Viêm gan C.

nguyên nhân

Viêm gan C là một bệnh viêm gan do siêu vi viêm gan C (HCV) gây ra. Virus này thuộc nhóm flavivirus và là một loại virus RNA sợi đơn có vỏ bọc.
Dựa trên thông tin di truyền của nó, virus này có thể được chia thành 6 nhóm (được gọi là kiểu gen), các nhóm này lại được chia nhỏ thành tổng cộng 30 loại chính.

Các kiểu gen khác nhau về nơi chúng xảy ra thường xuyên hơn (1-3 chủ yếu được tìm thấy ở châu Âu, 4 hầu như chỉ ở châu Phi) và cách chúng phản ứng với các lựa chọn điều trị viêm gan C.

Vi rút viêm gan C lây truyền qua đường tiêm (được dịch theo nghĩa đen: qua ruột) tức là qua máu và các chất dịch cơ thể khác. Do đó, nhiễm trùng đặc biệt phổ biến ở một số nhóm nguy cơ: Ví dụ như nhân viên y tế hoặc y tá tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh có nguy cơ tiếp xúc với máu của người bệnh qua vết thương do kim đâm và do đó bị nhiễm bệnh.
Những người nghiện ma túy sử dụng các loại ma túy như heroin, người phải tiêm vào máu, dùng chung bơm kim tiêm sẽ có nguy cơ lây nhiễm cao. Nhiễm trùng cũng có thể hình dung được thông qua các vật sắc nhọn bị ô nhiễm khác như dụng cụ đâm xuyên hoặc kim xăm.

Trước đây, cũng có nhiều trường hợp bị viêm gan C do máu bị nhiễm bệnh, nhưng nhờ các quy trình xét nghiệm đáng tin cậy cho máu được hiến tặng, ngày nay điều này gần như không thể ghi nhận được. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc cấy ghép gan (các bộ phận). Tải lượng vi-rút trong các chất dịch cơ thể khác ngoài máu (ví dụ như tinh trùng, dịch tiết âm đạo, sữa mẹ hoặc nước bọt) thấp đến mức nguy cơ lây nhiễm gần như bằng không, mặc dù về nguyên tắc là có thể. Đây là lý do tại sao lây truyền qua đường tình dục không phổ biến như mọi người vẫn nghĩ (ngược lại với bệnh viêm gan B!) Và hầu như chỉ xảy ra khi áp dụng các phương thức quan hệ tình dục đặc biệt, trong đó có nguy cơ chảy máu do chấn thương niêm mạc, chẳng hạn như quan hệ qua đường hậu môn .

Lây truyền từ mẹ bị nhiễm bệnh sang con cũng có thể xảy ra cả khi mang thai và khi sinh; tỷ lệ ở đây là khoảng 4%.

Nếu virus xâm nhập vào máu, nó sẽ hoạt động trong cơ thể và chỉ ảnh hưởng đến các tế bào gan. Cơ chế chính xác dẫn đến phản ứng viêm ở gan vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn, nhưng người ta cho rằng một số chất độc tế bào nhất định (do đó gây ra chết tế bào) Tế bào phòng thủ (Tế bào bạch huyết) được hình thành, cuối cùng đảm bảo rằng nhiều tế bào gan chết hơn. Điều này sau đó đảm bảo các triệu chứng điển hình của bệnh viêm gan, do suy giảm chức năng của gan, trong các giai đoạn sau, đặc biệt là vàng da (Vàng da).

Con đường lây truyền qua đường tình dục trong bệnh viêm gan C.

Đường lây truyền qua đường tình dục có vai trò thấp hơn trong viêm gan C so với viêm gan B và HIV. Con đường lây truyền này rất hiếm gặp, nhưng phổ biến là các vết thương hở trên cơ quan sinh dục ngoài hoặc bên trong, chẳng hạn như bệnh trĩ và mụn cóc sinh dục. Nguy cơ bị thương và nhiễm trùng càng gia tăng khi quan hệ qua đường hậu môn, “dùng tay chọc” và dùng chung đồ chơi tình dục. Khi hôn và quan hệ tình dục bằng miệng với da và niêm mạc lành, nguy cơ lây truyền vi rút viêm gan C rất thấp.

Để biết thêm thông tin, hãy xem: đường lây truyền qua đường tình dục trong bệnh viêm gan C.

Nó có thể lây truyền khi hôn hoặc trao đổi nước bọt không?

