động buôn bán tạp hóa sản phẩm giảm lactose để có được. Ngoài ra còn có tùy chọn Lactase ở dạng viên nén để tiếp nhận. Điều này có thể hữu ích nếu bạn không muốn ăn những bữa ăn mà bạn đã tự chuẩn bị, chẳng hạn như khi đến nhà hàng hoặc đi du lịch. Tuy nhiên, có rất nhiều chế phẩm không chuẩn hóa trên thị trường không hiệu quả hoặc hầu như không có tác dụng trong trường hợp không dung nạp lactose.

Tại phát triển cần lưu ý rằng bởi các Hạn chế các sản phẩm từ sữa là thiếu canxi có thể xảy ra, ở đây canxi phải được bổ sung nếu cần thiết.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Chế độ ăn kiêng cho người không dung nạp lactose

Bạn có thể chữa khỏi chứng không dung nạp lactose?

Không dung nạp lactose xảy ra do cơ thể một số người mất khả năng phân hủy đường sữa trong suốt cuộc đời của họ.
Thông thường, đường lactose bị phân hủy bởi một loại enzyme trong thành ruột non và được hấp thụ vào máu.
Vì sữa chỉ được đưa vào thức ăn trẻ em trong quá trình tiến hóa, gen của enzym này bị điều chỉnh giảm ở những người bị ảnh hưởng trong cuộc sống sau này và ít hoặc không còn hoạt động. Quá trình tự nhiên này là không thể đảo ngược, một Vì vậy không thể chữa khỏi chứng không dung nạp lactose.

Bạn có thể giải quyết các khiếu nại bằng chế độ ăn uống ít lactose nhặt và trên một Đa dạng từ lựa chọn thay thế không chứa lactose Để rơi trở lại. Trong khi đó, các nhà hàng cũng cung cấp các món ăn không chứa lactose, Viên nén lactase có thể giúp bổ sung lượng sản phẩm sữa được tính toán.

dự phòng

Kể từ khi Không dung nạp lactose được xác định về mặt di truyền, không có cách nào thông qua một số hành vi hoặc dinh dưỡng ngăn ngừa sự xuất hiện của chứng không dung nạp lactose.

Chẩn đoán

Không dung nạp lactose thường có thể được nghi ngờ bằng cách xem xét bệnh sử kỹ lưỡng của bệnh nhân.
Không dung nạp lactose đặc biệt có thể xảy ra nếu bị đau bụng, đầy hơi và tiêu chảy sau khi tiêu thụ các sản phẩm từ sữa.

Trước khi thực hiện các xét nghiệm khác, bệnh nhân được huấn luyện tự thí nghiệm về chế độ ăn không có lactose. Một chế độ ăn không có lactose sẽ giúp bạn không bị các triệu chứng. Nếu các triệu chứng biến mất khi các sản phẩm sữa bị cấm tuyệt đối trong chế độ ăn uống, rất có thể xảy ra tình trạng không dung nạp đường lactose. Tuy nhiên, bệnh nhân nên được thông báo chính xác về cách thực hiện chế độ ăn ít lactose.

Nếu có nghi ngờ về chứng không dung nạp lactose nguyên phát, trong đó gen của enzym phân tách lactose bị lỗi và chưa bao giờ hoạt động, điều này có thể được chứng minh bằng xét nghiệm di truyền.

Có những xét nghiệm nào cho chứng không dung nạp lactose?

Một người có thể không dung nạp lactose chẩn đoán thông qua một số thử nghiệm để sao lưu.:

1. Thử hơi thở bằng hydro (H2):

Thử nghiệm thường được sử dụng nhất là Kiểm tra hơi thở H2.
Anh ấy là có ý nghĩa, không quá phức tạp và không tốn kém so với các thử nghiệm khác.
Ở đây bệnh nhân được Uống lactose hòa tan trong nước. Khi đó hàm lượng hydro trong khí thở ra được xác định bằng thiết bị đo. Nếu lactose không được phân hủy trong ruột non, nó sẽ bị phân hủy trong ruột già bởi hệ vi khuẩn tự nhiên, tạo ra hydro. Các Thiết bị đo lường phát hiện hàm lượng hydro trong khí thở, hình thành trong trường hợp không dung nạp lactose sau khi hấp thụ lactose. Kiểm tra mất khoảng hai đến ba giờ. Anh ấy sẽ bệnh nhân ngoại trú và không yêu cầu bất kỳ thủ tục xâm lấn nào như lấy máu hoặc gây mê. Tuy nhiên, bệnh nhân nên tỏ ra tỉnh táo, do đó, không có thức ăn trong 12 giờ. Anh ta chỉ nên uống nước tĩnh và không hút thuốc và nhai kẹo cao su.
Đường lactose được cung cấp có thể khiến bệnh nhân Các triệu chứng xảy ra điển hình của chứng không dung nạp lactose: Đau bụng, tiêu chảy và đầy hơi.
Chi phí kiểm tra khoảng hai mươi euro, cũng có thể đắt hơn do trung tâm thu nhiều loại phí khác nhau.

2. Thử nghiệm dung nạp lactose:

Ngoài ra còn có Thử nghiệm dung nạp lactose, trong đó một người uống khoảng 200 ml bột lactose hòa tan trong nước. Anh ấy, tuy nhiên không có ý nghĩa lắm và hiếm khi được sử dụng. Trước khi uống rượu và cứ sau 30 phút trong khoảng thời gian khoảng 2 giờ, lượng đường trong máu (Mức đường huyết) chắc chắn. Vì lactose được phân tách thành glucose và galactose khi có mặt lactase, nếu bạn không dung nạp lactose, mức glucose sẽ tăng lên. Nếu nồng độ glucose hầu như không hoặc không tăng trong khoảng thời gian hai giờ, thì đây là một dấu hiệu rõ ràng của tình trạng không dung nạp lactose, vì lactose không thể bị phân hủy trong ruột non.

