Nguy cơ đau tim

Định nghĩa

Hơn 300.000 người ở Đức bị đau tim cấp tính mỗi năm. Hút thuốc lá đứng đầu trong số các yếu tố nguy cơ gây đau tim, tiếp theo là huyết áp cao, cholesterol cao và đái tháo đường.

Các chất lắng đọng, được gọi là mảng bám, phát triển trong động mạch vành và phát triển vào lòng mạch, khiến máu khó lưu thông hơn. Nếu một mảnh nhỏ bị bong ra khỏi cặn, cục máu đông (huyết khối) có thể hình thành, cuối cùng gây tắc hoàn toàn mạch máu. Nếu lúc này dòng máu bị gián đoạn hoàn toàn, cơ tim không còn được cung cấp đầy đủ oxy và cơn đau tim xảy ra.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Nguyên nhân của một cơn đau tim

Các yếu tố nguy cơ gây đau tim

Các yếu tố sau đây có thể là yếu tố nguy cơ của cơn đau tim:

• Khói
• huyết áp cao
• Tăng mức chất béo trong máu (cholesterol LDL)
• Đái tháo đường
• Béo phì
• Lối sống ít vận động
• nhấn mạnh
• Tuổi tác
• Yếu tố di truyền: gia đình đau tim hoặc đột quỵ
• Đã bị đau tim
• xơ cứng động mạch
• Các bệnh như bệnh tắc động mạch ngoại vi (PAD)

Tóm lại, các yếu tố rủi ro quan trọng nhất

Tuổi tác

Khi tuổi tác ngày càng cao, nguy cơ nhồi máu cơ tim càng tăng, do các mạch máu của chúng ta cũng chịu quá trình lão hóa hoàn toàn tự nhiên. Từ thập kỷ thứ ba trở đi, vôi hóa mạch máu tự nhiên hình thành, có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng. Do đó, nguy cơ đau tim tăng lên theo tuổi tác. Đối với nam giới, trên 45 tuổi là độ tuổi có nguy cơ bị nhồi máu cơ tim, đối với nữ giới là trên 55 tuổi.

Khói

Hút thuốc là một yếu tố nguy cơ quan trọng đối với một cơn đau tim có thể xảy ra. Điều này là do nicotine trong thuốc lá làm giảm lượng oxy trong máu. Hormone căng thẳng được giải phóng trong cơ thể và các mạch máu bị thu hẹp. Điều này làm cho huyết áp tăng lên.

Các tế bào hồng cầu, hồng cầu, có nhiệm vụ vận chuyển oxy trong các mạch máu. Nếu nồng độ oxy trong máu giảm xuống, cơ thể sẽ cố gắng bù đắp sự thiếu hụt và tạo ra nhiều hồng cầu hơn. Hồng cầu bị rối loạn bởi các chất có trong khói thuốc như di động, máu trở nên đặc hơn. Máu đặc hơn có xu hướng làm tắc nghẽn mạch máu. Ngoài ra, nicotine thường làm tăng huyết áp và gián tiếp làm tăng mức cholesterol.

Bạn có thể tìm thêm thông tin về chủ đề này tại đây: Bỏ thuốc lá - nhưng làm thế nào?

Bệnh tiểu đường

Đái tháo đường có thể để lại hậu quả nghiêm trọng nếu lượng đường trong máu không được kiểm soát tốt. Trong quá trình của bệnh, các mạch máu có thể bị tổn thương trong bối cảnh của bệnh tiểu đường và bệnh vĩ mô, do đó xơ cứng động mạch phát triển do hậu quả của bệnh tiểu đường. Điều này có nghĩa là nếu lượng đường trong máu quá cao trong thời gian dài, các vết viêm nhỏ sẽ phát triển trong các mạch máu, lâu lành nhưng để lại dấu vết, tương tự như sẹo. Theo thời gian, ngoài các mô thừa bị hỏng từ mô mỡ và mô bine, canxi (mảng) cũng phát triển. Tác động tiêu cực chính là các mạch máu trở nên cứng và hẹp hơn. Các mô xung quanh được cung cấp máu kém và nếu các mảng bị rách ra và bị rửa trôi theo máu, chúng có thể làm tắc các mạch nhỏ hơn và do đó gây ra cơn đau tim.