Virus viêm gan C rất hiếm khi lây truyền qua đường tình dục và thường chỉ lây khi có vết thương hở.

Ngược lại, trao đổi nước bọt trong khi hôn và quan hệ tình dục bằng miệng với da và niêm mạc khỏe mạnh có nguy cơ lây truyền vi rút thậm chí thấp hơn và do đó hầu như không đáng kể. Nói chung, các hành vi tình dục là một nguy cơ lây truyền bệnh viêm gan C khá lộn xộn. Hôn và các hành vi quan hệ tình dục bằng miệng khác thậm chí còn ít nguy hiểm hơn trong nhóm này. Nó gần như không liên quan.

Đọc thêm tại: Lây truyền qua nước bọt

Nguy cơ lây nhiễm khi tiếp xúc máu và truyền máu?

Việc lây truyền bệnh viêm gan C qua đường máu có nguy cơ cao lây truyền vi rút. Phần lớn các con đường lây truyền bệnh viêm gan C xảy ra qua tiếp xúc với máu. Kim tiêm dùng chung giữa những người nghiện ma túy hoặc kim xăm bị ô nhiễm thường là nguyên nhân chính gây ra nhiễm trùng.

Ví dụ như thương tích do kim tiêm đối với nhân viên bệnh viện hoặc truyền máu ít nguy hiểm hơn trong nhóm này. Xác suất nhiễm trùng từ kim tiêm bị ô nhiễm trong bệnh viện là dưới một phần trăm và xác suất lây nhiễm qua truyền máu là 1: 5 triệu ở Đức kể từ khi thử nghiệm từ năm 1992 trở lại đây.

Đọc thêm tại: Lây truyền viêm gan C qua truyền máu

Nghiện ma túy

Nghiện ma túy và sử dụng chung kim tiêm là nguy cơ lây nhiễm viêm gan C cao nhất. Cái gọi là “dùng chung kim tiêm” này đảm bảo mức độ ô nhiễm tương đối cao. Khoảng 90% người nghiện ma túy tiêu thụ các chất qua đường tĩnh mạch bị nhiễm vi rút. Việc lây nhiễm viêm gan C xảy ra do vẫn còn máu bị nhiễm của người sử dụng trước trên kim tiêm và do đó có thể xâm nhập vào cơ thể của người mới sử dụng.

Thông tin thêm có thể được tìm thấy tại: Lây truyền trong nghiện ma tuý

Kim xăm

Kim được sử dụng để xăm hoặc xỏ khuyên có nguy cơ nhiễm trùng cao. Nếu không tuân thủ mức độ vệ sinh cao trong bối cảnh này, chẳng hạn như không khử trùng kim sau khi sử dụng, sẽ có nguy cơ lây nhiễm đáng kể từ kim xăm bị ô nhiễm. Nếu có mong muốn xăm hình, bạn nên chú ý chọn một studio sạch sẽ và tuân thủ quy trình vệ sinh cao.

Lọc máu vì khả năng nhiễm trùng

Nguy cơ nhiễm vi rút viêm gan do truyền vi rút qua lọc máu tương đối cao. Việc khử trùng thiết bị hiện đại và xét nghiệm máu bệnh nhân đã làm giảm đáng kể nguy cơ lây truyền bệnh viêm gan C. Tuy nhiên, 10% bệnh nhân lọc máu vẫn bị viêm gan C. Cùng với những người nghiện ma túy đưa ma túy qua đường tĩnh mạch và bị lây nhiễm đến 90%, họ thuộc nhóm bệnh nhân có nguy cơ lây nhiễm cao nhất.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Truyền qua lọc máu

Lây nhiễm qua sữa mẹ?

Liệu sữa mẹ có thể là nguyên nhân lây truyền vi rút hay không vẫn còn là vấn đề tranh cãi giữa các nhà nghiên cứu. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng sữa mẹ có thể chứa vi rút trong khi những nghiên cứu khác đã không đưa ra nhận định này. Thật không may, vẫn chưa chắc chắn liệu điều này có gây ra nguy cơ nhiễm trùng cho đứa trẻ hay không. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đồng ý về vấn đề rằng nhiễm trùng có thể xảy ra trong quá trình sinh nở và lượng virus cao trong máu của người mẹ làm tăng nguy cơ này. Sinh mổ giúp hạn chế nguy cơ này càng ít càng tốt.