3. Sinh thiết ruột non:

Bởi một Sinh thiết ruột non, tức là việc loại bỏ các mẫu mô khỏi thành ruột non, Đo hoạt tính của enzyme lactase phân tách đường trong sữa trở nên. Bài kiểm tra này có nhiều thông tin, nhưng phức tạp và đi kèm với rủi ro.

nguyên nhân

Con người với Không dung nạp lactose không thể hoặc chỉ không hoàn toàn trong lactose Ruột non tháo dỡ. Điều này là do chúng không có enzyme lactase, chất này phân hủy lactose, hoặc chỉ với một lượng nhỏ. Lactose là một Đường đôi (Disaccharide) và do đó phải có hai trong cơ thể Đường đơn (Monosaccharid) chia thành trong máu được đưa vào. Có ba nguyên nhân khác nhau có thể dẫn đến tình trạng không dung nạp lactose do thiếu hụt men lactase.
Một dạng thiếu hụt lactase di truyền, được gọi là thiếu hụt lactase bẩm sinh, đặc biệt hiếm. Điều này khác biệt với những người khác ở chỗ những người bị ảnh hưởng không có enzyme lactase. Điều này có nghĩa là các biến chứng đáng kể có thể phát sinh trong quá trình cho con bú. Sự thiếu hụt men lactase trong quá trình phát triển xảy ra ở trẻ sinh non vì việc sản xuất lactase chỉ xảy ra trong vài tuần cuối của thai kỳ bên trong tử cung bắt đầu.

Tuy nhiên, nguyên nhân phổ biến nhất của sự thiếu hụt lactase là do thiếu hụt lactase chính ở người trưởng thành. Cái này sẽ Lặn di truyền, có nghĩa là khi còn nhỏ, bạn phải nhận gen bị thiếu hụt lactase từ cả bố và mẹ và không nhận được bất kỳ gen nào trong số các gen “khỏe mạnh”, vì gen “khỏe mạnh” luôn tắt gen thiếu hụt lactase, tức là ngược lại đang chiếm ưu thế. Dạng thiếu hụt lactase này được đặc trưng bởi thực tế là hoạt động của enzyme lactase giảm liên tục sau khi cho con bú và ngừng hoàn toàn vào khoảng 20 tuổi.
Ngoài nguyên nhân di truyền là do không dung nạp lactose, điều này còn có thể do một số bệnh của ruột non như Bệnh Crohn hoặc trong các bệnh của niêm mạc ruột non (Niêm mạc ruột non), vì thường có quy định tiêu hóa do đường lactose.

Theo quan điểm sinh hóa, nguyên nhân của chứng không dung nạp lactose luôn là do thiếu hoặc không có hoàn toàn enzyme lactase. Lactose là một Đường đôi (Disaccharide), được tạo thành từ glucose và galactose liên kết với nhau. Lactase là enzym phá vỡ liên kết này trong ruột non và cho phép cơ thể Đường glucoza và đưa galactose vào máu để tạo năng lượng.

Nếu thiếu enzyme lactase, lactose không thể bị phân hủy trong ruột non. Điều này làm cho lactose đi vào Ruột già.

dự báo

Bởi Thay đổi chế độ ăn uống và việc bổ sung lactase cũng có thể sống tốt với tình trạng không dung nạp lactose. Đôi khi cũng nên bổ sung canxi để không nên thay đổi chế độ ăn uống dẫn đến lượng canxi cung cấp cho cơ thể quá ít.

lịch sử

Thậm chí nếu Không dung nạp lactose được mọi người coi là một căn bệnh hoặc chứng không dung nạp, hiện nay người ta cho rằng do tỷ lệ người không dung nạp lactose trên toàn thế giới rất cao nên cái gọi là. Loại hoang dã của con người, tức là những người có vốn gen ban đầu, không có khả năng tạo ra lactose sau khi Cho con bú tiếp tục tiêu hóa. Điều này cũng được xác nhận bởi thực tế là không có loài động vật có vú nào ngoại trừ con người có enzyme lactase để phân hủy lactose sau khi cho con bú. Khả năng tiêu hóa lactose một cách chính xác ngay cả sau khi cho con bú là kết quả của một đột biến gen đã lan rộng vì nó đã được chứng minh là điển hình để thưởng thức sữa mà không có triệu chứng ngay cả sau khi cho con bú. Đó là lý do tại sao tỷ lệ những người không dung nạp lactose đặc biệt thấp ở những nơi uống nhiều sữa ngay cả sau khi cho con bú (ví dụ. nước Đức) và đặc biệt cao ở các vùng (ví dụ. Trung Quốc) nơi ít hoặc không có sữa được tiêu thụ sau khi cho con bú.

Tóm lược

Do thiếu lactase, lactose không thể bị phân hủy, dẫn đến các triệu chứng đặc trưng (Đầy hơi, bệnh tiêu chảy (Bệnh tiêu chảy) và hoặc đau bụng) dẫn. Không dung nạp lactose có thể được chẩn đoán bằng nhiều phương pháp xét nghiệm khác nhau và có thể xác định mức độ nghiêm trọng của nó, tùy từng người, có thể xác định được. Liệu pháp được khuyến nghị là hạn chế tiêu thụ các sản phẩm có chứa lactose và / hoặc bổ sung lactase để giúp lactose được tiêu hóa đúng cách. Sẽ rất có lợi nếu bạn tìm kiếm lời khuyên từ một chuyên gia.