Nếu các mạch tim bị ảnh hưởng bởi bệnh vĩ mô tiểu đường, sẽ có nguy cơ bị nhồi máu cơ tim.

Chu vi vòng eo

Béo phì nói chung liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch, và việc tích tụ mỡ ở vùng bụng đặc biệt nguy hiểm. Ở nam giới tăng nguy cơ từ 102 cm vòng eo, ở nữ là 88 cm.

Có các bài kiểm tra trực tuyến không và chúng nên được đánh giá như thế nào?

Có rất nhiều bài kiểm tra trực tuyến trên Internet để tính toán nguy cơ đau tim của từng cá nhân. Trong một số câu hỏi được xây dựng, các bài kiểm tra này hỏi liệu bạn có hút thuốc, có bị đau tim hoặc đột quỵ trong gia đình của bạn hay không và giới tính, độ tuổi và cân nặng của bạn. Các xét nghiệm này tính toán chỉ số BMI, hỏi về thói quen ăn uống và hành vi thể thao cũng như về các giá trị lipid máu, huyết áp cao và bệnh đái tháo đường.

Một mặt, các xét nghiệm hỏi cụ thể liệu các yếu tố nguy cơ đã biết của cơn đau tim có áp dụng hay không và có thể đưa ra hướng về việc liệu bác sĩ có nên tham gia tư vấn hay không. Tuy nhiên, nếu nghi ngờ tăng nguy cơ đau tim, cần phải luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa, vì chỉ xét nghiệm trực tuyến không được coi là an toàn và có thẩm quyền.

Làm thế nào bạn có thể giảm nguy cơ đau tim?

Hút thuốc đặc biệt nguy hiểm, vì bắt đầu hút 6 điếu mỗi ngày sẽ làm tăng gấp đôi nguy cơ bị đau tim. Các mạch co lại và nguy cơ hình thành cục máu đông tăng lên đáng kể. Bỏ thuốc lá hiệu quả giúp giảm nguy cơ đau tim.

Một yếu tố nguy cơ khác của cơn đau tim là căng thẳng liên tục. Điều này làm tăng huyết áp cho đến khi huyết áp cao mãn tính xảy ra, do đó làm tăng đáng kể sự xuất hiện của một cơn đau tim. Do đó bạn nên giảm căng thẳng, thư giãn mọi lúc mọi nơi và nghỉ ngơi.

Thừa cân làm tăng huyết áp và lipid máu. Thừa cân 10 kg, đặc biệt là mỡ bụng, ảnh hưởng xấu đến mạch máu của chúng ta. Để giảm nguy cơ bị đau tim, bạn nên giảm cân. Một mặt, chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục giảm béo phì, mặt khác chúng cũng có tác động tích cực đến huyết áp và lipid máu.

Bạn cũng có thể quan tâm: Giảm cân mà không cần ăn kiêng và tập thể dục- điều đó có khả thi không?

Các môn thể thao sức bền như bơi lội, đạp xe hoặc đi bộ kiểu Bắc Âu rất lý tưởng để giảm nguy cơ đau tim. Chúng dẫn đến lưu lượng máu tốt hơn và cung cấp oxy cho cơ tim. Huyết áp và lượng chất béo giảm xuống. Đối với những người mới bắt đầu, cần chú ý đảm bảo tim không bị quá tải.

Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh cũng giúp giảm nguy cơ đau tim. Các sản phẩm động vật như thịt đỏ, bơ, pho mát, thịt xông khói và kem rất giàu chất béo bão hòa và làm tăng cholesterol trong máu. Hơn hết, cholesterol LDL "xấu" tăng lên, thúc đẩy sự phát triển của chứng xơ cứng động mạch. Mặt khác, các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt, cá, các loại hạt và dầu thực vật lại chứa nhiều axit béo không bão hòa, có tác động tích cực đến hệ tim mạch. Ngoài ra, cần lưu ý không dùng quá nhiều muối với thực phẩm, được chứa với số lượng lớn trong thành phẩm và thực phẩm chế biến. Đối với huyết áp bình thường, không nên dùng quá một muỗng cà phê mỗi ngày. Bạn cũng nên uống đủ nước.

Tỷ lệ nguy cơ đau tim do di truyền là bao nhiêu?

Nếu anh chị em, cha mẹ hoặc ông bà bị bệnh động mạch vành (CHD), bị đau tim hoặc đột quỵ, nguy cơ bị đau tim sẽ tăng lên rất nhiều. Đặc biệt, nếu những người thân ruột thịt bị đau tim trước 60 tuổi thì rất có thể yếu tố di truyền đóng vai trò quan trọng.

Đột biến gen có thể làm suy giảm khả năng bảo vệ của thành động mạch và thúc đẩy sự lắng đọng trong thành mạch, dẫn đến lưu lượng máu bị hạn chế. Điều này tạo điều kiện cho sự phát triển của một cơn đau tim. Do đó, những người bị nghi ngờ có khuynh hướng di truyền như vậy nên được kiểm tra, ngay cả khi không có triệu chứng, để ngăn ngừa cơn đau tim.

Thuốc có ảnh hưởng gì đến cơn đau tim?

Sau cơn đau tim, cái gọi là thuốc ức chế kết tập tiểu cầu là liệu pháp cơ bản. Nhóm này bao gồm các thành phần hoạt tính axit acetylsalicylic (ASS®), chất ức chế P2Y12 như clopidogrel, prasugrel và ticagrelor và chất ức chế glycoprotein IIb / IIIa như abciximab, eptifibatide và tirofiban.

ASS® không chỉ được sử dụng như một liệu pháp điều trị sau cơn đau tim, mà còn là một loại thuốc dự phòng lâu dài chống lại cơn đau tim ở những bệnh nhân có nguy cơ. Những bệnh nhân bị nhồi máu trong tâm thất trái hoặc bị rung nhĩ sau cơn nhồi máu được khuyến cáo sử dụng thuốc chống đông máu như phenprocoumon (Marcumar®), warfarin hoặc thuốc ức chế thrombin như dabigatran hoặc thuốc ức chế yếu tố đông máu như rivaroxaban. Liệu pháp này rất phức tạp, đặc biệt là về mặt kiểm soát, và đòi hỏi một cơ sở có kiểm soát. Các tác dụng phụ như chảy máu cam và chảy máu nướu răng có thể xảy ra vì xu hướng chảy máu nói chung tăng lên.

Nếu cơn đau tim là do huyết áp cao hoặc xơ cứng động mạch, các bệnh tương ứng sẽ được điều trị cụ thể.

Thuốc giảm đau

Axit acetylsalicylic (ASS®) là một phương thuốc phổ biến cho chứng đau đầu, nhưng cũng có thể bảo vệ chống lại sự đông tụ đe dọa tính mạng của máu và do đó trong nhiều trường hợp làm giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ. Tuy nhiên, nếu một người không có nhiều nguy cơ bị đau tim, thì không nên dùng ASA thường xuyên, vì những lợi ích trong trường hợp này là tùy thuộc vào tác dụng phụ. Axit acetylsalicylic có thể gây chảy máu ở đường tiêu hóa hoặc não.

Sử dụng ASA như một biện pháp bảo vệ chống lại cơn đau tim có thể rất hữu ích trong việc phòng ngừa, nhưng luôn cần được bác sĩ làm rõ.